烟草控制框架公约解读资料课件

《烟草控制框架公约》解读吉林市健康教育中心《烟草控制框架公约》解读吉林市健康教育中心1世界卫生组织制定公约的起因

全球有13亿吸烟者，其中8亿在发展中国家，每年因吸烟导致疾病而死亡的人数为490万;到2020年，吸烟导致的死亡人数将增加到1000万;烟草的流行正在向发展中国家蔓延;全球每天有8万至10万的年轻人开始吸烟;

世界卫生组织制定公约的起因全球有13亿吸烟者，其中8亿在发2世界卫生组织制定公约的起因WHO:广泛宣传“吸烟有害健康”----集中专门力量，全球范围控烟----产生《公约》。世界卫生组织制定公约的起因WHO:3《公约》（FCTC）出台经过1964年，美国政府发表有关烟草危害的卫生总监报告，这是第一次以政府的名义确认烟草的危害。从1970年开始，世界卫生大会就其烟草控制作过多次决议。1986年第36届世界卫生大会决议1988-1996年世界卫生大会决议呼吁采取全球性公共卫生措施，以控制烟草的流行。1999年第52届世界卫生大会决议设立WHO烟草控制框架公约起草小组要求总干事按照世界卫生组织《组织法》19条制订框架公约。

《公约》（FCTC）出台经过1964年，美国政府发表有关烟草42001-2003年6次政府间谈判

2003年56届世界卫生大会通过2003年在世界卫生组织开放签字，一周内有十余国家签字截至2006年2月10日，全球有168个国家在《公约》上签字，其中122个国家已经正式批准2001-2003年6次政府间谈判

2003年56届世界卫生5

FCTC在中国生效2003年11月10日，正式签字2005年8月28日，第十届全国人大常委会第十七次会议决议批准《公约》。2005年10月11日，中国向联合国交存了《烟草控制框架公约》批准书。2005年10月13日，中国政府举行了履行《烟草控制框架公约》启动仪式，表明了积极推动控烟工作、自觉履行《烟草控制框架公约》的决心。FCTC在中国生效2003年11月10日，正式签字6《烟草控制框架公约》的效力国际法，对于签字的国家有约束力；在国际水平上对烟草的泛滥予以控制；《烟草控制框架公约》的效力国际法，对于签字的国家有约束力；7公约的主要结构序言第一部分:引言第二部分:目标、指导原则和第三部分:与减少烟草需求有关一般义务的措施第四部分:与减少烟草供应有关第五部分:保护环境的措施第六部分:与责任有关的问题第七部分:科学和技术合作及信息交流第八部分:机构安排和财务资源第九部分:争端的解决第十部分:本公约的发展第十一部分:最后条款公约的主要结构8减少烟草需求的措施（6-14条）经济措施:提高烟草价格，实施烟草税收措施等

卫生措施:公共场所禁烟；戒烟干预措施等管理措施:

禁止在烟草制品包装、标签上误导消费者，包装上有健康警语，全面禁止烟草广告等宣教措施青少年控烟，不断向公众发布烟草危害信息，对卫生工作者、领导者实施控烟培训等减少烟草需求的措施（6-14条）经济措施:提高烟草价格，实9减少烟草供应的措施（15-17条）消灭一切非法烟草贸易

包装上注明来源的标识及只限在何处销售的声明，加强各国对跨国烟草制品贸易的监测

加强立法及实行处罚，用不损害环境的方法销毁或处理没收的烟草生产设备和制品，采取包括许可证在内的限制运输措施等加强打击非法贸易的国际合作

禁止向未成年人出售烟草制品，禁止免费分发烟草制品，禁止分支或小包销售香烟，作物替代和多种经营等减少烟草供应的措施（15-17条）消灭一切非法烟草贸易10爱我中华天天都过好日子“大红鹰”新时代精神鹤舞白沙，我心飞翔点燃智慧，把握风云往事如烟，回味无穷日出东方红金龙双喜临门，马到成功爱我中华天天都过好日子11创建全面无烟医院指南吉林市疾病预防控制中心二○一○年四月创建全面无烟医院指南吉林市疾病预防控制中心12背景为了减少烟草危害，世界卫生组织制定并通过了《烟草控制框架公约》。2006年1月9日，《烟草控制框架公约》在我国正式生效。2007年7月，《烟草控制框架公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》。按照《防止接触烟草烟雾准则》要求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。背景为了减少烟草危害，世界卫生组织制定并通过13背景

2009年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。背景2009年5月20日，卫生14名词解释全面无烟：“全面无烟”是指场所内拥有100%无烟的空气，空气中不存在二手烟的烟雾。全面无烟应符合无人吸烟、无烟味、无烟蒂以及空气中检测不到烟草烟雾成分的标准。室内场所：“室内场所”不仅仅是指全面封闭的场所。只要该区域包括有顶部的遮蔽，或者有一处或多处墙壁或侧面环绕，不论该顶部、墙壁或侧面使用了何种物料，也不论该结构是永久的还是临时的，这类区域都定义为“室内场所”。名词解释全面无烟：“全面无烟”是指场所内拥有100%无烟的空15名词解释公共场所：“公共场所”涵盖公众可以进入的所有场所，或供集体使用的场所，无论其所有权或进入权。工作场所：工作人员在其就业或工作期间使用的任何场所。不仅包括进行工作的场所，还包括工作人员在就业期间使用的附属或关联场所，如走廊、升降梯、楼梯间、大厅、联合设施、咖啡厅、洗手间、休息室、餐厅等，工作期间使用的车辆也属于“工作场所”。名词解释公共场所：“公共场所”涵盖公众可以进入的所有场所，或16今年国家控烟工作具体目标

1．在全省全面推广创建无烟医疗卫生系统工作，100%的卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位2．在省会城市的13个重点单位创建模范无烟医疗卫生机构，建立无烟医疗卫生机构培训及示范基地3．将无烟医疗卫生系统创建工作与无烟日主题活动相结合，开展大众媒体宣传活动今年国家控烟工作具体目标1．在全省全面推广创建无烟医疗卫生17今年国家控烟工作具体目标

4．开展控烟能力培训，提高省级和地方医务人员戒烟简短干预和戒烟问诊技能，建立医务人员和戒烟门诊联系网络5．加强戒烟门诊建设，发展有效的戒烟干预策略，提高戒烟服务利用率今年国家控烟工作具体目标4．开展控烟能力培训，提高省级和地18《2007年中国控制吸烟报告》指出：二手烟不存在所谓的“安全暴露”水平。如果有人在室内吸烟，即使使用通风、空气过滤等装置，或在室内设置任何形式的吸烟区（无论是否有专门的通风系统），都达不到全面无烟的要求。唯一有效的方法是使室内场所完全无烟。为何不能在室内设置吸烟室或吸烟区《2007年中国控制吸烟报告》指出：二手烟不存在所谓的“安全19医院是控烟的前沿阵地。医生的行为对公众具有榜样性和表率性。医生给患者提出的“少吸烟”或者“不要再吸烟”的简单忠告，可能会完全改变病人以后的吸烟行为。

创建全面无烟医院的必要性创建全面无烟医院的必要性医院是控烟的前沿阵地。创建全面无烟医院的必要性创建全面无烟医20全面创建无烟医疗卫生系统范围1、卫生行政部门：省、市（州）、县（区）级2、医疗机构：综合医院、专科医院、护理院、疗养院、妇幼保健机构3、公共卫生机构：疾控中心、卫生监督所、健康教育所、专科疾病防治机构4、社区卫生服务中心（站）5、乡镇卫生院6、其他全面创建无烟医疗卫生系统范围1、卫生行政部门：省、市（州）、211准备1.开展现状评估2.制定工作计划3.动员领导及员工4.进行环境布置2启动1.召开全体员工大会，让员工知晓2.召开启动会，让公众知晓3实施1.计划实施2.人员培训3.加强宣传4.提供服务5.加强监督6.环境维护4评估1.过程评估2.效果评估5推广1.总结经验并进行推广2.继续和加强维护无烟环境创建全面无烟医院实施步骤1准备1.开展现状评估2.制定工作计划2启22营造支持性环境

医院内所有室内区域都禁止吸烟，包括：门诊楼、住院楼、病房楼、医生办公室、医生休息室的室内区域，以及可能的室内公共场所重点区域及吸烟常见区域要张贴醒目和足够多的禁烟标志，包括：医院大门的入口处、门诊大厅的入口处、门诊大厅、门诊、住院大厅的入口处、病房、医生办公室、医生休息室、电梯间、走廊、厕所、楼梯、食堂等建议在医院内张贴指南中建议的宣传口号。营造支持性环境医院内所有室内区域都禁止吸烟，包括：门诊楼、23在医院的宣传栏内应张贴控烟禁烟宣传海报、禁烟条令禁烟承诺书和倡议书等；在医院内悬挂横幅宣传控烟；在医院的出版物及网站上制定控烟板块如有室外吸烟区，则要有明确的指引对戒烟门诊要有明确的指引和宣传（如有戒烟门诊）在所有员工的办公场所要张贴医院禁烟的规定公布禁烟监督电话营造支持性环境在医院的宣传栏内应张贴控烟禁烟宣传海报、禁烟条令禁烟承诺书和24烟草控制框架公约解读资料课件25烟草控制框架公约解读资料课件26烟草控制框架公约解读资料课件27烟草控制框架公约解读资料课件28

创建全面无烟医院的宣传口号二手烟中含有多种致癌物质。二手烟能导致肺癌、冠心病和呼吸系统疾病等多种疾病。孕妇接触二手烟可以影响新生儿健康。二手烟可以导致新生儿猝死。二手烟可以引起各种儿童呼吸系统疾病。

创建全面无烟医院的宣传口号二手烟中含有多种致癌物质。29创建全面无烟医院的宣传口号

不吸烟的人有呼吸清新空气的权利。只有室内全面无烟才能保护不吸烟者的健康。全面无烟医院应做到医院室内无人吸烟、无烟味、无烟头。保持医院室内全面无烟是每个医生、患者和家属的责任和义务。为了身边人的健康，请不要在医院室内吸烟！创建全面无烟医院的宣传口号

不吸烟的人有呼吸清新空气的权利。30快速评估

1.该医院是否在所有入口处张贴明显禁烟标识2.该医院是否全面禁烟、没有室内吸烟室？3.该医院内，是否没有人吸烟？4.该医院内，是否没有提供烟灰缸、打火机等与吸烟有关的器物？5.该医院小卖部是否销售烟草制品？以上5题均勾“是”者，显示该医院符合标准；任何一题勾“否”者显示该医院不符合标准。快速评估1.该医院是否在所有入口处张贴明显禁烟标识314月5日前工作日程1、上报“无烟医疗卫生系统基础信息数据库”

2、上报“创建无烟医疗卫生系统工作计划表”4月5日前工作日程1、上报“无烟医疗卫生系统基础信息数据库32

4—5月初工作日程1、方案（组织）、计划、各种制度、启动会、培训2、门前警示用语牌3、禁烟标志4、宣传板、门厅电子屏、宣传品5、室外吸烟区及引导标识6、监督员、巡视员7、戒烟门诊8、吸烟统计4—5月初工作日程1、方案（组织）、计划、各种制度、335—10月份工作日程1、全面开展干预活动，无烟日宣传。注意国家暗访2、单位开展自查，做好档案管理3、市、州进行1—2次督导检查，完成督导检查报告4、省进行1—2次督导检查，通报督导检查结果5—10月份工作日程1、全面开展干预活动，无烟日宣传。注意国34

5—10月份工作日程5、市、州提交无烟医疗卫生机构创建效果总结（10月末）6、长春市提交本年度项目工作总结（10月末）7、各创建单位提交“无烟医疗卫生系统创建示范单位”汇报材料（10月末）8、迎接无烟单位验收5—10月份工作日程5、市、州提交无烟医疗卫生机构创35无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划十分

1、本机构有控烟领导小组，并职责明确。（2分）

1、单位有成立控烟领导小组和领导小组办公室（如单位一把手任组长，主管领导具体负责，各科室主任任组员）及各部门职责（如哪个部门负责组织协调、日常工作、质控检查、监管、宣传、培训、劝阻等工作）的文件。2、有创建无烟单位实施方案、相关工作制度和职责（如领导小组职责及工作制度；控烟管理制度；控烟办公室职责；科室控烟管理小组职责；培训制度；奖惩制度；考核处罚制度；巡视员、监督员职责及工作制度；医务人员简短戒烟劝导规定；戒烟门诊工作制度和职责；控烟教育培训计划等）、无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估36无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容有工作记录（包括（1）会议记录：时间、参加人员、会议内容、会议照片等；（2）培训、巡查、奖惩、宣传等各项工作的记录）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估37评估项目评估标准

操作内容一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划十分

2、各部门有专人负责控烟工作，并职责明确2分各科室成立控烟管理小组。实行科主任负责制，有本科室禁烟管理制度，明确科室员工控烟职责。3、将控烟工作纳入本机构的工作计划（包括资金保障）（三分）

对单位的工作计划要进行修订，将控烟工作纳入单位的工作计划中（包括资金保障），内容要具体、明确。评估项目评估38无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容4、本机构领导班子成员不吸烟（三分）有一位成员吸烟扣一分，扣完为止单位领导班子成员要带头做好控烟工作。班子成员中有吸烟者，要主动戒烟，做好表率作用。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估39无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容二、建立健全控烟考评奖惩制度。五分1、本机构有控烟考评奖惩制度（一分）建立健全控烟考评奖惩制度（有文件）。2、有控烟考评奖惩标准（二分）结合本单位实际，制定具有可操作性的考评奖惩标准。标准要与精神文明、评先进、考核、奖金发放单位、科室对奖励、惩罚的人员要有登记、记录、照片等资料。3.有控烟考评奖惩记录（2分）单位、科室对奖励、惩罚的人员要有登记、记录、照片等资料。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估40无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟 三十五分

1、本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（12分）缺1处扣2分，扣完为止（1）单位大门口或入口处的电子屏幕上，要有明显的表明本单位是无烟单位的标牌或标语。（2）医院大门的入口处、门诊大厅的入口处、门诊大厅、门诊、住院大厅的入口处、病房、医护人员办公室及休息室、会议室、电梯间、手术室等候处、走廊、厕所、楼梯、食堂等处要有明显的禁烟标识（数量和张贴位置要有记录、照片）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估41无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容2.本机构室内场所完全禁止吸烟（13分）每发现1个烟头扣1分，发现吸烟者无人劝阻1次扣1分，扣完为止。如工作人员室内抽烟，发现1个扣2分本单位职工和患者、患者家属及外来办事人员一律不得在室内吸烟，遇见吸烟者要有人劝阻（是否有人劝阻吸烟，是国家暗访的重点）。会议室、办公室、厕所等室内各处无烟灰缸及其它盛放烟灰的容器。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评42无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容3、设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（3分），有明显的引导标识（2分）室内任何地方不能设立吸烟区，要将吸烟区设置远离密集人群和必经通道的室外。室内要有明显的“吸烟区”引导标识，室外吸烟区要有明显的标识和烟灰、烟蒂存放的器具，有条件的可配凳子。4、机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟（5分，发现1个扣5分）单位职工在吸烟区吸烟时，不能着工作服（如白大褂、工作制服等）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估43无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容四、设有控烟监督员和巡查员十分

1.机构内设有控烟监督员和巡查员（2分）设有控烟监督员（一般由保安、保洁员、导诊员等担任）和巡查员（一般由单位领导小组成员担任），有控烟监督员和巡查员名单。2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（3分），有定期监督、巡查记录（5分）对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（包括培训时间、人数、签到簿、内容、教材、照片等），有定期监督、巡查工作记录（包括每天发现吸烟者的地点、人数、劝阻的效果、罚单；发现烟头的地点、数量等）和巡查处理结果记录。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评44无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容五、开展多种形式的控烟宣传和教育 十分

1.有固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、展板、宣传栏、标语等）(3分)固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、电子屏、展板、宣传栏、标语等）内应张贴禁烟条令、禁烟承诺书、倡议书、吸烟有害知识等，室内悬挂宣传控烟的横幅，单位的出版物及网站上有控烟板块，刊登要有记录（包括刊登的时间、内容、次数、样品、照片等）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估45无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准操作内容2.有相关控烟传播材料（如海报、折页、健康处方等）（4分）各种宣传材料的发放要有记录（包括发放时间、发放数量、宣传品的样品、照片等）。3.有大众控烟宣传活动（如讲座、咨询等）（3分）各种宣传活动要有工作记录（包括举办讲座、咨询的时间、参加人数、内容、教案、照片等）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估46无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容六、明确规定全体职工负

五分1.有对职工进行控烟知识相关培训（包括劝阻技巧等），并有培训等记录（2分）对全体职工（包括保安、保洁员）要进行控烟知识相关培训（包括劝阻技巧等），有培训档案（包括培训时间、参加人数、签到簿及培训内容、教材、照片、考试卷、成绩记录、培训记录等）。

2.有劝阻工作相关记录及相关制度（3分）有劝阻工作相关记录（包括劝阻的时间、地点、劝阻的对象、典型照片等）及劝阻制度、劝阻用语等。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估47无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准操作内容七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟 五分

1.掌握机构所有员工吸烟情况（2分）对本单位职工的吸烟情况要进行认真调查和记录（即：单位和各科室要对吸烟者的姓名、性别、年龄、烟龄、戒烟打算等情况进行详细的登记），掌握单位职工的吸烟情况，对积极想戒烟的职工要给予支持、表扬和鼓励（有记录）。

2.对员工提供戒烟服务（3分）对员工要戒烟的，要及时提供戒烟服务（要有记录、照片等），对成功戒烟者进行表彰奖无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估48无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准操作内容八、所属区域内禁止销售烟草制品五分

1.医疗卫生机构内商店、小卖部不出售烟草制品（5分）医院内的商店、小卖部不得出售烟草制品（有不售烟草的标牌）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估49无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供

1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（4分）

对医务人员要进行吸烟的危害和戒烟的益处、戒烟方法和技巧等知识培训，有培训档案（包括培训时间、参加人员、培训内容、教材、照片、考试卷、成绩记录、培训记录等）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估50无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容2.相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（4分）对相关科室的医生进行吸烟的危害和戒烟的益处、戒烟方法和技巧等知识培训，有培训档案（包括培训时间、参加人员、培训内容、教材、照片、考试卷、成绩记录、培训记录等）。3.相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录（2分）相关科室的医生对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导，有工作记录（包括时间、患者姓名、如何劝阻和戒烟指导，有典型的照片）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估51无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容十、医疗机构在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话五分

1.设有戒烟门诊或在相应科室设戒烟医生2分，有工作记录1分二级以上医院都应设戒烟门诊，最少配1名医生和1名护士，其他医院可在相应科室设1名医生负责戒烟工作。对前来咨询或戒烟的患者要进行登记（包括时间、姓名、性别、年龄、烟龄、戒烟目的、联系电话及相应的检查结果、用药等），对宣传品的发放有登记。2.设有戒烟咨询电话并有工作记录（2分）诊室内要设戒烟咨询电话，电话号码要在医院醒目的地方进行告示，对电话咨询的患者要进行登记（包括时间、姓名、性别、年龄、烟龄、戒烟目的、联系电话等进行登记，备查）。

无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估52《烟草控制框架公约》解读吉林市健康教育中心《烟草控制框架公约》解读吉林市健康教育中心53世界卫生组织制定公约的起因

全球有13亿吸烟者，其中8亿在发展中国家，每年因吸烟导致疾病而死亡的人数为490万;到2020年，吸烟导致的死亡人数将增加到1000万;烟草的流行正在向发展中国家蔓延;全球每天有8万至10万的年轻人开始吸烟;

世界卫生组织制定公约的起因全球有13亿吸烟者，其中8亿在发54世界卫生组织制定公约的起因WHO:广泛宣传“吸烟有害健康”----集中专门力量，全球范围控烟----产生《公约》。世界卫生组织制定公约的起因WHO:55《公约》（FCTC）出台经过1964年，美国政府发表有关烟草危害的卫生总监报告，这是第一次以政府的名义确认烟草的危害。从1970年开始，世界卫生大会就其烟草控制作过多次决议。1986年第36届世界卫生大会决议1988-1996年世界卫生大会决议呼吁采取全球性公共卫生措施，以控制烟草的流行。1999年第52届世界卫生大会决议设立WHO烟草控制框架公约起草小组要求总干事按照世界卫生组织《组织法》19条制订框架公约。

《公约》（FCTC）出台经过1964年，美国政府发表有关烟草562001-2003年6次政府间谈判

2003年56届世界卫生大会通过2003年在世界卫生组织开放签字，一周内有十余国家签字截至2006年2月10日，全球有168个国家在《公约》上签字，其中122个国家已经正式批准2001-2003年6次政府间谈判

2003年56届世界卫生57

FCTC在中国生效2003年11月10日，正式签字2005年8月28日，第十届全国人大常委会第十七次会议决议批准《公约》。2005年10月11日，中国向联合国交存了《烟草控制框架公约》批准书。2005年10月13日，中国政府举行了履行《烟草控制框架公约》启动仪式，表明了积极推动控烟工作、自觉履行《烟草控制框架公约》的决心。FCTC在中国生效2003年11月10日，正式签字58《烟草控制框架公约》的效力国际法，对于签字的国家有约束力；在国际水平上对烟草的泛滥予以控制；《烟草控制框架公约》的效力国际法，对于签字的国家有约束力；59公约的主要结构序言第一部分:引言第二部分:目标、指导原则和第三部分:与减少烟草需求有关一般义务的措施第四部分:与减少烟草供应有关第五部分:保护环境的措施第六部分:与责任有关的问题第七部分:科学和技术合作及信息交流第八部分:机构安排和财务资源第九部分:争端的解决第十部分:本公约的发展第十一部分:最后条款公约的主要结构60减少烟草需求的措施（6-14条）经济措施:提高烟草价格，实施烟草税收措施等

卫生措施:公共场所禁烟；戒烟干预措施等管理措施:

禁止在烟草制品包装、标签上误导消费者，包装上有健康警语，全面禁止烟草广告等宣教措施青少年控烟，不断向公众发布烟草危害信息，对卫生工作者、领导者实施控烟培训等减少烟草需求的措施（6-14条）经济措施:提高烟草价格，实61减少烟草供应的措施（15-17条）消灭一切非法烟草贸易

包装上注明来源的标识及只限在何处销售的声明，加强各国对跨国烟草制品贸易的监测

加强立法及实行处罚，用不损害环境的方法销毁或处理没收的烟草生产设备和制品，采取包括许可证在内的限制运输措施等加强打击非法贸易的国际合作

禁止向未成年人出售烟草制品，禁止免费分发烟草制品，禁止分支或小包销售香烟，作物替代和多种经营等减少烟草供应的措施（15-17条）消灭一切非法烟草贸易62爱我中华天天都过好日子“大红鹰”新时代精神鹤舞白沙，我心飞翔点燃智慧，把握风云往事如烟，回味无穷日出东方红金龙双喜临门，马到成功爱我中华天天都过好日子63创建全面无烟医院指南吉林市疾病预防控制中心二○一○年四月创建全面无烟医院指南吉林市疾病预防控制中心64背景为了减少烟草危害，世界卫生组织制定并通过了《烟草控制框架公约》。2006年1月9日，《烟草控制框架公约》在我国正式生效。2007年7月，《烟草控制框架公约》第二次缔约方大会通过了《防止接触烟草烟雾准则》。按照《防止接触烟草烟雾准则》要求，自2011年1月起，我国应当在所有室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具和其他可能的室外公共场所完全禁止吸烟。背景为了减少烟草危害，世界卫生组织制定并通过65背景

2009年5月20日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部和武警部队后勤部联合印发了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》，要求到2010年，军地所有卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位，确保2011年实现卫生行政部门和医疗卫生机构全面禁烟目标。背景2009年5月20日，卫生66名词解释全面无烟：“全面无烟”是指场所内拥有100%无烟的空气，空气中不存在二手烟的烟雾。全面无烟应符合无人吸烟、无烟味、无烟蒂以及空气中检测不到烟草烟雾成分的标准。室内场所：“室内场所”不仅仅是指全面封闭的场所。只要该区域包括有顶部的遮蔽，或者有一处或多处墙壁或侧面环绕，不论该顶部、墙壁或侧面使用了何种物料，也不论该结构是永久的还是临时的，这类区域都定义为“室内场所”。名词解释全面无烟：“全面无烟”是指场所内拥有100%无烟的空67名词解释公共场所：“公共场所”涵盖公众可以进入的所有场所，或供集体使用的场所，无论其所有权或进入权。工作场所：工作人员在其就业或工作期间使用的任何场所。不仅包括进行工作的场所，还包括工作人员在就业期间使用的附属或关联场所，如走廊、升降梯、楼梯间、大厅、联合设施、咖啡厅、洗手间、休息室、餐厅等，工作期间使用的车辆也属于“工作场所”。名词解释公共场所：“公共场所”涵盖公众可以进入的所有场所，或68今年国家控烟工作具体目标

1．在全省全面推广创建无烟医疗卫生系统工作，100%的卫生行政部门和至少50%的医疗卫生机构要建成无烟单位2．在省会城市的13个重点单位创建模范无烟医疗卫生机构，建立无烟医疗卫生机构培训及示范基地3．将无烟医疗卫生系统创建工作与无烟日主题活动相结合，开展大众媒体宣传活动今年国家控烟工作具体目标1．在全省全面推广创建无烟医疗卫生69今年国家控烟工作具体目标

4．开展控烟能力培训，提高省级和地方医务人员戒烟简短干预和戒烟问诊技能，建立医务人员和戒烟门诊联系网络5．加强戒烟门诊建设，发展有效的戒烟干预策略，提高戒烟服务利用率今年国家控烟工作具体目标4．开展控烟能力培训，提高省级和地70《2007年中国控制吸烟报告》指出：二手烟不存在所谓的“安全暴露”水平。如果有人在室内吸烟，即使使用通风、空气过滤等装置，或在室内设置任何形式的吸烟区（无论是否有专门的通风系统），都达不到全面无烟的要求。唯一有效的方法是使室内场所完全无烟。为何不能在室内设置吸烟室或吸烟区《2007年中国控制吸烟报告》指出：二手烟不存在所谓的“安全71医院是控烟的前沿阵地。医生的行为对公众具有榜样性和表率性。医生给患者提出的“少吸烟”或者“不要再吸烟”的简单忠告，可能会完全改变病人以后的吸烟行为。

创建全面无烟医院的必要性创建全面无烟医院的必要性医院是控烟的前沿阵地。创建全面无烟医院的必要性创建全面无烟医72全面创建无烟医疗卫生系统范围1、卫生行政部门：省、市（州）、县（区）级2、医疗机构：综合医院、专科医院、护理院、疗养院、妇幼保健机构3、公共卫生机构：疾控中心、卫生监督所、健康教育所、专科疾病防治机构4、社区卫生服务中心（站）5、乡镇卫生院6、其他全面创建无烟医疗卫生系统范围1、卫生行政部门：省、市（州）、731准备1.开展现状评估2.制定工作计划3.动员领导及员工4.进行环境布置2启动1.召开全体员工大会，让员工知晓2.召开启动会，让公众知晓3实施1.计划实施2.人员培训3.加强宣传4.提供服务5.加强监督6.环境维护4评估1.过程评估2.效果评估5推广1.总结经验并进行推广2.继续和加强维护无烟环境创建全面无烟医院实施步骤1准备1.开展现状评估2.制定工作计划2启74营造支持性环境

医院内所有室内区域都禁止吸烟，包括：门诊楼、住院楼、病房楼、医生办公室、医生休息室的室内区域，以及可能的室内公共场所重点区域及吸烟常见区域要张贴醒目和足够多的禁烟标志，包括：医院大门的入口处、门诊大厅的入口处、门诊大厅、门诊、住院大厅的入口处、病房、医生办公室、医生休息室、电梯间、走廊、厕所、楼梯、食堂等建议在医院内张贴指南中建议的宣传口号。营造支持性环境医院内所有室内区域都禁止吸烟，包括：门诊楼、75在医院的宣传栏内应张贴控烟禁烟宣传海报、禁烟条令禁烟承诺书和倡议书等；在医院内悬挂横幅宣传控烟；在医院的出版物及网站上制定控烟板块如有室外吸烟区，则要有明确的指引对戒烟门诊要有明确的指引和宣传（如有戒烟门诊）在所有员工的办公场所要张贴医院禁烟的规定公布禁烟监督电话营造支持性环境在医院的宣传栏内应张贴控烟禁烟宣传海报、禁烟条令禁烟承诺书和76烟草控制框架公约解读资料课件77烟草控制框架公约解读资料课件78烟草控制框架公约解读资料课件79烟草控制框架公约解读资料课件80

创建全面无烟医院的宣传口号二手烟中含有多种致癌物质。二手烟能导致肺癌、冠心病和呼吸系统疾病等多种疾病。孕妇接触二手烟可以影响新生儿健康。二手烟可以导致新生儿猝死。二手烟可以引起各种儿童呼吸系统疾病。

创建全面无烟医院的宣传口号二手烟中含有多种致癌物质。81创建全面无烟医院的宣传口号

不吸烟的人有呼吸清新空气的权利。只有室内全面无烟才能保护不吸烟者的健康。全面无烟医院应做到医院室内无人吸烟、无烟味、无烟头。保持医院室内全面无烟是每个医生、患者和家属的责任和义务。为了身边人的健康，请不要在医院室内吸烟！创建全面无烟医院的宣传口号

不吸烟的人有呼吸清新空气的权利。82快速评估

1.该医院是否在所有入口处张贴明显禁烟标识2.该医院是否全面禁烟、没有室内吸烟室？3.该医院内，是否没有人吸烟？4.该医院内，是否没有提供烟灰缸、打火机等与吸烟有关的器物？5.该医院小卖部是否销售烟草制品？以上5题均勾“是”者，显示该医院符合标准；任何一题勾“否”者显示该医院不符合标准。快速评估1.该医院是否在所有入口处张贴明显禁烟标识834月5日前工作日程1、上报“无烟医疗卫生系统基础信息数据库”

2、上报“创建无烟医疗卫生系统工作计划表”4月5日前工作日程1、上报“无烟医疗卫生系统基础信息数据库84

4—5月初工作日程1、方案（组织）、计划、各种制度、启动会、培训2、门前警示用语牌3、禁烟标志4、宣传板、门厅电子屏、宣传品5、室外吸烟区及引导标识6、监督员、巡视员7、戒烟门诊8、吸烟统计4—5月初工作日程1、方案（组织）、计划、各种制度、855—10月份工作日程1、全面开展干预活动，无烟日宣传。注意国家暗访2、单位开展自查，做好档案管理3、市、州进行1—2次督导检查，完成督导检查报告4、省进行1—2次督导检查，通报督导检查结果5—10月份工作日程1、全面开展干预活动，无烟日宣传。注意国86

5—10月份工作日程5、市、州提交无烟医疗卫生机构创建效果总结（10月末）6、长春市提交本年度项目工作总结（10月末）7、各创建单位提交“无烟医疗卫生系统创建示范单位”汇报材料（10月末）8、迎接无烟单位验收5—10月份工作日程5、市、州提交无烟医疗卫生机构创87无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划十分

1、本机构有控烟领导小组，并职责明确。（2分）

1、单位有成立控烟领导小组和领导小组办公室（如单位一把手任组长，主管领导具体负责，各科室主任任组员）及各部门职责（如哪个部门负责组织协调、日常工作、质控检查、监管、宣传、培训、劝阻等工作）的文件。2、有创建无烟单位实施方案、相关工作制度和职责（如领导小组职责及工作制度；控烟管理制度；控烟办公室职责；科室控烟管理小组职责；培训制度；奖惩制度；考核处罚制度；巡视员、监督员职责及工作制度；医务人员简短戒烟劝导规定；戒烟门诊工作制度和职责；控烟教育培训计划等）、无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估88无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容有工作记录（包括（1）会议记录：时间、参加人员、会议内容、会议照片等；（2）培训、巡查、奖惩、宣传等各项工作的记录）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估89评估项目评估标准

操作内容一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本机构发展规划十分

2、各部门有专人负责控烟工作，并职责明确2分各科室成立控烟管理小组。实行科主任负责制，有本科室禁烟管理制度，明确科室员工控烟职责。3、将控烟工作纳入本机构的工作计划（包括资金保障）（三分）

对单位的工作计划要进行修订，将控烟工作纳入单位的工作计划中（包括资金保障），内容要具体、明确。评估项目评估90无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容4、本机构领导班子成员不吸烟（三分）有一位成员吸烟扣一分，扣完为止单位领导班子成员要带头做好控烟工作。班子成员中有吸烟者，要主动戒烟，做好表率作用。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估91无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容二、建立健全控烟考评奖惩制度。五分1、本机构有控烟考评奖惩制度（一分）建立健全控烟考评奖惩制度（有文件）。2、有控烟考评奖惩标准（二分）结合本单位实际，制定具有可操作性的考评奖惩标准。标准要与精神文明、评先进、考核、奖金发放单位、科室对奖励、惩罚的人员要有登记、记录、照片等资料。3.有控烟考评奖惩记录（2分）单位、科室对奖励、惩罚的人员要有登记、记录、照片等资料。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估92无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟 三十五分

1、本机构所属管辖区域至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（12分）缺1处扣2分，扣完为止（1）单位大门口或入口处的电子屏幕上，要有明显的表明本单位是无烟单位的标牌或标语。（2）医院大门的入口处、门诊大厅的入口处、门诊大厅、门诊、住院大厅的入口处、病房、医护人员办公室及休息室、会议室、电梯间、手术室等候处、走廊、厕所、楼梯、食堂等处要有明显的禁烟标识（数量和张贴位置要有记录、照片）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估93无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容2.本机构室内场所完全禁止吸烟（13分）每发现1个烟头扣1分，发现吸烟者无人劝阻1次扣1分，扣完为止。如工作人员室内抽烟，发现1个扣2分本单位职工和患者、患者家属及外来办事人员一律不得在室内吸烟，遇见吸烟者要有人劝阻（是否有人劝阻吸烟，是国家暗访的重点）。会议室、办公室、厕所等室内各处无烟灰缸及其它盛放烟灰的容器。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评94无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容3、设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（3分），有明显的引导标识（2分）室内任何地方不能设立吸烟区，要将吸烟区设置远离密集人群和必经通道的室外。室内要有明显的“吸烟区”引导标识，室外吸烟区要有明显的标识和烟灰、烟蒂存放的器具，有条件的可配凳子。4、机构员工不得穿工作服在吸烟区吸烟（5分，发现1个扣5分）单位职工在吸烟区吸烟时，不能着工作服（如白大褂、工作制服等）。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估95无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容四、设有控烟监督员和巡查员十分

1.机构内设有控烟监督员和巡查员（2分）设有控烟监督员（一般由保安、保洁员、导诊员等担任）和巡查员（一般由单位领导小组成员担任），有控烟监督员和巡查员名单。2.对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（3分），有定期监督、巡查记录（5分）对控烟监督员和巡查员进行相关培训，并有培训记录（包括培训时间、人数、签到簿、内容、教材、照片等），有定期监督、巡查工作记录（包括每天发现吸烟者的地点、人数、劝阻的效果、罚单；发现烟头的地点、数量等）和巡查处理结果记录。无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评96无烟医疗卫生机构评估标准操作表评估项目评估标准

操作内容五、开展多种形式的控烟宣传和教育 十分

1.有固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、展板、宣传栏、标语等）(3分)固定的控烟宣传栏、板（如院内电视、电子屏、展板、宣传栏、标语等）内应张贴禁烟条令、禁烟承诺书、倡议书、吸烟有害知识等，室内悬挂宣传控烟的横幅，单位的出版物及网站上有控烟板块，刊登要有记录（包括刊登的时间、内容、次数、样