宫颈CIN护理查房课件

宫颈CIN护理查房31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。宫颈CIN护理查房宫颈CIN护理查房31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。宫颈CN护理查房妇产科华雪英查房目的:●1.了解宫颈上皮内瘤变的定义及发病原因●2.了解宫颈上皮内瘤变的临床表现●3.了解宫颈上皮内瘤变术前术后的护理●4.了解尿毒症的定义及临床护理宫颈CIN护理查房31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名1宫颈CN护理查房妇产科华雪英宫颈CN护理查房2查房目的:●1.了解宫颈上皮内瘤变的定义及发病原因●2.了解宫颈上皮内瘤变的临床表现●3.了解宫颈上皮内瘤变术前术后的护理●4.了解尿毒症的定义及临床护理查房目的:3病例摘要;患者姓名:刘长风性别:女年龄:54岁●入院诊断:宫颈高级别鳞状上皮内肿瘤,尿毒症●病历摘要:患者因发现宫颈高级别鳞状上皮内肿瘤6天,有尿毒症高血压4年余,曾做过股骨头置换术,青霉素,头孢类过敏史。查体:τ:36P:80次/分R:20BP:110/70,神志清楚,心肺无异常,腹平肌软。全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音。肠鸣音正常。妇检:外阴已婚经产式,阴道畅,少量白色分泌物,宫颈度糜烂,无接触性出血,子宫后位,质中,活动一般,无压痛,双附件未及包快,无压痛。病理结果:6,11点高级别鳞状上皮內病变。血常规:0RH+白细胞79*10~9/血红蛋白124儿L血小板384*10~9)L,乙肝五项乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗原阳性。宫颈分泌物培养:无支原体衣原体。HPV-DN5258阳性。病例摘要;4辅助检查:心脏彩超:主动脉瓣返流(微量)二三尖瓣返流(微量)左室舒张功能减低,彩超:宫腔少量积液,宫颈囊肿,盆腔少量积液,双附件区未见明显异常,胆囊息肉样病变,双肾囊肿,双肾弥漫性病变,双肾减小,肝胆胰脾脏未见明显异常。心电图示窦性心律ST-T改变。胸片肺无实质,两膈未见异常,主动脉型心,结合血压史。辅助检查:心脏彩超:主动脉瓣返流(微量)二三尖瓣返5根据以上评估,提出护理问题:紧张,焦虑,知识缺乏。●给予患者的护理措施:1向患者介绍病室环境、主管医生、责任护士、病房的规章制度,做好入院宣教。与患者沟通时态度亲切,了解其心中的担忧,并对症进行开导。动员其家属对其进行心理支持,以排解患者心中的焦虑情绪●2向患者及家属讲解疾病相关知识和治疗方法,耐心解答患者的疑问,使其对病情有一定的认识,缓解其对疾病的恐惧心理,增强病人战胜疾病的信心。3提供安静的睡眠环境,减少不必要的刺激。4嘱患者进食营养饮食,保持大便通畅根据以上评估,提出护理问题:紧张,焦虑,知识缺乏。6病史汇报●患者入院后完善相关检查,无明显手术禁忌症术前给予患者备皮,嘱患者术日晨禁食水,更衣,于2017.5.9行宫颈冷刀锥切术,手术过程顺利,术后入复苏室观察2h后安返病房,精神状态好,BP150/100mmHg,p:78R:20会阴部千洁,无渗血渗液,留置尿管,第一日,尿少,请肾内科会诊,遵医嘱实施护理措施。嘱患者保持会阴部清洁,术后给予补液对症支持治疗。患者术后拔除尿管后指导自行排尿,取出阴道内填塞碘伏砂条创面无明显出血。病史汇报7术后护理问题及护理措施:1疼痛:与手术有关。护理措施ε1)协助患者取舒适体位2)固定好尿管及输液管路,防止活动时牵拉带来的痛苦3)观察会阴部伤口有无渗血渗液4)护理操作中应集中精力,动作轻柔,减少病人的痛苦,倾听患者主诉,观察患者疼痛感受,及时给予处理,做好心理护理。2自理能力缺陷:与术后留置管道有关。护理措施:1)在自理能力恢复之前,加强协助2)将日常生活用品及呼叫器放于患者伸手可及之处3)鼓励患者早期下床活动,术后拔除尿管后可下床3潜在并发症:有感染的危险,与透析有关。护理措施:1)嘱患者保持外阴清洁,遵医嘱给予外阴擦洗Bid,保持局部干燥。2)嘱患者床上翻身时动作轻柔,防止尿管受压、反折甚至脱出。3)加强巡视,监测生命体征。4)遵医嘱给予补液治疗。5)嘱患者多饮水,多排尿,保持尿管通畅,达到尿路自净目的。6)严格执行无菌操作,必要时遵医嘱使用抗生素。术后护理问题及护理措施:8●4知识缺乏:缺少疾病相关知识及手术相关知识●护理措施:1)对患者进行准确的自理能力评估,根据评估结果给予相应的护理措施。2)鼓励患者适当床上活动,定时翻身,拔除尿管后尽早下地活动。3)向患者讲解术后相关注意事项,做好饮食指导●5体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留,饮水过多等因素有关●护理措施:1)做好病情观察,控制输液量,禁食,补液量控制在1000毫升左右,限制入量,如进食控制在400~600毫升,低盐。6皮肤完整性受损的危险,与术后活动受限有关。●护理措施:观察患者伤口是否干燥,有无红肿,渗血,渗液现象。保护皮肤完整,术后每两小时翻身,温水擦洗皮肤配合局部按摩,促进局部血液循环,预防压疮的发生。7少尿或无尿:与尿毒症有关●护理:措施严格控制水的摄入每日进水量-尿量+透析超滤水量/透析间隔天数+500毫升。判断水分限制的最好指标是体重的变动。●4知识缺乏:缺少疾病相关知识及手术相关知识9护理评价●1做好患者术后病理回报:1,(宫颈1,3,58-12点)高级别鳞状上皮内病变。2,(宫颈2,4,7点)慢性宫颈炎。2患者未发生感染,住院期间定期做血液透析3患者术后病情平稳,阴道出血少,活动自如,于2017年5月11日出院。护理评价10出院宣教:1注意休息,加强营养。2保持外阴清洁,观察阴道出血及排液情况,出血多随诊。●3术后一个月门诊复查。●4禁止性生活、盆浴2个月。●5按时服药,定期血液透析,有异常情况随诊出院宣教:11宫颈CIN护理查房课件12宫颈CIN护理查房课件13宫颈CIN护理查房课件14宫颈CIN护理查房课件15宫颈CIN护理查房课件16宫颈CIN护理查房课件17宫颈CIN护理查房课件18宫颈CIN护理查房课件19

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困难的事情就是认识自己。——希腊

3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞

4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来

5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根

1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲

2、最困20宫颈CIN护理查房31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。宫颈CIN护理查房宫颈CIN护理查房31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网)32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。宫颈CN护理查房妇产科华雪英查房目的:●1.了解宫颈上皮内瘤变的定义及发病原因●2.了解宫颈上皮内瘤变的临床表现●3.了解宫颈上皮内瘤变术前术后的护理●4.了解尿毒症的定义及临床护理宫颈CIN护理查房31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名21宫颈CN护理查房妇产科华雪英宫颈CN护理查房22查房目的:●1.了解宫颈上皮内瘤变的定义及发病原因●2.了解宫颈上皮内瘤变的临床表现●3.了解宫颈上皮内瘤变术前术后的护理●4.了解尿毒症的定义及临床护理查房目的:23病例摘要;患者姓名:刘长风性别:女年龄:54岁●入院诊断:宫颈高级别鳞状上皮内肿瘤,尿毒症●病历摘要:患者因发现宫颈高级别鳞状上皮内肿瘤6天,有尿毒症高血压4年余,曾做过股骨头置换术,青霉素,头孢类过敏史。查体:τ:36P:80次/分R:20BP:110/70,神志清楚,心肺无异常,腹平肌软。全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音。肠鸣音正常。妇检:外阴已婚经产式,阴道畅,少量白色分泌物,宫颈度糜烂,无接触性出血,子宫后位,质中,活动一般,无压痛,双附件未及包快,无压痛。病理结果:6,11点高级别鳞状上皮內病变。血常规:0RH+白细胞79*10~9/血红蛋白124儿L血小板384*10~9)L,乙肝五项乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗原阳性。宫颈分泌物培养:无支原体衣原体。HPV-DN5258阳性。病例摘要;24辅助检查:心脏彩超:主动脉瓣返流(微量)二三尖瓣返流(微量)左室舒张功能减低,彩超:宫腔少量积液,宫颈囊肿,盆腔少量积液,双附件区未见明显异常,胆囊息肉样病变,双肾囊肿,双肾弥漫性病变,双肾减小,肝胆胰脾脏未见明显异常。心电图示窦性心律ST-T改变。胸片肺无实质,两膈未见异常,主动脉型心,结合血压史。辅助检查:心脏彩超:主动脉瓣返流(微量)二三尖瓣返25根据以上评估,提出护理问题:紧张,焦虑,知识缺乏。●给予患者的护理措施:1向患者介绍病室环境、主管医生、责任护士、病房的规章制度,做好入院宣教。与患者沟通时态度亲切,了解其心中的担忧,并对症进行开导。动员其家属对其进行心理支持,以排解患者心中的焦虑情绪●2向患者及家属讲解疾病相关知识和治疗方法,耐心解答患者的疑问,使其对病情有一定的认识,缓解其对疾病的恐惧心理,增强病人战胜疾病的信心。3提供安静的睡眠环境,减少不必要的刺激。4嘱患者进食营养饮食,保持大便通畅根据以上评估,提出护理问题:紧张,焦虑,知识缺乏。26病史汇报●患者入院后完善相关检查,无明显手术禁忌症术前给予患者备皮,嘱患者术日晨禁食水,更衣,于2017.5.9行宫颈冷刀锥切术,手术过程顺利,术后入复苏室观察2h后安返病房,精神状态好,BP150/100mmHg,p:78R:20会阴部千洁,无渗血渗液,留置尿管,第一日,尿少,请肾内科会诊,遵医嘱实施护理措施。嘱患者保持会阴部清洁,术后给予补液对症支持治疗。患者术后拔除尿管后指导自行排尿,取出阴道内填塞碘伏砂条创面无明显出血。病史汇报27术后护理问题及护理措施:1疼痛:与手术有关。护理措施ε1)协助患者取舒适体位2)固定好尿管及输液管路,防止活动时牵拉带来的痛苦3)观察会阴部伤口有无渗血渗液4)护理操作中应集中精力,动作轻柔,减少病人的痛苦,倾听患者主诉,观察患者疼痛感受,及时给予处理,做好心理护理。2自理能力缺陷:与术后留置管道有关。护理措施:1)在自理能力恢复之前,加强协助2)将日常生活用品及呼叫器放于患者伸手可及之处3)鼓励患者早期下床活动,术后拔除尿管后可下床3潜在并发症:有感染的危险,与透析有关。护理措施:1)嘱患者保持外阴清洁,遵医嘱给予外阴擦洗Bid,保持局部干燥。2)嘱患者床上翻身时动作轻柔,防止尿管受压、反折甚至脱出。3)加强巡视,监测生命体征。4)遵医嘱给予补液治疗。5)嘱患者多饮水,多排尿,保持尿管通畅,达到尿路自净目的。6)严格执行无菌操作,必要时遵医嘱使用抗生素。术后护理问题及护理措施:28●4知识缺乏:缺少疾病相关知识及手术相关知识●护理措施:1)对患者进行准确的自理能力评估,根据评估结果给予相应的护理措施。2)鼓励患者适当床上活动,定时翻身,拔除尿管后尽早下地活动。3)向患者讲解术后相关注意事项,做好饮食指导●5体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留,饮水过多等因素有关●护理措施:1)做好病情观察,控制输液量,禁食,补液量控制在1000毫升左右,限制入量,如进食控制在400~600毫升,低盐。6皮肤完整性受损的危险,与术后活动受限有关。●护理措施:观察患者伤口是否干燥,有无红肿,渗血,渗液现象。保护皮肤完整,术后每两小时翻身,温水擦洗皮肤配合局部按摩,促进局部血液