浅部真菌病课件

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浅部真菌病定义浅部的意义：只侵犯表皮的角质层、毛发和甲板。病因分类：1.表皮癣菌属引起：癣菌病分为头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲癣2.念珠菌引起：皮肤念珠菌病、甲念珠菌病。一、头癣（TineaCapitis）1．黄癣2．白癣3．黑癣黄癣黄癣白癣

（MicrosporosisCapitis）1.主要由犬和石膏样小孢子菌引起。2.头皮初起为灰白色非炎性鳞屑性斑片，断发，

白色菌鞘形成。3.不医自愈，愈后不留疤痕。4.真菌检查：围绕毛发排列紧密的小孢子。5.Wood灯检查示亮绿色荧光。

白癣实验室检查1.直接镜检。2.培养。3.Wood灯检查。

治疗1.服药：灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬2.搽药：硫磺软膏3.洗头：4.剃头5.煮沸消毒6.脓癣切忌切开引流

体癣股癣三、手、足癣

（TineaMannus，TineaPedis）1.足癣分鳞屑水疱型、浸渍糜烂型和角化过度型2.手癣临床表现大致同足癣。3.治疗：鳞屑水疱型：选用搽剂或霜剂浸渍糜烂型：选用霜剂和粉剂角化过度型：软膏，霜剂

继发感染和湿疹样变的处理

鳞屑水疱型手癣角化过度型手癣浸渍糜烂型足癣角化过度型足癣甲癣五、癣菌疹

（Dermatophytid）1.定义：是由皮肤癣菌感染灶释放出的真菌代谢

产物而引起的远隔部位发生的皮疹。是

机体对真菌发生的一种变态反应。2.临床表现：多样，手部汗疱疹样发疹最多见。3.治疗原发病灶为主。

花斑癣七、皮肤念珠菌病

（SkinCandidias）1.定义：主要由白念珠菌引起的皮肤浅表真菌病2.临床表现：分为五型：指趾间糜烂、念珠菌性间擦疹、丘疹形皮肤念珠菌病、念珠菌性甲沟炎、慢性皮肤粘膜念珠菌病。3.治疗：克霉唑霜、咪康唑霜、复雷搽+扑粉制霉菌素100万u+樟硫炉100ml

1．指间糜烂：

肥胖、职业有关。浸渍发白→糜烂红斑、瘙痒、痛3．丘疹形念珠菌病：

肥胖儿、胸背、会阴。扁平暗红色丘疹、边清、白色圈形鳞屑。4．念珠菌性甲沟炎、甲床炎：

指甲多见。甲沟红肿、甲板混浊、有白斑。5.慢性皮肤粘膜念珠菌病5.慢性皮肤粘膜念珠菌病八、粘膜念珠菌病

（CandidiasofMucousMembrane）1.定义：主要由白念珠菌引起的粘膜浅表真菌病2.临床表现：分为两型：鹅口疮、生殖器念珠菌病，

包括女阴阴道炎及包皮龟头炎。3.治疗：制霉菌素混悬液、制霉菌

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