药剂科需要上墙制度

西 药 房 工 作 制 度

服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。2.

更正后再行调配。3.

配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科所规定的操作规程。4、含有“毒、麻醉、精神”药及抗菌素药品的处方调配，应按国家有关管理规定执行办理。5、

配方时注意药品的外观，效期，遇有发生变质现象或包装破损、标签模糊的药品，要及时更换、询问清楚后方可调配。认真做好效期药品的管理，严禁过期失效药品的发出。6. 处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室有二人以上工作时，处方配好应经另一人核对。处方调配人及核对检查人，均须在处方上共同签字。7.

事项，8.

急诊处方必须随到随配，其余按先后次序配发。9.

做好处方分类统计登记工作，各类处方应分别存放，定期上报统一销毁10.

认真做好药学服务工作，及时与临床科室及医护人员沟通，通报药品供应情况和介绍新药。11.

调剂台、储药器具等设备设施等应保持清洁完好，并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净，放回原处。12.

药房内要干净整洁，药品、物品放置有序。每天值夜班的同志负责早上的清洁卫生并做好交接班。13.

工作中严防差错事故的发生。进行差错、事故的详细登记并认真总结整改。临床药学工作制度1.

药学的主要任务是以治疗病人为中心，以病人健康为目的的“药学服务”。结合本院实际情况，药剂科负责本院临床用药监测，抗菌药物合理使用监测、药物不良反应监测、指导患者安全用药等工作，以达到治疗病人疾病，改善病人身体健康，提高生活质量为目的的服务。2.

中对患者有利治疗的意见和建议，作为临床用药的参考基础。3.

治愈疾病，阻止或减轻病情症状的发展，防止潜在的药物灾难发生。4.药剂科有责任收集有关临床药学方面的相关资料，作好相关记录并分类整理保存。5.

出。借出应有手续交接。麻醉药品、第一类精神药品使用管理制度1.

卫生主管部门考核合格，取得麻醉药品处方和调剂资格后，方可在本医疗机构开具和调剂麻醉药品处方。2.

迹清晰，签具开方医师全名，配方及核对人员均应签名。3.

《知情同意书》，并在病历中记录。4.

加强麻醉药品的管理,禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品。要有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。药品入库验收必须做到货到即验，至少双人开箱验收，清点到最小包装，验收记录双人签字。药库进出逐笔记录，调剂室按日做消耗统计，处方单独存放，按月汇总，保存3年备查，专用账册应保存至有效期之日起不少于5

年。5.

为门急诊患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过3

日用量；控（缓）释制剂处方一次不得超过7

日量。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过

3

日用量；其他剂型处方不得超过7

日用量，控缓释制剂每张处方不得超过

15

1

每张处方不得超过

15

日常用量。6.

必须签署《知情同意书》方可发药。7.

门诊、各病区、手术室等调配使用麻醉药品注射剂时，需收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录，剩余的麻醉药品应办理退库手续。8.

或用过的贴剂收回，并记录收回的空安瓿或用过的贴剂数量。9.

作记录。10.

门诊药房不得为患者办理麻醉药品退药。患者不再使用时，应将剩余的药品无偿交回按规定销毁。11.

医院销毁麻醉药品应当在所在地县级以上卫生管理部门的监督下进行，并对销毁情况进行登记备查。12.

对利用工作之便，为他人开具不符合规定的处方，或者为自己开具处方，骗取、滥用麻醉药品的直接责任人员，应由其所在单位给予相应的行政处罚。药库管理工作制度1.

库工作人员必须严格遵守有关的法律法规和各项规章制度，严格执行《药品管理法》杜绝假、伪劣药品入库，严把药品入库质量关，凡购入或调入的药品必须由库管员逐件验收，认真检查数量，质量，发票相符后方能入库，发现问题应即时解决。2.

的药品经营企业采购药品。3.

出入库制度应严格按照有关规定认真进行验收核对，检查包装是否完整；有无药品批准文号、生产批号及有效期；有无生产合格证和产品质量检验报告。质量检验报告应统一、分类保管，以备查。严禁不合格药品、假药劣药进入内。4.

价格，还要注明供货单位，药品厂牌，批号，效期，入库验收人签名等。药品发放应根据各药房的请领单

由计算机打印开票为凭据发药

，做到认真清点，避免差错。5.

行，不得与一般药品混放。严格实行“五专”保管即：专人、专柜、专账、专册、专用处方。6.

定期清点自查，药品库房应建立完整的药品明细账目，定期盘点库存，并将盘库情况和结果详细记录。各种账册、入出库单据、领药单据等应分类妥善保管，保留三年以备查，超过保存期的账册、单据，经报主管院长同意后，统一销毁并记录。，7.

药库应按药品分类储存保管，注意温度，湿度，通风，光线，冷藏，干燥等条件，防止药品过期失效，霉烂变质。库管员应经常检查药品质量情况和药品效期，调整近效期药品，遵循近期药品先出原则。8.

不合格待退药品。9.

房内吸烟，严禁在库房做与工作无关的事，，下班后应关好门窗，注意防盗防火。有效期药品管理制度药品是一种规定了有效期的特殊物质。为了保障临床用药安全有效，防止药品过期失效，造成损失，特制定本制度。1.

合理计划，科学管理，并应遵循勤购勤销的原则，尽量减少药品库存。采购药品时尽量选择距失效期较远的药品（生物制品不少于六个月、其它药品不少于一年）。2.

有效期药品的外包装及瓶签应有明显的效期标志，对没有效期标志的，库管验收人员应拒绝收货。库管员一定要熟悉那些药是一年期，那些药是三年期，以便管理，严禁无效期药品入库。3.

半年内还未用完就退回，以免造成医院损失。4.

品，各药房应每月进行一次清理检查、并作好登记记录备查。发现临近失效期且用量较少的药品要及时向临床科室通告，以便医师调剂使用。不能调剂或调剂后不能在有效期内用完的品种库管员应统计数量与采购联系及时与药品供应商联系退货事宜。5.

则。6.

用药的需要，又要防止过期失效。7.

药房对距失效期3

须计算在药品用完前有三个月的时间，院内使用的效期药品应在距失效期前1月用完，失效的药品不能发库房药品储存养护管理制度

药品储存质量，特制定本制度。1.

按照安全、方便、节约、高效的原则，正确选择仓位，合理使用仓容，堆码规范、合理。库房应有符合安全要求的照明。合理、整齐、牢固，无倒置现象。2．

根据药品的性能及要求，将药品分别存放于温湿度条件适宜的常温荫凉库

0-30

度，库房相对湿度应控制在45%—75%之间。对有特殊温湿度储存条件要求的药品，应设定相应的库房温湿度条件，保证药品储存质量。3．库存药品应按药品批号及效期远近依序存放，不同批号药品不得混放。4．根据季节、气候变化，做好温湿度管理工作，

时）、下午（2-3

时）各记录一次库房温湿度”，并根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度，确保药品储存安全。品区-----绿色；不合格品区----红色；6．按照药品性能，对药品应实行分区、分类储存管理；具体要求：药品与非药品、内服药与外用药应分区存放；中药饮片应设专库或架；危险药品应单独存放并有安全消防设施；明显标志；期不足

3

个月的药品应进行退货9．储存中发现有质量问题的药品，应立即将该药品集中控制并暂停发货，报质量管理部门处理；10．做好库存药品的帐、货管理工作，确保帐、票、货相符；11．保持库房、货架的清洁卫生，定期进行清理和消毒，做好防盗、防火、防潮、防腐、鼠、防污染等工作。中药房工作制度1.

收方后详细审查处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量、服用方法、禁忌等方能调配。2.

更改后再进行调配。3.

调配处方时要认真检查戥秤，坚持查对制度，防止差错事故发生。4.

中药方剂需先煎、后下、冲服、烊化等，特殊用法的药品必须单包注明以保证中药汤剂质量。5.

发药时应耐心向病员说明煎熬、服用方法、注意事项。6.

补充药斗药品时，必须细心核对，以免混装斗。7.

不得随意人内。中药毒性药品管理制度1.毒性中药系指毒性剧烈、治疗量与中毒量相近、使用不当会致人中毒或死亡的一类中药。因此必须加强管理2.使用毒性中药严格保管、验收、领发、核对制度。严防收假、发错，严禁与其他药品混杂，做到入库有验收有复核、出库有发药有复核，有专柜加锁保管，有专人专账管理。3.

2

日极量。4.

调配处方时必须认真负责，使用与剂量等级相适应的戥称或天平称量，保证计量准确，按医嘱注明要求调配，并由配方人员和复核人员签名（盖章）后方可发出。5.

时，须经原处方医师审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存2

年。6.

特殊管理的毒性中药的品种、用法用量及注意事项参见《中国药典》，其他品种的用法用量及注意事项参见《中药大辞典》及有关书籍。

、严格执行“按需购进、择优选购、质量第一”的原则购进药品。按《药品购进验收程序》，认真审查供货单位的法定资格，经营范围和质量信誉等，确保药品质量。???

、购进药品应签订有明确规定质量条款的购货合同或质量保证协议书，明确有效期限。???

、严格执行《首营企业和首营品种审核制度》，做好首营企业和首营品种的审核工作。?4、药品质量验收应包括对药品外观性在的检查和药品包装、标签、说明书及专有标识等内容的检查。???

、

验收首营品种应有生产企业提供的该批药品出厂质量检验合格报告书。验收进口药品严格执行有关规定。???

和《进口药品检验报告书》或《进口药品通关单》复印件；进口生物制品应审核其《生物制品进口批件》复