疾病预防控制绩效考核流程-操作手册修订有关事宜

疾病预防控制绩效考核流程

&

操作手册修订有关事宜疾病预防控制绩效考核技术指导组

二OO九年九月汇报提纲绩效考核现场验证流程操作手册修订有关事宜疾病预防控制绩效管理流程考核阶段5．收集资料6．验证核实7．综合分析8．录入数据报告阶段9．综合评判10．报告反馈11．后续指导准备阶段1．制定方案2．落实组织3．全员培训4．指标分解3绩效考核流程制定方案落实组织收集资料验证核实报告反馈综合评估后续指导准备阶段实施阶段报告阶段数据收集数据审核绩效诊断4制定方案（1）绩效考核的对象、范围、内容；（2）考核的进程、步骤、阶段目标；（3）涉及的部门、专业机构及相关协调机制；（4）考核所需的卫生资源；（5）考核验证的措施和方法；（6）结果反馈形式、方法和预计效果。5成立组织（培训、纪律）绩效考核组。承担考核信息的现场的核实验证、整理收集、结果的综合评价。考核组人数以10-12名为宜。考核组成员基本要求：一是确保考核的客观公正性；二是熟悉考核相关工作，掌握考核材料的获取与使用方法；三是受评者对其有可接受的主观感受。认真负责廉洁奉公坚持原则严守纪律有一定的组织能力；有一定的工作经历和较丰富的管理和实践工作经验。省、市级疾须具备副高级以上，县级需具备中级以上技术职称；具备识别、分析、评价相关数据或信息，访谈调查和文字工作等相关的考核技巧和能力；6区域和机构绩效考核建议分组（1）机构指标类别机构考核指标数区域指标类别区域指标数现场考核分组省级市级县级1.疾病预防与控制2654521.传染病预防控制2.慢性非传染性疾病预防控制22疾病控制组2.突发公共卫生事件处置5563.突发公共卫生事件处置2应急信息组3.信息管理6666.运行保障14.健康危害因素监测与控制1313114.健康危害因素监测评价与干预4监测检验组5.实验室检验5556.运行保障26.健康教育与健康促进3335.健康教育和健康促进2健教指导组7.技术指导与应用研究8776.运行保障28.综合指标1111117区域和机构绩效考核建议分组（2）指标类别考核指标数省级市级县级一组1.疾病预防与控制2654522.突发公共卫生事件处置5563.信息管理666二组4.健康危害因素监测与控制1313116.健康教育与健康促进3337.技术指导与应用研究877三组5.实验室检验5558.综合指标111111区域指标178收集资料发出通知：（1）受考核单位提供基础资料；（2）委托受考核单位主管部门完成满意度调查（3）向受考核单位上级业务部门收集相关指标涉及的资料和评价（4）评价系统对录入数据的初步分析91.绩效考核实施总结；推进绩效考核的作法、措施、效果、经验与问题。2.自我绩效考核评估报告；自我评估的作法、相关指标的实现程度、自我评分结果、需要说明和解释的情况、存在问题及下步改进意见。3．各指标基本数据录入一览表与相关说明。4．其他有关绩效考核基本情况登记表等书面资料和电子文档。疾病预防控制绩效考核技术指导组熟悉受考单位提供的资料

10分析系系统数数据初初步审审核意意见根据录录入的的数据据，进进行系系统初初次自自评：：提出考考核组组重点点关注注指标标清单单提供考考核组组重点点关注注偏高偏低趋中11验证核核实1.见见面会会受考核核单位位主持持，议程如如下（1））双方方认识识（2））考核核组宣宣布考考核纪纪律（3））双方方协商商分组组与时时间安安排（4））其他他需要要协商商的事事宜12验证核核实2.验验证核核实遵遵循的的原则则（1））循证证（2））可溯溯源（3））合法法（4））合理理（5））统一一（6））一致致性13验证核核实3.思思路现场验验证自我核核实他人核核实系统数数据再再次分分析系统评评价诊断报报告系统数数据资料基本系系统系统数数据逻逻辑分分析专项核核实全面核核实全面性性真实性性可靠性性14验证核核实4.方方法（1））资料料核对对（2））实物物检查查（3））问询询调查查（4））走访访座谈谈（5））现场场观察察（6））基层层调查查（7））特殊殊核实实，借借助设设备或或专项项调查查起点至至终点点，项目有有方案案、过过程有有记录录、结果有有报告告、操操作有有指南南、质控有有体系系、终终极有有评价价15验证核核实5.现现场抽抽样方方法（1））确定定组距距。组距=样本本总数数÷抽抽样数数（2））确定定随机机数字字（3））等距距抽取取样本本。7.2.1继续续医学学教育育合格格率样本单单位专专业人人员为为100人人，抽抽样数数为20人人，组距为为5（（20/100），，如人民民币的的末位位数是是7，，随机机数字字为7/5的余余数，，即““2””；样本从从第2人开开始抽抽取，，每隔隔5人人抽取取1人人，抽抽满总总数20人人为止止。16验证核核实6.现现场记记录疾病预预防控控制绩绩效考考核记记录表表考核类类别：：区区域域/机机构指标序号验证指标自评指标值数据来源验证结论验证方法验证指标值数据来源指标序号验证指标自评指标值数据来源验证结论验证方法验证指标值数据来源考核人签字：年月日陪同人签字：年月日17综合评评估1.方方法（1））核实实资料料与收收集资资料比比对分分析；；（2））时间间、空空间、、过程程、结结果逻逻辑分分析；；（3））比对对分析析数据据的完完整性性、一一致性性；（4））应用用统计计学方方法，，确定定差异异程度度；（5））有差差异资资料，，进行行原因因分析析；（6））结果果与受受考核核单位位沟通通，追追溯原原因。。18综合评评估2.注注意事事项（1））循证证：依依次核核实是是否有有该项项工作作？开开展没没有？？做得得怎样样？（2））客观观：以以事实实为基基础，，且可可陈述述、可可验证证，现现有的的文件件、报报表、、记录录等为为准；；（3））选择择适宜宜的统统计方方法进进行处处理①选择择的变变量是是否是是指标标要求求的；；②分析析的变变量性性质是是什么么；③选择择分析析的样样本量量是否否有代代表性性。19报告反反馈1.格格式内内容（1））引言言（2））考核核实施施（3））考核核结果果（4））建议议。整体绩绩效水水平；；工作类类别、、项目目和指指标绩绩效水水平；；与指标标标准准差距距分析析；较上年年或上上一年年改善善、提提高程程度；；在区域域中可可能的的序位位；影影响绩绩效的的因素素；特色工工作与与薄弱弱项目目。与国家家相关关法律律法规规、政政策方方针、、策略略规划划一致致；与国家家卫生生行政政部门门疾病病预防防控制制规划划、发发展目目标一一致；；与促进进公平平、全全民参参与和和公民民义务务一致致；与促进进绩效效考核核体系系的可可持续续发展展的目目标一一致；；受评单单位经经济可可承受受和技技术水水平相相适应应。20报告反反馈2.反反馈交交流（1））主持持考核核组（2））议程程各组介介绍考考核情情况考核组组负责责人概概要总总结受考核核单位位发言言（1））针对对性（2））对一一些不不一宜宜做结结论的的，可可提建建议，，深入入研究究。①有分分歧的的；②有领领导参参加的的；③涉及及个人人的；；（3））报告告态度度要诚诚恳、、实事事求是是，注注意正正面反反馈；；（4））有不不同意意见的的方面面双方方可说说明理理由，，并在在会后后继续续沟通通。21向被考考核单单位提提供的的资料料1.资资料料目录录2.绩绩效考考核报报告3.绩绩效考考核记记录4.资资料交交接记记录5.考考核资资料须须经考考核组组成员员签字字6.系系统绩绩效考考核诊诊断报报告22诊断报报告年疾病预预防控控制工工作总总体绩绩效得得分为为分，全国/辖区区平均均水平平分，大大致相相当于于平均均水平平的%；低低于全全国/辖区区最好好水平平分，大大致相相当于于最好好水平平的%。总总体看看，疾病病预预防防控控制制工工作作在在全全国国/辖辖区区处处于于第第百分分位位数数排排名名，，属属于于水平平。。2008A市市CDC750高于于50107.110088.2良好好60A市市CDC23诊断断报报告告同级级区区域域工工作作总总体体绩绩效效得得分分为为分，，序序位位指指数数为为，提提示示：：与上上一一考考核核年年度度相相比比，，疾病病预预防防控控制制工工作作总总体体绩绩效效得得分分了分，，了约百分分位位数数排排名名。。A市市CDC提高高10增加加507301.3卫生生行行政政部部门门需需要要进进一一步步协协调其其他他部部门门共共同同努努力力提提高高辖辖区区工工作作绩绩效效24工作作总总体体开开展展情情况况②②——总总体体综综合合评评价价绩效考核综合得分达标指标个数达标指标比例（%）指标平均得分综合指数指标平均得分占标准分比重（%）绩效效考考核核综综合合得得分分：：考考虑虑权权重重，，即即不不同同工工作作的的重重要要性性程程度度达标标指指标标比比例例：：达达标标的的指指标标个个数数占占所所有有指指标标个个数数的的比比例例，，提提示示疾疾控控工工作作的的全全面面程程度度指标标平平均均得得分分：：与与指指标标的的理理想想标标准准相相比比，，指指标标在在当当前前实实际际工工作作中中的的完完成成情情况况，，提提示示的的是是各各项项工工作作的的现现实实水水平平。。分分值值区区间间在在0-5之之间间综合合指指数数：：综综合合绩绩效效考考核核得得分分、、达达标标指指标标比比例例、、指指标标平平均均得得分分三三者者，，综综合合指指数数=综综合合得得分分（（百百分分制制））/[(达达标标率率+占占标标准准分分的的比比重重)/2]；；比比值值越越高高，，表表明明工工作作中中越越是是抓抓重重点点而而忽忽略略其其他他权权重重较较小小的的工工作作的的开开展展，，提提示示工工作作的的全全面面程程度度越越需需要要加加强强25工作作总总体体开开展展情情况况③③——七七大大职职责责完完成成情情况况编号职责名称考核得分达标指标个数达标指标比例（%）指标平均得分综合指数指标平均得分占标准分的比重（%）1疾病预防与控制2突发公共卫生事件应急处置3疫情及健康相关因素信息管理4健康危害因素监测与控制5实验室检测检验与评价6健康教育健康促进7技术管理应用研究指导26汇报报提提纲纲绩效效考考核核现现场场验验证证流流程程操作作手手册册修修订订有有关关事事宜宜27（一一））基基本本数数据据收收集集年度应监测种类实监测种类应监测样本数实监测样本数应监测项目总数实监测项目总数应监测总参数实监测总参数生活饮用水监测率资料质量数据据收收集集：：1、、含含基基本本数数据据与与系系统统录录入入数数据据两两部部分分2、、基基本本数数据据收收集集：：﹣分分层层：：省省级级含含省省本本级级、、地地（（含含区区的的市市））级级、、县县级级、、全全省省合合计计﹣分分类类：：如如疫疫苗苗、、疾疾病病1.量量化化反反映映2.全全面面提提供供3.客客观观评评价价28（二二））基基本本数数据据年度应监测种类实监测种类应监测样本数实监测样本数应监测项目总数实监测项目总数应监测总参数实监测总参数生活饮用水监测率资料质量监测测种种类类：：生生活活饮饮用用水水种种类类按按照照供供水水方方式式可可分分集集中中式式供供水水、、二二次次供供水水、、农农村村小小型型集集中中式式供供水水、、分分散散式式供供水水等等类类别别，，各各类类水水包包含含自自来来水水的的源源水水、、出出厂厂水水、、管管网网水水、、末末梢梢水水，，井井水水等等类类别别，，可可按按照照计计划划、、方方案案明明确确的的监监测测种种类类填填写写应应监监测测种种类类，，按按照照实实际际监监测测种种类类填填写写实实监监测测种种类类。。监测样本本数：按按照监测测要求采采集的各各种类别别水样（（含监测测点、次次数）总总数。应应监测样样本数为为计划、、方案明明确采集集监测检检验的各各种类别别水样总总数，实实监测样样本数为为完成采采集监测测检验的的各种类类别水样样总数。。监测项目目总数：：为各类类别水样样监测的的项目总总和。生生活饮用用水卫生生标准规规定水质质监测项项目106项，，其中1.微微生物指指标6项项；2.饮用水水消毒剂剂4项；；3.毒毒理指标标中无机机化合物物21项项，有机机化合物物53项项；4.感官性性状和一一般化学学指标20项，，增加了了耗氧量量、氨氮氮、硫化化物、钠钠、铝；；修订了了浑浊度度；5.放射性性指标2项。监测总参参数：为为各类水水样监测测检验的的项次乘乘积之和和。实监监测项目目总数是是各类水水样实际际完成监监测的项项目之和和。如集集中式供供水每点点3个水水样61项目××6个点点×年2次，二二次供水水2个水水样32项目××10个个点×年年4次、、农村小小型集中中式供水水3个水水样45项目××6个点点×年2次、分分散式供供水1个个水样6项目××10个个点×年年4次，，其监测测总参数数由下表表可见为为8616项次次。29参数与总总参数类别检验项目每点水样监测点数频次参数集中式供水613622196二次供水3221042560农村小型集中式供水453621620分散式供水61104240合计14493212861630（三）参参数直接反映映疾控工工作量和和间接反反映疾病病预防控控制机构构履行基基本职责责能力的的综合指指标,是是反映最最小单位位(元)的变量量。主要反映映工作量量、绩效效考核指指标的前前置数据据和该指指标完成成的质量量数据:1.服务务人次：：预防接接种、应应急处置置（流行行病学调调查/预预防服药药）、管管理访视视、健康康促进教教育等服服务次数数；2.监测测项次：：实验检检验、现现场监测测、卫生生评价等等采集的的各类样样品数监监测检验验次；3.信息息处理数数据数：：报告调调查、管管理建档档、监测测检验、、应急处处置涉及及的数据据总数；；31基本职责责要求实实际没有有开展的的工作，，经核实实符合标标化的，，可以标标化。但但40号号部长令令明确是是机构基基本职责责的，即即便辖区区卫生行行政部门门没有下下达任务务但却是是辖区主主要公共共卫生问问题的，，机构没没有开展展的工作作不能标标化。标化由上上级卫生生行政部部门和疾疾控机构构认定。。考核组组不能现现场标化化.非国家防防病规划划要求的的标化，，按标化化得分的的60%计。（四）标标化方法；不将该指指标纳入入绩效考考核内容容，计算算考核指指标得分分率。血吸虫病病(1.6.1-1.6.2)：规规划实施施范围为为上海、、江苏、、浙江、、安徽、、福建、、江西、、湖北、、湖南、、广东、、广西、、重庆、、四川、、云南13个省省、自治治区、直直辖市饮水型氟氟、砷中中毒地区区(1.9.2)：氟中毒病病区：天天津、河河北、山山西、内内蒙古、、辽宁、、吉林、、黑龙江江、江苏苏、安徽徽、山东东、河南南、陕西西、甘肃肃、青海海、宁夏夏、新疆疆等16个省（（自治区区、直辖辖市）和和新疆生生产建设设兵团；；（饮水水型地方方性氟中中毒监测测方案（（征求意意见稿）））砷中毒病病区：山山西、内内蒙古、、吉林、、江苏、、安徽、、湖北、、云南、、甘肃、、青海、、宁夏、、新疆等等11个个省（自自治区、、直辖市市）及新新疆生产产建设兵兵团的砷砷中毒病病区和潜潜在病区区（饮水水型地方方性砷中中毒监测测方案（（征求意意见稿）））32网络、媒媒体、电电话访问问、问卷卷或有关关部门行行风调查查服务的的对象获获取社会会公众意意见社会电话访问问、问卷卷或有关关部门行行风调查查服务的的对象获获取协同同工作有有关部门门意见部门随机抽取取单位职职工20名通过过座谈、、问卷调调查职工（五）满满意度调调查填写要求求:当场独立立完成时间10分钟内内答题单项项选择无记名填填写如有缺项项，为无无效填写写。33职工满意意度问询询调查表表调查问题满意基本满意不满意1.对辖区防治疾病，促进健康的整体工作效果2.满足辖区群众相关服务情况3.协调社会相关部门，协同开展疾病预防控制工作情况4.完成政府交付的各项任务情况5.履行基本职责情况6.工作效率7.执行能力8.业务能力9.应急、处置公共卫生突发事件能力10.指导帮助社区、基层开展疾病预防控制工作情况11.加强全员培训，提高技能情况12.加强管理，规范开展疾病预防控制服务情况13.本单位职工岗位责任制度制订、落实情况34社会公众众满意度度问讯调调查表调查问题满意基本满意不满意1.单位形象2.服务态度3.服务质量4.突发事件应急能力5.开展健康教育和卫生宣传情况6.防治疾病，促进健康的整体工作情况综合判定结果社会公众众包括普普通群众众、新闻闻媒体、、服务对对象等。。地、县级级为主35部门疾控控中心工工作满意意度调查查调查问题满意较满意不满意1.对辖区防治疾病，促进健康的整体工作效果2.满足辖区群众相关服务情况3.与社会有关部门合作情况4.完成政府交付的各项任务情况5.履行基本职责情况6.工作效率7.执行能力8.业务能力9.应急、处置公共卫生突发事件能力10.指导帮助社区、基层开展疾病预防控制工作情况卫生行政政部门相相关职能能部门卫生系统统医疗、、基层卫卫生机构构361.2传传染病总总发病率率指标指标要求分值传染病总发病率与自身前五年发病率作纵向比较，持平或下降471.收集集实行网网络直报报至考核核年，共共5年的的数据比比较。2.比较较甲、乙乙类传染染病发病病3.评分分按递增增的程度度，超过过5%以以上每增增加1%扣5分分，不足足1%按按1%计计算372.1居居民健康康档案建建档覆盖盖率（1）计计算方法法：地市级以以上考核核居民健健康档案案超过60%的的县（区区）覆盖盖率居民健康康档案建建档县（（区）覆覆盖率＝＝居民健健康档案案覆盖率率超过60%的的县（区区）数/辖区总总县（区区）数××100%县级考核核居民健健康档案案的人群群覆盖率率。居民健康康档案建建档率＝＝辖区健健康档案案建档居居民数/辖区总总人口数数（常住住居民数数）×100%指标指标要求分值居民健康档案建档覆盖率县100%；人口60%57常住人口口的30%38寄寄生虫人人群感染染率指标指标要求适用对象省市县寄生虫人群感染率达到辖区控制规划标准√√√蛔虫病、、钩虫病病、鞭虫虫病、蛲蛲虫病土源性线线虫感染染率低于于10%，可以以得满分分391.9.2饮水水型氟、、砷中毒毒病区改改水监测测覆盖率率指标指标要求适用对象省市县饮水型氟、砷中毒病区改水监测覆盖率≥95%√√√病区已改改水工程程总数：：由原来来“第一轮考考核按病病区内2005、2006年年度中央央补助地地方地氟氟（砷））病监测测项目上上报改水水工程总总数与2008年新增增改水项项目之和和加上本本级卫生生行政部部门下达达的监测测任务项项目数；；以后的的考核周周期按卫卫生行政政部门下下达的监监测任务务。”修改为为“第一轮考考核以病病区内2005、2006年年度中央央补助地地方地氟氟（砷））病监测测项目上上报（2006年、2007年实施施）的改改水工程程总数以以及2008年年以后省省级及以以上卫生生行政部部门下达达的监测测任务项项目数为为基数；；以后考考核以当当年度卫卫生行政政部门下下达的监监测任务务数为基基数。”40年年发热热病人血血检率指标指标要求适用对象年发热病人血检率流行区2010年80%乡开展；以乡为单位血检率达60%以上；2015年分别为95%和70%省市县√√（1）计计算方法法年发热病病人血检检率=乡乡年发热热病人血检数/应血检检人总数数×100%达到规划划目标的的乡比例例=达到到规划要要求乡个个数/流流行区乡乡总数②乡年发发热病人人血检数数：以乡乡镇为单单位，当当年进行行血检的的疟疾、疑疑似疟疾疾及原因因不明发发热病人人数。413.2.1数据据报告及及时性和和完整性性评价指指数指标指标要求评估机构省市县数据报告及时性和完整性评价指数≥0.95√√√评估量表表说明①①“种类类齐全为为基本信信息（基基础信息息）和纳纳入国家家疾病预预防控制制信息报报告系统统管理的的所有网网络直报报项目按按国家要要求开展展工作。。没有工工作任务务的部分分项目不不考核（（如健康康危害因因素监测测中仅部部分市县县有工作作任务））。救灾灾防病系系统不纳纳入考核核。”修修改为““种类齐齐全为纳纳入国家家疾病预预防控制制信息报报告系统统管理的的所有网网络直报报项目按按国家要要求开展展工作，，主要包包括传染染病数据据监测系系统、突突发公共共卫生事事件信息息系统、、健康相相关因素素监测系系统、基基本信息息系统、、儿童预预防接种种信息管管理系统统、网络络死因报报告管理理系统、、单病专专病监测测系统、、新结核核病管理理信息系系统、艾艾滋病综综合防治治信息系系统等信信息数据据（不包包括霍乱乱专病报报告系统统和救灾灾防病系系统）。。没有工工作任务务的部分分项目不不考核（（如健康康危害因因素监测测中仅部部分市县县有工作作任务））。”③“备份要求求中所有数据据都有备份并并有备份记录录和实物并存存放在机房外外的其他工作作场所。”修修改为“备份份要求中所有有数据都有备备份（鼠疫专专病报告系统统除外）并有有备份记录和和实物并存放放在机房外的的其他工作场场所。”。因因为目前鼠疫疫专病报告系系统尚无备份份功能。基本情况（见见附表1）卫生服务能力力、卫生资源源基本情况（（见附表2））病媒生物资料料基本情况（（见附表3））主要传染病、、寄生虫病流流行病资料情情况（见附表表4）过去五年免疫疫接种情况（（见附表5））a.农村供水水卫生资料·集中式供水水类型、数量量、水质状况况、供水人口口、自来水普普及情况，主主要卫生问题题。·分散式供水水类型数量、、水质状况、、供水人口、、主要卫生问问题。·收集水源资资料：当地各各种地表水源源水质等级，，水体污染状状况及污染来来源；地下水水资源及水文文地质资料。。b.与饮水有有关疾病的发发生流行资料料c.水污染事事故的