重度颅脑损伤监护与治疗课件整理

重度颅脑损伤监护与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果重度颅脑损伤监护与治疗重度颅脑损伤监护与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果重度颅脑损伤监护与治疗颅脑损伤的分型或分度酸上池取上池三星朗B层面呈后部层面脑皇顶面空上画1前言广告设计作为高职院校热门专业，备受青睐。计算机网络环境下，人们的信息获取途径不断拓展，使广告设计专业极具市场发展前景。高职院校广告设计专业发展历史相对较短，成熟度不足，仍然存在诸多不完善的地方。学校要依据市场需求，对广告设计教学内容不断延伸，教学方法不断改革，为广告设计专业教学开拓广阔的发展空间，实现高职院校人才培养目标。2高职院校广告设计教学现状2.1教师队伍结构不合理专业教师是广告设计教学中的引导者，对学生的日常影响比较大。因广告设计专业发展历史较短，教师多为刚毕业的本科生或研究生，教学及科研经验严重不足，教学压力比较大，忽略了实践教学的重要性。部分专业教师未经培训，直接上岗。广告设计人才的缺乏，使教师的专业结构比较混乱，对课堂教学产生了严重制约。广告设计专业师资力量薄弱，教师的实践能力普遍偏低，难以满足广告设计专业学生的学习诉求，对学生的未来职业发展产生了不利影响。2.2教学设施不完善院校性质使高职院校教学经费相对紧张，基础设施配备不到位。广告设计专业对教学条件要求很高，无论是硬件设施，还是软件设施，都难以满足专业教学需求，对教学计划和实践课程的实施产生了严重制约。部分高职院校广告设计专业甚至没有配备专门的画室及专业设计教室等。计算机硬件设施配备严重不足，没有为学生提供专门的设计工作室，使教师的教学积极性普遍偏低，学生的学习热情严重不足，难以实现广告设计专业教学及人才培养目标[1]。2.3教学内容与社会需求脱节高职院校广告设计专业学生都具备扎实的绘画基础，他们对绘画、构图、色彩和布局等具有较高的兴趣，却不具备设计师的意识和思维，使广告设计专业教学受限。他们对市场营销和消费心理学缺乏认知，该方面的学习积极性普遍偏低。广告设计专业实践性很强，课堂教学与社会实践脱节严重，学生难以从市场角度对广告设计进行全面理解和认知，社会调查和实践严重不足。而教师也不注重教授徐润生市场营销、企业文化等方面的知识，限制了学生的专业思维及内涵。2.4缺乏创意性思维网络信息化背景下，学生习惯于从网上下载现成的模板和框架，并在自己的设计中进行套用，创意性思维严重缺乏，在设计过程中，不注重主动思考，缺乏变通，这些都对高职院校广告设计教学产生了限制。部分学生不屑于借鉴优秀的作品，广告设计过程中，存在闭门造车现象，不主动与老师和同学进行沟通和交流，导致广告设计方案不具备市场价值[2]。3高职院校广告设计教学改革策略3.1重视广告设计基础理论教学广告设计专业特点，决定了该专业学生不仅要具备广告设计技巧，也要掌握社会学、心理学和市场学等相关理论知识。专业教师在日常教学中，要对学生加以引导，使他们具备扎实的广告设计专业基础，不断拓宽他们的视野，提高其思维能力。学生要具备全局意识和创意性思维，立足于多个层次及角度，实现设计构思，提升作品表现力，为未来职业发展奠定良好的基础。学校也要依据人才培养要求，对课程内容进行合理设置，使理论课程与设计课程兼备，也要不断对广告设计课程进行细化，使学生掌握色彩、版面、平面构成、字体选择和设计等相关知识。3.2注重实践教学及课题学习广告设计教学中，要将具体的设计项目应用到课程设计中，将最新设计方案作为课堂教学案例，使专业课程教学更具目的性，提升学生的代入感。通过该种方法，使学生对所学专业知识进行灵活运用，不断提高学生的广告设计技能和水平。高职院校要聘请具有实践经验的教师从事该门课程教学，将市场上的实体性广告设计项目，应用到专业课程教学中，依据企业的诉求，成立广告设计小组，结合课堂教学背景和企业具体情况，引导学生采用正确的方式，进行广告创意和设计，为高职院校学生的未来职业发展奠定良好的基础，使他们从事广告设计工作时，能够应对自如[3]。3.3加强学生与社会的联系高职院校广告设计教学与社会存在严重脱节，教师要加强学生与社会的联系，使学生毕业之后，快速适应广告设计工作。广告设计教学中，教师不仅要教授学生专业知识及技能，更要培养其综合素质，开阔学生的视野，为广告设计及学生的未来职业发展奠定良好的基础。高职广告设计教学中，借鉴和抄袭现象严重。学校和教师要定期开展优秀广告作品展览、大师讲座等，不断开阔学生的眼界，实现其思维拓展。广告设计初期，离不开市场调研、产品及消费者心理调查等，做好前期调研工作，能够提升广告作品的开拓性。3.4培养学生的思维能力广告设计教学，不仅要教授学生基本的广告原理和法则，也要注重广告的艺术表现形式。优秀的广告作品，需要内容与表现力兼备。学生要依据广告设计专业要求，重点培养学生的发散性思维和逆向思维能力。发散性思维是指立足于多个角度，对作品的题材和内容等进行考量，创意过程比较灵活，极具想象空间，有助于拓展学生的设计思维，使广告作品更具特色。逆向性思维是指反常规的思维创新方式，给受众耳目一新的感觉。以美国户外品牌Patagonia为例，黑色星期五，当其他品牌都大肆营销时，该品牌推出“反黑色星期五”营销活动，鼓励消费者维修旧物，而非购买新品。采用逆向思维，达到了良好的广告设计效果，很容易得到消费者的认可[4]。3.5灵活运用广告设计手法高职院校广告设计教学中，要认识到理论教学的重要性，以理论知识，为广告设计提供辅助。教师要引导学生对广告设计手法进行灵活运用，通过比喻、夸张、象征等表现方法，增强广告作品的创意性，提升市场契合度，与消费者构建良好的沟通互动关系。例如，课堂教学中，教师给出学生一个命题，对学生进行分组，依据该品牌的类型、特征和目标客户群等，进行广告设计和创意。与此同时，也要鼓励学生运用多种表?F方法，对广告作品进行优化和改进，不断提高他们的专业知识应用能力，达到良好的广告设计效果[5]。4结语高职院校广告设计教学中涉及到的内容比较多，专业性很强。学生不仅要具备灵活的思维能力，也要富有创造性。学校和教师要认识到广告设计教学的重要性，结合专业背景及学生特点，对课程内容和教学方法等，进行合理设置和应用，为学生营造一个良好的专业学习空间，使他们将所学理论知识和专业知识等，应用到广告设计和创意中。双语教学是我国高等教育与国际接轨、培养具有国际竞争力人才的必然要求，也是当前教学改革和教学研究的重点与热点。教育要面向现代化、面向世界、面向未来，为适应经济全球化和科技发展的挑战，推进我国高等教育的发展，提高学生外语应用能力，教育部在2001年颁布的（《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见）（教高[2001]4号）[1]中的第八条专门谈到了在高等学校推进双语教学，该文件指出：“本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学。对高新技术领域的生物技术、信息技术等专业，以及为适应我国加入WTO后需要的金融、法律等专业，更要先行一步。”此外，在教育部（《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》（教高[2005]1号）文件中，再次强调双语教学的重要性[2]。作为生命科学的一个重要组成部分，分子生物学是研究核酸等生物大分子的功能、形态结构特征及其重要性和规律性的科学，是人类从分子水平上真正揭开生物世界的奥秘，由被动地适应自然界转向主动地改造和重组自然界的基础学科[3-5]。近年来，分子生物学领域的突飞猛进，新技术、新理论层出不穷，给分子生物学的教学带来了极大的考验和挑战。为了使学生能够更加及时了解快速发展的分子生物学理论知识及实验技术，培养更具国际竞争力的高素质人才，江苏科技大学从2008年起对分子生物学的教学进行了双语教学模式的探索。在本课程的教学实践中我们不断总结经验，积极创新，该文主要介绍我们在双语教学实践中遇到的主要问题，和对这些问题解决办法的几点思考。1双语教学目前存在的问题1.1教材的选择问题分子生物学课堂教学既应包括经典内容，又应增补生命科学的新技术、新进展，尤其是人类基因组计划的完成和后基因组时代的到来，该领域呈现日新月异的变化，因此，在教学选择上需要着眼于21世纪生命科学的重大学科方向和领域，注重本学科出现的重大理论和应用问题，充分反映生命科学最新进展和成就。此外教材的选择还要兼顾双语教学的需要。目前国内有很多部优秀的英文原版教材，如《分子生物学精要速览系列》[6]。该书脉络清晰，内容详实，但是对于本科三年级学生来说，阅读全英文教材仍感吃力，尤其对一些复杂机制、机理的理解存在一定困难。该教材由中国科学出版社出版的配套中文翻译版，但是同时购买两本教材增加了学生负担，并给课堂教学带来不便。1.2学生英语水平参差不齐，双语比例难把握本课程授课对象是生物技术专业本科大三学生，学生英语水平参差不齐的问题较为突出。教学过程中，如果英文讲授比例偏大，学生则经常反应专业英语词汇量不够、听力水平不高，所以对于很多复杂知识点难免会一知半解。如果课堂上教师增加中文解释说明，一方面教学时间紧张，另一方面影响双语教学的效果，教学目标也得不到彻底的贯彻执行。1.3双语教学影响学生对互动式教学的参与互动式教学是一种广泛采用的，旨在通过营造多边互动的教学环境，在教学双方平等交流探讨的过程中，达到不同观点碰撞交融，进而激发教学双方的主动性和探索性，达成提高教学效果的一种教学方式。但是双语教学实践中我们发现，由于英语水平尤其是口语水平的限制，一部分同学不敢开口，放弃了和老师之间互动。老师“唱独角戏”的场面时有发生，达不到互动式教学的教学效果。双语教学中如何提高师生间的互动，是一个值得思考的问题。2对解决分子生物学双语教学中诸多问题的思考2.1对教材选择的思考英汉对照的分子生物学教材是最适合本科生使用的双语教学教材。目前本课程正在使用的教材是化学工业出版社的《英汉对照分子生物学导论》[7]，教材为中英文对照教材，配有CD碟片，此教材知识难度适中、用语地道、简洁明了，图片生动易懂，十分适合大三年级学生使用。教师可以引导学生在课前预习时，先尽力阅读英文部分，遇到理解困难后可直接查阅相应的中文对照部分。课堂教学中教师用英语讲授过程中，如果学生出现听不懂的词汇，也可迅速在书中找到中文参考，帮助理解。使用中英文对照教材，既可以让学生沉浸式的体验英文的原版教材魅力，增加专业英语词汇量，又不会因为英文水平的限制影响对课程知识点的理解。但在教学实践中我们也发现该教材在使用中的一些问题：（1）有些重要知识点阐述过于简单，使得学生理解有些困难；（2）知识点涵盖面较窄；（3）此教材为2010年北京第1版，缺乏对分子生物学许多领域最新的研究成果的描述。因此，我们在教学中适当增加了参考教科书，如引入内容更为全面的《InstantNotesonMolecularBiology》[6]和《MolecularBiologyoftheGene》[8]等。2.2对授课内容换和授课手段的思考（1）将分子生物学前沿科研成果“导入”课堂教学。将分子生物学前沿科学进展“导入”课堂是激发学生学习兴趣的绝佳手段。我们可以结合分子生物学某一研究领域的最新进展来启发学生，循循善诱，激发他们进一步了解相关内容的学习兴趣。比如，在讲真核基因表达调控时，可以“导入”2012年诺贝尔生理医学奖表彰的发现“体细胞重编程技术”，这样既让学生觉得自己所学的知识是新鲜的，又让他们因接近世界顶级科学研究成果而感到兴奋，可以极大的刺激学生的学习热情；再比如，在讲DNA变异时，先让学生讨论非典病毒及近期在中国蔓延禽流感的可怕原因，并在学生讨论过程中适时的提问，引导学生思考病毒变异的机理，激起学生强烈的求知欲望。分子生物学的知识日新月异，先进的技术手段推陈出新，而且中英文专业词汇较多，学生既要克服语言障碍又要理解记忆专业知识；同时，教师也要紧跟学科发展的步伐，及时调整、补充教学内容，让学生及时了解学科发展的最新动态。所以，针对分子生物学知识更新快的特点，教师的教学方法也必须做出必要的改革。（2）“情景式”教学加深学生对复杂知识点的理解。分子生物学教学内容中涉及多处对复杂机理的阐述，如真核、原核生物基因表达调控机理、DNA复制机理、转录机理、内含子剪切机理等。机理中有包含多种酶、多种条件。这些复杂机理如果只是凭借教师口述、演示等，学生很难真正理解其中的原理，多种机理容易混淆不清，造成教学效果不佳，且容易使学生失去学习兴趣。而情景式教学能有效提高学生的学习兴趣，有利于理论与实践的过渡，帮助学生理解，从而提高教学效果。比如对于复杂抽象的知识点，通过图片、动画等情景手段，将复杂内容直观地展现给学生。乳糖操纵子调控机制是教学中的重点及难点内容，涉及机制较复杂，按以往的课堂教学经验，如果直接讲授，学生理解具有一定困难，大多只能对相关机制及概念死记硬背，正负调控很容易混淆，教学效果不佳。但采用情景式教学法，以学生生活中的常识：用油门和刹车控制汽车的运行来类比乳糖操纵子的正负调控机制，学生很容易理解，并且对这两种机制所起的作用有了更为形象和深刻的认识，不再发生混淆，教学效果良好。此外，类似的教学法还可以在其他知识点的教学中多次使用，如，将lac阻遏蛋白的别构调节机制类比为钥匙开锁；将大肠杆菌利用乳糖的条件类比为人类饥饿时选择小麦还是面包等，这些类情景的模拟和类比，都是将晦涩难懂的微观世界的抽象规律转化为学生们生活中的具体实例，此方式十分适合于本课程中对复杂抽象机制及概念的教学。在教学中还需引入更多的情景式教学。（3）用“动态平衡”的思想调节双语比例。本课程内容术语多，需阐述的机制复杂，且不同章节难易程度不同、不同学生的英语及专业课基础不同，所以不能在教学中机械的限定双语使用比例，而是应该不断的根据教学内容和课堂实际情况的变化进行“动态平衡”式的调整。例如在难度较大的章节，如果使用英语过多、过难、过快都会将本来就复杂的内容更加复杂化，不仅不能达到双语教学效果，反而会严重影响教学质量。所以应该适当增加中文使用中文解释。此外教学中辅以非语言教学，如直观、形象地图示和类比，帮助学生理解教学内容，消除由于语言理解滞后带来的知识点理解障碍。教学过程中还可以根据学生现场的反应来判断学生的理解情况，灵活掌控双语比例、语言难度及语速。重度颅脑损伤监护与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗1重度颅脑损伤监护与治疗重度颅脑损伤监护与治疗2重度颅脑损伤监护与治疗课件整理3重度颅脑损伤监护与治疗课件整理4重度颅脑损伤监护与治疗课件整理5重度颅脑损伤监护与治疗课件整理6颅脑损伤的主要临床表现意识障碍为颅脑损伤常见临床表现,因损伤部位、轻重程度不同,意识障碍有轻到重分为:嗜睡2、模糊3、浅昏迷4、深昏迷颅脑损伤的主要临床表现7意识障碍的临床意义意识障碍程度与颅脑损伤轻重相一致昏迷程度深、持续时间长者一为重型颅脑损伤:如脑干、下丘脑损伤、弥漫性轴索损伤及广泛性脑挫裂伤昏迷程度浅、持续时间短者一多为轻、中型颅脑损伤:如脑震荡、轻度脑挫裂伤等意识障碍的临床意义8意识障碍可提示颅脑损伤的病理类型伤后即发昏迷:为原发性脑损伤所致清醒后又昏迷:为继发性脑损伤(脑水肿、血肿)所致伤后昏迷-清醒再昏迷:常见于颅内血肿,尤以急性硬膜外血肿为典型意识障碍可提示颅脑损伤的病理类型9颅脑损伤的主要临床表现头痛、呕吐:颅内压增高所致生命体征改变:轻度颅脑损伤生命体征变化不大,如波动较大时多提示病情危重,急需处理Cushing反应:(呼吸深慢、脉压增大、心率减慢、血压升高),提示颅内压增高,多见于颅内血肿形成。如P、R不减慢,反而有加快,多考虑脑挫裂伤呼吸节律的紊乱:常提示脑疝颅脑损伤的主要临床表现10颅脑损伤的主要临床表现瞳孔改变:正常直径3~4mm,双侧等大、等圆1、伤后双侧瞳孔立即散大,光反应消失,或伴有眼外斜视,多为动眼神经损伤所致2、双侧瞳孔时大时小,光反应消失,眼球偏侧凝视且昏迷程度深,高热,多代表中脑受损3、双侧瞳孔极度缩小,光反应消失,表示桥脑受损4、一侧瞳孔先缩小继而散大,光反应迟钝或消失,应考虑小脑幕切迹疝·5、双侧瞳孔散大、固定,病人处于濒危状态颅脑损伤的主要临床表现11重度颅脑损伤监护与治疗课件整理12重度颅脑损伤监护与治疗课件整理13重度颅脑损伤监护与治疗课件整理14重度颅脑损伤监护与治疗课件整理15重度颅脑损伤监护与治疗课件整理16重度颅脑损伤监护与治疗课件整理17重度颅脑损伤监护与治疗课件整理18重度颅脑损伤监护与治疗课件整理19重度颅脑损伤监护与治疗课件整理20重度颅脑损伤监护与治疗课件整理21重度颅脑损伤监护与治疗课件整理22重度颅脑损伤监护与治疗课件整理23重度颅脑损伤监护与治疗课件整理24重度颅脑损伤监护与治疗课件整理25重度颅脑损伤监护与治疗课件整理26重度颅脑损伤监护与治疗课件整理27重度颅脑损伤监护与治疗课件整理28重度颅脑损伤监护与治疗课件整理29重度颅脑损伤监护与治疗课件整理30重度颅脑损伤监护与治疗课件整理31重度颅脑损伤监护与治疗课件整理32重度颅脑损伤监护与治疗课件整理33重度颅脑损伤监护与治疗课件整理34重度颅脑损伤监护与治疗课件整理35重度颅脑损伤监护与治疗课件整理36重度颅脑损伤监护与治疗课件整理37重度颅脑损伤监护与治疗课件整理38重度颅脑损伤监护与治疗课件整理39重度颅脑损伤监护与治疗课件整理40重度颅脑损伤监护与治疗课件整理41重度颅脑损伤监护与治疗课件整理42重度颅脑损伤监护与治疗课件整理43重度颅脑损伤监护与治疗课件整理44重度颅脑损伤监护与治疗课件整理45重度颅脑损伤监护与治疗课件整理46重度颅脑损伤监护与治疗课件整理47重度颅脑损伤监护与治疗课件整理48重度颅脑损伤监护与治疗课件整理49重度颅脑损伤监护与治疗课件整理50重度颅脑损伤监护与治疗课件整理51重度颅脑损伤监护与治疗课件整理52重度颅脑损伤监护与治疗课件整理53重度颅脑损伤监护与治疗课件整理54重度颅脑损伤监护与治疗课件整理55重度颅脑损伤监护与治疗课件整理56重度颅脑损伤监护与治疗课件整理57重度颅脑损伤监护与治疗课件整理58重度颅脑损伤监护与治疗课件整理59重度颅脑损伤监护与治疗课件整理60重度颅脑损伤监护与治疗课件整理6166、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特62重度颅脑损伤监护与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果重度颅脑损伤监护与治疗重度颅脑损伤监护与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。——查·埃利奥特12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域——生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。——马卡连柯(名言网)13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。——马卡连柯14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。——列宁摘自名言网15、机会是不守纪律的。——雨果重度颅脑损伤监护与治疗颅脑损伤的分型或分度酸上池取上池三星朗B层面呈后部层面脑皇顶面空上画1前言广告设计作为高职院校热门专业，备受青睐。计算机网络环境下，人们的信息获取途径不断拓展，使广告设计专业极具市场发展前景。高职院校广告设计专业发展历史相对较短，成熟度不足，仍然存在诸多不完善的地方。学校要依据市场需求，对广告设计教学内容不断延伸，教学方法不断改革，为广告设计专业教学开拓广阔的发展空间，实现高职院校人才培养目标。2高职院校广告设计教学现状2.1教师队伍结构不合理专业教师是广告设计教学中的引导者，对学生的日常影响比较大。因广告设计专业发展历史较短，教师多为刚毕业的本科生或研究生，教学及科研经验严重不足，教学压力比较大，忽略了实践教学的重要性。部分专业教师未经培训，直接上岗。广告设计人才的缺乏，使教师的专业结构比较混乱，对课堂教学产生了严重制约。广告设计专业师资力量薄弱，教师的实践能力普遍偏低，难以满足广告设计专业学生的学习诉求，对学生的未来职业发展产生了不利影响。2.2教学设施不完善院校性质使高职院校教学经费相对紧张，基础设施配备不到位。广告设计专业对教学条件要求很高，无论是硬件设施，还是软件设施，都难以满足专业教学需求，对教学计划和实践课程的实施产生了严重制约。部分高职院校广告设计专业甚至没有配备专门的画室及专业设计教室等。计算机硬件设施配备严重不足，没有为学生提供专门的设计工作室，使教师的教学积极性普遍偏低，学生的学习热情严重不足，难以实现广告设计专业教学及人才培养目标[1]。2.3教学内容与社会需求脱节高职院校广告设计专业学生都具备扎实的绘画基础，他们对绘画、构图、色彩和布局等具有较高的兴趣，却不具备设计师的意识和思维，使广告设计专业教学受限。他们对市场营销和消费心理学缺乏认知，该方面的学习积极性普遍偏低。广告设计专业实践性很强，课堂教学与社会实践脱节严重，学生难以从市场角度对广告设计进行全面理解和认知，社会调查和实践严重不足。而教师也不注重教授徐润生市场营销、企业文化等方面的知识，限制了学生的专业思维及内涵。2.4缺乏创意性思维网络信息化背景下，学生习惯于从网上下载现成的模板和框架，并在自己的设计中进行套用，创意性思维严重缺乏，在设计过程中，不注重主动思考，缺乏变通，这些都对高职院校广告设计教学产生了限制。部分学生不屑于借鉴优秀的作品，广告设计过程中，存在闭门造车现象，不主动与老师和同学进行沟通和交流，导致广告设计方案不具备市场价值[2]。3高职院校广告设计教学改革策略3.1重视广告设计基础理论教学广告设计专业特点，决定了该专业学生不仅要具备广告设计技巧，也要掌握社会学、心理学和市场学等相关理论知识。专业教师在日常教学中，要对学生加以引导，使他们具备扎实的广告设计专业基础，不断拓宽他们的视野，提高其思维能力。学生要具备全局意识和创意性思维，立足于多个层次及角度，实现设计构思，提升作品表现力，为未来职业发展奠定良好的基础。学校也要依据人才培养要求，对课程内容进行合理设置，使理论课程与设计课程兼备，也要不断对广告设计课程进行细化，使学生掌握色彩、版面、平面构成、字体选择和设计等相关知识。3.2注重实践教学及课题学习广告设计教学中，要将具体的设计项目应用到课程设计中，将最新设计方案作为课堂教学案例，使专业课程教学更具目的性，提升学生的代入感。通过该种方法，使学生对所学专业知识进行灵活运用，不断提高学生的广告设计技能和水平。高职院校要聘请具有实践经验的教师从事该门课程教学，将市场上的实体性广告设计项目，应用到专业课程教学中，依据企业的诉求，成立广告设计小组，结合课堂教学背景和企业具体情况，引导学生采用正确的方式，进行广告创意和设计，为高职院校学生的未来职业发展奠定良好的基础，使他们从事广告设计工作时，能够应对自如[3]。3.3加强学生与社会的联系高职院校广告设计教学与社会存在严重脱节，教师要加强学生与社会的联系，使学生毕业之后，快速适应广告设计工作。广告设计教学中，教师不仅要教授学生专业知识及技能，更要培养其综合素质，开阔学生的视野，为广告设计及学生的未来职业发展奠定良好的基础。高职广告设计教学中，借鉴和抄袭现象严重。学校和教师要定期开展优秀广告作品展览、大师讲座等，不断开阔学生的眼界，实现其思维拓展。广告设计初期，离不开市场调研、产品及消费者心理调查等，做好前期调研工作，能够提升广告作品的开拓性。3.4培养学生的思维能力广告设计教学，不仅要教授学生基本的广告原理和法则，也要注重广告的艺术表现形式。优秀的广告作品，需要内容与表现力兼备。学生要依据广告设计专业要求，重点培养学生的发散性思维和逆向思维能力。发散性思维是指立足于多个角度，对作品的题材和内容等进行考量，创意过程比较灵活，极具想象空间，有助于拓展学生的设计思维，使广告作品更具特色。逆向性思维是指反常规的思维创新方式，给受众耳目一新的感觉。以美国户外品牌Patagonia为例，黑色星期五，当其他品牌都大肆营销时，该品牌推出“反黑色星期五”营销活动，鼓励消费者维修旧物，而非购买新品。采用逆向思维，达到了良好的广告设计效果，很容易得到消费者的认可[4]。3.5灵活运用广告设计手法高职院校广告设计教学中，要认识到理论教学的重要性，以理论知识，为广告设计提供辅助。教师要引导学生对广告设计手法进行灵活运用，通过比喻、夸张、象征等表现方法，增强广告作品的创意性，提升市场契合度，与消费者构建良好的沟通互动关系。例如，课堂教学中，教师给出学生一个命题，对学生进行分组，依据该品牌的类型、特征和目标客户群等，进行广告设计和创意。与此同时，也要鼓励学生运用多种表?F方法，对广告作品进行优化和改进，不断提高他们的专业知识应用能力，达到良好的广告设计效果[5]。4结语高职院校广告设计教学中涉及到的内容比较多，专业性很强。学生不仅要具备灵活的思维能力，也要富有创造性。学校和教师要认识到广告设计教学的重要性，结合专业背景及学生特点，对课程内容和教学方法等，进行合理设置和应用，为学生营造一个良好的专业学习空间，使他们将所学理论知识和专业知识等，应用到广告设计和创意中。双语教学是我国高等教育与国际接轨、培养具有国际竞争力人才的必然要求，也是当前教学改革和教学研究的重点与热点。教育要面向现代化、面向世界、面向未来，为适应经济全球化和科技发展的挑战，推进我国高等教育的发展，提高学生外语应用能力，教育部在2001年颁布的（《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见）（教高[2001]4号）[1]中的第八条专门谈到了在高等学校推进双语教学，该文件指出：“本科教育要创造条件使用英语等外语进行公共课和专业课教学。对高新技术领域的生物技术、信息技术等专业，以及为适应我国加入WTO后需要的金融、法律等专业，更要先行一步。”此外，在教育部（《关于进一步加强高等学校本科教学工作的若干意见》（教高[2005]1号）文件中，再次强调双语教学的重要性[2]。作为生命科学的一个重要组成部分，分子生物学是研究核酸等生物大分子的功能、形态结构特征及其重要性和规律性的科学，是人类从分子水平上真正揭开生物世界的奥秘，由被动地适应自然界转向主动地改造和重组自然界的基础学科[3-5]。近年来，分子生物学领域的突飞猛进，新技术、新理论层出不穷，给分子生物学的教学带来了极大的考验和挑战。为了使学生能够更加及时了解快速发展的分子生物学理论知识及实验技术，培养更具国际竞争力的高素质人才，江苏科技大学从2008年起对分子生物学的教学进行了双语教学模式的探索。在本课程的教学实践中我们不断总结经验，积极创新，该文主要介绍我们在双语教学实践中遇到的主要问题，和对这些问题解决办法的几点思考。1双语教学目前存在的问题1.1教材的选择问题分子生物学课堂教学既应包括经典内容，又应增补生命科学的新技术、新进展，尤其是人类基因组计划的完成和后基因组时代的到来，该领域呈现日新月异的变化，因此，在教学选择上需要着眼于21世纪生命科学的重大学科方向和领域，注重本学科出现的重大理论和应用问题，充分反映生命科学最新进展和成就。此外教材的选择还要兼顾双语教学的需要。目前国内有很多部优秀的英文原版教材，如《分子生物学精要速览系列》[6]。该书脉络清晰，内容详实，但是对于本科三年级学生来说，阅读全英文教材仍感吃力，尤其对一些复杂机制、机理的理解存在一定困难。该教材由中国科学出版社出版的配套中文翻译版，但是同时购买两本教材增加了学生负担，并给课堂教学带来不便。1.2学生英语水平参差不齐，双语比例难把握本课程授课对象是生物技术专业本科大三学生，学生英语水平参差不齐的问题较为突出。教学过程中，如果英文讲授比例偏大，学生则经常反应专业英语词汇量不够、听力水平不高，所以对于很多复杂知识点难免会一知半解。如果课堂上教师增加中文解释说明，一方面教学时间紧张，另一方面影响双语教学的效果，教学目标也得不到彻底的贯彻执行。1.3双语教学影响学生对互动式教学的参与互动式教学是一种广泛采用的，旨在通过营造多边互动的教学环境，在教学双方平等交流探讨的过程中，达到不同观点碰撞交融，进而激发教学双方的主动性和探索性，达成提高教学效果的一种教学方式。但是双语教学实践中我们发现，由于英语水平尤其是口语水平的限制，一部分同学不敢开口，放弃了和老师之间互动。老师“唱独角戏”的场面时有发生，达不到互动式教学的教学效果。双语教学中如何提高师生间的互动，是一个值得思考的问题。2对解决分子生物学双语教学中诸多问题的思考2.1对教材选择的思考英汉对照的分子生物学教材是最适合本科生使用的双语教学教材。目前本课程正在使用的教材是化学工业出版社的《英汉对照分子生物学导论》[7]，教材为中英文对照教材，配有CD碟片，此教材知识难度适中、用语地道、简洁明了，图片生动易懂，十分适合大三年级学生使用。教师可以引导学生在课前预习时，先尽力阅读英文部分，遇到理解困难后可直接查阅相应的中文对照部分。课堂教学中教师用英语讲授过程中，如果学生出现听不懂的词汇，也可迅速在书中找到中文参考，帮助理解。使用中英文对照教材，既可以让学生沉浸式的体验英文的原版教材魅力，增加专业英语词汇量，又不会因为英文水平的限制影响对课程知识点的理解。但在教学实践中我们也发现该教材在使用中的一些问题：（1）有些重要知识点阐述过于简单，使得学生理解有些困难；（2）知识点涵盖面较窄；（3）此教材为2010年北京第1版，缺乏对分子生物学许多领域最新的研究成果的描述。因此，我们在教学中适当增加了参考教科书，如引入内容更为全面的《InstantNotesonMolecularBiology》[6]和《MolecularBiologyoftheGene》[8]等。2.2对授课内容换和授课手段的思考（1）将分子生物学前沿科研成果“导入”课堂教学。将分子生物学前沿科学进展“导入”课堂是激发学生学习兴趣的绝佳手段。我们可以结合分子生物学某一研究领域的最新进展来启发学生，循循善诱，激发他们进一步了解相关内容的学习兴趣。比如，在讲真核基因表达调控时，可以“导入”2012年诺贝尔生理医学奖表彰的发现“体细胞重编程技术”，这样既让学生觉得自己所学的知识是新鲜的，又让他们因接近世界顶级科学研究成果而感到兴奋，可以极大的刺激学生的学习热情；再比如，在讲DNA变异时，先让学生讨论非典病毒及近期在中国蔓延禽流感的可怕原因，并在学生讨论过程中适时的提问，引导学生思考病毒变异的机理，激起学生强烈的求知欲望。分子生物学的知识日新月异，先进的技术手段推陈出新，而且中英文专业词汇较多，学生既要克服语言障碍又要理解记忆专业知识；同时，教师也要紧跟学科发展的步伐，及时调整、补充教学内容，让学生及时了解学科发展的最新动态。所以，针对分子生物学知识更新快的特点，教师的教学方法也必须做出必要的改革。（2）“情景式”教学加深学生对复杂知识点的理解。分子生物学教学内容中涉及多处对复杂机理的阐述，如真核、原核生物基因表达调控机理、DNA复制机理、转录机理、内含子剪切机理等。机理中有包含多种酶、多种条件。这些复杂机理如果只是凭借教师口述、演示等，学生很难真正理解其中的原理，多种机理容易混淆不清，造成教学效果不佳，且容易使学生失去学习兴趣。而情景式教学能有效提高学生的学习兴趣，有利于理论与实践的过渡，帮助学生理解，从而提高教学效果。比如对于复杂抽象的知识点，通过图片、动画等情景手段，将复杂内容直观地展现给学生。乳糖操纵子调控机制是教学中的重点及难点内容，涉及机制较复杂，按以往的课堂教学经验，如果直接讲授，学生理解具有一定困难，大多只能对相关机制及概念死记硬背，正负调控很容易混淆，教学效果不佳。但采用情景式教学法，以学生生活中的常识：用油门和刹车控制汽车的运行来类比乳糖操纵子的正负调控机制，学生很容易理解，并且对这两种机制所起的作用有了更为形象和深刻的认识，不再发生混淆，教学效果良好。此外，类似的教学法还可以在其他知识点的教学中多次使用，如，将lac阻遏蛋白的别构调节机制类比为钥匙开锁；将大肠杆菌利用乳糖的条件类比为人类饥饿时选择小麦还是面包等，这些类情景的模拟和类比，都是将晦涩难懂的微观世界的抽象规律转化为学生们生活中的具体实例，此方式十分适合于本课程中对复杂抽象机制及概念的教学。在教学中还需引入更多的情景式教学。（3）用“动态平衡”的思想调节双语比例。本课程内容术语多，需阐述的机制复杂，且不同章节难易程度不同、不同学生的英语及专业课基础不同，所以不能在教学中机械的限定双语使用比例，而是应该不断的根据教学内容和课堂实际情况的变化进行“动态平衡”式的调整。例如在难度较大的章节，如果使用英语过多、过难、过快都会将本来就复杂的内容更加复杂化，不仅不能达到双语教学效果，反而会严重影响教学质量。所以应该适当增加中文使用中文解释。此外教学中辅以非语言教学，如直观、形象地图示和类比，帮助学生理解教学内容，消除由于语言理解滞后带来的知识点理解障碍。教学过程中还可以根据学生现场的反应来判断学生的理解情况，灵活掌控双语比例、语言难度及语速。重度颅脑损伤监护与治疗11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗63重度颅脑损伤监护与治疗重度颅脑损伤监护与治疗64重度颅脑损伤监护与治疗课件整理65重度颅脑损伤监护与治疗课件整理66重度颅脑损伤监护与治疗课件整理67重度颅脑损伤监护与治疗课件整理68颅脑损伤的主要临床表现意识障碍为颅脑损伤常见临床表现,因损伤部位、轻重程度不同,意识障碍有轻到重分为:嗜睡2、模糊3、浅昏迷4、深昏迷颅脑损伤的主要临床表现69意识障碍的临床意义意识障碍程度与颅脑损伤轻重相一致昏迷程度深、持续时间长者一为重型颅脑损伤:如脑干、下丘脑损伤、弥漫性轴