肾病综合征患者健康教育测试试题附答案

肾病综合征患者健康教育测试试题及答案一单选题（28小题每小题3分共84分）1.慢性肾衰竭开始慢性血液透析治疗的指标

()A、血肌酐>350μmol/LB、血肌酐>442μmol/LC、血肌酐>530μmol/LD、血肌酐>707μmol/L(正确答案)E、血肌酐>884μmol/L2.血尿的概念是指新鲜尿沉渣光镜下

()A、1个/高倍，1万个/1h，10万个/12hB、3个/高倍，10万个/1h，50万个/12h(正确答案)C、2个/高倍，2万个/1h，20万个/12hD、5个/高倍，30万个/1h，100万个/12hE、10个/高倍，40万个/1h，100万个/12h3.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征

()A、因容量负荷过重而引起的心力衰竭B、未能纠正的严重酸中毒C、经治疗无效的高钾血症D、经治疗无效的低钠血症致脑水肿E、血肌酐达440μmol/L(正确答案)4.氯化铵负荷试验用于诊断()

A、近端小管酸中毒B、远端小管酸中毒C、混合性酸中毒(正确答案)D、高钾酸中毒E、以上都不正确5.女性，13岁，因发热、咽痛1天就诊，体温39.8℃，颜面无水肿，扁桃体Ⅲ度肿大，尿蛋白++，临床首先考虑

()A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、功能性蛋白尿(正确答案)D、急性间质性肾炎E、IgA肾病6.肉眼血尿是指11尿含多少毫升血()A、1(正确答案)B、2C、5D、10E、207.急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是()

A、血管升压素的分泌增多B、全身毛细血管通透性增高C、低蛋白血症D、继发性醛固酮增多E、肾小球滤过率减少(正确答案)8.女性，48岁，因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛，血尿及少尿，首先考虑为()A、肾动脉栓塞(正确答案)B、肾静脉栓塞C、肾动脉血栓形成D、肾静脉血栓形成E、小动脉性肾硬化症9.一男性，24岁。2年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d，血肌酐97.24μmol/L，尿素氮5.4mmol/L，ALB14g/L，IgA0.6g/L，IgM0.3g/L，抗“O”1200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是()

A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检(正确答案)D、逆行肾盂造影E、中段尿培养10.下列肾脏何种结构主动转钠，而水则随着被动重吸收()A、髓质收集管B、髓襻降支C、髓襻升支D、远端小管E、近端小管(正确答案)11.光镜、免疫荧光镜(免疫荧光：IgG和C3沿基底膜和血管系膜区沉积，呈颗粒状荧光)、电镜(箭头示上皮下驼峰状电子致密物)所示如下，其肾脏病理可诊断为()

A、新月体性肾小球肾炎B、膜增生性肾小球肾炎C、急性间质性肾炎D、毛细血管内增生性肾小球肾炎(正确答案)E、系膜增生性肾小球肾炎12.女，22岁，感冒5天后出现面部及双下肢水肿.尿少。查：血压155/100mmHg，Hb110g，尿蛋白++，RBC++/HP，3周后尿量<500ml/d，BUN28mmol/L，Cr600μmol/L。下列哪种疾病可能性大()

A、慢性肾炎急性发作B、急性肾炎C、急进型高血压D、肾病综合征E、急进性肾炎(正确答案)13.关于肾小球肾炎的发病机制，目前认为关系最密切的是()A、免疫复合物损伤(正确答案)B、T淋巴细胞致敏C、机体免疫功能低D、抗体直接损伤E、B淋巴细胞致敏14.尿中出现红细胞管型主要见于()

A、肾结核B、肾结石C、慢性肾炎D、急性肾炎(正确答案)E、慢性肾盂肾炎15.男，26岁，水肿、尿少。查尿蛋白++++，血浆清蛋白20g，血钾2.8mmol/L，血钠140mmol/L，血氯102mmol/L。下列哪种药物不宜使用()A、双氢克尿塞(正确答案)B、安体舒通C、氨苯喋啶D、人血清蛋白E、人血浆16.患者，男，18岁。体重60kg，全身高度水肿，尿蛋自(++++)，红细胞O～2/HP，ESR40mm/h，尿FDP(-)，Ccr120ml/min，血压120/80mmHg。经应用泼尼松30mg/d治疗2周，病情未见改善，此时应采取下列哪一项措施较好()A、改用地塞米松B、改用泼尼松龙C、泼尼松加量至60mg/d(正确答案)D、加用抗凝疗法E、加用环磷酰胺17.患者，男，28岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，血肌酐352μmol/L，尿素氮10.7mmol/L，治疗首先应采用()

A、速尿(正确答案)B、普萘洛尔(心得安)C、肼苯达嗪D、泼尼松E、卡托普利18.慢性肾盂肾炎患者下列哪项检查常先出现异常()A、尿素氮测定B、尿三杯试验C、内生肌酐清除率测定D、尿浓缩稀释功能(正确答案)E、PSP排泌试验19.某慢性肾衰竭患者，合并肺部感染而入院。血气检测结果：pH值7.25，PCO65mmHg，PO85mmHg，AB20mmol/L，BE-8mmol/L，K6mmol/L，血C1110mmol/L。患者存在()A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒(正确答案)D、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

.20.患者，男，65岁。系慢性肾功能衰竭病人，血压22.7/14.7kPa(170/110mmHg)，严重脑水肿。最佳治疗方案是()

A、大剂量甘露醇利尿B、大剂量速尿静注C、腹膜透析D、血液透析E、血液滤过(正确答案)21.慢性肾衰竭，氮质血症伴有水肿。应选择的利尿脱水药是()

A、袢利尿剂B、甘露醇C、双氢克尿塞D、速尿(正确答案)E、右旋糖酐22.女性，38岁，双手指关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是()

A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎(正确答案)C、腱鞘炎D、滑膜炎E、干燥综合征23.RA的主要病理变化为()

A、关节滑膜的慢性炎症B、炎性细胞浸润C、滑膜炎形成(正确答案)D、软骨及骨组织的侵蚀E、关节间隙增大24.以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是()A、类风湿关节炎B、风湿性关节炎(正确答案)C、创伤性关节炎D、骨关节炎E、SLE的关节病变25.类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()

A、肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎(正确答案)B、肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎C、肺炎、肺脓肿、胸膜炎D、支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎E、肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎26.下列哪一项不是SLE的病因()

A、自身免疫(正确答案)B、遗传素质C、性激素D、环境因素E、某些药物如青霉胺、大仑丁27.关于类风湿结节的特点哪一项错误()

A、直径数毫米至数厘米B、质硬C、有压痛(正确答案)D、常出现在关节伸侧受压部位的皮下组织E、对称性28.男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为()

A、痛风B、类风湿关节炎C、风湿性关节炎D、骨关节炎(正确答案)E、感染二多选题（3小题共12分）29.肾小球系膜细胞功能

(

)A、支持毛细血管袢张力(正确答案)B、维持血流方向，调节血流量C、吞噬作用(正确答案)A、D、修复基膜(正确答案)E、感受血液中氯化钠含量的变化30.下列病变中不属于肾小球肾炎基本病理改变的是

(

)A、肾小球细胞增多(正确答案)B、肾小球内中性粒细胞浸润(正确答案)C、间质血管扩张、充血，肾间质内炎细胞浸润、脓肿形成D、基膜增厚和系膜基质增多(正确答案)E、肾小管上皮细胞变性(正确答案