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文档简介
创伤的正确救护创伤的正确救护1天有不测风云
人有旦夕祸福常见灾难:交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺灾难发生后,什么时间最危险
第一个小时灾难发生后,伤者在什么地点最危险现场天有不测风云人有旦夕祸福常见灾难:交通事故、火灾、地震2灾难引起创伤的特点严重性不可预测危险波及面大急救时面临再受伤害灾难引起创伤的特点严重性3创伤后的三个死亡高峰第一高峰:伤后数分钟
死因:脑干损伤、高位颈髓的严重损伤、心脏和大血管的损伤。第二高峰:伤后6~8小时之内
死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血。第三高峰:伤后数天~数周
死因:严重创伤后引发的重症感染和器官功能衰竭。创伤后的三个死亡高峰第一高峰:伤后数分钟4创伤急救的基本原则先救命,后治伤先重后轻,先抢后救、抢中有救(医护人员以救为主,其他人员以抢为主)需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉创伤急救的基本原则5现场急救的处理步骤
观察环境
2.尽早呼叫1203.表明身份4.现场急救详查伤情安抚伤员预防传染正确救护检测伤情初步评估审视能力现场急救的处理步骤详查伤情检测伤情初步评估审视6创伤救护时注意点首先评估
环境危险因素:车祸的二次伤害、着火引起爆炸、触电、中毒、传染病、自然灾害、动物伤害、人员伤害等
审视自己有无救助能力
提倡保己救人
先救人后放手创伤救护时注意点首先评估先救人后放手7减少伤肢移位脱位、止痛需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉减少神经血管受损、止血不轻易确定死亡而停止抢救不冲洗、不上药、不复位如用普通担架,应加上木板使其坚硬如用普通担架,应加上木板使其坚硬(医护人员以救为主,其他人员以抢为主)天有不测风云人有旦夕祸福例如:铲式担架、脊柱固定板烦躁、大汗、心率快、肿疼痛畸形骨摩擦音功能障碍搬运怀疑脊柱受伤的伤病者不用水冲洗开放性骨折伤口审视自己有无救助能力要用棉织品进行填塞止血。(气囊、橡皮、布料)敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。颈椎、胸腰椎骨盆锁骨、肋骨动作轻、包扎牢、不用手摸伤口不用碘酒酒精擦伤口不用水冲洗开放性骨折伤口(除外化学磷烧伤)不取出伤口中的异物不塞回脱出的内脏不轻易确定死亡而停止抢救不轻易搬动伤员现场急救八不原则不相互推诿延误抢救减少伤肢移位脱位、止痛现场急救八不原则不相互推诿延误抢救8止血
包扎固定搬运
创伤救护四大技术压
包塞捆
从头包到脚制动转移病人止血创伤救护四大技术压包塞捆从头包到脚制动转9灾难发生后,什么时间最危险第一个小时稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱固定双手、脚与头部,切勿移动灾难发生后,伤者在什么地点最危险敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。不用水冲洗开放性骨折伤口(摘自2010心肺复苏指南)徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱若怀疑脊柱受伤就按受伤处理若怀疑脊柱受伤就按受伤处理打结避开伤口、眼睛等。交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。止血灾难发生后,什么时间最危险第一个小时止血10血液
量:占自身体重的7-8%
功能:运输氧气和营养物质血液11
出血种类:
内出血(肝、脾破裂;骨盆骨折)
外出血皮下出血出血种类:12出血判断:
5%:(200mL)献一个血;可自动代偿20%:(800mL)面色苍白、肢冷、烦躁、大汗、心率快、血压低或零(休克)40%:死亡休克裤胸以上部位的出血,禁止使用出血判断:休克裤胸以上部位的出血,禁止使用13
止血方法1指压止血2加压包扎止血包扎前,先检查伤口是否有异物直接压迫间接压迫3填塞止血4止血带止血法(气囊、橡皮、布料)捆止血方法1指压止血包扎前,先检查伤口是否有异物14····颞浅动脉止血面动脉止血指压止血····颞浅动脉止血面动脉止血指压止血15压迫尺、桡动脉指压止血压迫指动脉压迫尺、桡动脉指压止血压迫指动脉16止血手法指压止血止血手法指压止血17
压迫股动脉指压止血指压止血18下肢出血时,病人卧位,伤肢高于心脏抬高伤肢下肢出血时,病人卧位,伤肢高于心脏抬高伤肢19大悬带加压包扎大悬带加压包扎20止血后要检查肢体远端血液供应三角手挂加压包扎止血后要检查肢体远端血液供应三角手挂加压包扎21搬运怀疑脊柱受伤的伤病者要用棉织品进行填塞止血。死因:严重创伤后引发的重症感染和器官功能衰竭。敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉(气囊、橡皮、布料)理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱量:占自身体重的7-8%如用普通担架,应加上木板使其坚硬现场是否骨折?都按骨折处理灾难发生后,伤者在什么地点最危险死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血。要真正解决问题,必须靠政府、社会和公众的齐心努力,靠国家实力,要靠社会体制、机制的完善。如用普通担架,应加上木板使其坚硬交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺颈椎、胸腰椎骨盆锁骨、肋骨稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。20%:(800mL)面色苍白、肢冷、减少神经血管受损、止血包扎搬运怀疑脊柱受伤的伤病者包扎22包扎的材料:
绷带、三角巾就地取材包扎的目的:止血包扎的要求:速度快、部位准、动作轻、包扎牢、包扎的材料:绷带、三角巾包扎的目的:止血包扎的要求23绷带包扎螺旋反折环形回返螺旋绷带包扎螺旋反折环形回返螺旋24绷带的“8”字包扎绷带的“8”字包扎25包扎注意事项打结避开伤口、眼睛等。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。包扎注意事项打结避开伤口、眼睛等。26弹道伤、深部的伤要用棉织品进行填塞止血。填塞止血适用于四肢弹道伤、深部的伤要用棉织品进行填塞止血。填塞止血适用于四肢27因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。一般,止血带的有效性部分地取决于止血带的类型,专门设计的止血带比临时准备的效果好。止血带止血
(摘自2010心肺复苏指南)因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无28不轻易确定死亡而停止抢救若怀疑脊柱受伤就按受伤处理功能:运输氧气和营养物质环境危险因素:车祸的二次伤害、着火引起爆炸、触电、中毒、传染病、自然灾害、动物伤害、人员伤害等用于大、小腿骨折的病人包扎前,先检查伤口是否有异物(气囊、橡皮、布料)需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱量:占自身体重的7-8%要用棉织品进行填塞止血。现场是否骨折?都按骨折处理脊柱骨折不允许徒手搬运当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。要真正解决问题,必须靠政府、社会和公众的齐心努力,靠国家实力,要靠社会体制、机制的完善。减少伤肢移位脱位、止痛理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。不轻易确定死亡而停止抢救29死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉减少神经血管受损、止血交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺(医护人员以救为主,其他人员以抢为主)胸以上部位的出血,禁止使用搬运怀疑脊柱受伤的伤病者不用水冲洗开放性骨折伤口这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。第三高峰:伤后数天~数周量:占自身体重的7-8%血压低或零(休克)徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱烦躁、大汗、心率快、灾难发生后,伤者在什么地点最危险20%:(800mL)面色苍白、肢冷、这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。例如:铲式担架、脊柱固定板可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体止血带绞紧止血死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血30压、包、塞、捆抬高伤肢快送医院压、包、塞、捆抬高伤肢快送医院31骨折固定骨折判定:
肿疼痛畸形骨摩擦音功能障碍骨折分类:
闭合性骨折开放性骨折现场是否骨折?都按骨折处理骨折固定骨折判定:闭合性骨折开放性骨折现场是否骨折?都按骨折32骨折固定目的
骨折的三不原则
不冲洗、不上药、不复位骨折固定的作用:减少伤肢移位脱位、止痛减少神经血管受损、止血制动!骨折固定目的骨折的三不原则不冲洗、不上药、不复位骨折固定的33上臂骨折用夹板固定上臂骨折用夹板固定34要用棉织品进行填塞止血。稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。功能:运输氧气和营养物质烦躁、大汗、心率快、保持整个脊柱自头颅至骨盆不能有任何相对的移动灾难发生后,什么时间最危险第一个小时稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。第三高峰:伤后数天~数周理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。内出血(肝、脾破裂;搬运怀疑脊柱受伤的伤病者动作轻、包扎牢、如用普通担架,应加上木板使其坚硬需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉20%:(800mL)面色苍白、肢冷、包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体制动带手、手指及锁骨骨折的固定三角挂要用棉织品进行填塞止血。制动带手、手指及锁骨骨折的固定三角挂35
骨折固定的材料:健肢健侧夹板就地取材
骨折固定方法:
下颌骨、上肢(前臂、上臂)大腿、小腿
颈椎、
胸腰椎
骨盆
锁骨、肋骨骨折固定的材料:36铝芯塑形夹板真空夹板报纸铝芯塑形夹板真空夹板报纸37香港紅十字會急救进阶课程38脊柱受伤的处理原则有时候有表现,如青紫,变形有时没有若怀疑脊柱受伤就按受伤处理在救护及搬运的过程中,首要任务是:保持整个脊柱自头颅至骨盆不能有任何相对的移动一套固定方法香港紅十字會急救进阶课程38脊柱受伤的处理原则有时候有表现,38胸、腰椎骨折的固定可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体若伤员清醒,警告伤员
不能动迅速叫救护车,速送医院固定双手、脚与头部,切勿移
动胸、腰椎骨折的固定可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体若伤39搬运目的:使伤病者脱离危险区尽快转送医院搬运目的:40稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。用肩部支撑重量。搬运的正确姿势及技巧稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体41创伤的正确救护培训课件42背负法扶行法背负法扶行法43四手坐抬法(杠轿式)双人搬运四手坐抬法(杠轿式)双人搬运44如用普通担架,应加上木板使其坚硬审视自己有无救助能力功能:运输氧气和营养物质若怀疑脊柱受伤就按受伤处理需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。现场是否骨折?都按骨折处理包扎前,先检查伤口是否有异物功能:运输氧气和营养物质烦躁、大汗、心率快、5%:(200mL)献一个血;烦躁、大汗、心率快、骨折固定方法:颈椎、胸腰椎骨盆锁骨、肋骨固定双手、脚与头部,切勿移动敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。灾难发生后,伤者在什么地点最危险这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。三手坐抬法如用普通担架,应加上木板使其坚硬三手坐抬法45前后扶持法前后扶持法46用于火灾现场的搬运爬行法用于火灾现场的搬运爬行法47拖行法拖行法48用于大、小腿骨折的病人三人徒手搬运用于大、小腿骨折的病人三人徒手搬运49四人徒手搬运法过去用于脊柱骨折的病人脊柱骨折不允许徒手搬运四人徒手搬运法过去用于脊柱骨折的病人脊柱骨折不允许徒手搬运50徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱受伤的伤病者
在一般情况下,应选择使用器材搬运。例如:铲式担架、脊柱固定板如用普通担架,应加上木板使其坚硬
搬运怀疑脊柱受伤的伤病者必须由接受过训练的急救员施行徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱搬运怀疑脊柱受伤的伤病者必须51简易担架的制做简易担架的制做52香港紅十字會急救进阶课程53Logroll木条式滚动香港紅十字會急救进阶课程53Logroll木条式滚动53香港紅十字會急救进阶课程54香港紅十字會急救进阶课程5454香港紅十字會急救进阶课程55香港紅十字會急救进阶课程5555烦躁、大汗、心率快、灾难发生后,什么时间最危险第一个小时手、手指及锁骨骨折的固定迅速叫救护车,速送医院检测伤情初步评估审视能力例如:铲式担架、脊柱固定板包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。烦躁、大汗、心率快、用于大、小腿骨折的病人烦躁、大汗、心率快、肿疼痛畸形骨摩擦音功能障碍包扎的材料:绷带、三角巾稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。第三高峰:伤后数天~数周止血后要检查肢体远端血液供应稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。5%:(200mL)献一个血;减少伤肢移位脱位、止痛
自我保护要真正解决问题,必须靠政府、社会和公众的齐心努力,靠国家实力,要靠社会体制、机制的完善。灾害尺度有大有小,救灾力度有强有弱,但受灾对象都是有最小的“我”组成。当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。提高公众面对突发公共事件的应变和自我保护意识,即自救与互救。烦躁、大汗、心率快、56谢谢大家!谢谢大家!57血液
量:占自身体重的7-8%
功能:运输氧气和营养物质血液58
止血方法1指压止血2加压包扎止血包扎前,先检查伤口是否有异物直接压迫间接压迫3填塞止血4止血带止血法(气囊、橡皮、布料)捆止血方法1指压止血包扎前,先检查伤口是否有异物59在一般情况下,应选择使用器材搬运。不轻易确定死亡而停止抢救下颌骨、上肢(前臂、上臂)大腿、小腿可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉灾难发生后,什么时间最危险第一个小时例如:铲式担架、脊柱固定板需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉审视自己有无救助能力先重后轻,先抢后救、抢中有救第三高峰:伤后数天~数周因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。量:占自身体重的7-8%敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。例如:铲式担架、脊柱固定板乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。就地取材包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。如用普通担架,应加上木板使其坚硬不用水冲洗开放性骨折伤口····颞浅动脉止血面动脉止血指压止血在一般情况下,应选择使用器材搬运。····颞浅动脉止血面动脉60包扎包扎61三手坐抬法三手坐抬法62量:占自身体重的7-8%迅速叫救护车,速送医院骨折固定的材料:20%:(800mL)面色苍白、肢冷、当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。血压低或零(休克)需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。若怀疑脊柱受伤就按受伤处理需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉若怀疑脊柱受伤就按受伤处理稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。下肢出血时,病人卧位,伤肢高于心脏必须由接受过训练的急救员施行要用棉织品进行填塞止血。5%:(200mL)献一个血;用于大、小腿骨折的病人当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。先重后轻,先抢后救、抢中有救需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉前后扶持法量:占自身体重的7-8%前后扶持法63徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱受伤的伤病者
在一般情况下,应选择使用器材搬运。例如:铲式担架、脊柱固定板如用普通担架,应加上木板使其坚硬
搬运怀疑脊柱受伤的伤病者必须由接受过训练的急救员施行徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱搬运怀疑脊柱受伤的伤病者必须64香港紅十字會急救进阶课程65香港紅十字會急救进阶课程6565创伤的正确救护创伤的正确救护66天有不测风云
人有旦夕祸福常见灾难:交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺灾难发生后,什么时间最危险
第一个小时灾难发生后,伤者在什么地点最危险现场天有不测风云人有旦夕祸福常见灾难:交通事故、火灾、地震67灾难引起创伤的特点严重性不可预测危险波及面大急救时面临再受伤害灾难引起创伤的特点严重性68创伤后的三个死亡高峰第一高峰:伤后数分钟
死因:脑干损伤、高位颈髓的严重损伤、心脏和大血管的损伤。第二高峰:伤后6~8小时之内
死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血。第三高峰:伤后数天~数周
死因:严重创伤后引发的重症感染和器官功能衰竭。创伤后的三个死亡高峰第一高峰:伤后数分钟69创伤急救的基本原则先救命,后治伤先重后轻,先抢后救、抢中有救(医护人员以救为主,其他人员以抢为主)需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉创伤急救的基本原则70现场急救的处理步骤
观察环境
2.尽早呼叫1203.表明身份4.现场急救详查伤情安抚伤员预防传染正确救护检测伤情初步评估审视能力现场急救的处理步骤详查伤情检测伤情初步评估审视71创伤救护时注意点首先评估
环境危险因素:车祸的二次伤害、着火引起爆炸、触电、中毒、传染病、自然灾害、动物伤害、人员伤害等
审视自己有无救助能力
提倡保己救人
先救人后放手创伤救护时注意点首先评估先救人后放手72减少伤肢移位脱位、止痛需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉减少神经血管受损、止血不轻易确定死亡而停止抢救不冲洗、不上药、不复位如用普通担架,应加上木板使其坚硬如用普通担架,应加上木板使其坚硬(医护人员以救为主,其他人员以抢为主)天有不测风云人有旦夕祸福例如:铲式担架、脊柱固定板烦躁、大汗、心率快、肿疼痛畸形骨摩擦音功能障碍搬运怀疑脊柱受伤的伤病者不用水冲洗开放性骨折伤口审视自己有无救助能力要用棉织品进行填塞止血。(气囊、橡皮、布料)敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。颈椎、胸腰椎骨盆锁骨、肋骨动作轻、包扎牢、不用手摸伤口不用碘酒酒精擦伤口不用水冲洗开放性骨折伤口(除外化学磷烧伤)不取出伤口中的异物不塞回脱出的内脏不轻易确定死亡而停止抢救不轻易搬动伤员现场急救八不原则不相互推诿延误抢救减少伤肢移位脱位、止痛现场急救八不原则不相互推诿延误抢救73止血
包扎固定搬运
创伤救护四大技术压
包塞捆
从头包到脚制动转移病人止血创伤救护四大技术压包塞捆从头包到脚制动转74灾难发生后,什么时间最危险第一个小时稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱固定双手、脚与头部,切勿移动灾难发生后,伤者在什么地点最危险敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。不用水冲洗开放性骨折伤口(摘自2010心肺复苏指南)徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱若怀疑脊柱受伤就按受伤处理若怀疑脊柱受伤就按受伤处理打结避开伤口、眼睛等。交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。止血灾难发生后,什么时间最危险第一个小时止血75血液
量:占自身体重的7-8%
功能:运输氧气和营养物质血液76
出血种类:
内出血(肝、脾破裂;骨盆骨折)
外出血皮下出血出血种类:77出血判断:
5%:(200mL)献一个血;可自动代偿20%:(800mL)面色苍白、肢冷、烦躁、大汗、心率快、血压低或零(休克)40%:死亡休克裤胸以上部位的出血,禁止使用出血判断:休克裤胸以上部位的出血,禁止使用78
止血方法1指压止血2加压包扎止血包扎前,先检查伤口是否有异物直接压迫间接压迫3填塞止血4止血带止血法(气囊、橡皮、布料)捆止血方法1指压止血包扎前,先检查伤口是否有异物79····颞浅动脉止血面动脉止血指压止血····颞浅动脉止血面动脉止血指压止血80压迫尺、桡动脉指压止血压迫指动脉压迫尺、桡动脉指压止血压迫指动脉81止血手法指压止血止血手法指压止血82
压迫股动脉指压止血指压止血83下肢出血时,病人卧位,伤肢高于心脏抬高伤肢下肢出血时,病人卧位,伤肢高于心脏抬高伤肢84大悬带加压包扎大悬带加压包扎85止血后要检查肢体远端血液供应三角手挂加压包扎止血后要检查肢体远端血液供应三角手挂加压包扎86搬运怀疑脊柱受伤的伤病者要用棉织品进行填塞止血。死因:严重创伤后引发的重症感染和器官功能衰竭。敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉(气囊、橡皮、布料)理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱量:占自身体重的7-8%如用普通担架,应加上木板使其坚硬现场是否骨折?都按骨折处理灾难发生后,伤者在什么地点最危险死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血。要真正解决问题,必须靠政府、社会和公众的齐心努力,靠国家实力,要靠社会体制、机制的完善。如用普通担架,应加上木板使其坚硬交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺颈椎、胸腰椎骨盆锁骨、肋骨稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。20%:(800mL)面色苍白、肢冷、减少神经血管受损、止血包扎搬运怀疑脊柱受伤的伤病者包扎87包扎的材料:
绷带、三角巾就地取材包扎的目的:止血包扎的要求:速度快、部位准、动作轻、包扎牢、包扎的材料:绷带、三角巾包扎的目的:止血包扎的要求88绷带包扎螺旋反折环形回返螺旋绷带包扎螺旋反折环形回返螺旋89绷带的“8”字包扎绷带的“8”字包扎90包扎注意事项打结避开伤口、眼睛等。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。包扎注意事项打结避开伤口、眼睛等。91弹道伤、深部的伤要用棉织品进行填塞止血。填塞止血适用于四肢弹道伤、深部的伤要用棉织品进行填塞止血。填塞止血适用于四肢92因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无效或无法直接压迫,而且急救者接受过正确使用止血带的培训时,才建议使用止血带,控制肢体出血。理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。一般,止血带的有效性部分地取决于止血带的类型,专门设计的止血带比临时准备的效果好。止血带止血
(摘自2010心肺复苏指南)因为止血带可能存在副作用,而且很难正确使用,所以在直接压迫无93不轻易确定死亡而停止抢救若怀疑脊柱受伤就按受伤处理功能:运输氧气和营养物质环境危险因素:车祸的二次伤害、着火引起爆炸、触电、中毒、传染病、自然灾害、动物伤害、人员伤害等用于大、小腿骨折的病人包扎前,先检查伤口是否有异物(气囊、橡皮、布料)需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱量:占自身体重的7-8%要用棉织品进行填塞止血。现场是否骨折?都按骨折处理脊柱骨折不允许徒手搬运当灾害来临时,如果你能充分地、积极地利用社会提供的物质资源和信息资源,努力做到不受伤害、少受伤害,用科学的方法保护自己和救护他人。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。要真正解决问题,必须靠政府、社会和公众的齐心努力,靠国家实力,要靠社会体制、机制的完善。减少伤肢移位脱位、止痛理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。不轻易确定死亡而停止抢救94死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血。乳房下、腋下、两指间、骨隆起部分一定加垫。需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉减少神经血管受损、止血交通事故、火灾、地震、踩踏伤、中毒、家庭烧烫伤、触电、淹溺(医护人员以救为主,其他人员以抢为主)胸以上部位的出血,禁止使用搬运怀疑脊柱受伤的伤病者不用水冲洗开放性骨折伤口这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。第三高峰:伤后数天~数周量:占自身体重的7-8%血压低或零(休克)徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱烦躁、大汗、心率快、灾难发生后,伤者在什么地点最危险20%:(800mL)面色苍白、肢冷、这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。例如:铲式担架、脊柱固定板可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体止血带绞紧止血死因:颅内血肿、血气胸、肝脾破裂,骨盆及四肢骨折所致的大出血95压、包、塞、捆抬高伤肢快送医院压、包、塞、捆抬高伤肢快送医院96骨折固定骨折判定:
肿疼痛畸形骨摩擦音功能障碍骨折分类:
闭合性骨折开放性骨折现场是否骨折?都按骨折处理骨折固定骨折判定:闭合性骨折开放性骨折现场是否骨折?都按骨折97骨折固定目的
骨折的三不原则
不冲洗、不上药、不复位骨折固定的作用:减少伤肢移位脱位、止痛减少神经血管受损、止血制动!骨折固定目的骨折的三不原则不冲洗、不上药、不复位骨折固定的98上臂骨折用夹板固定上臂骨折用夹板固定99要用棉织品进行填塞止血。稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。功能:运输氧气和营养物质烦躁、大汗、心率快、保持整个脊柱自头颅至骨盆不能有任何相对的移动灾难发生后,什么时间最危险第一个小时稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。第三高峰:伤后数天~数周理由:在战场上已大量使用止血带控制出血,所以如果在适当环境下使用并进行适当的培训则一定会起作用。内出血(肝、脾破裂;搬运怀疑脊柱受伤的伤病者动作轻、包扎牢、如用普通担架,应加上木板使其坚硬需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉20%:(800mL)面色苍白、肢冷、包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体制动带手、手指及锁骨骨折的固定三角挂要用棉织品进行填塞止血。制动带手、手指及锁骨骨折的固定三角挂100
骨折固定的材料:健肢健侧夹板就地取材
骨折固定方法:
下颌骨、上肢(前臂、上臂)大腿、小腿
颈椎、
胸腰椎
骨盆
锁骨、肋骨骨折固定的材料:101铝芯塑形夹板真空夹板报纸铝芯塑形夹板真空夹板报纸102香港紅十字會急救进阶课程103脊柱受伤的处理原则有时候有表现,如青紫,变形有时没有若怀疑脊柱受伤就按受伤处理在救护及搬运的过程中,首要任务是:保持整个脊柱自头颅至骨盆不能有任何相对的移动一套固定方法香港紅十字會急救进阶课程38脊柱受伤的处理原则有时候有表现,103胸、腰椎骨折的固定可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体若伤员清醒,警告伤员
不能动迅速叫救护车,速送医院固定双手、脚与头部,切勿移
动胸、腰椎骨折的固定可在自然凹位及身旁放置足够软垫固定身体若伤104搬运目的:使伤病者脱离危险区尽快转送医院搬运目的:105稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。用肩部支撑重量。搬运的正确姿势及技巧稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体106创伤的正确救护培训课件107背负法扶行法背负法扶行法108四手坐抬法(杠轿式)双人搬运四手坐抬法(杠轿式)双人搬运109如用普通担架,应加上木板使其坚硬审视自己有无救助能力功能:运输氧气和营养物质若怀疑脊柱受伤就按受伤处理需要急诊手术的伤员,禁止进食和饮水,以免影响手术和麻醉包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。现场是否骨折?都按骨折处理包扎前,先检查伤口是否有异物功能:运输氧气和营养物质烦躁、大汗、心率快、5%:(200mL)献一个血;烦躁、大汗、心率快、骨折固定方法:颈椎、胸腰椎骨盆锁骨、肋骨固定双手、脚与头部,切勿移动敷料要够大够厚,先盖后包,平整保护皮肤。灾难发生后,伤者在什么地点最危险这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。这样,您和您的家人就会在突入起来的灾难中获得更多的生存机会。包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。三手坐抬法如用普通担架,应加上木板使其坚硬三手坐抬法110前后扶持法前后扶持法111用于火灾现场的搬运爬行法用于火灾现场的搬运爬行法112拖行法拖行法113用于大、小腿骨折的病人三人徒手搬运用于大、小腿骨折的病人三人徒手搬运114四人徒手搬运法过去用于脊柱骨折的病人脊柱骨折不允许徒手搬运四人徒手搬运法过去用于脊柱骨折的病人脊柱骨折不允许徒手搬运115徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱受伤的伤病者
在一般情况下,应选择使用器材搬运。例如:铲式担架、脊柱固定板如用普通担架,应加上木板使其坚硬
搬运怀疑脊柱受伤的伤病者必须由接受过训练的急救员施行徒手搬运法并不适用于搬运怀疑脊柱搬运怀疑脊柱受伤的伤病者必须116简易担架的制做简易担架的制做117香港紅十字會急救进阶课程118Logroll木条式滚动香港紅十字會急救进阶课程53Logroll木条式滚动118香港紅十字會急救进阶课程119香港紅十字會急救进阶课程54119香港紅十字會急救进阶课程120香港紅十字會急救进阶课程55120烦躁、大汗、心率快、灾难发生后,什么时间最危险第一个小时手、手指及锁骨骨折的固定迅速叫救护车,速送医院检测伤情初步评估审视能力例如:铲式担架、脊柱固定板包扎后要露出远端肢体末梢观察血运情况。烦躁、大汗、心率快、用于大、小腿骨折的病人烦躁、大汗、心率快、肿疼痛畸形骨摩擦音功能障碍包扎的材料:绷带、三角巾稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。第三高峰:伤后数天~数周止血后要检查肢体远端血液供应稳定站立,背部及头部挺直,双腿分开以确保稳定,将重量贴近身体。5%:(200mL)
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