临床检验基础试题库 1

19.ICSH建议，血细胞计数时首选抗凝剂是(第一章血液一般检验的基本技术AEDTA-K)㈠单项选择题(A型题2BEDTA成人静脉采血时，通常采血的部位是1.CEDTA-NaA手背静脉2DB肘部静脉肝素E枸橼酸钠C颈外静脉AD内踝静脉11.E股静脉肝素抗凝主要是加强哪种抗凝血酶的作用(BA抗凝血酶ⅠB抗凝血酶Ⅱ2.静脉采血时，错误的操作是(CA从内向外消毒穿刺部位皮肤抗凝血酶ⅢD抗凝血酶ⅣB进针时使针头斜面和针筒刻度向上E抗凝血酶ⅤC见回血后松开压脉带CD未拔针头而直接将血液打入容器13.关于双草酸盐抗凝剂，错误的说法是(E如需抗凝应轻轻混匀DA草酸钾可使红细胞缩小B4.EDTA盐抗凝剂不宜用于(草酸铵可使红细胞胀大C不可用于血细胞比容测定A红细胞计数DB过去用于凝血象的测定白细胞计数E目前应用较少C血小板计数CD白细胞分类计数14.凝血象检查时，抗凝剂最好用凝血象检查和血小板功能试验E(AEEDTA-K2B6.38g/dl枸橼酸钠枸橼酸钠的抗凝原理是(CA阻止凝血酶的形成109mmol/L枸橼酸钠D肝素B阻止血小板聚集E除去球蛋白草酸钠CCD与血液中的钙离子形成螯合物16.关于细胞成分的特性，正确的说法是E除去纤维蛋白原(DA嗜酸性颗粒为酸性物质B7.关于抗凝剂，错误的叙述是中性颗粒为酸性物质(C溶解度大于EDTA-NaEDTA-K细胞核蛋白为碱性物质A22DBHb为碱性物质盐与血浆中钙离子生成螯合物EDTAE肝素作为抗凝血酶Ⅲ的辅因子而抗凝淋巴细胞浆为嗜酸性物质CDD枸橼酸钠可用于红细胞沉降率测定17.E关于瑞氏染色，错误的说法是枸橼酸钠可用于输血保养液AA室温越高，染色时间越短B(8.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是染液浓度越高，染色时间越短CA草酸铵可使血细胞膨胀细胞数量越多，染色时间越长DB双草酸盐可用于血细胞比容测定先倒去染液再用流水冲洗EC对Ⅴ因子保护差用缓慢的流水冲去染液D过去用于凝血象的检查D29.AccordingtothedemandoftheICSH,thebestE可干扰血浆中钾，钠和氯的测定anticoagulantforthebloodroutinetestsisD(12trisodiumcitrateAC对血小板计数影响较小sodiumoxalateBDICSH建议，血细胞计数用EDTA-Na作抗凝剂2EDTA-NaCE适合作凝血象检查2EDTA-KBCD2heparinE6.不宜用肝素作抗凝剂的检查项目是D[Key]A红细胞渗透脆性试验cannotbeusedin30.Asananticoagulant,EDTA-KB血细胞比容测定2RBCAC临床生化分析WBCBD白细胞分类计数PLTCE血小板凝集功能检查DCDDEcoagulationtestsE7.枸橼酸钠作为抗凝剂主要用于A型题多项选择题(X)红细胞沉降率测定㈢B1.真空采血的优点是血细胞比容测定CA特别适用于病房和野外流动采血血液保养液DB可避免对医护人员的感染血栓与出血检查EC可避免标本间的交叉污染肝功能检查ACD可减少溶血现象D8.关于肝素，正确的说法有E不能有效保护血液有形成分ABCDA可加强抗凝血酶Ⅲ的作用B静脉采血时，导致溶血的原因包括有对抗凝血酶的作用2.CA注射器和容器不干净有阻止血小板聚集的作用D是红细胞脆性试验理想的抗凝剂未取下针头直接用力将血液注入容器BE适合于血液学一般检查C抽血速度缓慢ABCDD抗凝血混合时用力过猛9.一张良好的血涂片的标准是E分离血细胞时操作不慎ABDEA厚薄适宜B关于毛细血管采血，正确的说法是3.头体尾明显C细胞分布要均匀A用于需血量少的试验D血膜边缘要整齐B切忌用力挤压，否则标本中可混入组织液EC手指血比耳垂血结果恒定血膜长度占载玻片长度的3/4左右ABCD采血部位皮肤应完整D10.可影响手工法计数血细胞的结果是E进行多项手工法检查时，无需考虑采血顺序ABCDA吸血快速B4.毛细血管采血法的注意事项包括用力挤压CA吸管内有残余酒精采血部位不能有水肿等异常D充液过多为宜～4采血针刺入深度以B5mmE消毒后，一定要待乙醇挥发干后穿刺产生气泡CBCDE严格按照无菌技术操作D11.E关于改良Neubauer氏计数板的结构，正确的叙述是进行多项手工法检查时，应考虑采血顺序ACDE个大方格9A整个计数池被划成个中方格中央大方格用单线划成盐的应用，正确的叙述是关于5.EDTA25B个小方格16C每个中方格用双线划成适合作血小板功能试验A3对红、白细胞形态的影响很小B0.1mmD每个大方格加上盖玻片后容积为2322.有关红细胞的描述，正确的说法是E每个小方格面积均为1/400mm(ADA红细胞平均寿命为100天12.造成计数室内血细胞分布不均的原因包括B正常成人红细胞来自骨髓和脾脏A充液前细胞悬液混匀不充分C衰老的红细胞主要在肝脏破坏B稀释倍数不准DC充液过多红细胞膜表面带正电荷E产生气泡晚幼红细胞丧失分裂能力DEE充液后盖片被移动ACDE5.引起生理性红细胞增多的因素不包括(A妊娠中期13.影响血涂片质量的原因是B多汗AHct高于正常C冷水刺激推片用力不匀BD恐惧C用未处理的新玻片E新生儿冬天适当延长染色时间DBE将刚制成的血膜在空气中挥动，使之迅速干燥ABC6.不会引起红细胞生理性增多的因素是(A14.不宜用于血细胞形态观察的标本是兴奋B恐惧抗凝血AEDTA-K2C高气压B未经抗凝的新鲜静脉血DC枸橼酸钠抗凝血剧烈体力劳动E冷水浴D肝素抗凝血CE草酸盐抗凝血DE8.脱氧核糖核酸合成障碍所致贫血是(A再生障碍性贫血。第二章血液一般检验B巨幼细胞性贫血第一节红细胞检查C缺铁性贫血一、重点D测定、红细胞形态检查、血细红细胞目视法计数、Hb单纯红细胞再生障碍性贫血E胞比容测定、红细胞平均指数计算、红细胞体积分布宽度、多发性骨髓瘤B网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、操作方法、9.骨髓被异常细胞或组织浸润所致贫血是(注意事项、报告方式、方法学评价和临床意义。A二、难点多发性骨髓瘤B测定、红细胞比容测定、红细胞体积分布宽度、1.Hb再生障碍性贫血C巨幼细胞性贫血网织红细胞计数及红细胞沉降率测定的原理、方法学评价D和临床意义。铁粒幼细胞性贫血E2.各种异常红细胞形态及临床意义单纯红细胞再生障碍性贫血A三、常见题型与习题10.型题(A㈠单项选择题造血干细胞和造血微环境的损害所致的贫血是()A再生障碍性贫血关于血液的理化性质，错误的叙述是1.(B～3成人约A4L巨幼细胞性贫血CB约占成人体重的缺铁性贫血9～7％DC血液的比重主要取决于所含红细胞的百分比溶血性贫血E遗传性球形红细胞增多症7.457.35值为pH健康人血液D～AO～290血浆渗量为E310mOsm/kgH2A(红细胞膜缺陷所致的贫血是11.34B巨幼细胞性贫血巨幼细胞性贫血ACHb病失血性贫血BD再生障碍性贫血C遗传性球形红细胞增多症E珠蛋白生成障碍性贫血铁粒幼细胞性贫血DBE缺铁性贫血C44.关于有核红细胞，正确的说法是(A12.新生儿红细胞计数的参考值为(正常成人外周血中偶见12B/L10刚出生一周以内的新生儿外周血涂片可见到少量5.0)×A(4.0～12CB(5.0～6.0)×10外周血中出现常表示红系增生减低/L12D7.0)×(6.0～10骨髓纤维化患者的外周血涂片中不会见到/LC12E急性白血病患者的外周血涂片中不会见到7.5)×D(7.0～10/L12B/L(7.5～108.0)×EC46.外周血片中不会出现幼稚红细胞的疾病是(A被13.ICSH推荐为Hb测定参考方法的是(溶血性贫血BAHD测定法再生障碍性贫血A575CB沙利氏法类白血病反应D法SLS红白血病CEHiCND法白血病BHiN法E3D51.属于典型的小细胞低色素性贫血的是(A(Hb主要为再生障碍性贫血17.正常情况下，外周血中BA还原急性失血性贫血HbC缺铁性贫血HbB高铁D巨幼细胞性贫血HbC硫化EHbD碳氧早期珠蛋白生成障碍性疾病CHbE氧合E52.单纯小细胞性贫血的病因不包括(A慢性肝炎350520.若计数个中方格中红细胞总数为个，按法定B慢性肾小球肾炎计量单位，应报告为(3CA尿毒症/mm350万D万B350/慢性失血μl6E3.5C×肾病综合征10/L9D/LD3.510×1253.3.5E患者外周血检查结果中，不符合缺铁性贫血的是10×/L(EAMCV＜80flB符合大细胞性贫血的是27.MCH＜27pgCMCHC340g/LA恶性贫血DHb95g/LB缺铁性贫血12/L×10ERBC3.5C珠蛋白生成障碍性疾病CD再生障碍性贫血54.典型的缺铁性贫血，红细胞与HbE铁粒幼红细胞性贫血浓度间的关系为(AA红细胞数量与Hb浓度平行减少B红细胞大小明显不均常见于29.红细胞数量减少比Hb浓度减少更明显浓度在正常范围内Hb缺铁性贫血A红细胞数量减少，而C45DHb浓度减少比红细胞数量减少更明显E红细胞大小不均DEHb浓度升高，红细胞数量减低D64.关于红细胞平均指数，正确的叙述是(55.有关缺铁性贫血，错误的叙述是(AMCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度A以小红细胞为主BMCV是指每个RBC的平均体积B以低色素性红细胞为主CMCHC是指每个RBC的平均Hb量C可见环形红细胞DMCHC单位为pg/flD红细胞大小不一E红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的BE红细胞中央淡染区消失E65.关于平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，错误的叙述56.患者外周血检查结果中，不符合巨幼细胞性贫血的是是(A正常人的参考范围是320～360g/LAMCV＞92flB巨幼细胞性贫血时升高BMCH＞31pgC正常细胞性贫血时正常CMCHC为320~360g/LD小细胞低色素性贫血时降低D红细胞中央淡染区扩大E单纯小红细胞性贫血时正常BERDW为18.5%D66.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均指数为(57.按贫血的MCV/RDW分类法，缺铁性贫血属于(AMCV＞正常，MCH正常，MCHC正常A小细胞均一性贫血BMCV＞正常，MCH＜正常，MCHC正常B小细胞不均一性贫血CMCV＞正常，MCH＞正常，MCHC正常C正常细胞均一性贫血DMCV＜正常，MCH正常，MCHC正常D大细胞均一性贫血EMCV＜正常，MCH＜正常，MCHC正常CE大细胞不均一性贫血B67.患者MCV、MCH均升高，而MCHC却正常，最可58.不符合缺铁性贫血检查结果的是(能是(AHb浓度正常A急性失血性贫血BMCV降低B慢性失血性贫血CMCH降低C急性溶血性贫血DMCHC降低D再生障碍性贫血ERDW升高E巨幼细胞性贫血AE59.慢性失血性贫血的红细胞形态是(68.患者MCV、MCH、MCHC均小于正常，最可能是(A大细胞性贫血A慢性肝病性贫血B大细胞高色素性贫血B巨幼细胞性贫血C正常细胞性贫血C慢性失血性贫血D单纯小细胞性贫血D急性失血性贫血E小细胞低色素贫血E再生障碍性贫血EC61.关于巨幼细胞性贫血，错误的说法是(69.患者红细胞平均指数为：MCV78fl，MCH26pg，AVitB是DNA合成所必需的MCHC333g/L，该患者贫血可能是(12B叶酸也是DNA合成所必需的A正常红细胞性贫血CDNA是细胞增殖的基本物质条件B巨幼细胞性贫血D红细胞发育过程中，胞质落后于胞核C大红细胞高色素性贫血56D小红细胞低色素性贫血C再生障碍性贫血E单纯小红细胞性贫血D巨幼细胞性贫血EE自身免疫性溶血性贫血B70.患者红细胞平均指数为：MCV75fl，MCH22pg，MCHC293g/L，最可能是(79.红细胞分布宽度(RDW)是用于描述(A急性失血性贫血A红细胞数量的多少B再生障碍性贫血B血细胞比容的大小C急性溶血性贫血CHb浓度异质性D缺铁性贫血D平均血红蛋白含量E尿毒症E红细胞体积大小异质性DE80.关于红细胞体积分布宽度，错误的描述是(74.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是(ARDW比Price-Jones曲线更准确地反映红细胞大小不A是指血细胞在全血中所占体积百分比等的程度B血细胞比容是一项相对值B95%以上的缺铁性贫血RDW正常C其高低与红细胞数量及大小有关CRDW可作为缺铁性贫血的筛选指标D常用来诊断贫血并判断其严重程度D轻型β-珠蛋白生成障碍性疾病RDW基本正常E还可用来推断贫血疗效观察ERDW结合MCV可以进行新的贫血形态学分类AB75.被WHO推荐为Hct测定的首选常规方法是(81.关于RDW，错误的说法是(A自动血细胞分析仪法ARDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同B温氏(Wintrobe)法B是反映外周血中红细胞体积差异的参数C比重测定法C可定量表示红细胞体积分布的离散程度D微量高速离心法D是由血细胞分析仪直接测定而得E放射性核素法E可用于新的贫血形态学分类DD76.血细胞比容降低见于(82.关于RDW，错误的描述是(A大面积烧伤A应用MCH/RDW进行贫血形态学分类，可以替代一B再生障碍性贫血切贫血分类法C严重腹泻BRDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断D真性红细胞增多症CRDW正常，缺铁性贫血的可能性很小E慢性心肺疾患D可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断BE典型的再生障碍性贫血RDW正常A77.成人RDW的参考值范围为(A≤11.6%83.常用于网织红细胞的活体染色方法是(B0%～12.6%A瑞氏染色C0%～14.6%B普鲁士蓝染色D11.6%～14.6%C姬姆萨染色E＞14.6%D新亚甲基蓝染色DE糖原染色D78.患者外周血涂片示红细胞较小、中心淡染，RDW为18.6%，其最可能的诊断是(84.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效，首先观察到的是(A轻型珠蛋白生成障碍性贫血A网织红细胞无变化，RBC和Hb升高B缺铁性贫血B网织红细胞、RBC和Hb都无变化67C有核红细胞增多见于溶血性贫血RBC和Hb先升高，随后网织红细胞升高CDHb升高红细胞易形成缗钱状排列见于高胆固醇血症D网织红细胞先升高，随后RBC和E正常红细胞性贫血见于急性失血E网织红细胞先下降，随后RBC和Hb升高DB98.确定有无贫血的最佳指标为((85.溶血性贫血患者外周血中不会出现AMCV、MCHA幼稚红细胞、MCHCBRBCB网织红细胞减少、HbC网织红细胞计数CMCHC正常DRDWMCVD正常EEMCH正常血沉BB99.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是外周86.对巨幼细胞性贫血患者用VitB治疗有效后，(12A(温氏法血中最先观察到的是BARBC升高魏氏法C库氏法升高BHbDC潘氏法网织红细胞升高EZSR法血小板升高DBE杆状核粒细胞升高C101.红细胞沉降率加快见于(A87.外周血中网织红细胞升高最明显的是(良性肿瘤B系统性红癍狼疮珠蛋白生成障碍性疾病AC遗传性球形红细胞增多症B急性溶血性贫血D再生障碍性贫血C结核病静止期E巨幼细胞性贫血心绞痛DB缺铁性贫血EB102.血沉测定中，错误的要求是(A采血后室温下必须(2h内完成外周血中网织红细胞降低见于88.B避免阳光直射溶血性贫血AC再生障碍性贫血B测定时最好是18~25℃D缺铁性贫血C37℃测定的结果可直接报告E巨幼细胞性贫血D37℃测定的结果需校正后报告DE放射治疗和化学治疗以后，造血恢复时B103.关于血沉的临床意义，错误的叙述是(12A/L，网风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快10某贫血患者外周血检查结果：95.RBC3.5×B织红细胞百分率(，其网织红细胞绝对值应为多发性骨髓瘤患者血沉加快15%525/LAC可用于良恶性肿瘤的辅助鉴别9/LB105.25×D心绞痛时血沉加快，心肌梗死时血沉减慢12/L5.25×C10E血沉减慢意义不大9/L525×D10D12/L52.5×E10104.关于血沉，正确的叙述是(DA男性血沉比女性血沉快B儿童血沉常比老年人血沉快(下列关联组合中，错误的叙述是96.C良性肿瘤的血沉加快，恶性肿瘤的血沉正常巨幼红细胞增多见于恶性贫血A网织红细胞增多见于再生障碍性贫血B妇女月经期血沉加快D78E高原地区居民的血沉比平原地区居民快D急性失血性贫血DE铁粒幼细胞性贫血B(使血沉减慢的因素是105.12/L，10Hb105g/L纤维蛋白原，113.患者外周血检查结果：RBC4.5×AHct0.32，其Bγ-球蛋白MCV应为(A23flC胆固醇B30fl清蛋白DC51fl反应蛋白ECDD71flE144fl(106.关于魏氏法测定血沉，正确描述的是D1:9A枸橼酸钠按比例抗凝血液12/L，Hb95g/L，B应于37℃条件下测定114.患者外周血检查结果：RBC3.5×10Hct0.30，其MCH应为(25C室温℃)测定结果需进行温度校正(A22pg2.5mm需用专用的魏氏血沉管，内径为DB25pgE血沉管用后经水冲洗即可再次使用CD27pgD27pg/LE27g/L(红细胞对血沉的影响，正确的叙述是108.C红细胞直径越大，血沉越快A115.患儿，男，5B球形红细胞使血沉加快岁，贫血貌。外周血检查结果：RBC12/L，Hb75g/L，Hct0.26C镰形红细胞使血沉加快，该患者贫血可能是3.5×10(A贫血对血沉无影响D大细胞性贫血B红细胞增多症可见血沉加快小细胞低血素性贫血EAC单纯小细胞性贫血D正常细胞性贫血E正常体积非均一性110.对红细胞沉降率的描述，正确的说法是(B血沉的改变具有较高的特异性A116.患者，男，40岁，贫血外貌。外周血检查结果：红细胞数量减少，血沉加快BMCV82fl，MCH29pg，MCHC350g/L，该患者贫血属球蛋白可使血沉减慢C(A巨幼细胞性贫血卵磷脂可使血沉加快DB小细胞低色素性贫血血沉管倾斜使血沉减慢EBC正常细胞性贫血D对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是111.(单纯小细胞性贫血E可以是正常细胞性贫血A大细胞均一性CB可以是大细胞性贫血117.患者，女，28胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞C岁，教师。乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形D外周血检查结果：MCV103fl，MCH36pg红细胞，MCHC350g/L。该患者贫血属(A巨幼细胞性贫血合并脾功能亢进者，全血细胞减少EDB小细胞性低血素贫血C单纯小细胞性贫血(属于小细胞均一性贫血的是112.D正常细胞性贫血A缺铁性贫血E轻型珠蛋白生成障碍性疾病B大细胞均一性AC再生障碍性贫血89118.患者，女，34岁。查体：消瘦，贫血貌，易患感17.5%。(冒。外周血检查结果：MCV75fl，MCH26pg，MCHC332g/L，122.该患者的贫血属于RDW17.5%，WBC及DC正常。该患者贫血属(A小细胞均一性A小细胞均一性B小细胞非均一性B小细胞非均一性C正常细胞均一性C正常细胞均一性D大细胞均一性D大细胞均一性E大细胞非均一性BE大细胞非均一性B123.该患者最可能的诊断为119.患者，女，25岁。15岁时开始乏力，头晕，月经A肾性贫血量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显改善。体检：皮肤BHb病性贫血粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：Hb82g/L，C再生障碍性贫血12/L，Hct0.29，RDW18.5%。该患者最可能的D慢性失血性贫血RBC3.2×10诊断是：(E溶血性贫血DA珠蛋白生成障碍性疾病B再生障碍性贫血(124~125题共用题干)C缺铁性贫血患者，男，55岁，3年前因胃癌行全胃切除术。近1年D急性失血性贫血来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。外周血检查结果：12/L，Hb95g/L，网织红细胞0.15%慢性感染性贫血RBC2.5×10，MCV115fl，ECMCH38pg，MCHC330g/L。(120~121题共用题干)124.根据外周血检查结果，该患者可初步诊断为患者，女，28岁，怀孕30周，平时有偏食习惯。外周A正常细胞性贫血12/L，Hb112g/L，MCV118fl，10MCHB单纯小细胞性贫血血检查结果：RBC2.8×40pg，MCHC338g/L，RDW19.5%，并有中性粒细胞分叶C小细胞低色素性贫血过多现象。D大细胞性贫血120.该患者的贫血属于E大细胞低色素性贫血DA小细胞均一性B小细胞非均一性125.该患者最可能的诊断为C正常细胞均一性A缺铁性贫血D大细胞均一性B巨幼细胞性贫血E大细胞非均一性C再生障碍性贫血ED溶血性贫血121.该患者最可能的诊断为E骨髓病性贫血BA缺铁性贫血B铁粒幼红细胞性贫血(126~127题共用题干)C再生障碍性贫血患者，男，32岁，在拉萨工作12年。外周血检查结果：12/L，Hb190g/L，Hct0.65。(D巨幼细胞性贫血RBC6.5×10E溶血性贫血126.按常规操作进行外周血涂片，最可能出现DA血膜分布不均(122~123题共用题干)B血膜过窄患者，女，35岁。主诉乏力、头晕、食欲不振1月，C血膜过长近半年月经量增多。查体：面色苍白，睑结膜苍白，心率D血膜过厚12/L，Hb75g/L，E10100每分钟次。实验室检查结果：RBC3.1×血膜过薄DHct0.24，MCV77fl，MCH24pg，MCHC312g/L，RDW9106.小细胞低色素性贫血常见于127.为得到满意结果，涂片时应注意采用A珠蛋白生成障碍性贫血小血滴，大角度，慢速推片ABB小血滴，小角度，慢速推片缺铁性贫血C再生障碍性贫血C大血滴，大角度，快速推片D白血病大血滴，大角度，慢速推片DEE大血滴，小角度，快速推片急性溶血性贫血BABsreferencearrangeofRBCis(128.Themaleadult'7.除正常人外，正细胞性红细胞亦可见于12AA(4.0～5.5)×/L10铁粒幼红细胞性贫血12B10～6.0)×/L白血病B(5.512C10C(6.0～6.5)×珠蛋白生成障碍性疾病/L12D10(6.5～7.0)×再生障碍性贫血/LD12E10E(7.0～7.5)×急性失血性贫血/LABDEsreferencearrangeofESRis(129.Thefemaleadult'8.大红细胞可见于A恶性贫血～A010mm/hB缺铁性贫血0B～15mm/hC巨幼细胞性贫血C0～20mm/hD再生障碍性贫血25mm/hD0～E～030mm/h急性溶血性贫血ECAC9.对有核红细胞正确的叙述是A多项选择题㈢(X正常成人外周血中不能见到型题)B正常成人外周血偶见1.引起生理性贫血的因素是C出生3个月内的婴儿外周血中可见到少量个月～A62岁的婴幼儿D出生妊娠剧烈呕吐1个月内的婴儿外周血可见到少量BEC出生1妊娠中、晚期周内的新生儿外周血可见到少量AE长期高原生活D10.溶血性贫血时外周血涂片可见到老年人EACEA较多的嗜多性红细胞B骨髓造血功能异常所致贫血见于2.有核红细胞C网织红细胞A再生障碍性贫血D溶血性贫血明显的缗钱状形成BEC白血病红细胞寿命缩短ABC恶性肿瘤骨髓转移D11.有关溶血性贫血，正确的说法是巨幼细胞性贫血EACDA红细胞DNA合成障碍B3.关于红细胞参考值范围的变化，正确的叙述是可见嗜多色性红细胞C月后就逐渐下降1但出生缺乏促红细胞生成素初生儿红细胞明显增高，ADB岁时最低76男性儿童在～红细胞表面积与体积的比例增大E25男性C～岁时达高峰30网织红细胞升高BE13女性D～15岁时达最峰14.严重缺铁性贫血患者外周血涂片岁时最低35～21女性EBCDEA红细胞中央淡染区扩大1011B红细胞中央淡染区消失少倍C可见红细胞大小不均B它反映网织红细胞的生成的相对速度C在估计红细胞生成有效性方面，使用可见环形红细胞RPI较正确DD溶血性贫血时E可见嗜多色性红细胞RPI明显降低ACDEERPI计算时需要患者的Hct值ABCE15.巨幼细胞性贫血患者外周血涂片可见23.有关红细胞体积分布宽度，正确的说法是红细胞大小不均AA反映外周血红细胞体积大小异质性的参数B易见大红细胞B用红细胞体积的变异系数(CV)常见有核红细胞C来表示CRDW、D红细胞中央淡染区消失MCH均正常为正细胞均一性贫血DRDW升高，MCV减小为小细胞非均一性贫血易见靶形红细胞EABDERDW的结果比Price-Jonce曲线更准确ABDE17.关于红细胞平均指数，错误的叙述是24.引起血沉生理性加快的因素是、、MCHMCHC三者之间无联系AMCVA妇女月经期明显降低，但其平均指数可正B贫血患者虽有RBCB妊娠3常个月以上的妇女C降低，其CMCV降低，MCHMCHC也一定降低70岁以上的老年人D新生儿MCHCMCHDMCV升高，升高，其也一定升高E6红细胞平均指数正常，提示红细胞形态正常个月~2岁的婴幼儿EACDABC25.关于血沉，正确的说法是18.关于网织红细胞计数，正确的描述是AA正常情况下血沉较快玻片法染色时间较试管法长B红细胞越少下沉越慢B玻片法计数结果比试管法高CC手工法的参考方法是试管法球蛋白可使血沉加快DD试管法利于重新涂片检查卵磷脂可使血沉加快E试管法用的是盐水配制的染液血沉管倾斜使血沉加快ECDECE26.影响血沉测定的因素有19.关于网织红细胞计数，正确的说法是AA是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间未完全成熟温度B的红细胞血沉管管径C、核糖体等嗜碱性物质胞浆中含有BRNA血沉管位置D血沉管是否干净经瑞氏染色后可见到连成线状或网状的结构CE其中Ⅰ级最成熟Ⅳ级，~ICSHD将网织红细胞分为Ⅰ枸橼酸钠ABCD可用于判断骨髓的造血功能EABE27.可使血沉减慢的因素是A血沉管倾斜20.关于网织红细胞计数，错误的说法是B室温≥A目前国内主要采用显微镜计数法25℃CB在显微镜计数法中，玻片法优于试管法室温≤18℃D使用窥盘辅助显微镜计数，可提高精密度Miller抗凝剂浓度增加CED标本有血凝块推荐用煌焦油蓝染液WHOCDE国内多用新亚甲蓝染液EBDE28.血沉加快见于A）RPI有关网织红细胞生成指数（22.，正确的说法是风湿热活动期A结核病静止期它代表网织红细胞的生成速度相当于正常人的多B1112C良性肿瘤ANK细胞D心绞痛B单核细胞E恶性肿瘤C中性粒细胞AEDT淋巴细胞29.血清中使血沉加快的因素是EB淋巴细胞DA清蛋白B纤维蛋白原5.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为(C糖蛋白A嗜酸性粒细胞D卵磷脂B中性粒细胞EC反应蛋白C淋巴细胞BED单核细胞E早幼粒细胞E第二节白细胞检查一、重点6.生理情况下，外周血中平均直径最大的白细胞通常为(白细胞目视法计数、白细胞分类计数的原理、操作1.方法、注意事项、报告方式、方法学评价、临床意义。A嗜酸性粒细胞2.各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。B嗜碱性粒细胞二、难点C单核细胞各种正常及异常白细胞形态特点及临床意义。D中性分叶核粒细胞三、常见题型与习题E中性杆状核粒细胞C㈠单项选择题(A型题)1.生理情况下外周血中RBC与WBC的数量之比约为7.正常情况下，在机体防御和抵抗病原菌侵袭过程中起(主要作用的细胞是(A700:1A中性粒细胞B600:1B淋巴细胞C400:1C红细胞D500:1D浆细胞E750:1E嗜酸性粒细胞DA2.生理情况下，外周血中主要的免疫活性细胞是(8.速发性过敏反应时，外周血中常升高的细胞是(A中性粒细胞A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞B中性杆状核粒细胞C嗜碱性粒细胞C嗜酸性粒细胞D单核细胞D中性分叶核粒细胞E淋巴细胞E嗜碱性粒细胞EE3.参与体液免疫的细胞是(“ANK细胞11.中性粒细胞从哪个阶段开始不再具有分裂能力(B单核细胞A原粒细胞C中性粒细胞B早幼粒细胞DT淋巴细胞C中幼粒细胞EB淋巴细胞D晚幼粒细胞EE杆状核粒细胞D4.参与细胞免疫的细胞是(“1213C27.生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶为主(13.成人外周血中白细胞总数的参考范围是(A1叶9/LB2～×103叶A(4~10)9/LC4叶(4~8)×10B9/LD5(5~10)×10叶C9/LE6(8~10)×10叶D9B/L10(8~12)×EA28.正常情况下，外周血中中性杆状核粒细胞与分叶核14.成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值(粒细胞的比值为(9A1:144×10/LA＞9B1:13/LB＞3.5×109C1:12/L10＞3×C9D1:11/L×10D＞2.59E1:10/L10＞2×EBA29.退行性核左移可见于((16.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A急性中毒淋巴细胞AB急性失血B单核细胞C急性溶血C中性粒细胞D急性化脓性感染嗜酸性粒细胞DEE红细胞败血症EC30.核右移是指中性分叶核粒细胞(5叶以上者超过(引起17.WBC数量生理变化的因素不包括A2%新生儿AB3%急性中毒BC4%运动、情绪的影响CD5%妊娠期DE6%吸烟EBB31.巨幼细胞性贫血患者外周血中出现的特征性细胞是中性粒细胞反应性增多常见于22.((A急性髓性白血病AB慢性粒细胞白血病嗜酸性粒细胞BC系统性红斑性狼疮病嗜碱性粒细胞CD再生障碍性贫血单核细胞D淋巴细胞E化学物质或药物中毒EE巨多分叶核中性粒细胞E(23.外周血中中性粒细胞增多常见于36.广泛组织坏死外周血中中性粒细胞数量减少常见于(AAB脾肿大伤寒或副伤寒BC门脉性肝硬化肝癌SLEDC大面积烧伤D非白血性白血病E铅中毒AE急性溶血A131437.不会引起外周血中嗜酸性粒细胞绝对值增多的是(45.对白细胞显微镜计数法的方法学评价，错误的说法是急性胰腺炎(AA支气管哮喘简单易行，不需昂贵仪器BB是白细胞计数的常用方法C寄生虫病C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D荨麻疹D重复性和准确性均较好E湿疹AE适合基层单位选用D(白细胞显微镜法计数时，白细胞稀释液通常加39.A0.40ml48.显微镜法计数白细胞的计算公式为(90.38mlB/L10/20)×A白细胞=(2个大方格内的白细胞数90.39mlC/L10/20)×白细胞=(10个大方格内的白细胞数B90.36mlD/L×10=(5白细胞个中方格内的白细胞数/20)C92.0mlE/L×10白细胞=(4个大方格内的白细胞数/20)D9B/L×10=(4个中方格内的白细胞数/20)E白细胞D(40.显微镜法计数白细胞时，通常加外周血51.40Aμl外周血中嗜酸性粒细胞增高见于(Aμl风疹感染期B30BC20μ传染性单核细胞增多症感染期lCμD10l百日咳感染期Dl猩红热感染期50EμCE流行性腮腺炎感染期D(41.白细胞显微镜计数时，外周血通常被稀释53.倍10肾移植手术后排异反应前期，外周血中绝对值增高A的白细胞是20B倍A中性分叶核粒细胞倍C40B嗜酸性粒细胞100D倍C嗜碱性粒细胞倍E200BD淋巴细胞E单核细胞D(43.通常情况下，显微镜下计数白细胞的范围是EA一侧计数室，四角四个大方格B一侧计数室，对角两个大方格56.C两侧计数室，对角共四个大方格患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，其中杆状核粒细胞＞10%D两侧计数室，共十个大方格，并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变，推测其核象改变最可能为E一侧计数室，中间一个大方格AA核右移B中度核右移(显微镜下计数嗜酸性粒细胞的范围是44.C一侧计数室，四角四个大方格A轻度核右移D一侧计数室，对角两个大方格B中度核左移EC重度核左移两侧计数室，对角共四个大方格DD两侧计数室，四角共八个大方格57.患儿，4岁，出现发热，两侧计数室，共十个大方格E咽喉炎，淋巴结肿大，手掌、E躯干多处出现淡红色斑丘疹。实验室检查：外周血中淋巴细1415胞显著增多，且异常淋巴细胞为35%，嗜异性凝集试验阳A1%～5%性，血清抗EB抗体阳性。则该患儿最可能的诊断是(B0.5%～5%A急性淋巴细胞白血病C50%～70%B慢性淋巴细胞白血病D20%～40%C百日咳E3%～8%D粒细胞缺乏症4.成人外周血中嗜酸性粒细胞参考值范围是(BE传染性单核细胞增多症E5.成人外周血中淋巴细胞参考值范围是(58.NeutrophiliaindicatesthatthenumberofneutrophilinDperipheralbloodisover,(6.成人外周血中单核细胞参考值范围是(9E/L10A3×9AB6×10/L量多，细小，分布均匀，布满胞质，浅紫红色9B/L量多，粗大，圆而均匀，充满胞质，鲜橘红色C7×109CD4×10/L量少，大小不等，分布不均，常覆盖核上，蓝黑色9D/LE5×10量多，细小，灰尘样紫红色颗粒，弥散分布于胞质C[Key]中causecanofthefollowingdiseases59.WhichE量多少不等，大小不等，分布不均，呈黑色或紫黑neutropenia?(色，胞质内伴有空泡AcuteinfectionA7.病理情况下，中性粒细胞胞质内中毒颗粒的特征为(BTyphoidEAcutepancreatitisC8.生理情况下，嗜碱性粒细胞胞质内的颗粒的特征为(DAppendicitisCMiocardialinfarctionE9.生理情况下，嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为([Key]BBcausediseasescanfollowing60.WhichoftheA晚幼粒细胞及中性杆状核粒细胞eosinophilia?(B中性杆状核粒细胞或中性分叶核粒细胞GranulocytopeniaAC原始粒细胞BronchiaasthmaBD中幼粒细胞AcutelosebloodCE原始粒细胞或幼稚粒细胞CholecystitisD10.中性粒细胞反应性增多的细胞主要是(ChildbirthEBB[Key]11.中性粒细胞异常增生性增多的细胞主要是(E(单项选择题㈡9A暂时性增高10(0.8~4)A×/L9B10/L持续性增高×B(10~20)9C10(15~20)C×/L暂时性减低9DD持续性减低×(2~7)10/L9E(11~12)E基本不变10×/L12.严寒或暴热刺激时外周血中白细胞变化特点为新生儿外周血白细胞的参考范围是1.((CA13.2.6晚期肿瘤伴坏死、继发感染时外周血中白细胞变化岁外周血白细胞的参考范围是~2个月(E特点为(B(3.正常成人外周血淋巴细胞的绝对值为A14.再生障碍性贫血患者外周血中白细胞变化特点为(1516D伤寒A9/L100.5×＜AB再生障碍性贫血9/L×10＜恶性贫血B1.0C9/LD营养性巨幼细胞性贫血10＜1.5×C9/L×E炎症恢复期10＜D2.09CDE/L10×＜E2.5中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对值外周血中性粒细胞总数减低见于15.4.(伤寒ASLECB16.中性粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值急性溶血C(脾肿大DA非白血性白血病EABDEA轻度核左移外周血中白细胞总数轻度增高见于中度核左移5.B日光照射C重度核左移AD退行性核左移B冷热水浴EC一般脑力劳动无核象改变剧烈运动白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，17.杆状核粒D情绪激动E即为细胞＞10%(ABCB白细胞总数反应性增多见于18.白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核8.粒细胞＞25%急性化脓性感染，并出现更幼稚的粒细胞即为(ACB急性心肌梗死急性中毒A恶性贫血CB炎症恢复期D急性白血病E慢性白血病C急性大失血ABC再生障碍性贫血D营养性巨幼细胞性贫血中性粒细胞再生性核左移常见于12.E急性中毒A再生性核左移见于19.(CB急性溶血急性失血C20.退行性核左移见于(DD营养性巨幼细胞性贫血急性化脓性感染A变态反应性疾病EABCE罕见的白血病B外周血中淋巴细胞总数增多见于13.放射线照射CD病毒性感染A百日咳B结核病E疟疾嗜酸性粒细胞增高常见于21.(传染性单核细胞增多症CAD营养性巨幼细胞性贫血急性化脓性感染E(淋巴细胞增高常见于22.ABCD14.外周血中单核细胞总数增多见于(单核细胞增高常见于23.EA黑热病外周血中性粒细胞核右移主要见于3.B亚急性感染性心内膜炎1617C疟疾泡、核变性等毒性变化。最常见于急性化脓性感染，急性中毒、急性溶血时也可见到。传染性单核细胞增多症DE急性感染恢复期ABCE4.核右移(shifttotheright)外周血中嗜酸性粒细胞计数增多可见于外周血中5叶核以上的中性粒细胞＞3%时称为核右15.移。核右移常伴有白细胞总数的减少，属造血功能衰退的表急性化脓性感染A现。是因缺乏造血物质、B支气管哮喘DNA合成减少或骨髓造血功能减退所致。主要见于营养性巨幼细胞性贫血及恶性贫血。在炎症坏死性血管炎C的恢复期，可出现一过性的核右移。在患病进展期突然出现慢性粒细胞性白血病D核右移则提示预后不良。银屑病EBCDE12.类白血病反应(leukemoidreaction)指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血17.关于白细胞，正确的叙述是象反应。外周血中白细胞总数大多明显增高，并可有数量不正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞A等的幼稚细胞出现，但红细胞和血小板一般无改变。骨髓增B显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类生但很少达到白血病的程度，当病因去除后，类白血病反应它可以通过不同方式消灭入侵的病原体C也逐渐消失。引起类白血病反应的病因很多，以感染和恶性它可以消除过敏原D肿瘤最多见，其次还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或E它可以携带氧气ACD出血、大面积烧伤及过敏等。四、考试中常见错误及分析18.核右移可见于1.A恶性贫血外周血涂片经瑞氏染色后，胞核通常为不规则形、肾形、马蹄形或扭曲折叠的白细胞是B营养性巨幼细胞性贫血A应用抗代谢药物中性杆状核粒细胞CBD急性失血中性分叶核粒细胞CE炎症恢复期淋巴细胞ABCED嗜酸性粒细胞19.ReactiveLeukocytosiscanbeseenin,E单核细胞AcuteinflammationA[考查要点]各种白细胞的形态特点。AcutehemolysisB[错误解析]常错选B。AplasticanemiAC对单核细胞的细胞核形特点不清楚，单核细胞的核形通LivercancerearlyD常为不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠。AppendicitisE[本题题型]单项选择题(ABE[Key]E20.Thetoxicitychangeofgranulocyteincludes,2.中性粒细胞的毒性变化不包括ToxicgranulationAA大小不均AnisocytosisBB中毒颗粒VacuolationCC退行性变NucleatederythrocyteDD染色质小体DegenerationEE空泡ABCE[Key][考查要点]中性粒细胞的毒性变化。[错误解析]常错选A。名词解释㈤因为红细胞形态变化的临床意义包括红细胞大小不一，核左移(shifttotheleft)1.可能误认为大小不均只是红细胞的病理特点。外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒[本题题型]甚至早幼粒细胞时称为核左移。核左移常伴中毒颗粒、空单项选择题(17189D/L，外周血中中性粒细胞在×1090%大，白细胞总数达150以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为Neubauer计数板计数细胞时，对压线细胞应3.用改良主，原粒及早幼粒细胞不超过10%遵循的计数原则，该患者最可能的诊断是A急性粒细胞性白血病A数上下，不数左右B慢性粒细胞性白血病B数左右，不数上下CC数上不数下，数左不数右类白血病反应D压线细胞不数骨髓纤维化DEE压线细胞全数急性细菌性感染[考查要点]计数板内，压线细胞的中粒细胞增高的临床意义。[考查要点]在改良Neubauer[计数原则。错误解析]常错选C。因为类白血病反应是指机体有明确病因的刺激下，外周或][错误解析常错选ED。血涂片中也出现幼稚粒细胞，患者白细胞总数大多＜因为对细胞计数的原则不清楚，认为压线细胞可数也100×9/L。10可不数。[[本题题型]单项选择题本题题型](单项选择题(BCA伤寒或副伤寒4.中性粒细胞的减少见于B再生障碍性贫血A扁桃体炎C缺铁性贫血B急性风湿热DC糖尿病酮症酸中毒恶性肿瘤晚期E消化道恶性肿瘤晚期严寒的刺激D7.E伤寒或副伤寒持续性白细胞增高常见于8.中性粒细胞病理性增高与减低的临床意暂时性白细胞减低常见于考查要点[]9.义。持续性白细胞减低常见于[考查要点]D错误解析[]常错选。中性粒细胞计数的临床意义。[错误解析]因为消化道恶性肿瘤的患者免疫力低于正常人，可能对中性粒细胞减低与红细胞减低的临床意义混淆。误认为外周血中中性粒细胞的数量减低。[本题题型单项选择题][本题题型(]单项选择题(E7.D；8.A；9.B10.在瑞氏染色的外周血涂片中，白细胞胞质中出现的5.外周血中淋巴细胞增多见于A1~6紫红色细杆状物质，长约μ风疹m，一条或数条不等，这种B百日咳物质只出现在白血病细胞中，该物质为C传染性单核细胞增多症染色质小体AD流行性腮腺炎杜勒氏体BE接触放射线空泡变性C[考查要点]淋巴细胞增高及减低的临床意义。棒状小体D[错误解析]豪焦小体E常漏选C。误认为传染性单核细胞增多症是单核细胞增多，传染性考查要点[白细胞的异常形态特点。]单核细胞增多症是由EB病毒引起的急性或亚急性良性淋巴。A]错误解析[常错选细胞增多的传染病。因为病理状态下，外周血涂片中红细胞的异常结构包[本题题型括染色质小体，也为紫红色，易与白细胞的异常形态相混]多项选择题(X型题)ABCD淆。11.关于中性粒细胞的核象变化，正确的叙述是(单项选择题]本题题型[DA是指粒细胞的核分叶情况，分为核左移和核右移两种患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿6.1819B可反映粒细胞的成熟程度E轻型珠蛋白生成障碍性贫血AC核象变化可反映某些疾病的病情和预后D正常外周血中中性粒细胞核以2～3叶居多4.红细胞直方图显示曲线主峰右移，峰底增宽，常提示(正常外周血中杆状核与分叶核粒细胞数量之比为E1:10A缺铁性贫血[考查要点]正常外周血中中性粒细胞的核象变化。B轻型珠蛋白生成障碍性贫血[错误解析]常多选E。C铁粒幼细胞性贫血正常情况下，中性粒细胞杆状核与分叶核正常比为D巨幼细胞性贫血1:13。E溶血性贫血D[本题题型]多项选择题(X型题)ABCD5.关于电阻抗法血细胞分析仪，错误的观点是(A国产仪器计数细胞多是利用电阻抗法原理第三节血细胞分析仪B仪器分类的准确性肯定高于手工分类法一、重点C可对白细胞进行三分群1.血细胞分析仪的检测原理。D经溶血素处理后的白细胞体积不能反映其实际体积2.血细胞分析仪的检测项目、临床意义及质量控制。大小二、难点E仪器法分群不能完全替代镜检分类B1.血细胞分析仪的检测原理。2.各种血细胞分布直方图特点及临床意义。15.Whichoneisthemostusefulparametertoevaluatethe3.RDW在贫血分类中的应用。reticulocyteproliferation?(三、常见题型与习题ARET㈠单项选择题(A型题)BRET#1.在电阻抗法血细胞分析仪中，与脉冲高低成正比的CRMI是(DRBCA细胞的移动速度ERET%B细胞数量[Key]CC细胞大小D细胞的比密E细胞是否有核[三]多项选择题(X型题)C1.ICSH公布的对血细胞分析仪性能评价指标有2.红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底正常，常见A精密度于(B可比性A缺铁性贫血C准确性B小细胞均一性贫血D线性范围C铁粒幼细胞性贫血E灵敏度ABCDD再生障碍性贫血E巨幼细胞性贫血2.MPV增高可见于BA外周血小板减少，骨髓代偿增生3.红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽，常见B骨髓造血恢复的早期于(C巨大血小板综合征A缺铁性贫血D再生障碍性贫血B小细胞均一性贫血E骨髓纤维化ABCEC铁粒幼细胞贫血D球形红细胞增多症3.可引起血细胞分析仪检测结果异常的因素是1920A非晶形物质聚集RMI=(MFR+HFR)/LFR×100，为全自动网织红细胞分B冷球蛋白析仪提供的新参数，是反映幼稚网织红细胞变化较敏感的指C糖类标。对贫血的诊断、骨髓移植术和白血病疗效观察有非常重D高脂血症要意义。E纤维蛋白2.目前仪器法白细胞分类主要有哪些方法？ABDE包括：①电阻抗法；②容量、电导、光散射法；③阻4.三分群血细胞分析仪白细胞直方图中，中间细胞区抗与射频技术法；④光散射与细胞化学技术法；⑤多角度偏包括振光散射技术法。A大淋巴细胞3.利用所学的红细胞参数MCV和RDW对贫血进行分B中性粒细胞析。C嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞D原始或幼稚细胞ERDWMCV常见疾病举例贫血类型CDE5.血细胞分析仪检测结果中，红细胞的有关参数包括””HbA部分再生障碍性贫血RDWBMPVC巨幼细胞性贫血大细胞均一性贫血增高正常RETD急性失血性贫血大细胞不均一性贫血正常增高PDWEABD缺乏症再生障碍性贫血、G-6-PD正常正细胞均一性贫血降低6.Whichchoicesaretheparameteroftheplatelet?珠蛋白生成障碍性疾病β-正细胞不均一性贫血轻型增高RDWAMCHB缺铁性贫血正常小细胞均一性贫血MPVC小细胞不均一性贫血增高DRETEPDW[Key]CE㈤名词解释1.血细胞体积分布直方图(histogram)血细胞分析仪根据检测结果，以细胞体积大小为横座标，细胞相对频率为纵座标所获得表示细胞群体分布情四、考试中常见错误分析况的曲线图形，称作血细胞直方图。它为检验人员监控仪1.白细胞直方图上，单个核细胞区增高常见于器工作状态及检测结果提供了直观的图形。A嗜酸性粒细胞增高2.血小板平均体积(MPV)B幼稚细胞增高是指血液中血小板的平均体积，单位用飞升(fl)表示C单核细胞增高3.血小板分布体积宽度(plateletdistributionwidth，D嗜碱性粒细胞增高PDW)E中性杆状核粒细胞增高是反映血小板体积大小异质性的参数，用血小板积[考查要点]血细胞分析仪分类原理。的变异系数来表示(CV)，主要用于血小板异常疾病的辅助[错误解析]漏选B。诊断与鉴别诊断。误认为幼稚细胞胞体大，分布在大细胞区。4.网织红细胞成熟指数(RMI)[本题题型]多项选择题(X型题)2021ABCDD促凝功能2.导致血细胞分析仪堵孔的常见原因包括E血块收缩功能AA白细胞直径过大B小血凝块3.血小板的功能不包括(C变性蛋白沉淀A粘附功能D灰尘B聚集功能E小孔管内盐类结晶C释放功能[考查要点]血细胞分析仪的质量控制。D活化因子Ⅻ[错误解析]误选A。E血块收缩功能D误认为白细胞直径过大，导致血细胞分析仪堵孔。实际上应用溶血素后，白细胞脱水，没有原来体积大。4.参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子[本题题型]多项选择题(X型题)是(BCDEA因子ⅧB因子Ⅹ第三章血栓和止血一般检验C因子Ⅺ一、重点D因子Ⅻ1.正常止血、凝血和纤溶机制。E因子ⅩⅢE2.常用止凝血筛选试验：毛细血管脆性试验、出血时间测定、血小板计数、血块退缩试验、凝血时间测定、血5.肝素的抗凝作用需依赖(浆凝血酶原时间测定、活化部份凝血活酶时间测定、纤维A肝素酶BATIII蛋白(原)降解产物测定、D-二聚体测定的原理、操作方法、质量控制、报告方式、方法学评价及临床意义。C活化蛋白C抑制物3.临床应用：止凝血筛选试验的选择及在出血性疾病Dα-巨球蛋白2中的应用。Eα-抗胰蛋白酶1B二、难点1.正常止血、凝血和纤溶机制。6.参与蛋白C激活的物质是(2.出血时间测定、血小板计数、凝血时间测定、血浆A纤溶酶凝血酶原时间测定、活化部份凝血活酶时间测定、纤维蛋B胰蛋白酶白(原)降解产物测定、D-二聚体测定的原理、操作方法、质C糜蛋白酶量控制、报告方式、方法学评价及临床应用。D凝血酶三、常见题型与习题E抗凝血酶D㈠单项选择题(A型题)1.血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种7.当止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下，功能有关(机体会出现(“A聚集功能A高凝状态B分泌功能B血栓前状态C释放功能C血栓状态D促凝功能D低凝状态或出血倾向E血块收缩功能E机体自动调节不表现病理状态AD2.血小板膜糖蛋白Ⅰb主要与血小板哪种功能有关(8.纤维蛋白(原)降解产物的主要生理功能是(A粘附功能A促进血液凝固B分泌功能B抗凝作用及抑制血小板聚集作用C释放功能C促进纤维蛋白溶解21229/L×10E9.8D抑制纤维蛋白溶解BE促进血液凝固和抑制纤维蛋白溶解B15.一患者术后伤口渗血不止，临床疑有DIC，应选择9.纤溶酶原激活物的作用是(哪组筛选试验(A使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物APLT、CRT、BTB使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物BBT、CT、PTC使纤维蛋白原变为纤维蛋白CPLT、PT、APTT、Fg、FDPD抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白DCFT、APTT、vWFE使纤溶酶原变为纤溶酶EPLT、APTT、BT、CTEC10.出血时间延长的原因主要是(16.凝血时间测定时，如标本混入组织液，凝血时间将(A因子Ⅰ减少A缩短B因子Ⅶ减少B延长C因子Ⅷ减少C明显延长D因子Ⅻ减少D不变E血小板减少或功能异常E延长或缩短均可能EA11.出血时间延长常见于(17.对出血时间测定影响最大的因素是(A血友病AA皮肤弹力B血友病BB标准的切口深度CFⅪ缺乏症C皮肤切口长度D原发性血小板减少性紫癜D皮肤切口位置E过敏性紫癜E毛细血管所受压力DB12.血小板减少是指血小板数量(18.有关凝血因子，错误的叙述是(9/LA10×在正常情况下，血液中没有因子ⅢA＜809/LB凝血因子中没有因子ⅥB＜100×109/LC钙离子参与内、外凝血系统＜110×10C9/LD在凝血酶作用下，纤维蛋白原只需水解掉肽120×10A就形D＜9/L成纤维蛋白单体10E＜150×BE凝血活酶的形成与PF有关3D13.血块收缩不良主要见于(A巨大血小板综合征19.血块收缩不良试验主要提示(B血小板无力症A因子Ⅶ缺乏C血小板α颗粒缺乏症B因子Ⅷ、Ⅸ减少DPF缺乏症C因子Ⅲ异常3E贫血D凝血酶原降低BE血小板数量和功能异常E14.将20μl血液加入0.38ml血小板稀释液中，计数5个中方格血小板数为98个，则该标本血小板数为(20.PT正常，APTT延长，最可能是缺乏(9/LA10因子Ⅰ、ⅡA49×9/LB10×因子Ⅻ、ⅩⅢB989/LC因子Ⅴ、Ⅹ10C490×9/LD因子Ⅶ、Ⅲ×D980102223E因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ27.最不容易保存的凝血因子是(EA因子Ⅰ21.凝血酶时间测定正常，主要提示(B因子ⅤAFVIII无缺陷C因子ⅦBFXI无缺陷D因子ⅨCFg无缺陷E因子XIIIBDPAI无缺陷EFII无缺陷28.凝血酶原时间延长，提示(CA因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、X缺陷22.关于凝血时间测定的临床意义，正确的叙述是(B因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ缺陷A是一种较敏感的试验C因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺陷B主要检测外源凝血系统有无异常D因子Ⅴ、Ⅹ、Ⅷ缺陷C主要检测因子Ⅰ、Ⅱ有无异常E因子Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ缺陷AD主要检测因子Ⅻ有无异常E凝血时间延长主要见于因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺陷者29.内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是(EA因子Ⅰ、Ⅱ、ⅩⅢ23.外源性凝血系统最常用的筛选试验是(B因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、ⅤAAPTTC因子Ⅲ、Ⅴ、ⅦBPTD因子Ⅷ、Ⅸ、ⅩCTTE因子Ⅻ、Ⅺ、IX、PK、HMWKDCTEE纤维蛋白原测定30.凝血活酶的组成包括(BA因子Ⅲ、Ⅶa钙离子复合物24.TT延长，可被甲苯胺蓝纠正，提示为(B因子Ⅷ:C和vWF复合物A低(无)纤维蛋白原血症C因子Ⅷa、Ⅸa钙离子、PF复合物3B异常纤维蛋白原病D因子Ⅹa、Ⅴa钙离子、PF复合物3C因子Ⅱ缺乏E因子Ⅷa、Ⅴa钙离子、PF复合物3DD有FDP存在E有肝素或类肝素物质存在31.除钙离子外，参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联E纤维蛋白过程的凝血因子是(25.有关止凝血筛选试验的临床意义，