创伤救护(止血、包扎、固定、搬运)讲义课件

创伤急救创伤急救创伤救护止血1固定3搬运42包扎创伤救护止血1固定3搬运42包扎占自身体重的6%-8%,一个体重为50kg的人,血液约为:3000ml-4000ml血液循环系统占自身体重的血液循环系统失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,表现为脉搏增快，面色苍白。轻度休克1失血20—40%（约800—1600ml）时，表现为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱，口唇紫绀。中度休克2失血40%（1600ml）以上时，表现脉搏细、弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。重度休克3如果血流不止，将会发生……失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,轻度休指压止血法1加压包扎止血法2屈肢加垫止血法3止血带止血法4止血方法指压止血法1加压包扎止血法2屈肢加垫止血法3止血带止血法4止颞浅动脉压迫点部位:耳屏前上方1.5cm。适用：头顶部肱动脉压迫点部位：肱二头肌内侧缘中点适用：前臂以下出血。尺、桡动脉压迫点部位：腕横纹下一横指两侧适用：手掌以下出血。1、指压止血法颞浅动脉压迫点部位:耳屏前上方1.5cm。肱动脉压迫点部位：固有动脉压迫点部位：手指根部两侧适用：单根手指出血股动脉压迫点部位：腹股沟中点偏内侧下方约1.5cm适用：大腿以下出血固有动脉压迫点部位：手指根部两侧股动脉压迫点部位：腹股沟中点操作要点1敷料超过伤口边缘3cm。2再放一定厚度的衬垫。3用绷带或三角巾加压包扎(用三角巾包扎时三角巾斜着放)。适用于全身小动脉及小静脉的出血2、加压包扎止血法操作要点1敷料超过伤口边缘3cm。2再放一定厚度的衬适用于关节以下部位的出血需注意肢体无骨折及软组织损伤操作要点1先放衬垫（材料的选择）2宽布带固定（结打在外侧）3准确记录捆扎时间（每隔50分钟放松3～5分钟）4检查肢端血液循环3、屈肢加垫止血法适用于关节以下部位的出血需注意肢体无骨折及软处理完毕尽快送往医院衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。2部位：捆扎部位必须准确。3材料：橡皮带或宽布带4时间：必须准确记录上止血带的时间5不要轻易使用止血带！1慎用：4、止血带止血法注意事顶处理完毕尽快送往医院衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。2先放衬垫（尽量靠近肩关节）1上止血带部位:上臂的上1/32止血带在能止住血的情况下圈数越少越好！3止血带止血法先放衬垫（尽量靠近肩关节）1上止血带部位2止血带在能止住血每隔50分钟放松3－5分钟，上止血带时间总共不超过5个小时橡皮带止血法布带绞紧止血法记录时间很重要每隔50分钟放松3－5分钟，上止血带时间总共不超过5个小时橡二、包扎保护伤口防止感染止血止痛目的二、包扎保护伤口防止感染止血止痛目的包扎步骤找到伤口暴露伤口问看摸脱卷剪包扎步骤找到伤口暴露伤口问看摸脱卷材料绷带底角顶角底角底边135cm腰85cm三角巾材料绷带底角顶角底角底边135cm腰85cm三角巾放敷料；三角巾内折2到3横指12眉弓上缘，露出耳朵。帽式包扎放敷料；三角巾内折2到3横指12眉弓上缘，帽式包扎在脑后正中交叉（不要打结3在头前部侧面打结，结的两底角朝上。4在脑后正中交叉（不要打结3在头前部侧面打结，结的两底角朝上。整理顶角：由外往内及由下往上5整理顶角：卷起的顶角直接插在两底边交叉处。9整理顶角：由外往内及由下往上5整理顶角：卷起的顶角直接插在两环形包扎1螺旋包扎2螺旋反折包扎3“8”字包扎4绷带包扎环形包扎1螺旋包扎2螺旋反折包扎3“1、适用于：比绷带小的伤口。2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出

的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。3、绷带卷心朝上；操作要点环形包扎1、适用于：比绷带小的伤口。操作要点环形包扎1、适用于：肢体粗细均匀部位的伤口。2、开始：以两圈环形包扎开始；3、螺旋上绕，每一圈压住上一圈的1/2~2/3；4、结束：以两圈环形固定来结束。操作要点螺旋包扎1、适用于：肢体粗细操作要点螺旋包扎两圈环形包扎开始1避开伤口反折2两圈环形包扎结束3适用于：肢体粗细不均匀的部位螺旋反折包扎两圈环形包扎开始1避开伤口反折2两圈环形包扎结束3适用于：肢8字压在伤口上从远心端向

近心端包扎操作要点123“8”字包扎8字压在伤口上操作要点123“8”字包扎闭合性：皮肤、粘膜完整，不与外界相通。开放性：皮肤、粘膜不完整，与外界相通。定义骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。三、骨折固定闭合性：开放性：定义骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。三、骨

骨折专有体征畸形异常活动骨擦音(骨擦感)（二）判断骨折专有体征畸形（二）判断制动止痛、防止休克1防止骨折端损伤血管、神经或内脏2减少出血,便于运送3（三）骨折固定的目的制动止痛、防止休克1防止骨折端损伤血管、神经或内脏2减少出血确认现场安全;固定，但严禁当场复位;骨突处加垫；结打在夹板上，检查松紧度。（四）注意事项确认现场安全;（四）注意事项夹板超过骨折端上下两关节先绑骨折的上端,再绑下端暴露肢体末端便于观察血运夹板超过骨折端上下两关节先绑骨折的上端,再绑下端暴露肢体末端创伤救护(止血、包扎、固定、搬运)讲义课件脚放置于功能位骨突处加软垫夹板：从脚后跟到腋窝脚放置于功能位骨突处加软垫夹板：夹板：从脚后跟到髋关节结打在夹板上夹板：结打在夹板上1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝关节4大腿中段1骨折上端2骨折下端58字包扎3膝关节4大腿中段创伤救护(止血、包扎、固定、搬运)讲义课件手扶持伤员头部一直到上完颈托从伤员下颌角量到脖子底部在颈托的侧面测量并再加上一个横指（简易颈托）上颈托手扶持伤员头部从伤员下颌角在颈托的侧面测量并再量好简易颈托高度，从颈后部放置，前沿要能托起伤员的下颏骨边沿。在颈部侧面打结简易颈托量好简易颈托高度，从颈后部放置，前沿要能托起伤四、搬运原则评估现场安全先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远先止血、包扎、固定再搬运避免脊柱屈曲、扭转伤员头部与车前进方向相反，车辆力求匀速专人护送，注意观察伤情变化四、搬运原则评估现场安全先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后扶持法：搀扶伤员行走。直抱法：用双手抱住伤员行走。背负法：将伤员背在背上行走。双人搬抬法：两人相互紧扣双手，一手放在伤员大腿后面，另一手搭在背部，成座椅子状搬抬。轻伤员搬运法扶持法：搀扶伤员行走。轻伤员搬运法①②③①②③四人平抬搬运法同时站立。单膝跪地，保持平衡，头部与脊椎在同一水平轴线上。怀疑受伤，先上颈托。四人平抬搬运法单膝跪地，头部与脊椎在同怀疑受伤，创伤救护(止血、包扎、固定、搬运)讲义课件创伤急救创伤急救创伤救护止血1固定3搬运42包扎创伤救护止血1固定3搬运42包扎占自身体重的6%-8%,一个体重为50kg的人,血液约为:3000ml-4000ml血液循环系统占自身体重的血液循环系统失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,表现为脉搏增快，面色苍白。轻度休克1失血20—40%（约800—1600ml）时，表现为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱，口唇紫绀。中度休克2失血40%（1600ml）以上时，表现脉搏细、弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。重度休克3如果血流不止，将会发生……失血占全身血溶量的20%(约800ml）以上,轻度休指压止血法1加压包扎止血法2屈肢加垫止血法3止血带止血法4止血方法指压止血法1加压包扎止血法2屈肢加垫止血法3止血带止血法4止颞浅动脉压迫点部位:耳屏前上方1.5cm。适用：头顶部肱动脉压迫点部位：肱二头肌内侧缘中点适用：前臂以下出血。尺、桡动脉压迫点部位：腕横纹下一横指两侧适用：手掌以下出血。1、指压止血法颞浅动脉压迫点部位:耳屏前上方1.5cm。肱动脉压迫点部位：固有动脉压迫点部位：手指根部两侧适用：单根手指出血股动脉压迫点部位：腹股沟中点偏内侧下方约1.5cm适用：大腿以下出血固有动脉压迫点部位：手指根部两侧股动脉压迫点部位：腹股沟中点操作要点1敷料超过伤口边缘3cm。2再放一定厚度的衬垫。3用绷带或三角巾加压包扎(用三角巾包扎时三角巾斜着放)。适用于全身小动脉及小静脉的出血2、加压包扎止血法操作要点1敷料超过伤口边缘3cm。2再放一定厚度的衬适用于关节以下部位的出血需注意肢体无骨折及软组织损伤操作要点1先放衬垫（材料的选择）2宽布带固定（结打在外侧）3准确记录捆扎时间（每隔50分钟放松3～5分钟）4检查肢端血液循环3、屈肢加垫止血法适用于关节以下部位的出血需注意肢体无骨折及软处理完毕尽快送往医院衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。2部位：捆扎部位必须准确。3材料：橡皮带或宽布带4时间：必须准确记录上止血带的时间5不要轻易使用止血带！1慎用：4、止血带止血法注意事顶处理完毕尽快送往医院衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。2先放衬垫（尽量靠近肩关节）1上止血带部位:上臂的上1/32止血带在能止住血的情况下圈数越少越好！3止血带止血法先放衬垫（尽量靠近肩关节）1上止血带部位2止血带在能止住血每隔50分钟放松3－5分钟，上止血带时间总共不超过5个小时橡皮带止血法布带绞紧止血法记录时间很重要每隔50分钟放松3－5分钟，上止血带时间总共不超过5个小时橡二、包扎保护伤口防止感染止血止痛目的二、包扎保护伤口防止感染止血止痛目的包扎步骤找到伤口暴露伤口问看摸脱卷剪包扎步骤找到伤口暴露伤口问看摸脱卷材料绷带底角顶角底角底边135cm腰85cm三角巾材料绷带底角顶角底角底边135cm腰85cm三角巾放敷料；三角巾内折2到3横指12眉弓上缘，露出耳朵。帽式包扎放敷料；三角巾内折2到3横指12眉弓上缘，帽式包扎在脑后正中交叉（不要打结3在头前部侧面打结，结的两底角朝上。4在脑后正中交叉（不要打结3在头前部侧面打结，结的两底角朝上。整理顶角：由外往内及由下往上5整理顶角：卷起的顶角直接插在两底边交叉处。9整理顶角：由外往内及由下往上5整理顶角：卷起的顶角直接插在两环形包扎1螺旋包扎2螺旋反折包扎3“8”字包扎4绷带包扎环形包扎1螺旋包扎2螺旋反折包扎3“1、适用于：比绷带小的伤口。2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出

的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。3、绷带卷心朝上；操作要点环形包扎1、适用于：比绷带小的伤口。操作要点环形包扎1、适用于：肢体粗细均匀部位的伤口。2、开始：以两圈环形包扎开始；3、螺旋上绕，每一圈压住上一圈的1/2~2/3；4、结束：以两圈环形固定来结束。操作要点螺旋包扎1、适用于：肢体粗细操作要点螺旋包扎两圈环形包扎开始1避开伤口反折2两圈环形包扎结束3适用于：肢体粗细不均匀的部位螺旋反折包扎两圈环形包扎开始1避开伤口反折2两圈环形包扎结束3适用于：肢8字压在伤口上从远心端向

近心端包扎操作要点123“8”字包扎8字压在伤口上操作要点123“8”字包扎闭合性：皮肤、粘膜完整，不与外界相通。开放性：皮肤、粘膜不完整，与外界相通。定义骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。三、骨折固定闭合性：开放性：定义骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。三、骨

骨折专有体征畸形异常活动骨擦音(骨擦感)（二）判断骨折专有体征畸形（二）判断制动止痛、防止休克1防止骨折端损伤血管、神经或内脏2减少出血,便于运送3（三）骨折固定的目的制动止痛、防止休克1防止骨折端损伤血管、神经或内脏2减少出血确认现场安全;固定，但严禁当场复位;骨突处加垫；结打在夹板上，检查松紧度。（四）注意事项确认现场安全;（四）注意事项夹板超过骨折端上下两关节先绑骨折的上端,再绑下端暴露肢体末端便于观察血运夹板超过骨折端上下两关节先绑骨折的上端,再绑下端暴露肢体末端创伤救护(止血、包扎、固定、搬运)讲义课件脚放置于功能位骨突处加软垫夹板：从脚后跟