病人饮食的护理知识考试题库（附答案）

PAGEPAGE202病人饮食的护理知识考试题库（附答案）一、单选题1.患者，男性，70岁。需输1000ml液体，用滴系数为15的输液器，每分钟40滴，输完需用A、2小时15分钟B、2小时45分钟C、4小时15分钟D、4小时45分钟E、6小时15分钟答案：E解析：输液所用时间=[液体的总量(ml)x点滴系数(滴数/ml)]/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]，将数字代入公式：

时间=1000×15÷（40×60）=6.25小时=6小时15分钟2.患者，男性，72岁。因患支气管哮喘急性发作入院。遵医嘱给予药物治疗后病情缓解。今日输液1小时后，患者突发面色苍白，呼吸困难，咳嗽加重，可见血性泡沫样痰。A、哮喘再次发作B、循环负荷过重C、输液速度过快D、静脉空气栓塞E、药物过敏反应答案：B解析：循环负荷过重（急性肺水肿）是常见的输液反应之一。临床表现：在输液过程中，病人突然出现呼吸困难，感到胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。

<1>、此时诊断患者为3.患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是A、使用呼吸兴奋剂B、调大氧流量C、加压吸氧D、乙醇湿化E、吸痰答案：E解析：肺部听诊有痰鸣音，肺部有痰，导致呼吸困难、发绀，所以应该及时吸痰。4.以下哪种情况禁做青霉素过敏试验A、从未用过青霉素B、直系亲属对青霉素过敏C、曾用过青霉素现已停药5天D、对青霉素有过敏史者E、对磺胺类药物过敏者答案：E解析：连接氧气装置与雾化器，氧气湿化瓶内不放水，调节氧流量达6～8L/min。5.执行给药原则中，首要的是A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药不良反应E、给药中要经常观察疗效答案：A解析：药物治疗原则1.应根据医嘱给药。2.严格执行查对制度（1）严格执行查对制度，做到“三查七对”（2）严格检查药物质量，以保证药物不变质，并在有效期内。3.正确实施给药4.密切观察。5.作好用药指导。6.患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是A、立即行泌尿外科术前准备B、尽快输新鲜血C、加快冲洗速度D、用冰盐水冲洗E、尽快输注止血药答案：C解析：冲洗速度可根据尿色而定，色深则快、色浅则慢。若尿色深红或逐渐加深，说明有活动性出血，应及时通知医师处理。7.酒精擦浴时，禁擦的部位是A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、背部、肘窝答案：C解析：酒精擦浴时，禁忌擦拭部位是后颈部、心前区、腹部、足底等部位。8.最严重的一种输血反应是A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、空气栓塞E、细菌污染反应答案：C解析：溶血反应是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，而引起的一系列临床症状。为输血中最严重的反应。最典型的症状为四肢麻木、腰酸背痛。9.患者男，56岁。胃癌。在应用化疗药辅助治疗时，注射部位刺痛，水肿，并出现条索状红线。正确的处理措施是A、局部热敷B、局部按摩C、加快注射速度D、减慢注射速度E、立即给予抗生素答案：A解析：静脉炎临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织出现发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴有畏寒、发热等全身症状。

护理措施：立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。10.为慢性菌痢病人做保留灌肠，正确的是A、应在晚间睡眠前灌入B、灌肠时取右侧卧位C、肛管插入7～10cmD、液面距肛门40cmE、灌肠宜保留20～30分钟答案：A解析：慢性菌痢病人病变部位多在直肠或乙状结肠，宜取左侧卧位，以晚上睡眠前灌肠为宜，以利保留吸收；肛管插入15～20cm，液面距肛门＜30cm，并保留药液1h以上。11.重度缺氧的症状是A、神志清楚B、三凹征明显，显著发绀C、仅有轻度发绀D、动脉血氧分压6.0kPaE、二氧化碳分压9.3kPa答案：B解析：12.患者男性，42岁。车祸外伤后造成急性大出血，目前患者呈休克状态。护士遵医嘱留置导尿管，其目的是A、做尿培养检查B、引流潴留的尿液C、训练膀胱功能D、保持会阴部清洁干燥E、记录尿量观察病情变化答案：E解析：导尿管留置用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。13.患者男性，50岁，既往有高血压病史15年，护士对其进行饮食指导，其中错误的是A、低盐、低脂B、低胆固醇C、清淡、宜少量多餐D、富含维生素和蛋白质E、高热量、高纤维素饮食答案：E解析：高血压病人饮食宜清淡低盐低脂。故答案E高热量、高纤维素饮食是错误。14.下列设备不属于抢救室必需的是A、除颤器B、干烤灭菌箱C、心电监护仪D、洗胃机E、木板一块答案：B解析：抢救室并不需要自备消毒灭菌设备。15.患者男，29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识障碍属于A、深昏迷B、浅昏迷C、嗜睡D、昏迷E、谵妄答案：B解析：浅昏迷是意识丧失，对强烈刺激（如眼眶上压迫）病人可出现痛苦的表情和躲避反应。16.阻塞性黄疸病人的尿液呈A、鲜红色B、乳白色C、黄褐色D、酱油色E、淡黄色答案：C解析：阻塞性黄疸病人的尿液因含有大量的胆红素而呈现黄褐色。17.患者男性，77岁，输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是A、端坐位加压吸氧B、静脉滴注碳酸氢钠C、皮下注射肾上腺素D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、置患者于头低足高位答案：B解析：病人发生溶血反应护理措施：（1）预防：加强责任心，认真做好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细核对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可采用变质血液（2）立即停止输血，与医生联系，并保留余血。采集病人血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。（3）维持静脉输液以备抢救时静脉给药。（4）保护肾脏：防止血红蛋白结晶阻塞肾小管。双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛。（5）碱化尿液：口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液。（6）密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。18.下列饮食中用于治疗的饮食是A、普通饮食B、高脂肪饮食C、低蛋白饮食D、忌碘饮食E、半流质饮食答案：C解析：医院饮食可分为三大类，即基本饮食、治疗饮食和试验饮食。其中，治疗饮食是指在基本饮食的基础上，针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或几种营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。常用的治疗饮食有高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、高膳食纤维饮食。少渣饮食、要素饮食等。19.需要避光保存的药物是A、盐酸肾上腺素B、α-糜蛋白酶C、酵母片D、葡萄糖酸钙E、洋地黄答案：A解析：容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。肾上腺素遇光易变质，针剂盒内应用黑纸遮盖。20.多尿指昼夜尿量至少超过A、2000mlB、2300mlC、2500mlD、2800mlE、3000ml答案：C解析：多尿是指24小时尿量超过2500ml。见于糖尿病、尿崩症等。21.关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是A、促进浅表炎症局限B、促进炎性渗出物吸收消散C、使局部血管收缩，使炎症局限D、传导发散体内的热量E、提高痛觉神经的兴奋性答案：A解析：热疗法使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散：炎症后期用热疗法，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。22.患者男，50岁近日咳嗽，食欲减退，四肢乏力，入院时患者面色晦暗，消瘦，结核菌试验阳性，诊断为肺结核，患者的面容为A、急性面容B、慢性面容C、病重面容D、二尖瓣面容E、面具面容答案：B解析：慢性病容：病人表现为面色苍白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神等，见于肺结核、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病的病人。23.用皮内注射法做药物过敏试验，不正确的是A、详细询问有无过敏史，有过敏史者不能做B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后，70%乙醇脱碘后待干C、针头斜面向上穿刺进皮内D、推注药液0.1ml，局部形成圆形皮丘E、拔出外头，切勿按揉答案：B解析：用皮内注射法做药物过敏试验时，消毒皮肤忌用碘酊，以防影响结果观察。24.长期鼻饲者，定期更换硅胶胃管的时间是A、1天B、3天C、30天D、10天E、14天答案：C解析：长期鼻饲的病人，应每日进行2次口腔护理，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。25.患者女，53岁。有肝硬化病史8年。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为A、嗜睡B、谵妄C、意识模糊D、浅昏迷E、深昏迷答案：D解析：浅昏迷：对周围事物和声、光刺激无反应，对疼痛刺激有反应，但不能唤醒。浅反射存在，眼球能转动。26.患者男性，81岁。肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用A、头罩法B、鼻塞法C、漏斗法D、面罩法E、双侧鼻导管法答案：C解析：漏斗法使用简单，无刺激，但耗氧量大，适用于婴幼儿或气管切开的病人。

操作方法：将氧气导管接于漏斗上，调节氧流量，将漏斗置于距离病人口鼻1～3cm处，用绷带固定好，以防移位。27.护士采取股外侧肌注射的情况是A、药物过敏试验B、多次注射C、预防接种注射D、—次注射E、混合剂注射答案：B解析：股外侧肌面积大，适用于长期、多次注射。28.最常用、最方便，既经济又安全的给药方法是A、hsB、pcC、poD、IDE、H答案：C解析：口服给药是最常用、最方便，既经济又安全的给药方法。29.>、此时护士应指导患者采取何种体位A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位答案：D解析：发生肺水肿时协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。30.有创面的部位做湿热敷，尤应注意A、床单上垫橡胶单B、皮肤涂凡士林C、保持合适的水温D、严格执行无菌操作E、及时更换敷料答案：D解析：湿敷部位有伤口者，应严格按无菌原则处理。31.患者，男性，55岁。因上消化道大出血导致失血性休克急诊入院，遵医嘱大量输入库存血800ml，患者出现全身发冷，输血静脉周围局部皮温正常。护士首先应A、拔针后另外穿刺，继续输血B、热敷患者穿刺局部C、使用恒温器加热血液D、轻者减慢输血速度，继续观察，重者立即停止输血E、给予吸氧答案：D解析：输血发生发热反应，轻者减慢滴数；严重者停止输血并通知医生。必要时按医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药。32.鼻饲液的温度为A、28～30℃B、30～31℃C、32～34℃D、35～36℃E、38～40℃答案：E解析：鼻饲液的温度为38～40℃。33.患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为A、浓缩白蛋白注射液B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、低分子羟乙基淀粉E、水解蛋白注射液答案：A解析：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。34.患者女性，28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为A、尿毒症B、膀胱炎C、肾结石D、肾积水E、糖尿病酮症酸中毒答案：B解析：新鲜尿液有特殊气味，来源于尿内的挥发性酸；当尿液静置一段时间后，会因尿素分解产生氨，而有氨臭味。新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染。35.患者男性，护士遵医嘱为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是A、静脉痉挛B、针头部分阻塞C、针头滑出血管外D、针头斜面紧贴血管壁E、针头斜面部分穿透血管壁答案：C解析：推注局部隆起，抽无回血说明针头整个斜面均未在血管内。只有C选项符合。

静脉注射失败的常见原因：

1）针头未完全刺入静脉，针尖斜面一半在静脉内，一半在静脉外，抽吸有回血，注药时部分药液溢出至皮下，使局部皮肤隆起，病人有疼痛感。

2）针头刺入较深，针尖斜面一半穿破对侧静脉壁，抽吸可有回血，注药时部分药液溢出至深层组织，病人有疼痛感，如只推注少量药液，局部不一定隆起。

3）针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁，抽吸无回血。

4）针头刺入过浅，或因松解止血带，致针头未刺入静脉，抽吸无回血。36.1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是A、迅速降颅压，预防脑疝B、预防颅内出血C、预防颅内感染D、促进脑细胞代谢E、兴奋呼吸中枢答案：A解析：甘露醇注射液作为高渗降压药，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药，具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。37.下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是A、预防感染B、解除痉挛C、消除炎症D、稀释痰液E、缓解缺氧答案：E解析：超声雾化吸入的目的包括（1）湿化呼吸道，稀释痰液，帮助祛痰，改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。（2）预防和控制呼吸道感染，以消除炎症，减轻呼吸道黏膜水肿，保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。（3）解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。（4）治疗肺癌，可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。38.将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于A、定压型B、定容型C、时间型D、流量型E、混合型答案：B解析：人工呼吸机的类型包括：（1）定压型：此机送气的压力是一定的，通过压力的预定值自动控制吸气、呼气运动的转换。即呼吸机将一定压力的气体送入肺内，使肺泡扩张而形成吸气；当压力升到预定值后，送气中断，肺弹性回缩而形成呼气。多有同步装置，有无自主呼吸均可应用。但不能保证通气量，故较少使用。（2）定容型：此机送气量恒定。是将预定潮气量的气体送入肺内，使肺泡扩张而形成吸气；停止送气后，利用肺的弹性回缩而形成呼气。此机多无同步装置，常用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。（3）混合型：属于电控、电动、时间转换型，能提供多种通气方式，以间歇正压方式提供通气，即在通气时以正压将气体送入肺内，压力为零时形成呼气。潮气量较恒定，兼有定压和定容两种类型的特点。因此，选项B为正确答案。39.患者，男性，35岁。十二指肠球后溃疡大出血，遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒，荨麻疹，眼睑、口唇水肿，应考虑是A、发热反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒D、溶血反应E、出血倾向答案：B解析：大多数病人的过敏反应发生在输血后期或即将结束时，其表现轻重不一，一般症状出现越早，尽应越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，可在局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。40.颈外静脉输液的最佳穿刺点在A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处答案：D解析：颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。因此，D选项为正确答案。41.某患者患慢性支气管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，该患者在稳定时可直接在家中进行长期家庭氧疗，护士对其进行健康教育时，应告诉患者不属于治疗有效表现的是A、血压下降B、发绀减轻C、呼吸频率减慢D、气急减轻E、心率减慢

三、A3/A4答案：A解析：氧疗有效的表现：呼吸频率正常、心率减慢、紫绀减轻、尿量增多、意识清楚。42.患者，男性，42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤A、从血库取血回来后应尽早输注B、输注前需2位护士进行“三查八对”C、输注前后均需输入少量生理盐水D、发现输血反应及时处理E、输注的红细胞中不可添加药物答案：A解析：冷藏血制品应自然复温，在室温下放置15～20分钟再输入。

中应该除外43.患儿，女，2岁。呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是A、鼻导管法B、鼻塞法C、面罩法D、氧气枕法E、头罩法答案：E解析：头罩法简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。鼻导管法和鼻塞法适用于长期吸氧的患者；面罩法适用于张口呼吸及病情较重的患者；氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救或转移患者时。44.患者男性，64岁。诊断为“肺气肿”，医嘱给予吸氧，吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为A、1L/minB、2L/minC、3L/minD、4L/minE、5L/min答案：C解析：根据吸氧浓度公式来计算。

吸氧浓度（%）＝21＋4×氧流量（L/min）

33=21+4×X

X=345.下列皮试液1ml含量错误的是A、青霉素：500UB、链霉素：2500UC、破伤风抗毒素：150IUD、细胞色素C：7.5mgE、普鲁卡因：2.5mg答案：D解析：皮试液1ml含细胞色素C，0.75mg。46.有机磷农药中毒后，导泻禁用的药物是A、山梨醇B、番泻叶C、硫酸镁D、琼脂E、液状石蜡答案：E解析：有机磷农药为磷酸酯类化合物，除敌百虫外，一般不溶于水，易溶于有机溶剂和植物油。因此，有机磷农药中毒时，严禁使用油类泻剂，以免加速毒物的溶解吸收。47.病人不宜长期使用流质饮食的原因是A、影响消化吸收B、影响营养供给C、影响食欲D、影响休息E、进食次数过多答案：B解析：流质饮食的一切食物呈液体状，易于吞咽和消化，但因所含热量及营养素不足，只能短期使用。长期使用流质饮食会影响病人的营养供给。48.患者女性，全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是A、可引起过敏B、可引起腹泻C、可发生冻伤D、可降低血液循环，会影响创面愈合E、可导致组织缺血缺氧而变性坏死答案：E解析：全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足，若使用冷疗，进一步使血管收缩加重血液循环障碍，致局部组织缺血缺氧而变性坏死。49.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，正确的做法是A、选择脂肪层较厚的部位B、选择臀大肌C、勿将针梗全部刺入D、两侧臀大肌交替使用E、刺激性强的药宜先注答案：C解析：针头与皮肤呈90°刺入肌肉组织，进针深度为针头的2/3。2岁以下婴儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险。最好选用臀中肌、臀小肌注射。刺激性强的药宜后注射。50.患者男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为A、30滴B、35滴C、40滴D、45滴E、50滴答案：C解析：根据公式每分钟滴数＝液体总量(ml)×滴系数／输液时间(分钟)

根据公式每分钟滴数＝800×15÷（5×60）＝40滴51.肾病综合征患者宜采用的饮食是A、高热量饮食B、低脂肪饮食C、低蛋白饮食D、正常量优质蛋白饮食E、少渣饮食答案：D解析：肾病综合征的临床主要表现是下肢水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症。应给予正常量优质蛋白、低盐饮食。52.患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A、移动肛管B、停止灌肠C、挤捏肛管D、提高灌肠筒高度E、嘱患者张口呼吸答案：B解析：灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠，并及时通知医生进行处理。53.当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应A、测血压B、听心跳C、触颈、股动脉搏动D、数呼吸E、做心电图答案：C解析：第一时间应该触颈、股动脉搏动，快速做判断。54.护士为患者使用红外线烤灯时，其操作要点应除外A、评估患者的创面情况B、用手试温，温热为宜C、灯距为20～30cmD、时间为20～30分钟E、观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应答案：C解析：红外线灯：用于消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。灯距应为30～50cm，治疗时间为20～30分钟。55.患者，女性，45岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，护士查房发现其尿液色黄、混浊。应给予的护理措施是A、及时更换导尿管，并进行膀胱冲洗B、每天进行尿道口消毒C、每天更换导尿管D、安慰患者情绪E、鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗答案：A解析：患者留置导尿管7天，尿液色黄、混浊，提示泌尿系统感染。应更换尿管，并进行膀胱冲洗。56.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平，阿司匹林，舒降之，硝酸甘油和心得安放置在透明的塑料分药盒中，责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入盒中，这种药是A、氨氯地平B、阿司匹林C、舒降之D、硝酸甘油E、心得安答案：D解析：容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。

光线能促进硝酸甘油分解，因此应用棕色玻璃瓶（或瓶外包黑纸）装放此药，并放在阴冷处。57.患者女，19岁，因煤气管道漏气导致一氧化碳中毒入急诊室，护士给病人输注的血液应该是A、浓缩红细胞B、洗涤红细胞C、新鲜血浆D、血小板浓缩悬液E、库存血

三、A3/A4答案：A解析：浓缩红细胞是外科常用的成分输血制品。用来增加红细胞，主要适应于①手术失血的输血；②各种慢性贫血；③CO中毒；④高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血；⑤小儿、老年人输血。58.吸痰时痰液粘稠辅以叩背的作用是A、促进肺支气管循环B、增强气道免疫力C、借助振动使分泌物脱落排出D、被动活动胸廓呼吸肌E、促进支气管纤毛运动答案：C解析：如病人痰液黏稠，可协助病人变换体位，配合叩击、雾化吸入等方法，通过振动、稀释痰液，使之易于吸出。59.患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。应限制摄入的食物是A、牛奶B、土豆C、浓茶D、动物内脏E、菠菜答案：D解析：动物肝脏可以增加尿酸盐的形成，因此选D。60.患者，男性，65岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为A、12～16次/分，10～15L/minB、10～16次/分，8～10L/minC、10～16次/分，6～8L/minD、8～12次/分，6～10L/minE、8～12次/分，4～6L/min答案：B解析：呼吸机参数中呼吸频率为10～16次/分；每分钟通气量8～10L/min。61.宜饭前服用的药物是A、阿奇霉素B、氨茶碱C、阿司匹林D、维生素CE、咪替丁答案：D解析：刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。

对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。

维生素C对胃肠道刺激性小，饭前饭后都可以，饭前更有利于吸收，所以选择答案D。62.护理危重病员，下列哪项措施是错误的A、眼睑不能自行闭合者，覆盖凡士林纱布B、定时帮助病员更换体位C、为病员定时作肢体被动运动D、保持病人口腔清洁，每日做口腔护理1～2次E、发现病人心搏骤停，立即通知医生，进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施答案：D解析：应每日做口腔护理2～3次，保持病人口腔清洁，可预防口腔疾病，增进病人的食欲。63.患者男，20岁。测中心静脉压1.96kPa（2cmH2O），血压6/9kPa（80/60mmHg），心率110次/分，尿量10ml/h，为增加胶体渗透压及循环血量可选用的溶液是A、羟乙基淀粉B、中分子右旋糖酐C、低分子右旋糖酐D、复方氯化钠E、5%葡萄糖氯化钠溶液答案：B解析：胶体溶液分子量大，其溶液在血管内存留时间长，能有效维持血浆胶体渗透压，增加血容量，改善微循环，提高血压。临床上常用的胶体溶液包括：右旋糖酐溶液，代血浆，血液制品。右旋糖酐有提高血浆胶体渗透压和扩充血容量的作用。低分子右旋糖酐较中分子右旋糖酐扩充血容量作用短暂。故答案为B。64.大手术后患者宜采用的饮食是A、高蛋白、高维生素B、高热量、低蛋白C、低脂肪、低蛋白D、高热量、低脂肪E、高脂肪、高蛋白答案：A解析：大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。65.患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是A、患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变B、心力衰竭使患者规律排便受抑制C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少E、大肠排便反射障碍答案：E解析：此患者不存在大肠排便反射障碍。66.患者男，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是A、嘱患者多饮水B、前额，枕后置冰袋C、温水擦浴D、心前区酒精擦浴E、冰敷60分钟后测体温答案：C解析：物理降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或做大动脉冷敷。行药物或物理降温半小时后，应测量体温，并做好记录及交班。67.患者因输液左上肢出现索条状红线，红肿热痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是A、用抗生素B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动答案：E解析：根据病人症状，可以确定病人发生的输液反应为静脉炎。

静脉炎护理措施：以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。

1）严格执行无菌操作原则，以防感染；对血管壁有刺激性的药物，输液前应充分稀释，并减慢输液速度，防止药物溢出静脉外；静脉使用应有计划，经常更换输液部位，以保护静脉；使用静脉留置针时，应选择无刺激或刺激性小的导管，且留置时间不宜过长。

2）立即停止局部输液，抬高患肢并制动，可在局部用95%乙醇或50%硫酸镁进行热湿敷。

3）用中药如意金黄散外敷。

4）超短波理疗。

5）如同时合并感染，可遵医嘱给予抗生素治疗。因此，选项E的处理不正确。68.患者男性，65岁。因口腔疾患需插鼻饲管，在插管过程中，如果发现患者呛咳、呼吸困难等情况，应A、嘱患者做深呼吸B、托起患者头部再插C、嘱患者做吞咽动作D、停止操作，取消鼻饲E、立即拔出，休息片刻后再插管答案：E解析：在留置胃管下管的过程中，如患者发生呛咳、呼吸困难等症状时应将胃管立即拔出，休息片刻后再插管。69.护士为患者肌内注射青霉素的操作要点错误的是A、为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射B、注射前必须确认患者的过敏试验结果C、使用一次性的注射器不可将针梗全部刺入D、第一次注射青霉素后可直接回家休息E、严格按医嘱注射剂量答案：D解析：皮试呈阴性者，在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后，应严密观察患者20～30分钟，无反应发生方可离开。70.小量不保留灌肠的目的不包括A、解除便秘B、软化粪便C、排出肠腔积气D、减轻腹胀E、治疗肠道感染答案：E解析：小量不保留灌肠目的

1）软化粪便，解除便秘。

2）排除肠道积气，以减轻腹胀。

治疗肠道感染可用保留灌肠。71.保留灌肠时药液量应不超过A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml答案：D解析：保留灌肠时一般药量不超过200ml。72.女性，25岁，习惯性流产，妊娠八周，医嘱肌注黄体酮，以下护士操作中，正确的是A、乙酸进行消毒B、消毒三厘米C、选择粗、长针D、45°角注射E、见回血注射答案：C解析：黄体酮比较粘稠，很难抽吸，注射时一般选择粗、长针。消毒直径5厘米，90°角注射，抽吸无回血。皮肤消毒应使用安尔碘消毒。73.患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是A、尿潴留B、尿失禁C、多尿D、少尿E、无尿答案：E解析：尿量异常

1）多尿：指24小时尿量超过2500ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。

2）少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

3）无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿，称为无尿或尿闭。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。74.物理降温最有效的方法是A、使用冰槽进行头部降温B、冰袋头部冷敷C、30%乙醇拭浴D、40℃温水拭浴E、冰囊冷敷大动脉处答案：C解析：乙醇具有挥发性，蒸发迅速，可带走机体大量热能；乙醇还具有刺激皮肤血管扩张的作用，故散热能力较强。75.电动吸痰器吸痰的原理为A、正压原理B、负压原理C、虹吸原理D、空吸原理E、静压原理答案：B解析：电动吸引器是利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液。因此，选项B为正确答案。76.患者男，26岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药物，护士嘱其多饮水，主要目的为A、降低药物毒性B、减少对胃的刺激C、减少对肾脏损害D、提高疗效E、较少对肝脏损害

三、A3/A4答案：C解析：磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。77.患者女，40岁，腰椎间盘突出症，拟行髓核摘除术治疗。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是A、去枕仰卧位B、头高足低位C、侧卧位D、屈膝仰卧位E、截石位答案：D解析：留置导尿管：病人取仰卧屈膝位，两腿自然分开，暴露外阴。78.急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是A、牛奶B、3%过氧化氢C、2%～4%碳酸氢钠D、1:15000高锰酸钾E、温开水或生理盐水答案：E解析：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质；洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。79.为女性患者行导尿术，下列操作步骤中哪项是不正确的A、严格无菌操作B、病员取仰卧屈膝位C、插管动作宜轻慢D、导管插入尿道4～6cm，见尿流出后再插入1～2cmE、导管误插入阴道，应立即拔出重插答案：E解析：为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。80.男性，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是A、血钙降低B、血钙升高C、血钾降低D、血钾升高E、血钠降低答案：A解析：当大量输入库存血时，进入体内的枸橼酸钠也过量，如病人肝功能不全，枸橼酸钠未完全氧化，即可与血中游离钙结合，使血钙下降，导致凝血功能障碍、毛细血管张力降低、血管收缩不良、心肌收缩无力等。81.为高热患者使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是A、乙醇的浓度为50%～70%B、乙醇的温度为40℃～45℃C、拍拭顺序为先四肢，再胸背部及腹股沟处D、拭浴后1小时后测体温并划在体温单上E、冰袋置于头部，热水袋置于足部答案：E解析：乙醇拭浴时治疗碗内盛25%～35%乙醇200～300ml，温度30℃左右，将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。将热水袋放置足底，使病人感觉舒适，并促进足底血管扩张，有利于散热。30分钟后测量体温，并记录在体温单上。擦拭顺序：先双侧上肢，然后背部、双侧下肢，最后擦拭股下、腘窝、足跟。82.插入鼻饲管至会厌部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是A、使鼻道通畅B、避免咽后壁刺激C、加大咽喉部通道的弧度D、使喉肌放松便于胃管通过E、使食管第一狭窄消失

二、A2答案：C解析：为昏迷病人插胃管，当胃管插至10～15cm时，左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部的弧度，使胃管顺利通过咽喉部。83.患者，男性，25岁。因外伤大出血急需输血治疗，在输入库存血10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。1>、在给患者输血前的准备工作中，错误的是A、抽血作血型鉴定和交叉配血试验B、取血时与血库人员进行“三查八对”C、勿剧烈震荡血液D、为了尽早将血液输给患者，给血液加温E、输血前，先静脉滴注0.9%氯化钠溶液答案：D解析：库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”，其中“八对”内容包括姓名、血型、交叉配血试验结果等；由于库存血一般低温保存，取出后应在室温中放置15～20分钟以后再输入；正常库存血分两层，其中上层淡黄色为血浆，下层淡红色为血细胞，如果两层界限不清，上层变红说明血液变质，不能使用；在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水；输入血液内不得随意加入其他药品，以防止血液变质。84.使用超声波雾化吸入器，水槽内应加A、冷蒸馏水B、自来水C、温水D、热水E、5%葡萄糖溶液答案：A解析：使用超声波雾化吸入器，水槽内应加冷蒸馏水。85.患者，女性，35岁，因糖尿病住院治疗。医嘱：普通胰岛素8U，ac，H护士应为其执行的时间是A、上午B、饭后C、临睡前D、饭前E、必要时答案：D解析：ac中文含义是饭前。86.对伤口湿热敷，最需要注意的问题是A、防止弄湿床单B、敷布每5～10分钟更换1次C、水温为60～75℃D、严格进行无菌操作E、热敷时间为20～30分钟答案：D解析：湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为50～60℃；局部及周边涂凡士林，盖单层纱布；敷布每3～5分钟更换1次，热敷时间15～20分钟；观察皮肤颜色，防止烫伤；开放性伤口应按无菌原则操作。87.发生溶血反应后，为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是A、枸橼酸钠B、氯化钠C、碳酸氢钠D、乳酸钠E、葡萄糖酸钙答案：C解析：溶血反应时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。88.患者，女性，57岁，心力衰竭伴呼吸道感染，护士发药时告诉患者在所有药物中，最后服用的是A、地高辛B、止咳糖浆C、呋塞米D、维生素BE、阿莫西林答案：B解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。89.患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。<1>、每次挤压的气体量是A、80～100mlB、100～150mlC、150～200mlD、200～400mlE、500～1000ml答案：E解析：挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为10次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体。90.孕妇，33岁，妊娠8周，有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射，护士正确的操作是A、碘酒消毒皮肤B、消毒范围是4cmC、选择粗长针头注射D、进针角度为60°E、见回血后方可推药答案：C解析：黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头，吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。皮肤消毒应使用安尔碘消毒。消毒范围应是5cm。应垂直进针，90度角。见回血后应拔出注射器，重新选择注射部位。91.慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是A、高脂肪B、高磷饮食C、低热量饮食D、高钾饮食E、低蛋白饮食答案：E解析：慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，限制蛋白质摄入。92.使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是A、普通血浆B、干燥血浆C、新鲜冰冻血浆D、新鲜血E、库存血答案：C解析：新鲜冰冻血浆：全血于采集6～8小时内离心分离出血浆后，保存在-18℃以下的环境中，保质期1年。适用于血容量及血浆蛋白较低的病人。输注前须在37℃水浴中融化，并于24小时内输入，以免纤维蛋白原析出。93.发口服药不符合要求的是A、根据医嘱给药B、做好心理护理C、鼻饲患者暂缓发药D、患者提出疑问须重新核对E、危重患者要喂服答案：C解析：鼻饲病人不应暂缓发药，而须将药研碎、溶解后，从胃管内灌入，再注入少量温开水冲净。94.为了给病人补充热量，输液中应选用A、各种代血浆B、0.9%氯化钠C、5%碳酸氢钠D、5%～10%葡萄糖溶液E、50%葡萄糖注射液答案：D解析：1.晶体溶液（1）葡萄糖溶液：常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。（2）等渗电解质溶液：供给水分、电解质，维持体液和渗透比平衡常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。（3）碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用1.4%和5%碳酸氢钠、11.2%和1.84%乳酸钠溶液等。（4）高渗溶液：用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。2.胶体溶液（1）右旋糖酐：常用的溶液分两种：①中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。（2）代血浆：增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、明胶多肽注射液、聚乙烯吡咯酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。（3）血液制品：可提高胶体渗透压，扩大和增加循环血量，补充蛋白质，减轻组织水肿。（4）水解蛋白注射液：用以补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复，提高机体免疫力，常用的有5%白蛋白和血浆蛋白等。3.静脉营养液用于供给病人热能，维持正氮平衡，补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。95.对此患者，可给予的食物是A、肉类B、面条C、米饭D、米汤E、青菜答案：D解析：该患者的饮食为流质饮食，食物有豆浆、米汤、菜汁、果汁等。肉类、米饭、青菜属于普通饮食，面条属于软质或半流质饮食。故本题选D。96.肝硬化严重腹水患者应给予的饮食是A、无盐、低钠饮食B、低脂饮食C、要素饮食D、高蛋白饮食E、高膳食纤维饮食答案：A盐低钠饮食用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较重的病人。97.患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为A、压力性尿失禁B、反射性尿失禁C、急迫性尿失禁D、功能性尿失禁E、部分尿失禁答案：A解析：压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。引起该类尿失禁的病因很复杂，需要作详细检查。98.患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是A、倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、消毒尿道口自上而下，由内向外E、极度虚弱的患者，第1次导尿量＜1000ml答案：B解析：集尿袋更换每天1次，普通导尿管更换每周1次，硅胶导尿管可适当延长更换时间，更换导尿管会有逆行感染的危险。99.易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是A、糖衣片B、巴比妥C、地西泮D、氨茶碱E、胃复安答案：D解析：容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。100.输液反应中最常见的是A、空气栓塞B、发热反应C、输液微粒D、静脉炎E、急性肺水肿答案：B解析：发热反应是常见的输液反应。常因输入致热物质所致，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已经过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。101.患者出现上述情况时，护士首先应A、停止输血，保留余血B、通知医生和家属，安慰患者C、碱化尿液D、密切观察生命体征和尿量E、热敷双侧腰部答案：A解析：患者的临床表现为发生了溶血反应，发现症状，首先应立即停止输血，并通知医生，进行紧急处理；保留余血，并采集病人血标本，重新作血型鉴定及交叉配血试验。102.大便隐血试验前，饮食中可选择A、肉类B、肝类C、动物血D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜答案：D解析：潜血试验饮食期间禁食易造成潜血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。可食用牛奶、豆制品、土豆、山药、菜花、冬瓜、白菜等。103.患者，女性，56岁，子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气，减轻腹胀，按医嘱给予小容量灌肠筒小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作，其方法不妥的是A、嘱患者保留溶液10～20分钟B、灌前嘱患者排尿、排便C、液面距肛门40cmD、肛管插入7～10cmE、灌入“1、2、3溶液”后灌入少量温开水答案：C解析：小量不保留灌肠，液面距肛门＜30cm，肛管插入肛门7～10cm，患者保留溶液10～20分钟，常用溶液为“1、2、3溶液”（即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）或油剂（即甘油和温开水各50ml）。104.一般不选用低盐饮食的疾病是A、心力衰竭B、贫血C、高血压D、急性肾炎E、肝硬化腹水答案：B解析：低盐饮食适用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化伴腹水、重度高血压但水肿较轻的病人，以防加重脏器负担或加重病情，而贫血病人不需限制食盐的摄入量。105.二尖瓣面容的特点是A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红，口唇轻度发绀C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张答案：B解析：此题记住临床特点即可，出现面部两颊部紫红，口唇轻度发绀，称为二尖瓣面容。106.患者，男性，35岁，患糖尿病，尿糖（+++），医嘱：普通胰岛素（规格为10ml，400U），12U，H。护士应抽取的药液体积是A、0.1mlB、0.2mlC、0.3mlD、0.4mlE、0.5ml答案：C解析：普通胰岛素（规格为10ml，400U）。0.1ml是4U，12U即为0.3ml。107.面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为A、慢性病容B、危重病容C、满月病容D、二尖瓣病容E、急性病容答案：B解析：危重面容，又称Hippocrates面容。面部消瘦，面色铅灰或苍白，表情淡漠，眼眶凹陷。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。108.对非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取的措施为A、针灸三阴交穴B、热敷下腹部C、导尿术D、听细细的流水声E、按摩下腹部答案：C解析：非机械性梗阻的尿潴留患者，最后采取导尿术解除患者痛苦。109.患者，男性，75岁，蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。此时患者处于A、意识模糊B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、嗜睡答案：C解析：浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。110.患者，男性，52岁。吸烟25年，全麻下行直肠癌根治术后，已拔除气管插管，患者意识未完全恢复，护士目前采取的最重要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、防坠床C、观察神志的变化D、密切观察生命体征的变化E、保暖答案：A解析：患者有吸烟史，呼吸道功能受损，在插管等刺激下可因分泌物增多等原因造成呼吸道堵塞，引起窒息。111.呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为A、20%～25%B、20%～33%C、30%～35%D、30%～40%E、＞60%

二、A2答案：D解析：呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为30%～40%，最高不超过60%。112.患者，女性，25岁。高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面干燥和肉芽组织生长使用红外线治疗时，其照射最佳灯距和时间是A、5～10cm；10～20分钟B、15～20cm；10～20分钟C、30～50cm；20～30分钟D、60～70cm；20～30分钟E、15～20cm；20～30分钟答案：C解析：红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织生长，以利伤口愈合。移动红外线灯头至治疗部位斜上方或侧方，一般灯距为30～50cm，以病人感觉温热为宜，如灯头有保护罩，可以垂直照射。每次照射时间为20～30分钟。113.患儿，2岁，因佝偻病入院。医嘱：鱼肝油10滴，每日1次。护士为患儿配药时，在药杯中都先加少量温开水，再加鱼肝油，其原因是A、有利于吞服B、减少药量损失C、减少药物毒性D、避免药物挥发E、稀释药物答案：B解析：油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时，取药前应于药杯内倒入少许温开水，以免药液附壁，造成药量损失。114.下列食物中含铁量最少的食物是A、海带B、蘑菇C、动物肝D、奶类E、瘦肉答案：D解析：含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等；谷类、多数蔬菜、水果含铁较低；乳类（如牛奶）含铁最低。115.患者男，48岁，慢性肝炎合并肝硬化，10分钟前呕鲜红色血液，量约500ml，患者诉头晕，乏力。反复说都别管我了，我的病治不好了。并拒绝护士为其输液，患者此时的心理状态是A、焦虑B、紧张C、绝望D、抑郁E、恐惧答案：C解析：危重病人常见的心理反应包括：紧张、焦虑、悲伤、抑郁、恐惧、猜疑、绝望等。患者说我的病治不好了，提示的心理反应是绝望。116.患者女性，43岁，风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿，该患者每日饮食中应控制A、摄入盐量不超过5gB、摄入盐量不超过2gC、摄入盐量不超过0.5gD、摄入钠量不超过2gE、摄入钠量不超过0.5g答案：E盐低钠饮食：①适用范围：同低盐饮食，但水肿较重的病人。②饮食原则：无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入（低于0.5g/d），禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。此题选择E。117.患者女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是A、协助患者去枕仰卧，固定活动义齿B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道C、有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分D、每次挤压400ml气体E、有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊答案：E解析：简易呼吸器操作方法（1）备齐用物，携至床旁，核对病人，协助病人取去枕仰卧位，如有活动义齿应取下。（2）解开束缚病人的衣领、领带、腰带，清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。（3）操作者站在病人头侧，使病人头尽量后仰，托起下颌，使气道开放。（4）将面罩紧扣病人的口鼻部，使其不漏气。（5）挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为10次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体。（6）操作中，应注意观察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸应与之同步，即在病人吸气时，顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使病人自行完成呼气动作。118.患儿，1岁8个月，上呼吸道感染。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn；头孢唑啉钠，0.25g，im，每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择A、臀大肌外上方B、臀中肌、臀小肌C、三角肌下缘D、大腿前外侧E、三角肌上缘答案：B解析：2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位，因肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险，应选用臀中肌、臀小肌。119.采用热疗法促进炎症局限的机制是A、解除肌肉痉挛B、促进软组织松弛C、降低细胞新陈代谢D、溶解坏死组织E、降低神经兴奋性答案：D解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。120.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅A、减小滴液速度B、加压输液C、局部热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置答案：C解析：静脉痉挛：由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低，导致静脉痉挛；可进行局部热敷、按摩，使静脉扩张，促进血液循环。因此，C选项为正确答案。121.>、此时应立即停止输液，协助患者取A、俯卧位B、头高足低位C、去枕仰卧位D、半坐卧位床尾抬高E、左侧卧位，头低足高答案：E解析：发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生进行抢救，立即使病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至右心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。122.为男性病人导尿过程中出现导尿管插入受阻，应该采取以下哪种措施A、拔出导尿管重新插入B、嘱病人忍耐，用力插入C、稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入D、更换金属导尿管E、行局部麻醉后，再插入导尿管答案：C解析：男性尿道较长，且有三个狭窄，当插入受阻时，可能插入到狭窄部位，应稍停片刻，嘱病人深呼吸，放松后再缓慢插入。123.>、出现该情况的原因可能是A、血型不合B、血钙降低C、血液变质D、输血过快E、无菌操作不严格答案：B解析：大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者的肝功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。124.白女士，29岁。宫外孕破裂大出血入院，输血时发生溶血反应，其尿液可呈A、酱油色B、洗肉水色C、黄褐色D、乳白色E、深黄色答案：A解析：溶血反应发生时由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色）。125.以下关于皮内注射方法的叙述，正确的是A、用稀碘酊消毒皮肤B、与皮肤呈15°角进针C、进针后抽回血D、推药液于真皮下E、拔针后不按压答案：E解析：皮内注射法（ID）是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。用75%乙醇棉签消毒皮肤，针头斜面向上，与皮肤呈5°角刺入皮内。注射完毕，迅速拔出针头，勿用棉签按压。126.车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑A、急性腹膜炎B、大出血C、大叶性肺炎D、甲亢E、脱水答案：B解析：病危面容，表现为面肌消瘦、面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等病人。而该患者有外伤，因此，首先考虑大出血。127.药物过敏试验常用的注射部位是A、腹部B、上臂外侧C、上臂内侧D、前臂掌侧上段E、前臂掌侧下段答案：E解析：皮内注射法用于各种药物过敏试验，以观察是否有过敏反应。注射部位取前臂掌侧下段。因该处皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较淡，易于判断局部反应。128.正常人瞳孔直径为A、1～2mmB、2～3mmC、2～5mmD、4～5mmE、5mm以上答案：C解析：正常瞳孔：在自然光线下，瞳孔直径为2～5mm，圆形，两侧等大、等圆，边缘整齐。129.插管操作结束后，为证实胃管是否确在胃内，进行检查时，错误的方法是A、注入少量空气，同时听胃部有无气过水声B、抽吸出胃液C、注入少量温开水，同时听胃部有无水泡声D、胃管末端放入水杯有无气体溢出E、抽吸出液体用pH试纸测试答案：C解析：检查胃管是否在胃内的方法有三种：①抽吸胃液；②注入少量空气，听气过水声；③将胃管末端放入水中观察无气泡溢出。130.患者男，44岁。5天前旅游时淋雨后高烧，咳黄脓痰。昨天开始出现呼吸困难，查体，患者急性病容，体温39.5℃，脉搏19次/分，呼吸32次/分，血压100/69mmHg，SPO285%。患者担心自己会死，目前患者的心理反应是A、神经衰弱B、恐惧C、谵妄D、疑病症E、焦虑答案：B解析：患者担心自己会死，目前患者的心理反应是恐惧。131.妊娠合并风湿性心脏病产妇孙某，34岁，医生诊断其心功能II级，临产后护士所实施的护理措施应除外A、左侧半卧位休息B、食物中食盐不宜过多C、预防便秘，必要时灌肠D、严密观察产程进展E、可遵医嘱给镇静药哌替啶答案：C解析：灌肠的禁忌症为：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。132.患者，女性，单位组织体检，包含甲状腺功能检查。医嘱行131Ⅰ甲状腺功能测定后，护士行饮食指导时，告诉患者在试验期间应忌食A、河鱼B、紫菜C、牛奶D、鸡蛋E、白菜答案：B解析：吸碘试验饮食（1）目的：适用于进行甲状腺功能检查的病人，以协助放射性核素131Ⅰ检查，明确诊断。（2）方法：检查或治疗前2周，禁食含碘量高的食物。如海带、海蜇、紫菜、淡菜、荅菜、海参、虾、鱼及加碘食盐等；2周后做131Ⅰ功能测定。133.患者男性，腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在A、颈前颌下B、足底、腹股沟C、背部、腋下D、前额、头顶E、枕后、耳廓答案：D解析：使用冰袋为患者降温时，冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下，必要时，可向病人说明，用三角巾两端在颈后部系好；鼻部冷敷时，应将冰囊吊起，仅使其底部接触鼻根，以减轻压力。134.、下列饮食护理错误的是A、鼓励每日进餐6～7次B、给予易消化的食物C、给予无刺激性的食物D、必要时辅助静脉给予营养E、此类别饮食应长期给予答案：E解析：流质饮食因所含热量及营养素不足，故只能短期应用，E错误。必要时需辅助静脉营养，D正确。A、B、C选项为流质饮食的原则。135.>、应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是A、8次/分B、12次/分C、14次/分D、16次/分E、10次/分答案：E解析：挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为10次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体。136.小量不保留灌肠时使用的“1、2、3”溶液的成分是A、50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600mlB、50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30mlC、50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60mlD、50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90mlE、50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml答案：D解析：小量不保留灌肠常用溶液为“1、2、3”溶液，即50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml137.患者男性，34岁，因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现混浊、色黄，护理时应注意A、经常清洗尿道口B、进行膀胱冲洗C、及时更换导尿管D、观察尿量并记录E、促进膀胱功能恢复答案：B解析：留置导尿，若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。138.患者，23岁，因车祸大量失血，输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐。<1>、该患者可能发生了A、过敏反应B、血管内溶血反应C、血管外溶血反应D、枸橼酸钠中毒反应E、肺水肿答案：D解析：大量输血使枸橼酸钠大量进入体内，如果患者的肝功能受损，枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现：患者出现手足抽搐，血压下降，心率缓慢。该患者输血后出现心率缓慢，血压下降，手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。139.胆囊B超检查前三日晚餐应给予A、高脂肪、高蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低蛋白饮食D、无脂肪、低蛋白饮食E、低蛋白、低糖饮食答案：D解析：胆囊B超检查饮食方法：1）检查前3日最好禁食牛奶、豆制品等发酵产气食物。2）检查前3日晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。3）造影检当日，禁食早餐，第一次B超检查后，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只或高脂肪的方便餐，脂肪量不低于20～50g。待30～45分钟后第二次B超检查后，观察胆囊的收缩情况。140.使用简易呼吸器前，首要的步骤是A、清除呼吸道分泌物B、将面罩紧扣病人的口鼻部C、俯卧，人工呼吸D、氧气吸入E、使用呼吸中枢兴奋剂答案：A解析：操作方法（1）备齐用物，携至床旁，核对病人，协助病人取去枕仰卧位，如有活动义齿应取下。（2）解开束缚病人的衣领、领带、腰带，清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。（3）操作者站在病人头侧，使病人头尽量后仰，托起下颌，使气道开放。（4）将面罩紧扣病人的口鼻部，使其不漏气。（5）挤压呼吸气囊，使空气（或氧气）进入肺内；放松时，肺部气体经活瓣排出；如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为10次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体。（6）操作中，应注意观察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸应与之同步，即在病人吸气时，顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使病人自行完成呼气动作。因此，选项A为正确答案。141.患者男，77岁。食管癌术后第1天，出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态，护士首先应采取的措施是A、立即通知家属B、专人看护，注意安全C、创造良好治疗环境D、立即通知医生E、密切观察生命体征答案：B解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢的急性失调状态。应专人看护，注意安全。142.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、量过多B、速度过快C、温度过低D、时间过长E、制剂不纯答案：E解析：静脉输液后出现的发热反应的原因有：输入了致热物质，见于输液器灭菌不彻底或再次被污染，有效期已过；输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或已过期、变质；输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。143.>、吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是A、先关总开关，再调氧流量B、先关流量表，再调氧流量C、先拔出吸氧管，再调氧流量D、直接调节氧流量E、先取下鼻导管，再调氧流量答案：E解析：患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。144.评估患者需要吸痰的主要指征是A、血气分析结果B、面色发绀C、痰鸣音D、心率E、呼吸困难答案：C解析：判定患者需要吸痰的指标：可闻及痰鸣音，患者咳嗽或者有呼吸窘迫、不能自主将痰液咳出。该题最佳答案为C。145.皮下注射的进针角度为A、0～5°B、30°～40°C、45°D、60°E、90°答案：B解析：皮下注射法：左手绷紧皮肤，右手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上，并与皮肤呈30°～40°角，迅速刺入针梗的1/2～2/3。146.使用人工呼吸器，吸呼比应为A、1:（0.5～1）B、1:（0.5～2）C、1:（1.0～3）D、1:（1.5～3.0）E、1:（1.5～3.5）答案：D解析：使用人工呼吸机时，吸呼比值为1:（1.5～3.0）。因此，选项D为正确答案。147.鼻饲患者的护理，下述不妥的是A、每次灌注前回抽胃液B、每次鼻饲量500mlC、每次灌注流质后应注入温开水D、每日进行口腔护理E、每周更换普通鼻饲管答案：B解析：为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml。148.误服强酸后，不宜进行的治疗是A、洗胃B、口服镁乳60ml导泻C、灌肠D、补液E、口服牛奶或生蛋清答案：A解析：若病人误服强酸或强碱等腐蚀性药物，则禁忌洗胃，以免导致胃穿孔。可遵医嘱给予药物解毒或物理性对抗剂，如豆浆、牛奶、米汤、蛋清水（用生鸡蛋清调水至200ml）等，以保护胃黏膜。149.为中毒患者洗胃前应首先评估的内容是A、意识状态B、生命体征C、毒物种类D、中毒时间E、口唇颜色答案：C解析：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，以明确毒物性质；洗胃溶液可先选用温开水或0.9%氯化钠溶液进行，待确定毒物性质后，再选用对抗剂洗胃。150.>、你应立即给病人安置的体位是A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位答案：D解析：对于循环负荷过重的病人，取端坐位，两腿下垂，有利于减少静脉回流，减轻心脏负担；同时也有利于膈肌下降，便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞病人；休克病人可采取休克卧位。因此，选项D为正确答案。151.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊答案：C解析：①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。152.患者女，38岁。剖宫产术后第2天。导尿管拔除后5小时，患者诉下腹部胀痛，有尿意但排不出，护士检查发现耻骨上膨胀，应首先进行的处理措施是A、肌内注射卡巴可B、用力按压膀胱，帮助患者排尿C、重新插导尿管，将尿液排出D、让患者听流水声诱导其排尿E、让患者尝试去厕所蹲着排尿答案：D解析：应先进行诱导排尿：利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿。153.患者，女性，42岁。因车祸入院，吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分，6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是A、急性左心衰B、肺水肿C、肺气肿D、氧中毒E、气胸答案：D解析：高于60%的氧浓度，吸入持续时间超过24小时，就有发生氧中毒的可能，可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。154.发挥药效最快的给药途径是A、静脉注射B、皮下注射C、口服D、外敷E、吸入答案：A解析：除动、静脉注射药液直接进入血液循环外，其他药物吸收顺序依次为：气雾吸入＞舌下含服＞直肠给药＞肌肉注射＞皮下注射＞口服给药＞皮肤给药。155.患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40℃，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸、脉搏增快。

<1>、如若为患者冷疗，心前区禁忌用冷是为了防止A、心动过速B、体温骤降C、反射性心率减慢D、反射性心搏骤停E、心跳节律异常答案：C解析：心前区用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。156.血液病患者最适宜输入A、血浆B、库存血C、新鲜血D、白蛋白E、水解蛋白答案：C解析：血液病患者最适宜输入新鲜血。157.子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是A、清洁灌肠B、甘油50ml加等量温开水灌肠C、保留灌肠D、大量不保留灌肠E、服导泻药答案：B解析：小量不保留灌肠：常用于腹部、盆腔手术后，以及保胎孕妇、危重病人、病儿及年老体弱病人等。158.输液中发生空气栓塞，导致患者死亡的主要原因是A、气泡栓塞大脑中动脉B、气泡阻塞上腔静脉C、气泡阻塞主动脉口D、气泡阻塞肺动脉口E、气泡阻塞肺静脉口答案：D解析：空气随血进入右心房，再进入右心室。若空气量较大，则阻塞肺动脉入口，血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧。159.王某，男，13岁，上呼吸道感染发热，体温40℃，以下降温方式错误的是A、头部用冰袋B、乙醇擦浴C、头部冷湿敷D、温水浴E、颈前颌下放置冰囊答案：E解析：高热病人降温时，可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下。160.为患者采取的最好降温方法是A、35%乙醇拭浴B、降温毯降温C、冰袋置大动脉降温D、化学冰袋头部降温E、冰囊置腋窝降温答案：A解析：乙醇拭浴通过蒸发和传导作用，来增加机体的散热，多用于高热病人的降温。161.为病人进行冷热疗法时，下列说法正确的是A、温水擦浴时水温应为32～34℃B、麻醉未清醒的病人应用热水袋温度为50～60℃C、热水坐浴时水温为50～60℃D、温热敷时水温是60～70℃E、局部浸泡时水温应为50～52℃答案：A解析：温水擦浴时水温为32～34℃；麻醉未清醒病人使用热水袋时，水温应调至50℃以下；热水坐浴时水温为40～45℃；温热敷时水温为50～60℃；局部浸泡时水温为43～46℃。162.患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、拔针后另选静脉穿刺B、转动针尖斜面的位置C、给予局部止痛D、继续观察E、减慢输液速度答案：E解析：氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。163.某使用静脉留置针的患者，输液完毕已使用肝素液封管，但第二日仍然发生血液反流堵塞导管，不是导致堵管的可能原因A、封管的肝素液不多B、封注封管液速度过快C、患者穿刺侧肢体活动过度D、患者静脉压过高E、封管的肝素液浓度过大答案：E解析：封管的肝素液浓度过大不会导致静脉留置针堵管。164.患者男，75岁。因喉癌手术行气管切开，为其气管内吸痰时正确的操作是A、用同一个吸痰管吸净口腔痰液后，再吸气管内痰液B、由气管深部开始上下反复提拉吸痰C、吸痰负压为40.0～53.3kpaD、储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/2E、如痰液较多，可持续吸引至痰液吸尽答案：C解析：先吸净口腔咽喉的分泌物后，再吸气管内分泌物。成人吸痰负压为40.0～53.3kPa，小儿应小于40kPa。左右旋转，向上提拉，吸净痰液；储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3，以免痰液吸入损坏机器；每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。165.刘先生，40岁，住院烧伤科，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是A、红外线照射，每次20～30分钟B、湿热敷，水温40%～60%C、冷湿敷，促进炎症吸收D、放置热水袋，水温60～70℃E、放置冰袋，减轻疼痛答案：A解析：红外线灯照射有消炎、解痉、镇痛，促进创面干燥结痂，保护肉芽组织