北医协和历年医学专业考研真题

【试卷】北京医科大学，协和医科大学考研试题连载协和医科大 93年生理试题一、填空题1、肺泡表现活性物质的生理作用 ______。2、突触前抑制的产生机制是由于突触前末梢 ________、引起_____突触后电位降低，又称 ____抑制。3、影响钙代谢的激素有 ______.4、影响能量代谢的因素有 ______.5、神经肌肉接头传递的特点有 ______.6、静息电位是指 ______，它是由______造成的。7、糖尿病病人多尿的原因是由于 ______.8、兴奋在同一神经细胞上传导的特点 __________.9.通气/血流比值降低会造成 __________。10、缺氧对呼吸中枢的直接作用 _______.二、解释名词：1、正反馈 2、阀电位 3、肺的顺应性 4、肺牵张反射 5、食物的特殊动力效应 6、是 。1、肾小球滤过率 8、非特异性投射系统 9、兴奋性 10、终板电位2.何谓神经递质？确定神经递质的基本条件有哪些？3.试述两类激素的作用机制。4.试述胃液的成分及其生理作用。5.男性患者，2小时前因外伤失血800毫升，经急救包扎后未经其他治疗，此时患者的血压、呼吸会什么变化？这些变化是如何引起的？北京医科大 2000年生物化学试题1.名词解释1.rmationprocessing二.问答题1.举出一种研究生物膜上脂质分子排列有序程度的方法 ,栀要说明其原理2.说明维持蛋白质二级结构的力的特点 .3.栀要说明红外光谱再研究生物分子结构中应用 .4.解释脂双层发生相变的分子机理5.机体中离子地细胞内、外浓度不同 ,是什么因素决定的 ?细胞如何利用这种差别作功 ?6.简述影响细胞粘着的因素 ?7.细胞内钙浓度增加的主要原因有那些 ?8.膜片箱技术的用途是什么 ?有何优点?9.什么是线性系统和非现性系统 ?其主要的不同特征是什么 ?10.体内稳态系统主要是靠什么控制环节来保持系统稳态特征的 ?考研北医病理学试题名词解释30分每题3分颗粒性固缩肾、心力衰竭细胞、动脉瘤、癌肉瘤、凋亡、槟榔肝、纤维素性坏死、绒毛心、羊水栓塞、端粒酶。问答题 120分每题15分1、何谓癌前病变，试列举 5种类型及其病变特点。2、列举3种造成二尖瓣关闭不全的疾病并说明其病变基础。3、肝硬化的病人常强调其忌食硬韧的实物，为什么？4、血栓形成的条件。5、试列举 2种家族遗传性肿瘤，并说明其中起关键作用的基因。6、与肿瘤相关的病毒有哪些？他们各自与那种肿瘤发生有关。7、试述化脓性脑膜炎的主要病理变化。8、举出4种发生于肝细胞的变性类型，并说明其病变特点及意义北京医科大学 1999年招收攻读硕士生化一单项选择题（每题选一最佳答案，每题一分，共分）1、成熟红细胞的主要能量来源是A、碳酸戊糖途径 B、脂肪酸氧化 C、酮体氧化 D、糖有氧氧化2、体内脱氧核糖核苷酸生成的主要方式是A、直接由核糖还原 B、由核苷还原 C、由一磷酸核苷还原 D、由二磷酸核苷还原 E、由三磷酸核苷还原3、胆固醇在体内不能代谢转变为A、肾上腺皮质激素 B、胆汁酸 C、胆色素 D、维生素D3 E、性激素4、可合成甲状腺素、儿茶酚胺及黑色素的氨基酸是A、Trp B、Phe C、Ser D、Tyr E、Thr5、在正常生理情况下，仅在肝脏合成的物质是A、糖原 B、血浆蛋白质 C、脂肪酸 D、胆固醇 E、**素6、下述氨基酸中，不属于必需氨基酸的是A、Met B、Lys C、Tyr D、Try E、Phe7、下述序列中，在双链状态下属于完全回纹结构的序列是A、AGTCCTGA B、AGTCAGTC C、AGTCGACT D、GACTCTGA E、CTGAGATC8、下述六碳化合物中，在体内彻底氧化时净生成ATP最多的是A、己酸B、己酸辅酶AC、葡萄糖D、葡萄糖-6-磷酸E、赖氨酸9、从功能方面讲，可将端粒酶看作是A、一种反转录酶B、一种DNA聚合酶C、一种RNA聚合酶D、一种DNA连接酶E、一种RNA连接酶10、血红素生物合成的限速酶是A、**卟啉原脱羧酶B、**卟啉原氧化酶C、亚铁鳌合酶D、ALA脱水酶E、ALA合成酶11、就当前认识，基因表达调控最主要的环节是A、DNA复制B、RNA转录激活C、RNA转录后加工D、RNA转录后转运E、翻译及翻译后加工12、嘧啶环中的两个氮原子来自A、谷氨酰胺B、谷氨酸和氨基甲酰磷酸C、谷氨酰胺和天冬酰胺D、天冬氨酸和氨基甲酰磷酸E、谷氨酰胺和谷氨酸13、羧化酶的辅酶含A、硫胺素B、生物素C、核黄素D、尼克酰胺E、叶酸14、决定E_coliRNA聚合酶识别启动子特异性的是A、RNA集合酶的a亚基B、RNA聚合酶的β亚基C、RNA聚合酶的β'亚基D、p因子E、u因子15、不直接参与维系蛋白质二级结构的化学键是A、氢键B、盐键C、疏水键D、二硫键E、肽键16、下列酶促反应中，可逆反应是A、己糖激酶酶促反应B、磷酸果糖激酶酶促反应C、磷酸甘油磷酸激酶酶促反应D、丙酮酸激酶酶促反应E、糖原磷酸化酶酶促反应18、下述物质不含铁卟啉类化合物的是A、细胞色素菜B、过氧化酶C、血红蛋白D、肌红蛋白E、胆色素19、健康成人饥饿 3天时，血浆代谢物浓度变化最大的可能是A、葡萄糖 B、脂肪酸 C、亮氨酸 D、丙酮酸 E、乙酰乙酸20、下列关于酶的磷酸化叙述错误的是、磷酸化和去磷酸化都是酶促反应、磷酸化或去磷酸化可伴有亚基的聚合和解聚C、磷酸化只能使酶变为有活性形式D、磷酸化反应消耗 ATPE、磷酸化发生在酶的特定部位二、填空题（每题一分，共 20分）1、合成胆固醇的限速酶是（ ）2、缩写字符 NPN中文全称是（ ），它包括几种小分子化合物，其中含量最多的是（ ）。3、因为肌组织缺乏（ ）酶，所以肌糖原不能直接补充血糖。4、葡萄糖有氧氧化与脂肪酸氧化分解成二氧化碳和水途径中的第一共同中间代谢产物是（ ）5、血浆脂蛋白的功能是在体内组织或器官之间转运脂类，其中 VLDL的主要生理功能是（ ），LDL的主要功能是（ ）。6、转氨酶的辅酶是（ ），它是维生素（ ）的活化形式。7、蛋白质变性时，其溶液粘度（ ），溶解度（ ）。8、有反竞争性抑制物存在时，酶反应动力学特点时 V（ ），K（ ）。9、与一般

DNA

复制不同，

PCR需要的

DNA

聚合酶具有（

）性质。10、依赖

cAMP

的蛋白激酶称为（

），依赖

Ca2+的蛋白激酶称为（

）。11、别构酶（又称别位酶或变构酶）由多亚基组成，按功能区分，有的亚基位（

）亚基，有的为（

）亚基。别构酶反应动力学曲线呈（ ）形，而不遵循（ ）规律性。三、问答题（非生化专业考生任选 6题，生化专业考生第 1、2题必答，第 4~9题任选4题）（每题10分）1、简述PCR技术的基本原理及应用。2、奇数碳原子长链脂肪酸经β氧化后产生多个乙酰CoA和一分子的丙酰CoA，请以中文物质名称及箭头图写出丙酰CoA的彻底氧化途径（不含水的生成过程）。标出脱氧、脱羧反应步骤所需要的酶的名称。并计算ATP生成数量。3、甘油如何氧化成二氧化碳和水？以中文物质名称及箭头图写出其氧化途径（不含水的生成过程） ，并计算ATP生成数量。4、从以下几方面对蛋白质及 DNA进行比较：（1）分子组成 （2）一、二级结构 （3）主要生理功能5、叙述tRNA一、二级结构要点及其与当前已知的分子功能的关系6、（1）何谓酶蛋白、辅酶、活性部位？它们在酶催化反应中起何作用？（2）何谓竞争性抑制？就酶反应动力学有关参数指出它与非竞争性抑制的区别7、写出几种DNA合成方式的名称及其生物学意义； E-coli经UV照射后其 DNA可能发生哪些形式的损伤？可能通过哪些机制进行修复？8、解释肝脏“生物转化”的概念；写出肝脏生物转化的主要反应类型及相互关系；说明生物转化的意义？9、体内脂肪酸可否转变为葡萄糖？为什么 ?北京医科大学 1999硕士入学药理学试题问答题（每题 20分，共100分，所有考生必须答 1，2，3，4题。报考神经药理学专业的考生必须答第 5题，报考分子药理学专业的考生必须答第 6题，报考其它药理学专业的考生可以选择回答第 5题或第6题中的一个）1、药物进入体内后分几个过程？简述这些过程与药物的作用开始的速度、作用强度及持续时间的关系。2、试述Diazepam的药理作用及其可能的作用机制。3、以Nifedipine为例，试述其药理作用及应用。4、临床常用的免疫抑制剂有哪些？简述其作用特点、不良反应及临床应用原则。5、从作用原理角度解释Phenothiazines不良反应产生的机制（报考神经药理学专业的考生必答题）。6、举例说明分子生物学技术用于药理学研究的优越性（报考分子药理学考生必答题） 。北京医科大学 2000年招收攻读硕士研究生入学试题：组织胚胎学一、试述骨骼肌的光镜、电镜结构。 （25分）二、试述胃粘膜的光镜、电镜结构与功能。 （25分）三、简述次级卵泡和成熟卵泡的结构特点，及卵泡的内分泌功能是怎能样发生的？（25分）四、何谓人胚的鳃器？咽囊衍化成哪些组织结构？（25分）五、试述突触的结构和功能。 （25分）六、试述胰腺泡的光镜、电镜 z结构和功能。（25分）七、肾小管是由哪几部分构成的》各部分的组织结构及功能是什么？（ 25）八、人胚绒毛膜是怎样形成的？它有何机能意义？（25分）北京医科大学 2000年招收攻读硕士研究生入学试题：细胞生物学一、填空题（每题 0.5分，共20分）1、质膜中（ ）（ ）和（ ）等成分具有不对称性。2、三羧酸循环是在线粒体（ ）进行，氧化磷酸过程在（ ）上，由（ ）和（ ）完成。3、细胞表面分子包括（）、（）、（）、（）、（）等。4、根据调节的效果，受体调节可分为（）和（）；根据调节的种类，受体调节可分为（）和（）。5、细胞分化是基因（）的结果，细胞内与分化有关的基因按功能（）和（）两类。6、高尔基体是多层扁囊的结构，是一个极性细胞器；近内质网依次（）、（）和（）。7、细胞外基质主要由（）、（）、（）以及（）等成分组成，其生物学功能包括（）、（）、（）、（）和（）、（）。8、细胞核内的组蛋白富含（）氨基酸，带有（）电荷，在细胞周期的（）期合成。9、微丝体系是由（）、（）和（）三类分子组成。10、Nuolearlamina位于（）；其化学组成为（）。二、名词解释（每题3分，共30分）1、Cadherin2、Apoptosis3、Ribosome4、Microsome5、核小体6、受体介导内吞作用7、线粒体半自主性8、整合素9、核孔复合体10、细胞周期限制点三、问答题（每题 10分，共50分）非细胞生物学考生答 1—5题，细胞生物学考生答 2—6题1、试述溶酶体的形成过程及其基本功能。2、试述细胞的全能性，举例说明。3、简述MPF（maturation-promotingfactor）的组成和在 G2/M期进程中的作用。4、简述分布在细胞内的各部位（如质膜下、纤毛和鞭毛等部位）的微管的组成和生物功能。5、简述细胞信号转导的几条通路。6、试述医学细胞生物的研究范畴。北京医科大学 2000年招收攻读硕士研究生入学试题：生物化学一、名词解释（共 20个，每个2分，共40分）1.rmationprocessing二、问答题（共 10个，每个6分，共60分）1、举出一种研究生物膜上脂质分子排列有序程度的方法，扼要说明其原理。2、说明维持蛋白质二级结构的力的特点。3、扼要说明红外光谱在研究生物大分子结构中的应用。4、解释脂双层发生相变的分子机理。5、机体中钠离子地细胞内、外浓度不同，是什么因素决定的？细胞如何利用这种差别作功？6、简述影响细胞粘着的因素？7、细胞内钙浓度增加的主要原因有哪些？8、膜片箱技术的用途是什么？有何优点？9、什么是线性系统和非线性系统？其主要的不同特征是什么？10、体内稳态系统主要是靠什么控制环节来保持系统稳北京医科大学 1999年招收心理学硕士研究所试题一、名词解释：（每小题 4分，共24分）1．差别感觉阈限2．联觉3．发散思维4．应激5．心理评估6．心理护理二、填空：（每空1分，共20分）1．心理科学的诞生，一般以 年，德国心理学家 在莱比锡建立了第一个心理学实验室为示志。2．人与猿猴相比，在皮质各区中，，额区的面积显著增大，这些区域正是与信息加工等复杂心理活动有在。3．将灰色的方块纸放在绿色背景上，看起来灰色纸块逞有 色，颜色对比在背景的影响下，向背景的 色方向变化。4．根据情绪状态，可以分为 ，。5．根据任务的性质和解决问题的方式，可以分为直观动作思维， ，。6．人格形成的标志为 ，。7．治疗效果=′。8 ?U> ，。9．Kubler-Ross认为在面临死亡时都经历的几个确定的阶段为否定期， ，协议期，抑郁期与 。10．森田疗法可以分为 ，与生活训练阶段。三、简答题：（每题6分，共24分）影响疼痛的心理社会因素有哪些？情绪与情感有何区别？3．心理咨询与心理治疗有何异同？4．心理护理的基本程序有哪些？ 四、论述题：（每题16分，共32分）1．如何运用记忆规律来提高记忆的效果？2．举例说明行为主义治疗的基本理论与某种方法北京医科大学 1999年招收攻读硕士研究生入学试题：组织胚胎学1、试述骨骼肌纤维的光、电镜结构。 （25分）2、试述肠上皮的结构与功能。 （25分）3、试述精子形成及精子的结构。 （25分）4、试述人胚肝、胰的发生及其分化过程。 （25分）5、试述神经元的光、电镜结构。 （25分）6、试述胃底腺的结构与功能。 （25分）7、试述肺导气部的组织结构变化。 （25分）8、简述人胚植入条件，过程及可能发生的异常。（25分）北京医科大学 1999年招收攻读硕士研究生入学试题：生物物理学一、名词解释（每题 2分）1.Fluorescenceprobe11.Receptoraffinity2.Chemicalshift12.Cellrecognition3.Spinlabelling13.Cadherin4.Infraredspectroscopy14.Electricaldoublelayer5.dichroicratio15.G-proteinrelatedreceptor6.Tertiarystructure16.Electrophoteticmobility7.Microviscosity17.Activetransport8.Lipidpolymorphism18.Gatingcurrent9.Activeoxygen19.X-raymicroanalysis10.Freeradical20.Cybernetics二、问答题1、简述用二色技术（ CD）检测蛋白分子中各种二级结构百分含量的基本原理。2、举出一种方法证明生物膜上磷脂或蛋白分子存在侧向扩散运动，简要地说明其原理。3、维持生物大分子一级、二级、三级结构的力是什么，并说明其特点。4、何谓易化扩散？简述其动力学特点，能量来源何结构基础。5、什么是膜片箱技术？它与电压箱相比，主要优点是什么？6、膜脂质过氧化的基本过程是什么？它对膜的损伤主要表现在北京医科大学 1999年招收攻读硕士研究生入学试题：生物化学一单项选择题（每题选一最佳答案，每题一分，共分）1、成熟红细胞的主要能量来源是A、碳酸戊糖途径 B、脂肪酸氧化 C、酮体氧化 D、糖有氧氧化2、体内脱氧核糖核苷酸生成的主要方式是A、直接由核糖还原 B、由核苷还原 C、由一磷酸核苷还原 D、由二磷酸核苷还原 E、由三磷酸核苷还原3、胆固醇在体内不能代谢转变为A、肾上腺皮质激素 B、胆汁酸 C、胆色素 D、维生素D3E、性激素4、可合成甲状腺素、儿茶酚胺及黑色素的氨基酸是A、TrpB、PheC、SerD、TyrE、Thr5、在正常生理情况下，仅在肝脏合成的物质是A、糖原 B、血浆蛋白质 C、脂肪酸 D、胆固醇 E、尿素6、下述氨基酸中，不属于必需氨基酸的是A、MetB、LysC、TyrD、TryE、Phe7、下述序列中，在双链状态下属于完全回纹结构的序列是A、AGTCCTGAB、AGTCAGTCC、AGTCGACTD、GACTCTGAE、CTGAGATC8、下述六碳化合物中，在体内彻底氧化时净生成 ATP最多的是A、己酸 B、己酸辅酶 AC、葡萄糖 D、葡萄糖-6-磷酸 E、赖氨酸9、从功能方面讲，可将端粒酶看作是A、一种反转录酶B、一种DNA聚合酶C、一种RNA聚合酶D、一种DNA连接酶E、一种RNA连接酶10、血红素生物合成的限速酶是A、尿卟啉原脱羧酶 B、尿卟啉原氧化酶 C、亚铁鳌合酶 D、ALA脱水酶 E、ALA合成酶11、就当前认识，基因表达调控最主要的环节是A、DNA复制 B、RNA转录激活 C、RNA转录后加工 D、RNA转录后转运 E、翻译及翻译后加工12、嘧啶环中的两个氮原子来自A、谷氨酰胺B、谷氨酸和氨基甲酰磷酸C、谷氨酰胺和天冬酰胺D、天冬氨酸和氨基甲酰磷酸E、谷氨酰胺和谷氨酸13、羧化酶的辅酶含A、硫胺素 B、生物素 C、核黄素 D、尼克酰胺 E、叶酸14、决定E_coliRNA聚合酶识别启动子特异性的是A、RNA集合酶的 a亚基 B、RNA聚合酶的β亚基 C、RNA聚合酶的β';亚基 D、p因子 E、u因子15、不直接参与维系蛋白质二级结构的化学键是A、氢键 B、盐键 C、疏水键 D、二硫键 E、肽键16、下列酶促反应中，可逆反应是A、己糖激酶酶促反应 B、磷酸果糖激酶酶促反应 C、磷酸甘油磷酸激酶酶促反应 D、丙酮酸激酶酶促反应E、糖原磷酸化酶酶促反应18、下述物质不含铁卟啉类化合物的是A、细胞色素菜 B、过氧化酶 C、血红蛋白 D、肌红蛋白 E、胆色素19、健康成人饥饿 3天时，血浆代谢物浓度变化最大的可能是A、葡萄糖 B、脂肪酸 C、亮氨酸 D、丙酮酸 E、乙酰乙酸20、下列关于酶的磷酸化叙述错误的是、磷酸化和去磷酸化都是酶促反应、磷酸化或去磷酸化可伴有亚基的聚合和解聚C、磷酸化只能使酶变为有活性形式D、磷酸化反应消耗 ATPE、磷酸化发生在酶的特定部位二、填空题（每题一分，共 20分）1、合成胆固醇的限速酶是（ ）2、缩写字符 NPN中文全称是（ ），它包括几种小分子化合物，其中含量最多的是（ ）。3、因为肌组织缺乏（ ）酶，所以肌糖原不能直接补充血糖。4、葡萄糖有氧氧化与脂肪酸氧化分解成二氧化碳和水途径中的第一共同中间代谢产物是（ ）5、血浆脂蛋白的功能是在体内组织或器官之间转运脂类，其中 VLDL 的主要生理功能是（ ），LDL 的主要功能是（ ）。6、转氨酶的辅酶是（ ），它是维生素（ ）的活化形式。7、蛋白质变性时，其溶液粘度（ ），溶解度（ ）。8、有反竞争性抑制物存在时，酶反应动力学特点时 V（），K（）。9、与一般 DNA复制不同，PCR需要的DNA聚合酶具有（ ）性质。10、依赖cAMP的蛋白激酶称为（ ），依赖Ca2+的蛋白激酶称为（ ）。11、别构酶（又称别位酶或变构酶）由多亚基组成，按功能区分，有的亚基位（ ）亚基，有的为（ ）亚基。别构酶反应动力学曲线呈（ ）形，而不遵循（ ）规律性。三、问答题（非生化专业考生任选 6题，生化专业考生第 1、2题必答，第 4~9题任选4题）（每题10分）1、简述PCR技术的基本原理及应用。2、奇数碳原子长链脂肪酸经 β氧化后产生多个乙酰 CoA和一分子的丙酰 CoA，请以中文物质名称及箭头图写出丙酰CoA的彻底氧化途径（不含水的生成过程）。标出脱氧、脱羧反应步骤所需要的酶的名称。并计算ATP生成数量。3、甘油如何氧化成二氧化碳和水？以中文物质名称及箭头图写出其氧化途径（不含水的生成过程）算ATP生成数量。

，并计4、从以下几方面对蛋白质及 DNA进行比较：（1）分子组成 （2）一、二级结构 （3）主要生理功能5、叙述tRNA一、二级结构要点及其与当前已知的分子功能的关系6、（1）何谓酶蛋白、辅酶、活性部位？它们在酶催化反应中起何作用？（2）何谓竞争性抑制？就酶反应动力学有关参数指出它与非竞争性抑制的区别7、写出几种DNA合成方式的名称及其生物学意义；E-coli经UV照射后其DNA可能发生哪些形式的损伤？可能通过哪些机制进行修复？8、解释肝脏“生物转化”的概念；写出肝脏生物转化的主要反应类型及相互关系；说明生物转化的意义？9、体内脂肪酸可否转变为葡萄糖？为什么？北医生理题 1995年1:试述神经纤维传导和中枢内突触的化学传递的不同点 .2:左心室压力容积环中 ,1-2,2-3,3-4及A,B点各代表什么意思 ?(注:在此没法画图,"左心室压力容积环"参照范少光主编<人体生理学第二版>82页图4-2,但各点标示稍有不同,弄懂此图及其说明文字即可)3:试述头期胃液分泌的机制 ,并提出可用什么方法证明 .4:肾上腺皮质机能低下时 ,血管系统可出现什么反应 ?其机制为何?5:名词解释:1)自身调节.2)脊休克.3)阈电位和阈强度 .4)肾脏的球-管平衡.5)雌激素的局部正反馈 .6:肺泡中的表面活性物质有什么生理功能 ?当它缺少时,可能导致什么后果 ?7:简述下丘脑的生理功能 .注:生理专业的答 12345题,其他专业的答 34567.(当时是分开的,现在是已经不分 )北京医科大学 1995年招收硕士研究试题 考试科目：内科学凡报考内科学专业的临床技能及实验室硕士研究生均需回答下列问题 （满分100分，注意每题题型及分数）一、试述不稳定型心绞痛与非 q波心肌梗塞的诊断标准，它们之间的主要鉴别点。 （10分）二、选择题（每题 1分）（一）A型题（每题选答最佳，最正确答案一个）1．心搏矛停早期诊断的最佳指标是：．瞳孔突然明显扩大．测不到血压、心音消失C．颈动脉和股动脉搏动消失D．呼吸停止E．面色苍白口唇紫钳2．冠状动脉粥样硬化病变最常累及的部位为：．在冠状动脉主干．在冠状动脉削降支C．左冠状动脉的回旋支D．右冠状动脉E．左、右冠状动脉之间的侧枝循环3．在急性心肌梗塞时采用极化液疗法（钾盐 +葡萄糖+胰岛素）其主要目的在于：．提高血钾水平．增加血容量C．促进心肌细胞代谢D．促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态E．提供葡萄糖，补充能量4．颈静脉怒张而搏动不明显的体征是下列哪一种疾病的特征：．心力衰竭．心包积液C．Ebstein畸形D．心肌病E．三尖瓣，关闭不全5．冠状动脉"偷窃"现象可出现于：A．应用b-受体阻滞剂时．应用硝酸盐类药物时C．应用钙拮抗剂时D．应用小阻力性血管扩张剂时E．以上情况都不出现（二）K型题，本试题由一个主体和随后的①②③④段叙述内容所组成，要求在试者在判定四段叙述内容哪些与主体有关，哪些与主体无关。然后从五组选择中选出一组作为答案。答案用字母 A、B、C、D、E表示，按四种叙述来进行组合，分别规定四种叙述中某一种、两种、三种或全部与主题有关，答案的组合方式如下：A．①+②+③B．①+③C．②+④D．④E．①+②+③+④6．急性病毒性心肌炎时，下列哪项化验检查异常：ESR②GOT③LDH④CPK7．关于二尖瓣狭窄时的听诊，下列哪项是错误的：①心尖部舒张期杂音常伴震颤②常伴第一心音亢进③杂音在咳嗽后听诊较清楚④P2呈逆向分裂8．冠心病猝死的患者具有以下哪些特点？①年龄不太大，突然发病②本时很少有症状③病理检查多无急性心肌坏死④有远状动脉粥样硬化改变9．肺心病伴有肺性脑病时，下列哪些利尿药合用比较恰当：DHCT②速尿③氮 喋啶④醋唑磺胺10．下列哪些情况可行人工瓣膜置换求？①心功能III级②腱索或乳头肌断裂③瓣膜钙化④二尖瓣疾患合并感染性心内膜炎三、试述弥漫性肺间质纤维化的临床特征（包括症状、体征、 X线胸片、肺功能测定及动脉血气分析结果）（10分）。四、填空（每空 1分，1个答案）肺结核的化疗原则是 ，， 和。常用的杀菌药物有五、试述肝硬化的定义及发症？（ 8分）六、填空（一）溃疡性结肠炎的分型及病态分期： （5分）1．临床类型： ， ，，。

，，， ，抑菌药物有

等。2．病变程度：

， ，。3．病变范围：

， ，，，，。4．病态分期：

， 。（二）消化性溃疡的治疗中，抗酸分泌的药物有：，，和。（2分）（三）血清脂肪酶超过对诊断急性胰腺炎有意义？在发病后小时开始升高？（1分）七、K型题（一）消化性溃疡病可见于下述哪些部位： （1分）①胃 ②食管下段 ③十二指肠 ④Meckel憩室（二）关于溃疡病的维持治疗，下述哪些观点是正确的？（1分）①维持治疗可使溃疡病基本上不复发②目前用地维持治疗的常用药物是 H2受体阻断药③肢体次构木缘酸铋可用于长期维持治疗Omeprazol能否在人体长期使用尚未定论，因为其安全性有待广泛研究八、选择题（每题1个答案，计1分）（一）急性应激性溃疡产生的基本原因．胃酸过多．胃粘膜缺血C．播散性血管内疑血D．胃酸反身弥散E．胃粘液分泌降低（二）急性胰腺炎发病中最先激活的酶是：．胰蛋白酶．糜蛋白酶C．弹口纤维酶D．磷酯酶 A2E．脂肪酶九、临床和实验室可以根据哪五方面确定溶血性贫血的类型或其病因？（5分）十、选择题（每题选 1个答案，共 5分）（一）对于正常骨髓象，哪项是错误的？．有核细胞增生活跃．粒细胞系统约占1/2，以晚幼粒杆状核和分时核占多数C．红细胞原约占 1/4，以中晚幼红细胞为主D．淋巴细胞约占 1/5，以幼淋巴细胞为主E．巨核细胞平均每张涂片 7~36个，颗粒巨核及产板巨核细胞占多数（二）符合缺铁潜伏前期的是：．贮存铁下降．血清铁及运铁蛋白饱和度下降C．正细胞正色素性贫血D．小细胞低色素贫血E．以上都不是（三）关于慢性自生障碍性贫血的诊断，下列哪项是错误的？．发热、出血、贫血．一般无肝脾、淋巴结肿大C．全面细胞减少D．骨髓增生低下E．局部增生灶偶见巨核细胞增多（四）下列哪种疾病的治疗可首选脾切除？．特定性血小板减少性紫癜．遗传性球形红细胞增多症C．原因不明的自身壳疫性溶贫D．原发性再生障碍性贫血E．慢性髓性白血病（五）正常人珠蛋白的结构绝大多数是：A．a2b2B．a2d2C．a2g2D．g4E．b4十一、填空题（每空填一个答案）（一）在整个凝血过程中形成具有每活性的三个复合物，即：1．，2.，3.。（二）90%以上的慢性髓性白血病患者存在 染色体（3分），表现为 号染色体与 号染色体之间的相互易位。2分）十二、依据肾功能程度，慢性肾功能不全可分为以下三期：，，。（3分）十三、肾实质性急性肾功能衰竭，按病变部位可分为以下三大类：，，。（3分）十四、下列何种肾小球疾病常可发生 C3下降（只选 1个答案，2分）：．急进性肾炎．膜性肾病C．系膜毛细血管性肾炎（也称膜增殖性肾炎）D．系膜增生性肾炎十五、下列何种肾脏疾病常可发生镜下或肉眼血尿（只选 1个答案，2分）。A．急性链球菌感染后肾尖早期B．糖尿病肾病C．多发生骨髓瘤肾损害D．肾淀粉样变十六、列图说明高血压低血钾综合症的鉴别诊断思路与主要病因。（11分）十七、目前治疗糖尿病常用口服药磺脲类与双胍类的最主要副作用分别是应分别注意，和。（4分）

和。为了避免发生，於使用时北京医科大学1996年招收硕士研究试题凡报考内科临床及实验室硕士生均需作下列试题，注意试题类型及分数不同，满分为100分。一、试述劳力型（性）心胶痛与自发型心胶痛在发病机理、临床症状、心电图变化与药物治疗上有何不同？（问答题，10分）二、目前那三类降压药物常作为抗高血压病治疗的第一线药物或产选药物：，和，高血压合并高血脂症和（或）糖尿病时宜选用和类降压药物。（填空题，每空格2分，全题10分）。三、简述支气管哮喘在发病机制和治疗方面的新进展。（问答题，10分）四、呼吸系疾病填空与选择题（每题各2分，全题10分）1．病变范围广泛的肺炎病人出现呼吸急促，口唇紫红、血氧分压下降的主要原因是。2．红喘型（PP型）肺气肿主要的病理改变为。3．诊断II型呼吸衰竭，动脉血液气体分析的指标是：PaO2mmHg，PaCO2mmHg。4．女性60岁，慢性肺心病患者，因感冒一周后病情加重来诊，测动脉血气：PH7.30，PaCO210.1Kpa(76mmHg)，PaO29.3kpaFiO221%(70mmHg)，HCO3-32mmol/L，其酸碱失衡诊断应为：A．呼酸+代酸（呼吸性酸中毒 +代谢性酸中毒）B．呼酸+代碱C．代酸失代偿D．呼酸未代偿E．呼酸失代偿（选一项）5．对结核病控制传染的关键措施是：．加强卫生宣教．做好消毒隔离C．做好痰的处理D．合理化疗治疗病人E．加强营养增加抵抗力（选一项）五、简述消化性溃疡病发病机理的现代概念，当前认为二十指肠复发的原因及根据是什么？应如何预防复发（即治疗原则）？（问题题，10分）六、消化系疾病填空（全题10分）1．肝硬化失代偿期常见的并发症有：（1），（2），（3），（4），（5），（6）。（本题3分，每空0.5分）2．肝性脑病的诱因：（1），（2），（3），（4）等。（本题2分，每空0.5分）3．急性胆囊炎的主症状是，主要特征是及征阳性。（本题3分，每空1分）。4．幽门螺杆菌（HP）与哪些常见胃肠病有关：（1），（2），（3），（4）等，（本题2分，每空0.5分）。七、丙基硫氧啶（PTU）治疗Graves病的作用机理是什么？为什么与治疗甲亢时临床疗效发生需数周时间？（问答题，5分）八、达美康、美吡达、糖适平、优降糖和二甲双胍各自降低高血糖的特点是什么？（问答题，10分）九、列举5种可以出现外周血全血细胞减少的疾病并简述主要鉴别诊断依据。（问答题，10分）十、简述血管内溶血与血管外溶血的鉴别点。（问答题，5分）十一、肾脑疾病的填空与选择题（全题10分）1．血清补体C3下降常见于下列何种类型肾小球疾病，（对者划√，错者×，每一选择1分，本题4分）1）急进性肾炎（）。2）急性链球菌感梁后肾炎早期（）。3）膜增殖性肾炎（）。4）IgA2肾病（）。2．下列症状是否有助于急性、慢性肾功能衰竭的鉴别。 （对者划√，错者×，每一选择 1分，本题2分）（1）贫血（ ）。（2）B型超声双肾缩小（ ）。3．肾病综合症的主要合并症有： （1），（2），（3），（4）等，（每空1分，共4分）。北京医科大学 1997年招收硕士研究所试题凡报考内科各专科的硕士生，不论临床技能型或实验型，均需回答下列各种试题，请注意各试题的题型及得分不同，全部试题满分为100分。注意题量大，要冷静，沉着，看清题型，简要回答。一、简要回答急性心肌梗塞（AMI）时使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的机制、适应症和禁忌症。（本题10分）二、填空，II急性感染性心内膜炎（SIE）的并发症：（1），（2），（3），（4），（5）。（本题5分，每空1分）三、选择题。（本题5发，每题1分，圈在英文字母上）1．导致急性肺水肿的直接原因是：．二尖瓣狭窄．左心房压力升高C．肺静肪和肺毛细血管压力升高D．左心室舒张期压力升高E．以上都不是2．除外下列哪一项情况，肺德细血管嵌顿压可反映左室舒张末期压：．二尖瓣狭窄．体动静脉痿C．高血压病D．用血管扩张剂后E．高动力循环状态3．下列哪项不是使用洋地黄的禁忌症：．工度房室传导阻滞伴心衰．II~III度房室传导阴滞伴心衰（无心脏起搏条件）C．预激综合症并发房颤D．低血钾症引起的心律失常E．肥厚性主动脉瓣下狭窄4．风心病二尖瓣疾患病人，心房颤动已三年，心率 120次/分，服地高辛治疗心衰，出现以下哪种情意提示为洋地黄中毒：．心脏杂音增加．夜间尿量增多C．血钾降低D．胸骨左缘 3-4肋间出现舒张早期杂音E．心率60次/分，规则5．在治疗休克过程中，监护输液量及输液速度的最好的指标是：．动脉收缩压．动脉舒张压C．脉压D．肺毛细血管嵌顿压E．中心静脉压四、简要回答院内获得性肺炎与社区获得性肺炎常见主要致病菌有什么不同？并说明治疗绿膜杆菌有效的至少三类抗菌药物。（本题10分）五、简述以下名词的定义： （本题10分，每一名词 2.5分）1．慢性阻塞性肺病（

COPD）2．呼吸性酸中毒3．张力性气胸4．外源性变应性肺泡炎六、简述肝硬化，食营静脉曲张出血，腹水的现代冶法。

（本题

10分）七、填空。（本题

5分，每空

0.5分）1．怀疑返流性食管炎时，有诊断价值的检查方法是：（1），（2）和（3）。2．幽门螺旋杆菌感染的相关性疾病除消化性溃疡外，还有（1）和（2）。3．诊断门静脉高压的标准是门静脉的压力 >CmH2O，门静脉（B超）宽度>cm。4．胆固醇结石的形成主要与胆汁中成分（ 1），（2）和（3） ，有关。八、选择题（本题 5分，6题中任选 5题，每题1分，圈在英文字母上）（A）型题1．胃溃疡的好发部位是：．胃底．胃体C．胃大弯D．胃角E．幽门管2．下面关于慢性胃炎的阐述，哪一条不正确？．急性胃炎及复发作，可演变成慢性胃炎．胆汁返流主要引起胃窦部炎C．萎缩型胃体炎如有恶性贫血，可以发生癌变D．粘膜活检有肠上皮化生是慢性胃炎恶变的象征E．粘膜活检有中性粒细胞浸润应视为活动性炎症3．在急性胰腺炎的严重程度和予后的判断中，以下哪项关系不大？A．血清谷卓转氨酶（ GOT或AST）．血清钙值C．红血球压积D．动脉血氧分压（ PaO2）E．碱性磷酸酶（ ALP）4．以下有关食管静脉曲张破裂出血的危险因素中，无关的因素是：A．门静脉压力相对提高 -14mmHg．曲张静脉的大小C．隐性肝硬化的严重度D．曲张静脉壁上的红色下E．皮肤上的蜘蛛痣[K型题]5．关于胃泌素瘤，下列哪项是正确的，请圈 A、B、C、D、E中一个。①胃泌素由胰岛的 a1细胞分泌②胃泌素瘤引起大量的胃酸分泌，夜间 12小时胃液量>1,000ml③患者常有高酸性腹泻④治疗除了切除胰腺的肿瘤外，还应做全胃切除6．肠结核的常见并发症有：请圈 A、B、C、D、E中之一。①肠醒阻②急性肠穿孔③结核性腹膜火④肠出血。K型注意：圈 A表示①②③正确， B表示①③正确， C表示②④正确， D表示④正确，E表示①②③④都正确。九、简述目前治疗糖尿病常用口服降糖药有哪几类？药理机制是什么？什么时间服药？每一类药最主要副作用是什么？为避免发生副作用应注意什么问题？（本题 15分）十、简要解释下列二个名词并写出其英文全名： （本题5分，（1）分，（2）2分）。1）MDS2）ITP十一、填空，可伴有血清单克隆免疫球蛋白增高的血液病有： （1），（2），（3），（4）。（本题4分，每空1分）十二、病历分析：（本题6分）患者，男性，56岁，主因发热、胸痛、咳嗽、黄痰、胸片证实右下肺炎于半年前第一次入院。经注射青霉素2周，肺炎吸收好转，但又发现尿蛋白（II），血清白蛋白46g/L，血清球蛋白48g/L，诊断为"肾小球肾炎"。近几年，患者有时腰痛，多次化验检查血沉120mm/1+时，外周血：白细胞5.7′109/L，红细胞260′109/L，血红蛋白89g/L，白细胞分类正常。血小板 87′109/L。骨髓穿刺两次干抽。第三次骨穿增生低下，粒:红=1:1.5，成熟红细胞呈婚钱状改变，浆细胞占0.02。问题：1．你认为最可能的诊断和依据是什么？2．要与哪些疾病相鉴别？3．需要进一步作哪些检查？十三、填空（本题 10分）1．填写肾病综合症时原发于肾小球的 4种病理类型：（1），（2），（3） ，（4）。（本题4分，每空 1分）2．尿路感染最常见的 3种致病菌为：（1），（2），（3）。（本题2分）3．肾血管性高血压最常见的三种原因为： （1），（2），（3） 。（本题2分）4．急性过敏性间质性肾炎常见的致病药物有： （1），（2），（3）。（本题2分）北京医科大学 1998年招收硕士研究所试题凡报考内科各专科的硕士生，不论临床技能型或实验型，均需回答各种试题。请注意各试题的题型及得分不同，全部试题满分为100分。注意题量大，要冷静沉着，看清题型，简要回答。一、试述冠心病的治疗方法及进展。（10分）二、简述风湿热的主要临床表现。（5分）三、K型选择题（每题1分，共5分）（选择答案方法：答案为①②③填A，①③填B，②④填C，④D，①②③④填E）。1．冠心病的主要危险因素包括： （）1）高血压2）高血脂3）糖尿病4）吸烟2．高血压病的药物治疗可选用： （）1）血管紧张素转换酶抑制剂2）C*a拮抗剂3）b受体阻滞剂4）a受体阻滞剂3．风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主要表现为： （）1）左心房、左房室及右心室扩大2）左心房和左心室扩大3）右心房及左心室扩大4）左心房和右心室扩大4．慢性心功能不全的主要诱因为： （）1）感染2）心肌梗塞3）心律失常4）血糖控制不满意5．心室颤动的首选治疗方法是：1）静脉推注利多卡因2）罡入临时心脏起搏器3）静脉推注乙胺碘呒酮4）直流电复律四、简述缺铁性贫血与营养性贫血的主要鉴别点。（10分）五、填空题。（每空1分，共5分）1．Rh染色体见于，和白血病。2．降发性睡眠性血红蛋白尿（PN）血细胞膜缺乏肌醇磷脂连接的膜蛋白包括和等，使补体易被激活。六、简述消化性溃疡的病因，发病机制及治疗策略。（15分）七、简述肝性脑发病机制中，影响氨中毒的因素是哪些？（5分）八、填空题（每空1分，共10分）1．慢性肺心病的心电图诊断依据是，，，或，。2．目前用于治疗结核病的杀菌药有：，，和。九、呼吸系统A型选择题：（每题2.5分，共5分）1．下述肺炎致病菌中哪一种是 70年代被检出的新型致病菌： （）．肺炎链球菌．金黄色葡萄球菌C．大肠杆菌D．绿脓杆菌E．嗜肺军团菌2．下述肺炎中哪一种肺炎 X线胸片上可见脓气胸、气囊肿？（）．肺炎球菌肺炎．克雷伯氏杆菌性肺炎C．金黄色葡萄球菌肺炎D．支原体肺炎E．病毒性肺炎十、试述什么叫胰岛素抵抗，与哪些疾病有关，与其相关的糖尿病如何治疗。（10分）十一、请列举5个参与糖代谢的激素，并简述其对糖代谢的调节作用？（5分）十二、肾脏疾病判断题。（对者划√，错者划×，每题1分，共8分）。1．如病人血肌酐已明显升高，以下何种指标能肯定为慢性肾功能衰竭（CRF）（√）和不能肯定（CRF）（×）。1）双肾缩小（）2）贫血（）3）高血压（）4）血钙降低、血磷升高（）2．肾上腺皮质激素治疗下列疾病：1）糖尿病肾病早期（）2）以血尿为主要表现的 IgA肾病（）3）无禁忌症的原发性肾病综合症（）4）有轻、中度蛋白尿的急性链球菌感染后肾炎（）十三、肾脏疾病填空题（每空

1分，共

7分）1．儿童原发性肾病综合症最常见的病理类型为

。2．中老年继发性肾病综合症的主要肾小球疾病为

，和。3．最易引起血栓栓塞并发症的原发性肾症综合症的病理类型为 。4．急性间质性肾炎光镜下主要病理改变为 ，。北京医科大学 1999年招收硕士研究所试题凡报考内科学各专业的硕士生，不论临床技能型或科研型，均需回答各种试题，请注意各试题的题型及得分不同，全部试题满分为 100分。注意题量大，要冷静沉着，看清题型，简要回答。一、试述不稳定心绞痛的类型及主要特点。 （5分）二、简述快速性心律失常的非药物治疗有哪些方法。（5分）三、解释下列名词。（每题2.5分，共5分）1．马凡氏综合症2．AustinFlint杂音四、心血管系统填空题。（每空1分，共5分）1．临床应用洋地黄时 ，，，等病况属于禁忌症。2．舒张性心力衰竭的发生机制为 ， 。五、什么是胰岛素抵抗，高胰岛素血征导致高血压的机制。（8分）六、解释下列名词。1．Cushimg综合症（3分）。2．嗜铬细胞瘤（ 4分）七、试述粒细胞缺乏症患者感染的特点及感染的预防措施。（6分）八、血液病系统 A型题。（每题1分，共3分）1．符合大细胞性贫血的是哪些： （）A．Hb86g/L,RBC2.10′1012/LB．Hb90g/L,RBC2.98′1012/LC．Hb70g/L,RBC3.10′1012/LD．Hb58g/L,RBC2.60′1012/LE．Hb4.0g/L,RBC1.97′ 1012/L2．病人血清铁降低及总铁结合力降低符合：

（）A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血E．慢性感染性贫血3．关于多发性骨髓瘤，下列哪项描述是错误的？（）A．IgG型多见B．血液粘稠度升高，可成为血栓的原因C．骨髓瘤蛋白出现于血中，正常丙种球蛋白减少D．本周（Bence-Jones）蛋白是免疫球蛋白重链（ H链）出现于尿中所致E．带有轻至中度贫血，以正色素正细胞贫血多见九、血液病系统填空题。（每题2分，共6分）1．慢性粒细胞性白血病和类白血病反应的常用实验室鉴别方法是查 和，慢粒常用的治疗方法有 ，和。2．周围血 细胞增多，分类以粒细胞为主，同时出现为幼粒细胞和晚细粒细胞可见于 ，，， 。3．鉴别急淋和急粒白血病常用的细胞化学染色是 和。鉴别急粒和急单白血病常用的细胞化学染是 ，如果阳性，可用

抑制反应来鉴别。十、简述肝肾综合症的发病机制。

（5分）十一、什么是 GERD？并写出其英文全称。（5分）十二、消化系统填空题。（每空0.5分，共3分）检查HP的方法有 ， ，，，， 。十三、消化系统多选题。（每题1分，共7分）型题：1．下列哪个受体不在壁细胞上： （）．胆碱能受体．5-羟色胺受体C．胃泌素受体D．前列腺素受体E．组胺H2受体2．关于肝硬化导致张力性腹水，首选的治疗方法是： （）．大量利尿剂的应用．加强保肝治疗C．外科分流术D．大量输入白蛋白E．大量放腹水治疗（ LVP）3．下述哪种方法对慢性胰腺炎的疼痛治疗无效： （）．麻醉性止痛药．大量胰酶制剂C．腹腔神经结阻断D．胰腺空肠吻合术E．低脂饮食（<40g/每日）4~7题：将正确答案的字母填在括号内．腹痛．腹泻C．两者常有D．两者常无4．溃疡型肠结核：（）5．增生型肠结核：（）6．Crohn病：（）7．结肠癌晚期：（）十四、解释下列名词。（每题4分，共8分）1．恶性胸腔积液2．医院内获得性肺炎十五、呼吸系统填空题（每空 1分，共7分）1．肺结核临床分为以下五型 ，，，，。2．支气管和肺炎 和是支气管扩张的主要原因。十六、呼吸系统 A型题。（每题1分，5分）1．COPD发展过程中引起肺动脉高压最大要的机理是： （）．肺毛细血管床减少．血液粘稠度增加C．肺气肿时压迫肺毛细血管D．肺容量增加E．缺氧引起肺小动脉痉挛，肥厚，重构2．肺心病，右心衰竭时不会出现下述哪一项体征： （）．颈静脉怒张．肝大C．球结膜水肿D．双下肢可凹性水肿E．肝颈返流阳性3．吸入性肺炎下列哪一项叙述是正确的： （）．是化学性肺炎．是细菌性肺炎C．是医院内获得性肺炎D．是支气管肺炎E．是厌氧菌引起的肺炎4．结膜性胸膜炎下列哪一项是不正确的： （）A．比重>1.018B．蛋白定量 2.5%-3g%以上C．涂片找结核菌阳性率不高D．大多为多核细胞E．腺苷酸脱氨酶活性增高5．COPD患者具有下列特征其中哪一项描述最正确： （）．气流阻塞．气道阻塞C．喘息明显D．桶状胸E．紫绀十七、肾脏疾病填空题。（每空1分，共6分）慢性有功能衰竭非透析治疗中低蛋白饮食常需加用 ，治疗目的是 ，低蛋白饮食开始时间是 ，蛋白质限制量一般是 。十八、肾望而却步疾病 B型题（每题 1分，共4分）以下表现常见于哪些病理类型的原发性肾小球疾病。1．血清补体 C3下降（）2．肉眼血尿（）3．肾病综合合并急性肾功能衰竭（）4．皮质激素治疗效果好（）从以下4个答案中选择一个最适当的答案填入上空：．毛细血管内增生性肾炎，系膜毛细血管性肾炎．毛细血管内增生性肾炎，系膜增生性肾炎C．微小病变，系膜增生性肾炎D．狼疮肾炎微小病变北京医科大学 2000硕士入学免疫学试题报考免疫学专业考生答下列问题一、翻译下列名词或词组并做简要解释（每题3分，共21分）1Tumor-specificantigenLymphocytesPositiveselectionofthymocytes4Co-stimulatorymolecules5Chemokine6Innateimmunity7GVHD二、图解下列各题（共39分）1Th细胞活化的双信号模型（8分）2淋巴细胞再循环途径（8分）3树突细胞（DendriticCells）对抗原的加工及递呈过程（8分）4Ig重链基因基本结构及其重排的过程（8分）5补体活化的替代途径（7分）三、论述题（每题 10分，共40分）试述Th1与Th2细胞的功能以及它们之间的关系。什么是MHC多态性？简述MHC多态性与抗原递呈的关系。试述CD8+T淋巴细胞杀伤靶细胞的机理。举例说明IgE介导的过敏性疾病及其发病原理。报考非免疫学专业考生答以下各题一、翻译下列名词或词组并做简要解释（每题4分，共20分）1Tumor-specificantigen2BLymphocytes3Positiveselectionofthymocytes4Co-stimulatorymolecules5Innateimmunity二、图解下列各题（每题10分，共40分）淋巴细胞再循环途径树突细胞（DendriticCells）对抗原的加工及递呈过程人MHC基因的基本结构补体活化的替代途径三、论述题（每题 20分，共40分）试述Th1与Th2细胞的功能以及它们之间的关系。试述CD8+T淋巴细胞杀伤靶细胞的机理北京医科大学硕士研究生入学考试病理学北京医科大学硕士研究生入学考试病理学试题（ 2003）一、名词解释（ 30分每题3分）1、颗粒性固缩肾、2、心力衰竭细胞3、动脉瘤4、癌肉瘤5、凋亡6、槟榔肝7、纤维素性坏死8、绒毛心9、羊水栓塞10、端粒酶。二、问答题（120分每题15分）1、何谓癌前病变，试列举 5种类型及其病变特点。2、列举3种造成二尖瓣关闭不全的疾病并说明其病变基础。3、肝硬化的病人常强调其忌食硬韧的实物，为什么？4、血栓形成的条件。5、试列举 2种家族遗传性肿瘤，并说明其中起关键作用的基因。6、与肿瘤相关的病毒有哪些？他们各自与那种肿瘤发生有关。7、试述化脓性脑膜炎的主要病理变化。8、举出4种发生于肝细胞的变性类型，并说明其病变特点及意义试题（2003）北医大西医综合模拟试题A型题(1-92题)1.神经调节的基本方式是：A.反应 ；B.适应；C.反射 ；D.正反馈调节；2.关于神经细胞动作电位的叙述，正确的是：A.动作电位随刺激强度增大而增大； B.膜电位达峰值近似于性扩张；D.复极化是由于钠泵将钠排出造成； E.上升支超过

Na+的平衡电位；C.在单一细胞传导是电紧张0电位部分称为超极化3.下述哪项属主动转运实例：A.红细胞与血浆间氯转移；

B.O2进入静脉血；

C.肾小管髓绊升支粗段对

Na+重吸收；D.骨髓肌肌质对钙离子的摄取；

E.葡萄糖进入红细胞；4.下列关于血浆渗透的叙述哪项正确？A.血浆总渗透压近似于0.9%Nacl；B.血浆总渗透压近似于0.9%葡萄糖；C.血浆总渗透压对抗水从毛细血管中透出；D.血浆胶体渗透压高于晶体渗透压；E.血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白组成。5.关于红细胞稳定调节，反馈刺激主要是：A.缺氧;B.CO2升高； C.雄激素； D.集落刺激因子； E.红细胞生成酶；6.心动周期中， 房室瓣关闭发生在：A.等容收缩期开始； B.等容收缩期之末； C.射血期开始； D.等容舒张期开始； E.等容舒张期之末；7.心动周期中， 从动脉瓣关闭到下一次动脉瓣开放时间相当于：A.等容收缩期；B.等容舒张期； C.心室舒张期； D.心室舒张期+等容收缩期；E.心室射血期+等容收缩期；8.其他因素不变，增加每搏输出量使：A.收缩压明显升高，脉压升高； B.收缩压明显升高，脉压下降； C.舒张压明显升高，脉压升高；D.舒张压明显升高，脉压下降； E.舒张压升高，脉压不变；9.肾素--血管紧张素系统激活，可使：A.血容量减少； B.醛固酮减少； C.动脉血压减少； D.肾脏排钠量减少； E.肾脏排钾量减少；10.在麻醉兔的实验中，下列操作哪项可使兔的呼吸停止；A.切断两侧迷走神经； B.在上下丘之间切断脑干； C.暂时性阻塞气管造成窒息； D.切除大脑皮层； E.刺激迷走神经中驱端；11.引起促胰液素释放的最刺激因素是：A.蛋白分解产物； B.迷走神经兴奋； C.盐酸进入十二指肠； D.十二指肠内渗透压增高； E.脂酸钠；12.肾内髓部高渗梯度的形成，主要溶质是：A.NaCl;B.尿素； C.KCl;D.NaCl 和尿素； E.KCl和尿素；13.剧烈运动状态，产热量最多组织是：A.脑和脊髓； B.内脏； C.骨骼肌； D.甲状腺；E.肾上腺；14.关于N受体的叙述，下列哪项是错误的？A.属于胆硷能受体；B.可以与乙酰胆碱相结合；C.可以与毒硷相结合；D.箭毒是N受体的阻断剂E.存在于植物神经节的突触后膜上；15.视网膜上只有视锥细胞而无神经杆细胞的区域是：A.视网膜中央部分； B.视神经乳头处； C.中央凹； D.视网膜周缘部分； E.视盘；甲状腺分泌的激素活性最强的是：A.一碘甲腺原氨酸； B.二碘甲腺原氨酸； C.三碘甲腺原氨酸； D.四碘甲腺原氨酸； E.酪氨酸；17.在生理PH下，下列哪一种氨基酸带正电荷：A.天门冬氨酸； B.色氨酸； C.谷氨酸； D.半胱氨酸； E.赖氨酸；DNA和RNA彻底水解后的产物：A.碱基不同，戊糖不同；B.碱基相同，磷酸相同；C.碱基不同，戊糖相同；D.碱基相同，戊糖不同；E.戊糖相同，磷酸相同；19.糖酵解时，哪一种代谢物能提供高能磷酸键，使 ADP生成ATP？A.6-磷酸葡萄糖； B.6-磷酸果糖； C.丙酮酸； D.1，6-二磷酸果糖； E.1，3-二磷酸甘油酸；20.不参与糖原合成的酶是：A.磷酸葡萄糖变位酶；B.已糖激酶；C.脱枝酶；D.糖原合成酶；E.分枝酶；21.下列哪种维生素缺乏不导致丙酮酸堆积：A.维生素B1;B.维生素B2;C.维生素B6;D.维生素PP;E.泛酸；22.关于糖酵解的叙述正确的是：A.1分子葡萄糖经糖酵解产生了个ATP；B.糖酵解不需要氧，故无氧化还原反应；C.糖酵解在胞液与线粒体中进行；D.糖酵解的产物是CO2,H2O与ATP；E.糖酵解逆行是糖异生的途径；23.下列有关生物氧化的特点的叙述哪一项是正确的？A.生物氧化中，碳与氧分子结合生成CO2；B.生物氧化过程中，能量逐步释放，并全部以ATP的形式贮存起来； C.生物氧化的主要方式是脱氢，脱电子； D.底物脱下的氢，经一系列递氢体的传递，最后与氧结合生成水； E.生物氧化过程不必有水参加，但生成水；24.下列哪种物质不是卵磷酸的水解产物A.甘油； B.脂肪酸； C.磷酸； D.胆碱； E.胆氨；25.人体内氨的最主要代谢去路为：A.形成尿素； B.形成谷氨酰胺； C.作为嘌呤，嘧啶核苷酸的合成原料； D.合成非必需氨基酸；E.生成NH4Cl随尿排出；26.DNA复制时下列哪一种酶或物质是不需要的？A.DNA聚合酶； B.连接酶； C.引物酶； D.以四种核苷三磷酸为原料； E.解旋蛋白，解链蛋白；酶的共价修饰A.酶的共价修饰发生在活性中心以外任何部分； B.是不可逆的共价反应； C.所有酶磷酸化后活性增加；D.所有酶去磷酸化后活性增加； E.是酶促反应；28.肾脏在维持酸碱平衡中的作用是调节：A.血浆中NaHCO3；B.血浆中Na-Pr的浓度； C.血浆中K-HbO2的浓度； D.血浆中K-Hb的浓度；E.血浆中Na2HPO4的浓度；29.子宫颈糜烂，组织活检报告为鳞状上皮化生，提示病变为：A.原位癌； B.非典型增生； C.宫颈肥大； D.糜烂愈复； E.癌变；30.风湿性心肌炎病理诊断的主要依据为：A.心瓣膜的螯生物； B.纤维素性变样； C.风湿性肉芽肿； D.心肌细胞变性； E.心肌纤维点状坏死；31.引起动脉粥样硬化密切有关的物质是：A.醛固酮，

B-脂蛋白及甘油三脂；

B.胆固醇，

B脂蛋白及醛固酮；

C.胆固醇，醛固酮及甘油三脂；D.胆固醇，

B脂蛋白及甘油三脂；

E.肾上腺素，醛固酮及甘油三脂。32.急性风湿病最常见的致死原因是：A.风湿性心包炎；

B.风湿性心肌炎；

C.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全；

D.主动脉瓣狭窄；

E.以上都不是；33.呼吸衰竭时对机体最大威胁是：A.CO2潴留；

B.酸中毒；

C.碱中毒；

D缺O2；

E.以上都不是；34.引起肝硬化腹水的因素下列哪项是错误的？A.血浆胶体渗透压下降； B.淋巴回流受阻； C.组织胶体渗透压增高； D.醛固酮，抗利尿激素增多；E.组织晶体渗透压增高；35.下列哪项叙述能增强心肌收缩性 ?A.心肌源性扩张;B.心肌紧张源性扩张;C.心脏肌球蛋白ATP酶活性降低;D.肌质网Ca2+浓度降低;E.以上都不对;36大叶性肺炎不会发生 :.A.肺肉质变;B.肺脓肿;C.脓胸;D.肺褐色硬变;E.败血症;37.能直接作用于体温调节中区“调定点”上移，引起发热的是：A.细菌产物；B.内毒素；C.炎性激活素；D.内源性致热原；E.外源性致热原；38.急性肾衰尿少的原因主要是：A.肾小管重吸收增多；B.肾小管堵塞；C.肾小球滤过率下降；D.肾小管大量变性，坏死；E.肾小球缺血，缺氧。]39.呼吸功能不全都会有：A.C02分压升高；B.动脉血氧分压降低；C.肺泡通气障碍；D.气体弥散障碍；E.死腔样通气；40.慢性肺心病右心衰时，下列体症哪项是错误的？A.颈静脉怒张，肝大有压痛；B.肝，颈静脉回流征阳性；C.胸骨右缘第四，五肋间可闻及SM；D.二尖瓣区可出现DM；E.严重患者可出现舒张期奔马律；肺炎球菌肺炎基本病理改变主要为：A.肺间质充血，水肿，炎症；B.肺泡内浆液及细胞侵润实变；C肺泡壁破裂，坏死，溃疡；D.并发肺气肿；E.并发支气管扩张；42.吸入性肺脓肿，取痰标本作革兰染色见到细菌而培养阴性，常见于下列哪种细菌A.金黄色葡萄球菌；B.肺炎球菌；C.大肠杆菌；D.厌氧菌；E.以上都不是；43.结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别要点是：A.年龄；B.胸水常规检查；C.有无畏寒发热；D.胸部X线检查；E.胸水细胞，检查及胸膜活检；44.顽固性心衰患者，若静滴硝普钠时出现血压下降应加用哪种药物A.间羟胺（阿拉明）；B.多巴胺；C.去甲肾上腺素；D.异丙肾上腺素；E.皮质激素；45.风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全的体症，以下哪项是错误的A.右心室肥大；B.主动脉瓣区舒张期杂音；C.主动脉瓣区第二心音亢进步；D.心尖区舒张期杂音；E.周围血管征；46.女性，30岁，劳力时气急，咯血一小时查血压140/80mmHg,心率90次/分，律齐，心尖区DM/6，P2亢进，肺底细小水泡音，处理首选：A.垂体后叶素；B.安络血；C.西地兰；D.速尿静脉输注；E.双氢克尿塞；47男，30岁，闷气，浮肿，肝大，颈静脉怒张无搏动，X线，心影间双侧扩张，搏动弱，肺野清晰，应考虑A.充血性心肌病；B.病毒性心肌炎；C.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全；D.风湿性心肌炎；E.心包积液；48.急性心肌梗塞最早的心电图改变是：A.S-T段呈单向曲线抬高；B.异常Q波；C.T波高耸；D.T波倒置；E.室性心律失常；49.幽门梗塞，返流型食管炎时，禁用下述哪类药物A.制酸药；B.H2受体阻滞技；C.生胃酮；D.抗胆裣能药；E.硫糖铝；50.治疗肝昏迷时，使用左旋多巴不能同时使用A.维生素C；B.维生素E；C.维生素B6；D.多巴胺；E.去甲肾上腺素；51.下述哪点不符合幽门管溃疡的临床特征？A.较少见； B.病变一般发展快； C.不少是穿透性且易引起梗阻； D.常缺乏溃疡的典型节律，呕吐多见；E.内科疗效好，多不需外科治疗；52.早期胃癌的概念是：A.局限于胃内； B.局限于粘膜或粘膜下层； C.直径在2cm以下； D.无淋巴结转移； E.尚未侵及浆膜层；53.女性，23岁，右下腹疼腹泻半年，体检消瘦，右下腹麦氏点触及压疼，钡灌肠特点：盲肠短缩，拌痛，诊断最大可能是：A.慢性阑尾炎； B.慢性非特异性溃疡性结肠炎； C.慢性痢疾； D.过敏性结肠炎； E.回盲部结核；54.肾小球肾病水肿严重时宜先用下列哪种药物？A.环磷酰胺； B.噻替哌； C.强的松； D.地塞米松； E.消炎痛；55.尿毒症时电介质变化哪项是错误的：A.易产生低钠血症； B.低钙血症； C.高镁血症； D.可出现高血钾症； E.低磷血症；56.慢性肾炎，高度浮肿，左心功能不全及严重酸中毒，此时纠正酸中毒应采用下列哪种液体为好：A.5%NaHCO3;B.11.2%乳酸钠；C.高张盐水；D.7.28%三羟甲基氨基甲烷（THAM）；E.10%葡萄糖酸钙；57.网织红细胞显著增多于：A.缺铁性贫血； B.巨幼红细胞性贫血； C.溶血性贫血； D.铁粒幼红细胞性贫血； E.再生障碍性贫血58.除了下列那种疾病外，所有紫癍都有血小板减少：A.再生障碍性贫血；B.许兰-亨诸紫癍；C.急性白血病；D.播散性红斑狼苍；E.特发性血小板减少性紫癍59.肺炎患者发现白细胞8万/立方毫米，白细胞分类见明显核左移，胞浆示毒性变，偶见原粒及早幼粒细胞，中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高诊断考虑：A.慢粒白血症；B.急粒白血病；C.类白血病反应；D.骨髓纤维化；E.慢粒白血病急变；60.甲状腺机能亢进患者用硫脲类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较前增大，下列处理哪项最适宜A.加用心得安；B.停止用药；C.减少剂量，加用甲状腺片；D.加用碘剂。E.外科手术；61.糖尿病酮症酸中毒时，电解质紊乱，常表现是：A.高氯性酸中毒，血钾血钠正常；B.血中钾，钠，氯均降低；C.血中钾，钠，氯均增高；D.血钾正常偏高，而血钠血氯减低；E.血钾，血钠减低，血氯增高；62.糖尿病患者，15岁发病，12年后死亡，其死亡的主要原因可能为：A.冠心病，心肌梗塞；B.脑血管病变，脑出血；C.泌尿系统感染引起败血症；D.肾小球硬化，尿毒症；E.酮症酸中毒；63.患者，甲状腺肿大明显，伴有心慌，消瘦多汗等症状，心率120次/分，血清总甲状腺素（TT4）增高，诊断为甲状腺功能亢进。开始应予何种治疗：A.立即进行甲状腺切除术；B.服用抗甲状腺药物；C.服用心得安及镇静剂；D.放射性碘治疗；E.以上都不是。64.肌肉松驰药能释放组织胺 ,不适用于支气管哮喘和有过敏体质的病人为 :A.琥珀胆碱 B.潘可罗宁 C.三碘季铵酚 D.筒箭毒碱 E.氨酰胆碱65.心跳骤停复苏后最容易出现 :A.心肌损伤 B.肺水肿 C.肾小管坏死 D.脑损伤 E.肝小叶中心性坏死66.头面部.颈部.会阴部严重烧伤病人 ,创面处理采用:A.药物湿敷疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.包扎疗法E.浸泡疗法67.输血后1-2小时,突然发冷发热,T39-40℃,皮肤潮红,头痛,但血压正常,此为:A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.疟疾68.一妇女患者主诉乳头溢液为黄色液体,常见于下列哪种乳房疾病?A.导管内乳头状瘤B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.Paget乳房病E.乳房结核69.腹股沟斜疝巴西尼修补法,术后精索应在:A.皮下与腹外斜肌腱膜之间B.腹外斜肌膜与联合肌健与联合肌腱和腹内斜肌之间C.腹内斜肌和提睾肌之间D.腹内斜肌与腹横筋膜之间E.原来位置未变70.上腹部损伤,右上腹及背部痛,血性呕吐物,X线检查腹膜后组织积气,应怀疑:A.担囊破裂B.右肾损伤C.横结肠损伤D.十二指肠损伤E.胃损伤71.关于急性化脓性腹膜炎的非手术治疗下列哪项是错误的:A.原发性腹膜炎B.已有局限趋势C.病因不明而无紧急手术必要D.急性坏死性胰腺炎E.溃疡病急性穿孔早期72.45岁,男性,十二指肠溃疡大出血,6小时内已输血900ml,血压75/50mmHg,脉膊140次/分,肠鸣章活跃,此时应:A.输血,加静滴甲氧胺B.输血,口服去甲肾上腺素10mgC.输血,冰水灌洗胃腔D.输血,插三腔二囊管压迫出血E.输血