糖尿病病人护理措施及健康指导

主讲人：赵米米主要的护理诊疗营养失调低于机体需要量——与胰岛素分泌不足所致糖、蛋白质、脂肪代谢异样相关。活动无耐力——与糖代谢阻拦、蛋白质过多分解耗费相关。有感染的危险——与血糖高、机体抵挡力降低相关。暗藏并发症：酮症酸中毒；低血糖反响5.知识缺少——缺少糖尿病的相关饮食、活动、用药等方面的知识。护理举措1.饮食护理严格按糖尿病饮食进餐。①三餐热量分派②食品的选择运动治疗的护理（1）要求病人坚持长久而有规律的体育锻炼。（2）采纳的锻炼形式应为需氧活动，如步行、骑自行车、健身操及家务劳动等。防：

（3）作用及其预1）常有副作用：包含低血糖、高血糖和酮症、心血管不测和运动系统损害。副作用的发生主要与活动强度、时间、活动行进餐时间、食品种类、活动前血糖水平及用药状况相关。2）副作用的预防：1型糖尿病人在活动前须卫人网原创少许增补额外食品或减少胰岛素用量。活动量不宜过大，时间不宜过长，以l5～30min为宜。其余，为防备活动时受伤，应注意活动时的环境。活动时最好随身携带甜点心及病卡以备急需。药物护理（1）口服降糖药物护理）教育病人准时按剂量服药，不可以任意增量或减量。2）察看药物的疗效及不良反响。经过察看血糖、糖化血红蛋白等谈论药物疗效。口服磺脲类药物应察看有无低血糖反响。（2）胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反响包含低血糖反响、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。低血糖常有于1型糖尿病病人。发生低血糖时，患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏倒。一旦发生，应实时检测血糖，并依据病情进食糖类食品或静脉推注50%葡萄糖。胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。为防备因注射部位皮下脂肪改变而致使胰岛素汲取不良，应有计划地更换注射部位。预防感染1）增强口腔护理，预防口腔感染。2）进行皮下注射时，严格无菌操作，防备伤口味染。3）预防糖尿病足重点是预防皮肤损害和感染。并发症的护理1）酮症酸中毒的护理：护士应正确履行医嘱，以保证液体和胰岛素的输入。应亲密察看病人的意识状况，每l～2h留取标本送检尿糖、尿酮体及血糖、血酮体等。2）低血糖护理：当病人出现激烈饥饿感，伴纤弱无力、恶心、心悸甚至意识阻拦时，或于睡眠中忽然觉悟伴皮肤湿润多汗时，均应警惕低血糖的发生。发生低血糖时，采纳的举措包含：有条件应先做血糖测定，此后进食含糖食品，静脉推注50%葡萄糖。糖尿病病人的健康指导一：疾病知识指导糖尿病是由遗传和环境要素互相作用而惹起的一组以慢性高血糖为共同特点的代谢异常综合症。因胰岛素分泌和作用的缺点，或许二者同时存在而惹起的碳水化合物.蛋白质.脂肪.水和电解质等代谢纷乱。分为四型：1型糖尿病，2型糖尿病，其余特别种类和妊娠糖尿病。二：护理知识指导心理支持与自我调试指导：认识和认识糖尿病，正确对待糖尿病，进而踊跃配和医护人员有效的治疗糖尿病。应当深信，糖尿病固然不可以根治，但假如控制优秀，仍旧可以享受正常人相同的寿命。饮食与营养指导：控制总热量，必要防备热量过多。依据病人的标准体重.热量标准来计算饮食中的蛋白质.脂肪和碳水化合物的量。2）合理配餐，保证各样营养成分比率适合，保证优秀蛋白的供给，每日要有必定量的牛奶.鸡蛋和瘦肉摄取，但应防备热量过多。病人若仍感饥饿，可由绿色蔬菜增补。3）少好多餐，基本做到一日好多于三餐，一餐不多于二两，防备一顿吃得太多。4）饮食平凡，防备油腻.含糖量高和太咸的饮食。5）高纤维饮食，多吃粗粮.绿色蔬菜，蔬菜应选择含糖量少的小白菜.大白菜.油菜.白萝卜.空心菜.芹菜等。这些菜含饮食纤维好多，有益于降低血糖，减少体重，保持大便畅达。6）少喝酒，不抽烟.歇息与活动指导1）在医生指导下选择运动方式.运动量，以不感觉疲备为宜。2）开始锻炼时，应先从短时间的稍微活动开始，跟着体质的增强渐渐增添运动量，延伸活动时间。3）每日锻炼1-3次，每次15-30分钟。4）运动疗法宜在早.午餐后一小时左右开始。5）长久坚持锻炼6）锻炼要适合，量力而为，不可以劳苦。7）随身携带易汲取的糖类食品，如糖果.饮品等，若感觉血糖过低时应立刻进食。8）不可以独自进行运动，特别登山.游泳.远足等。防备在药物的顶峰期进行激烈运动。10）运动时穿适合的鞋袜，防备扭伤脚部，运动后要检查双足，查察有无损害。最常有的健康问题与护理方法低血糖：低血糖最早出现的症状有意慌.手抖.出盗汗.面无人色.四肢冰凉.麻痹.无力.同时伴有头晕.浮躁.忧虑不安.注意力不集中.精神错杂等神经精神症状.假如低血糖未纠正连续发展则出现激烈头疼.语言模糊不清，答非所问，视物模糊不清，有时浑身肌肉抽动，最后完满丧失落识致使昏倒。办理方法：神志清楚，低血糖发生较轻的病人可以喝红糖或白糖水钟后症状可消逝。严重者还需吃些水果饼干等食品.

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克。十几分预防举措1）活动量增添时要减少胰岛素的用量或实时加餐。2）后子夜提清晨简单发生低血糖的病人晚间睡前宜吃些主食或含蛋白质多的食品，如鸡蛋.豆腐干等。3）随身携带一些水果。饼干等以便随时纠正低血糖反响。4）注射胰岛素时做到“三实时”：病情不好时实时加药，病情好转时实时减药，用药后实时加餐。五：出院指导专家运动疗法，口服降糖药及注射胰岛素时期，要特别注意有无低血糖的表现，如发生低血糖可立刻口服糖块，糖水或糖类食品。要保持浑身和局部的洁净，特别是下肢.