统计与科研方法_第1页
统计与科研方法_第2页
统计与科研方法_第3页
统计与科研方法_第4页
统计与科研方法_第5页
已阅读5页，还剩34页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

⑨医德问题3、RCT的优缺点优：1、.因果关系中最强的研究2、尽可能的限制混杂因素（知道和不知的因素）3、可以盲法4、.统计效率高5、.治疗性研究的标准设计方案缺：研究结果的外推受到限制（纳入标准、排除标准，严格的计划）花费高费时研究问题窄医德实施及管理困难偏倚二、疾病防治研究的评价原则1、真实性评价2、重要性评价3、实用性评价第十八讲、预后研究的设计与评价教学内容：一、预后研究的基本概念（重点）二、预后研究的方法与步骤（重点）三、预后研究的评价指标四、预后研究资料分析（重点）五、预后研究的偏倚及其控制六、预后研究的评价原则一、预后研究的基本概念（重点）1、疾病自然史(naturalhistoryofdisease)：指在不施行任何治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。2.、疾病病程：疾病开始出现症状、体征直到最后结局所经历的全过程（临床病程、临床期）3、预后研究：预后研究(prognosticstudy)：指疾病发生后的不同结局的预测或估计——预后预后研究的方法与步骤1、研究方法：1、描述性研究2、病例对照研究3、队列研究（最佳方案）4、实验研究：RCT（1）描述性研究：对研究对象进行长期的随访，描述疾病的病死率、缓解率、复发率、生存率等。（2）病例对照研究：以同一疾病的不同结局分为结局组和非结局组追溯过去预后因素的暴露情况暴露暴露未暴露具有某种结局的病人具有某种结局的病人暴露暴露未暴露不具有某种结局的病人不具有某种结局的病人（3）队列研究2.预后研究的步骤（1）确定研究因素（2）选择研究对象（3）选定研究零点：队列研究的起点称为零点时间（4）确定研究结局（5）随访（6）失访控制三、预后研究的评价指标生存率病死率缓解率反应率复发率功能丧失率四、预后研究资料分析1、非参数法（不考虑具体分布形式）乘积极限法Kaplan-Meier法（小样本）寿命表法（大样本）2、参数法（假定生存时间服从特定的参数分布）指数分布法对数正态回归分析法对数Logistic回归分析法3、半参数法（用于分析影响生存时间和生存率的因素）Cox比例风险回归模型属多因素分析六、预后研究的评价原则病例的代表性随访的完整性判断的客观性结论的可靠性估计的精确性结果的实用性第十九讲、循证医学一、循证医学的基本概念：重点、掌握二、循证医学实践的方法：难点、重点、掌握一、循证医学定义：有意识地、明确地、审慎地应用当前所能获得的最好研究依据，同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，制定出病人的治疗措施循证临床实践的五步骤：提出问题寻找证据评价证据应用证据后效评价第二十讲、系统评价和Meta分析一、概述：系统评价又称“系统综述”（systematicreview）是一种临床科研的研究方法，是全面收集相关的所有临床研究，并逐个进行严格评价和分

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论