2018年护士资格考试《实践能力》模拟题

2018年护士资格考试《实践能力》模拟试题1.大便隐血试验前，可选择的饮食是（）肉类肝类C.动物血豆制品、冬瓜E.绿色蔬菜2.一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHgB.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHgC.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHgD.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHgE.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg3.典型心绞痛的胸痛持续时间一般为（）A.<1分钟B.1～5分钟C.5～10分钟D.10～15分钟E.15分钟以上4.洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）心室纤颤窦性停搏C.室性期前收缩窦性心动过速E.窦性心律不齐5.二尖瓣面容的特点是（）两颊部蝶形红斑两颊部紫红，口唇轻度发绀C.两颊黄褐斑午后两颊潮红E.面部毛细血管扩张6.纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）心悸心前区疼痛C.呼吸困难声音嘶哑E.吞咽困难7.婴儿期持续性青紫最常见于（）房间隔缺损室间隔缺损，C.动脉导管未闭肺动脉狭窄E.法洛四联症8.输卵管妊娠患者前来就诊时，最常见的主诉是（）腹痛胸痛C.咳嗽咯血E.呼吸急促9.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是（）自杀、自伤倾向药物不良反应C.暴力冲动行为特殊治疗的并发症E.噎食10.良性前列腺增生的典型症状是（）尿频尿痛C.血尿尿潴留E.进行性排尿困难11.对类风湿性关节炎有诊断价值的 X线检查是（）手指和肩关节腕关节和肩关节C.手指和腕关节肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节12.确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是（）A.B超检查膀胱造影C.膀胱镜检同位素检查E.尿液细胞学检查13.对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（）多吃清淡食物不吸烟，不饮酒C.保持乐观情绪保持皮肤清洁E.挤净痤疮内容物14.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程（）中，一日不慎漏服一次，此时患者应该在下一次服药时补服不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药15.符合慢性胃炎临床表现的是（）长期腹胀不适，餐后加重贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射16.宫颈糜烂最常用的有效治疗方法是（）物理治疗中药治疗C.硝酸银烧灼局部应用消炎药E.宫颈锥形切除术17.葡萄胎确诊后首选的渔疗措施是（）放疗化疗C.随访观察手术切除子宫E.清除官腔内容物18.在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力反复强化病人训练用脑，维持大脑活力C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点E.保证夜间休息，保证充足的睡眠19.为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）半坐卧位去枕平卧位C.侧卧位头低足高位E.头高足低位20.异烟肼的主要毒副作用是（）第Ⅷ对颅神经损害周围神经炎C.肾损害消化道反应E.骨髓抑制21.减轻尿路刺激征的非药物措施最重要的是（）做松弛术卧床休息C.补充营养多饮水E.保持会阴部清洁22.抢救肺结核咯血窒息病人时，病人应采取的体位是（）平卧位端坐位C.俯卧位头低脚高位E.患侧卧位23.胃肠减压管的拔管最可靠的指征是（）体温正常腹胀消失C.肛门排气肠蠕动恢复E.吸出液体量少24.术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）将脱出的肠管送回腹腔等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口腹带加压包扎E.床旁缝合伤口25.确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）心电图B.CTC.胸部X线片超声心动图E.心导管检查26.急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是（）消化道症状呼吸道症状C.泌尿道症状神经系统症状E.血液系统症状27.出现不协调性宫缩乏力时，首先采取的措施是（）静脉滴注缩宫素酌情给予镇静剂C.立即剖宫产立即阴道助产E.等待产程自然进展28.新生儿时期应预防接种的疫苗是（）乙肝疫苗，乙脑疫苗麻疹疫苗，卡介苗C.卡介苗，乙肝疫苗百白破疫苗，脊髓灰质炎疫苗E.脊髓灰质炎疫苗，乙脑疫苗29.关于肝性脑病患者的饮食护理，叙述正确的是（）昏迷者给予蛋白质以补充营养患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少30.符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（）周围血管征阳性主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音31.支气管哮喘典型的临床表现是（）A.吸气性呼吸困难伴 “三凹征”发作性呼吸困难伴窒息感C.反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难带哮鸣音的混合性呼吸困难E.呼吸困难伴哮鸣音32.闭合性单处肋骨骨折的处理重点是（）手术治疗骨折对位C.应用抗生素功能锻炼E.胸廓固定33.挤压面部“危险三角区”未成熟的疖，最严重的后果是（）鼻部感染面部肿胀C.形成痈留瘢痕E.导致化脓性海绵状静脉窦炎34.大量不保留灌肠应取的体位是（）左侧卧位截石位C.去枕仰卧位头高脚低位E.头低足高位35.营养不良早期诊断的可靠指标是（）血糖血浆蛋白C.血浆胆固醇血浆转铁蛋白E.血浆胰岛素生长因子36.在传染病区护士穿隔离衣后禁止进入的区域是（）化验室配膳室C.病区走廊病人浴室E.严密隔离病室37.外伤后出现急性硬脑膜外血肿的患者，典型的意识障碍形式是（）清醒与朦胧状态交替出现持续性昏迷加重C.早期清醒，随后逐渐昏迷清醒，随后昏迷，再次清醒E.昏迷，随后清醒，再次昏迷38.最危急的心律失常类型是（）窦性心动过速心房颤动C.室上性心动过速房室传导阻滞E.心室颤动39.对儿童生长发育规律的描述，错误的是（）生长发育是一个连续的过程生长发育遵循一定的顺序C.有一定的个体差异性各系统器官发育的速度一致E.生长发育是由低级到高级40.患者，男性，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病 5年，曾因呼吸衰竭 2次住院，目前处于稳定期，遵医嘱进行呼吸训练，患者呼吸训练的方法需要纠正的是（）立位，上半身略前倾用鼻吸气，经口呼气C.吸气时腹壁下陷，呼气时腹壁鼓起D.吸气与呼气的时间比例为 1：2～1：3E.每日2～3次，每次10～20分钟，每分钟呼吸保持在7～8次41.某哮喘患者，呼吸极度困难，一口气不能说完一句话，伴发绀、大汗淋漓。对该患者首要的护理措施是（）专人护理，准备抢救用品加强巡视，防止情绪激动C.帮助口服平喘药物避免进食可能诱发哮喘的食物E.采血做血气分析42.患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难， 发绀，脉快，体检时见左胸壁有一个约 3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音， 左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是（）充分给氧胸膜腔闭式引流C.迅速封闭胸壁伤口气管插管辅助呼吸E.注射呼吸中枢兴奋药43.盆腔器官手术前留置导尿的目的是（）便于引流和冲洗避免术中误伤膀胱C.保持会阴部清洁干燥便于术中正确记录尿量E.可减轻手术切口的张力44.患者，女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了（）脑栓塞短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤蛛网膜下腔出血E.颅内动静脉瘤破裂45.患儿，6岁，风湿热经治疗痊愈，医嘱预防应用长效青霉素 120万单位/月，肌注。该药使用时间最少（）A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年46.患者，女性，28岁。因外出春游去植物园后，出现咳嗽、咳痰伴喘息 l天人院。体检：体温36.5℃，脉搏 90次/分，呼吸28次/分，血压ll0/80mmH9，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音，该患者发病最可能的诱因是（）花粉尘螨C.动物毛屑病毒感染E.精神因素47.做尿蛋白定量检查时应（）饭前半小时留尿B.留晨起第一次尿C.饭后半小时留尿D.留24小时尿E.留中段尿48.患儿男，15个月，发热、咳嗽 4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧，其氧流量和氧浓度的选择是（）A.氧流量1L/min，氧浓度<40%B.氧流量2～4L/min，氧浓度<50%C.氧流量5～6L/min，氧浓度<60%D.氧流量7～8L/min，氧浓度<70%E.氧流量9～1OL/min，氧浓度<80%49.患者，女性， 50岁，右示指被木刺扎伤 2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是 A.中药外敷（）B.应用抗生素C.切开引流D.充分休息E.理疗50.某女士，孕 38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径 8，5cm，规律宫缩 4小时，宫口开大 1cm，未破膜，头先露 “0水”平，此时较合适的处理是（）鼓励卧床休息B.每3小时做一次肛门检查C.滴注催产素灌肠刺激宫缩E.采取侧卧位参考答案及解析1.D【解析】为了避免出现假阳性，在取标本做隐血试验前 3天，必须禁食动物血、肉类、动物肝脏、青菜以及含铁药物。2.E【解析】高血压病的治疗目的是降低血压，防止和减少并发症所致的病死率和病残率。不同人群降压目标有所不同， 主要根据是否伴发糖尿病、 肾病等疾病。为了防止和减少高血压的并发症，一般人群的降压目标为 <140/90mmHg。糖尿病或慢性肾脏合并高血压患者，血压控制目标值 <130/80mmHg。3.B【解析】心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于心肌负荷增加，发生冠状动脉供血不足，导致心肌急剧暂时的缺血、 缺氧所引起的疼痛。 典型心绞痛的胸痛持续时间多在1～5分钟内，一般不超过 15分钟。4.C【解析】洋地黄中毒心脏方面的反应主要表现为各种心律失常， 以室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓。5.B【解析】严重二尖瓣狭窄的患者，由于心排血量减少，长期的淤血使面部血流减慢，还原血红蛋白含量增多、组织缺氧，导致两颧及口唇紫红，也就是二尖瓣面容。6.B【解析】急性心包炎可由细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素引起，常是某种疾病的一部分表现或并发症， 可分为纤维蛋白性或渗出性两种类型。 心前区疼痛是纤维蛋白性心包炎的主要症状， 常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽而加重。 呼吸困难是心包积液时最突出的症状，严重的呼吸困难患者可呈端坐呼吸。7.E【解析】法洛四联症是右向左分流的先天性心脏病，畸形的存在致右心压力增高并超过左心而使血液从右向左分流，大量的回心血液进人体循环，引起全身性持续性青紫。8.A【解析】输卵管妊娠患者在停经 6～8周后出现破裂大出血而引起腹痛、 阴道不规则出血及内出血、低血容量性休克的表现。而腹痛是输卵管妊娠患者前来就诊的主要症状。9.A【解析】对焦虑症患者生命威胁最大的是自杀或自伤倾向。10.E【解析】良性前列腺增生最早出现的症状是尿频，夜尿次数增多。典型症状是进行性排尿困难。11.C【解析】类风湿性关节炎最易受累的关节是腕关节和手指关节，所以此部的 X线检查对诊断最有价值。12.C【解析】膀胱镜检除可以观察膀胱内病变形态外，还可取活组织进行病理学检查，确定肿瘤的性质。13.E【解析】挤压痤疮内容物可引起局部炎症，破坏皮肤的表皮结构，严重时还会影响真皮和皮下组织，形成痤疮瘢痕。青少年要保持愉快的心情和规律的生活， 因为情绪不良生活不规律会引起或加重痤疮。不吸烟，不喝酒，特别是不饮烈性酒，不喝浓咖啡和浓茶，还要少食辛辣刺激食物，少食糖果及高脂食物 ;多吃蔬菜水果，保持大便通畅。保持面部清洁，油性皮肤用清洁力强一些的洁面产品，干性皮肤一定要选择温和的洗面乳。14.B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药。 其目的是防止洋地黄中毒， 用药过程中要密切监测患者药物的疗效及不良反应。15.A【解析】慢性胃炎患者病程迁延，多无明显症状，部分病人有消化不良的表现，多数为上腹部隐痛或不适，上腹饱胀不适，餐后加重。16.A【解析】宫颈糜烂的治疗以局部治疗为主，最常用的有效治疗方法是采用激光、冷冻、微波等物理治疗。17.E【解析】葡萄胎患者一经诊断，应立即清除宫腔内容物。年龄在 40岁以上的病人可直接切除子宫、保留附件。18.D【解析】护理阿尔茨海默病患者时要加强基础护理，保证充足的睡眠 ;要积极维持自理能力，反复强化病人训练用脑， 多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力。对患者回忆出现错误并坚持己见时，要维护病人的尊严，尊重病人原有的生活习惯，提供周到而耐心的护理。19.A【解析】腹部手术后采用半坐卧位，不仅有利于血液循环，并增加肺潮气量，同时可减轻腹部张力，使病人舒适，减轻伤口疼痛，也可使腹部渗血渗液流入盆腔， 以避免形成膈下脓肿。20.B【解析】异烟肼主要的毒副作用是周围神经炎。21.D【解析】多饮水是减轻尿路刺激征最重要的非药物治疗措施。22.D【解析】肺结核病人咯血窒息时， 应立即置病人于头低脚高位， 轻拍背部以利血块排出。23.C【解析】在胃肠功能恢复后即可拔出胃肠减压管，而胃肠功能恢复的指征是肛门排气，肠鸣音正常。24.B【解析】术后腹部切口完全裂开时应立即用等渗盐水纱布覆盖伤口。25.D【解析】超声心动图是明确二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查。26.A【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期可表现出病毒血症、消化系统症状、尿黄等，以消化系统症状最为突出。患者可有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。27.B【解析】给予镇静剂的目的是纠正子宫的不协调性收缩。28.C【解析】自胎儿娩出、脐带结扎到生后满 28天为新生儿期，出生时应接种卡介苗和乙肝疫苗，出生 1个月再次接种乙肝疫苗。29.C【解析】肝性脑病昏迷者应忌食蛋白质，但清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白，如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用于肝性脑病患者。显著腹水者钠量应限制在每天 250mg，水入量一般为每天尿量加 1000ml。应尽量少给予脂肪类物质，因脂肪可延缓胃的排空。 可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量， 足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨。30.E【解析】风湿性心脏病主动脉瓣狭窄因左心泉血受阻，主动脉瓣听诊区可触及收缩期震颤，并司闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音，向颓部传导。31.C【解析】支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，选项A、D为错误选项，选项 B、E表述不准确，C选项最为准确。32.E【解析】闭合性单处肋骨骨折不需要特殊处理，一般治疗原则是镇痛、固定胸廓和防止并发症。33.E【解析】面部静脉无静脉瓣，不能受制血流方向。若挤压面部，特别是 “危险三角区”内未成熟的疖可导致颅内化脓性海绵状静脉窦炎， 病人表现为寒战、高热，眼部月概甚至昏迷，严重时可引起死亡。34.A【解析】大量不保留灌肠病人取左侧卧位，以顺应肠道解剖位置，使溶液能借助重力作用顺利流入肠腔。35.E【解析】血浆胰岛素生长因子反应灵敏，且不受肝功能的影响，是早期诊断营养不良的可靠指标。36.B【解析】穿隔离衣后不得进入清洁区，只能在规定区域内活动，五个选项中只有 B项属于清洁区。37.E【解析】急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期，即外伤后因脑震荡出现意识障碍昏迷，随后清醒，随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重，颅内压增高甚至发生脑疝，病人会再次昏迷。38.E【解析】心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤， 其结果是心脏无排血，心音和脉搏消失， 心、脑等器官和周围组织血液灌注停止。 室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。39.D【解析】儿童生长发育是一个连续的过程，但各年龄段生长发育的速度不同，生后 6个月内生长最快， 特别是前 3个月，出现生后第一个生长高峰， 至青春期生长发育速度又加快，出现第二个生长高峰。各系统器官发育快慢不同，神经系统发育先快后慢，生殖系统发育先慢后快。生长发育遵循由上到下、由近至远、由粗到细、由低级到高级、由简单