浅谈低分子肝素注射方法课件

浅谈低分子肝素注射方法浅谈低分子肝素注射方法1学习要点浅谈低分子肝素注射要点学习要点浅谈低分子肝素注射要点2低分子肝素的概念

低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。低分子肝素的概念3低分子肝素作用低分子肝素作用4低分子肝素的临床用途低分子肝素的临床用途5低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）6

1.治疗量

2.预防量剂量1.治疗量

2.预防量剂量7核对：三查八对辨别各种针剂克赛0.6ml;6000IU

克赛0.4ml;4000IU

核对：三查八对辨别各种针剂克赛0.6ml;6000IU克赛08核对：三查八对辨别各种针剂速碧林0.3ml;3075IU

速碧林0.4ml;4100IU

核对：三查八对辨别各种针剂速碧林0.3ml;3075IU速碧9注射部位注射部位10腹部皮下注射的优势腹部皮下注射的优势11选择合适范围进行注射。注射后按压时间³？？？5mm不等的固定结节，为局部小血肿浅谈低分子肝素注射方法常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。浅谈低分子肝素注射方法注射完毕停留5-10秒拔针。表2两组注射方法所致硬结与血肿结果比较注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。按压大于5分钟结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.2006,22（11）吉林医学，2010,31（2）：574-575注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。浅谈低分子肝素注射要点低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。捏起皮肤皱褶垂直进针。2006,22（11）注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射1.注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。2.注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射3.注射角度：左手捏起5-6cm皮肤，形成一皱褶，皱褶顶部垂直进针，回抽。4.注射时间：两快一慢。注射推注药液时间在30秒最好¹。5.注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。注射方法

试验组选择合适范围进行注射。1.注射前：（室温放置20-30分钟，12注射方法

对照组[1]1.注射前先排气，药液至针头2.常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。3.药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。注射方法对照组[1]1.注射前先排气，药液至针头13表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较表2两组注射方法所致硬结与血肿结果比较

注射方法

结果[1]表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射方法结果[14推药时大于30秒¹？讨论一推药时大于30秒¹？讨论一15注射后按压²？？1.用棉签轻按注射部位，避免揉搓。2.按压时间：二种极端讨论二注射后按压²？？1.用棉签轻按注射部位，避免揉搓。讨论二16注射后按压时间³？？？结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)

按压大于5分钟讨论三注射后按压时间³？？？结论：适当延长局部压迫时间可有效降低17

注射方法结论1.选择合适范围进行注射。2.轮换注射部位。3.捏起皮肤皱褶垂直进针。4.推药应慢，大于30秒。5.注射完毕停留5-10秒拔针。6.按压大于5分钟。可明显减少皮下出血及注射部位疼痛！注射方法结论1.选择合适范围进行注射。18不良反应疼痛皮下出血[2]硬结腹壁血肿[3]其他不良反应疼痛19自行吸收

1.0~1.5mm不等的固定结节，为局部小血肿康惠尔透明敷贴改善局部组织供氧和血液循环，促进淤血消散吸收，缓解疼痛冷敷局部按压30分钟后冷敷穿刺抽吸不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术不良反应的护理自行吸收不良反应的护理20药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。注射推注药液时间在30秒最好¹。浅谈低分子肝素注射要点2006,22（11）注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。浅谈低分子肝素注射要点注射完毕停留5-10秒拔针。不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术捏起皮肤皱褶垂直进针。表2两组注射方法所致硬结与血肿结果比较注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射[3]温成菲，姜谧等。选择合适范围进行注射。皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告[J]。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射后按压时间³？？？注射完毕停留5-10秒拔针。浅谈低分子肝素注射方法(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射克赛引起皮下出血的预防性护理[J]。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。浅谈低分子肝素注射方法表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。浅谈低分子肝素注射方法选择合适范围进行注射。注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。注射完毕停留5-10秒拔针。注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。选择合适范围进行注射。捏起皮肤皱褶垂直进针。注射前先排气，药液至针头不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术改善局部组织供氧和血液循环，促进淤血消散吸收，缓解疼痛浅谈低分子肝素注射要点不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）浅谈低分子肝素注射方法浅谈低分子肝素注射要点常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射完毕停留5-10秒拔针。注射后按压时间³？？？选择合适范围进行注射。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。选择合适范围进行注射。药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。吉林医学，2010,31（2）：574-575常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。2006,22（11）常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射克赛引起皮下出血的预防性护理[J]。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。[3]温成菲，姜谧等。注射完毕停留5-10秒拔针。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较选择合适范围进行注射。注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。选择合适范围进行注射。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射推注药液时间在30秒最好¹。浅谈低分子肝素注射方法结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。按压大于5分钟结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.2006,22（11）表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术注射完毕停留5-10秒拔针。选择合适范围进行注射。注射完毕停留5-10秒拔针。结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.浅谈低分子肝素注射方法捏起皮肤皱褶垂直进针。选择合适范围进行注射。浅谈低分子肝素注射方法规范速碧林注射技术减少注射并发症的发生[J]选择合适范围进行注射。吉林医学，2010,31（2）：574-575[3]温成菲，姜谧等。[3]温成菲，姜谧等。用棉签轻按注射部位，避免揉搓。选择合适范围进行注射。5mm不等的固定结节，为局部小血肿5mm不等的固定结节，为局部小血肿皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告[J]。2006,22（11）常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。选择合适范围进行注射。结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较5mm不等的固定结节，为局部小血肿按压大于5分钟注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告[J]。5mm不等的固定结节，为局部小血肿注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）捏起皮肤皱褶垂直进针。按压大于5分钟注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。注射推注药液时间在30秒最好¹。选择合适范围进行注射。2006,22（11）低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）治疗量

2.注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。注射后按压时间³？？？结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射治疗量

2.按压大于5分钟注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。[1]韩秋花.规范速碧林注射技术减少注射并发症的发生[J]医药前沿.2012(4)[2]许欣.注射克赛引起皮下出血的预防性护理[J]。中国实用护理杂志。2006,22（11）[3]温成菲，姜谧等。皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告[J]。吉林医学，2010,31（2）：574-575参考文献浅谈低分子肝素注射要点药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。常21浅谈低分子肝素注射方法浅谈低分子肝素注射方法22学习要点浅谈低分子肝素注射要点学习要点浅谈低分子肝素注射要点23低分子肝素的概念

低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。低分子肝素的概念24低分子肝素作用低分子肝素作用25低分子肝素的临床用途低分子肝素的临床用途26低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）27

1.治疗量

2.预防量剂量1.治疗量

2.预防量剂量28核对：三查八对辨别各种针剂克赛0.6ml;6000IU

克赛0.4ml;4000IU

核对：三查八对辨别各种针剂克赛0.6ml;6000IU克赛029核对：三查八对辨别各种针剂速碧林0.3ml;3075IU

速碧林0.4ml;4100IU

核对：三查八对辨别各种针剂速碧林0.3ml;3075IU速碧30注射部位注射部位31腹部皮下注射的优势腹部皮下注射的优势32选择合适范围进行注射。注射后按压时间³？？？5mm不等的固定结节，为局部小血肿浅谈低分子肝素注射方法常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。浅谈低分子肝素注射方法注射完毕停留5-10秒拔针。表2两组注射方法所致硬结与血肿结果比较注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。按压大于5分钟结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.2006,22（11）吉林医学，2010,31（2）：574-575注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。浅谈低分子肝素注射要点低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。捏起皮肤皱褶垂直进针。2006,22（11）注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射1.注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。2.注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射3.注射角度：左手捏起5-6cm皮肤，形成一皱褶，皱褶顶部垂直进针，回抽。4.注射时间：两快一慢。注射推注药液时间在30秒最好¹。5.注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。注射方法

试验组选择合适范围进行注射。1.注射前：（室温放置20-30分钟，33注射方法

对照组[1]1.注射前先排气，药液至针头2.常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。3.药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。注射方法对照组[1]1.注射前先排气，药液至针头34表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较表2两组注射方法所致硬结与血肿结果比较

注射方法

结果[1]表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射方法结果[35推药时大于30秒¹？讨论一推药时大于30秒¹？讨论一36注射后按压²？？1.用棉签轻按注射部位，避免揉搓。2.按压时间：二种极端讨论二注射后按压²？？1.用棉签轻按注射部位，避免揉搓。讨论二37注射后按压时间³？？？结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)

按压大于5分钟讨论三注射后按压时间³？？？结论：适当延长局部压迫时间可有效降低38

注射方法结论1.选择合适范围进行注射。2.轮换注射部位。3.捏起皮肤皱褶垂直进针。4.推药应慢，大于30秒。5.注射完毕停留5-10秒拔针。6.按压大于5分钟。可明显减少皮下出血及注射部位疼痛！注射方法结论1.选择合适范围进行注射。39不良反应疼痛皮下出血[2]硬结腹壁血肿[3]其他不良反应疼痛40自行吸收

1.0~1.5mm不等的固定结节，为局部小血肿康惠尔透明敷贴改善局部组织供氧和血液循环，促进淤血消散吸收，缓解疼痛冷敷局部按压30分钟后冷敷穿刺抽吸不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术不良反应的护理自行吸收不良反应的护理41药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。注射推注药液时间在30秒最好¹。浅谈低分子肝素注射要点2006,22（11）注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。浅谈低分子肝素注射要点注射完毕停留5-10秒拔针。不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术捏起皮肤皱褶垂直进针。表2两组注射方法所致硬结与血肿结果比较注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射[3]温成菲，姜谧等。选择合适范围进行注射。皮下注射低分子肝素钙致腹直肌下血肿1例报告[J]。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射后按压时间³？？？注射完毕停留5-10秒拔针。浅谈低分子肝素注射方法(老年患者注射低分子肝素后局部出血与年龄、与同时服用阿司匹林剂量等因素有关)常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射克赛引起皮下出血的预防性护理[J]。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。浅谈低分子肝素注射方法表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。浅谈低分子肝素注射方法选择合适范围进行注射。注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。注射完毕停留5-10秒拔针。注射范围：应避开脐周5cm，脐周左右10cm范围为最佳注射部位，应规律、轮换注射低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。选择合适范围进行注射。捏起皮肤皱褶垂直进针。注射前先排气，药液至针头不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术改善局部组织供氧和血液循环，促进淤血消散吸收，缓解疼痛浅谈低分子肝素注射要点不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术低分子肝素的优势

（与普通肝素比较）浅谈低分子肝素注射方法浅谈低分子肝素注射要点常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射完毕停留5-10秒拔针。注射后按压时间³？？？选择合适范围进行注射。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射前：（室温放置20-30分钟，或手心搓揉30秒以上），不需要排气。选择合适范围进行注射。药液注入皮下后立即松开左手，拔出针头用棉签按压3-5分钟。吉林医学，2010,31（2）：574-575常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。2006,22（11）常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射克赛引起皮下出血的预防性护理[J]。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。[3]温成菲，姜谧等。注射完毕停留5-10秒拔针。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较选择合适范围进行注射。注射毕：停留5-10秒后拔针，按压²大于5分钟³。选择合适范围进行注射。表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较注射推注药液时间在30秒最好¹。浅谈低分子肝素注射方法结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.低分子肝素（L0wmolecularweightheparin，LMWH）：是一种新型抗凝药，它由普通肝素酶解或化学降解而得。常规消毒后，以左手拇指和食指绷紧腹部注射部位皮肤，45度角进针，深度同试验组。按压大于5分钟结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.2006,22（11）表1两组注射方法所致皮下瘀斑结果比较不能消退的血肿可用无菌注射器抽吸或给予皮下血肿切开术注射完毕停留5-10秒拔针。选择合适范围进行注射。注射完毕停留5-10秒拔针。结论：适当延长局部压迫时间可有效降低皮下出血的面积.浅谈低分子肝素注射方法捏起皮肤皱褶垂直进针。选择合适范围进行注射。浅谈低分子肝素注射方法规范速碧林注射技术减少注射并发症的发生[J]选择合适范围进行注射。吉林医学，2010,31（2）：574-575[3]温成菲，姜谧等。[3]温成菲，姜谧等。用棉签轻按注射部位，避免揉