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第一节产耨期的生变化1、产褥期母体变牝及临赓现产后全身各系统(除乳房外),尤其是生殖系统,因妊娠所引起的变化将逐渐恢复到妊娠前状况,此恢复期称为“产褥期”,一般需6~8周。第一节产耨期的生变化1(一)皱殖馨官变化分娩结束时,子宫底在脐下1~2横指处,以后由于肥大的肌纤维缩小,水肿及充血现象消失,子宫逐渐缩小。宫底每日下降约1.5cm,产后4~5天达脐耻间中点,10~14天降入盆腔,在腹部已不易触及,6~8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有关。蜕膜变性脱落,随恶露自阴道排出,子宫内膜自基底层再生,胎盘附着处的创面亦逐渐由子宫内膜修复,直至产后6~8周痊愈。(一)皱殖馨官变化2■产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、上皮及粘液等,统称“恶露”。最初3~4天内含血较多,色红,称“血性恶露”;以后血逐渐减少,呈褐色,为“浆液性恶露”10天左右时,因含多量白细胞及粘液而呈黄白色,称“白色恶露”,可持续数周。正常恶露有血腥味,但不臭。如有臭味,应考虑有感染。如血性恶露持续2周以上,应考虑子宫复旧不全或子宫内有胎盘组织或胎膜残留。■产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、上皮3■产后6周内多无排卵,6周后约半数的产妇排卵,18周后80%以上的产后妇排卵。月经多在产后6周以后恢复,哺乳可使月经恢复延迟。46月不母乳6-10周■产后6周内多无排卵,6周后约半数4(二)乳房变化■妊娠晚期,可由乳房挤出少量黄色清水样乳汁,称“初乳”。产后2~3天仍分泌初乳,以后在垂体前叶生乳素的作用下,乳腺充血肿胀,产妇可感觉乳房胀痛,局部灼热(腋下或腋前有副乳腺者,局部亦可肿胀)1~2天后即开始分泌乳汁,开始量较少,以后逐渐增多。乳汁畅流后,局部胀痛即消失。(二)乳房变化5■哺乳可在产后半小时开始,每隔3~4小时哺乳一次。定期吸吮有促进乳腺分泌作用,并有助于子宫复旧。■哺乳可在产后半小时开始,每隔6(三)全身其他变化产后体多正常,如产程长、产妇过度疲芳者,可出现低热,但多不超过38℃,大都在24小时后恢复正常。产后3~4天,由于乳房胀痛亦可引起低热,乳汁分淤畅通后即恢复正常。如体温持续24小时以上不下降者,应作金面检查,寻找发热原因。(三)全身其他变化7产后脉搏多较慢,每分钟约60~70次,可能与胎盘循环停止及卧床休息有关。如脉搏过速,应检查心脏开注意是否因失血过多引起,血压一般都正常。产后脉搏多较慢,每分钟约60~708孕妇血液稀释,在产后二周内恢复正常。分娩肘白细胞增高,在产后24小射内可达15000/mm3左右,如产程长,可达30000mm3,多在一周内恢复正常,否则应寻找原因。血沉在产褥初期仍较高,产后6~12周恢复正常。孕妇血液稀释,在产后二周内恢复9■孕肘体内增加的水份于产后排出,尤其在一周内的前几目,排出量最多。由于汗多,应注意预防感冒。产后尿量增加,可达3000ml/日开可出现微量蛋白,多在产后1~2天内消头。第一周内偶可出现尿糖,条乳腺分淤的部分乳糖被吸收排出所致■孕肘体内增加的水份于产后排出,10产褥期的生理变化课件11产褥期的生理变化课件12产褥期的生理变化课件13产褥期的生理变化课件14产褥期的生理变化课件15产褥期的生理变化课件16产褥期的生理变化课件17产褥期的生理变化课件18产褥期的生理变化课件19产褥期的生理变化课件20产褥期的生理变化课件21产褥期的生理变化课件22产褥期的生理变化课件23产褥期的生理变化课件24产褥期的生理变化课件25产褥期的生理变化课件26产褥期的生理变化课件27产褥期的生理变化课件28产褥期的生理变化课件29产褥期的生理变化课件30产褥期的生理变化课件31产褥期的生理变化课件32产褥期的生理变化课件33产褥期的生理变化课件34产褥期的生理变化课件35产褥期的生理变化课件36产褥期的生理变化课件37第一节产耨期的生变化1、产褥期母体变牝及临赓现产后全身各系统(除乳房外),尤其是生殖系统,因妊娠所引起的变化将逐渐恢复到妊娠前状况,此恢复期称为“产褥期”,一般需6~8周。第一节产耨期的生变化38(一)皱殖馨官变化分娩结束时,子宫底在脐下1~2横指处,以后由于肥大的肌纤维缩小,水肿及充血现象消失,子宫逐渐缩小。宫底每日下降约1.5cm,产后4~5天达脐耻间中点,10~14天降入盆腔,在腹部已不易触及,6~8周后恢复到未孕时的大小。子宫复旧的速度与产妇的身体及精神状况、胎产次、产程的长短及分娩情况、是否授乳、子宫有无感染及有无胎盘组织残留等有关。蜕膜变性脱落,随恶露自阴道排出,子宫内膜自基底层再生,胎盘附着处的创面亦逐渐由子宫内膜修复,直至产后6~8周痊愈。(一)皱殖馨官变化39■产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、上皮及粘液等,统称“恶露”。最初3~4天内含血较多,色红,称“血性恶露”;以后血逐渐减少,呈褐色,为“浆液性恶露”10天左右时,因含多量白细胞及粘液而呈黄白色,称“白色恶露”,可持续数周。正常恶露有血腥味,但不臭。如有臭味,应考虑有感染。如血性恶露持续2周以上,应考虑子宫复旧不全或子宫内有胎盘组织或胎膜残留。■产后由阴道排出的血液、坏死蜕膜、上皮40■产后6周内多无排卵,6周后约半数的产妇排卵,18周后80%以上的产后妇排卵。月经多在产后6周以后恢复,哺乳可使月经恢复延迟。46月不母乳6-10周■产后6周内多无排卵,6周后约半数41(二)乳房变化■妊娠晚期,可由乳房挤出少量黄色清水样乳汁,称“初乳”。产后2~3天仍分泌初乳,以后在垂体前叶生乳素的作用下,乳腺充血肿胀,产妇可感觉乳房胀痛,局部灼热(腋下或腋前有副乳腺者,局部亦可肿胀)1~2天后即开始分泌乳汁,开始量较少,以后逐渐增多。乳汁畅流后,局部胀痛即消失。(二)乳房变化42■哺乳可在产后半小时开始,每隔3~4小时哺乳一次。定期吸吮有促进乳腺分泌作用,并有助于子宫复旧。■哺乳可在产后半小时开始,每隔43(三)全身其他变化产后体多正常,如产程长、产妇过度疲芳者,可出现低热,但多不超过38℃,大都在24小时后恢复正常。产后3~4天,由于乳房胀痛亦可引起低热,乳汁分淤畅通后即恢复正常。如体温持续24小时以上不下降者,应作金面检查,寻找发热原因。(三)全身其他变化44产后脉搏多较慢,每分钟约60~70次,可能与胎盘循环停止及卧床休息有关。如脉搏过速,应检查心脏开注意是否因失血过多引起,血压一般都正常。产后脉搏多较慢,每分钟约60~7045孕妇血液稀释,在产后二周内恢复正常。分娩肘白细胞增高,在产后24小射内可达15000/mm3左右,如产程长,可达30000mm3,多在一周内恢复正常,否则应寻找原因。血沉在产褥初期仍较高,产后6~12周恢复正常。孕妇血液稀释,在产后二周内恢复46■孕肘体内增加的水份于产后排出,尤其在一周内的前几目,排出量最多。由于汗多,应注意预防感冒。产后尿量增加,可达3000ml/日开可出现微量蛋白,多在产后1~2天内消头。第一周内偶可出现尿糖,条乳腺分淤的部分乳糖被吸收排出所致■孕肘体内增加的水份于产后排出,47产褥期的生理变化课件48产褥期的生理变化课件49产褥期的生理变化课件50产褥期的生理变化课件51产褥期的生理变化课件52产褥期的生理变化课件53产褥期的生理变化课件54产褥期的生理变化课件55产褥期的生理变化课件56产褥期的生理变化课件57产褥期的生理变化课件58产褥期的生理变化课件59产褥期的生理变化课件60产褥期的生理变化课件61产褥期的
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