外科西医题库高级3

1．下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的(A．恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗B．手术切除是唯一的治疗手段C．软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不作附近淋巴结清扫术D．各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E．消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感正确答案:C2．下列影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的(A．胸内压B．动脉压C．回心血量和右室排血量之间的动态关系D．血容量E．静脉血管张力正确答案:C3．下列引起高钾血症的病因中哪项是不恰当的(A．大量输入库血B．组织损伤C．急性肾功能衰竭D．盐皮质激素过多E．中毒正确答案:D4．下列能引起肾前性肾功能衰竭的是(A．低血容量休克B．四氯化碳C．感染性休克D．盆腔肿瘤压迫输尿管E．挤压伤正确答案:A5．下列能引起肾后性肾功能衰竭的是(A．感染性休克B．盆腔肿瘤压迫输尿管C．低血容量休克D．四氯化碳E．挤压伤正确答案:B6．下列哪种损伤可导致声音嘶哑(A．膈神经损伤B．食管损伤C．副神经损伤D．颈部迷走神经损伤E．颈部交感神经损伤正确答案:C7．下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率(A．选用一次性输血器B．选用洗涤红细胞C．严格清洗、消毒采血和输血用具D．采用无热源技术配置保存液E．减慢输血速度正确答案:B8．下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS的常见原因(A．大面积烧伤B．慢性胆囊炎C．出血坏死性胰腺炎D．休克E．绞窄性肠梗阻正确答案:B9．下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现(A．脉细速，血压正常，脉压无变化B．脉细速，血压低，脉压轻度缩小C．脉细速，血压低，脉压显著缩小D．脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E．脉细速，血压轻度降低，脉压无变化正确答案:D10．下列哪项处理不利于预防术后肺不张(A．术前2周停止吸烟B．术前呼吸锻炼C．术后腹部切口捆扎腹带D．增加术后运动与咳嗽E．纤维支气管镜吸痰正确答案:C11．下列哪项不是上消化道内镜检查适应证(A．急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B．X线发现溃疡或充盈缺损，性质不明C．上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌变但不能确诊者D．上消化道出血原因不明E．咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”正确答案:A12．细胞外液中重要的是(A．钠、Cl-、HCO3-和蛋白质B．钾，钠、镁，HCO3-和蛋白质C．钠、Cl-、HPO3-和蛋白质D．钠、Cl-、HCO3-E．钠、H+、HPO3-和蛋白质正确答案:A13．无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻(A．3kgB．2kgC．4kgD．5kgE．5kg以上正确答案:E14．胃肠道手术后感染的常见致病菌是(A．类杆菌B．变形杆菌C．绿脓杆菌D．大肠杆菌E．肠杆菌正确答案:A15．微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是(A．低血容量休克B．神经源性休克C．心源性休克D．感染性休克E．过敏性休克正确答案:A16．外科切口感染时，哪项是不恰当的(A．清除积血及积液B．常规以抗生素盐水冲洗伤口C．敞开切口并充分引流D．采取措施防止切口裂开E．去除异物组织正确答案:B17．外科慢性感染是指病程在(A．4周以内B．3周以内C．1个月内D．2个月以内E．超过2个月正确答案:E18．替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物(A．抗生素类B．抗代谢类C．生物碱类D．细胞毒素类E．激素类正确答案:C19．糖尿病病人的手术，哪项不恰当(A．施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素B．改善营养状况C．纠正水、电解质代谢失调和酸中毒D．手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E．应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平正确答案:E20．所谓有效循环血量是指(A．在动脉内的血量B．单位时间内通过心血管系统进行循环血量C．全身总血量D．在微循环内总血量E．在静脉内的血量正确答案:B21．损伤性休克早期会出现(A．碱中毒B．皮肤湿冷C．血压下降D．酸中毒E．合并感染正确答案:A22．随着年龄增大，胰腺回声显示为(A．形状增大，回声无变化B．形状缩小，回声增强C．形状增大，回声强度降低D．形状增大，回声增强E．均无变化正确答案:B23．酸碱平衡的调节主要(A．肾脏功能调节B．以呼吸系统为主C．血液缓冲系统为主D．靠以上三者共同作用E．靠抗利尿H与醛固酮的作用正确答案:D24．输血后非溶血性发热反应的最常见原因是(A．过敏反应B．感染C．致热原D．细菌污染E．血液凝集正确答案:C25．手术后早期恶心、呕吐常见的原因是(A．术后腹胀B．麻醉反应C．颅内压增高D．肠梗阻E．低血钾正确答案:B26．使用要素饮食时，哪项描述不恰当(A．溶液的温度要保持在40℃左右B．一般需采用管饲，连续滴注C．滴注速度宜先慢后快D．溶液配制后应立即使用，24小时内用完E．要素饮食热量较高，用后排便量显著增加正确答案:E27．施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是(A．10%B．5%C．15%D．16%E．18%正确答案:D28．失血性休克的治疗主要是(A．保暖B．密切监测血压C．留置导尿管D．补充血容量，积极处理原发病E．快速输全血正确答案:D29．失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血(A．500～800mlB．500mlC．低于400mlD．1000mlE．1500ml正确答案:D30．如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞，最佳治疗措施是(A．潘生丁B．罂粟碱静点滴C．肝素抗凝治疗D．阿司匹林E．硝酸甘油静脉滴注正确答案:C31．溶血反应的最常见的并发症是(A．急性肾功能衰竭B．酸中毒C．电解质失衡D．DICE．休克正确答案:A32．确诊脓肿的主要依据是(A．波动感B．WBC计数增加C．功能障碍D．发热E．全身乏力正确答案:A33．确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是(A．浅静脉瓣膜是否闭锁不全B．深静脉是否通畅C．深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全D．小隐静脉功能有无异常E．曲张静脉是否出现合并症正确答案:B34．全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是(A．2：1B．1：2C．1：1D．1：3E．3：1正确答案:B35．全胃肠外营养的要求是(A．钾：氮之比为5mmol：1gB．氮(g：热比为1：150～200kcalC．定期补充脂肪乳剂D．氨基酸与葡萄糖同时滴注E．以上全对正确答案:E36．轻度或中度高血压病人，手术前应使血压(A．降至原水平低点B．维持原水平C．降至正常D．降至正常水平点以下E．以上都不是正确答案:B37．器械浸泡在70%乙醇或0.1%新洁尔灭溶液中需要多少时间方可使用(A．60分钟B．30分钟C．15分钟D．90分钟E．120分钟正确答案:B38．器官移植选择供体时不恰当的是(A．必须血型相同，或至少要符合输血原则B．免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原系统C．同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑D．亲属供体与受者HLA—A、B位点不同时，可以做移植手术E．患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于作器官移植的供体正确答案:D39．破伤风最可靠的预防方法是(A．注射破伤风类毒素B．注射破伤风抗毒素C．3%H2O2中洗伤口D．及时清创E．注射人体破伤风免疫球蛋白正确答案:A40．破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好(A．青霉素B．四环素C．红霉素D．甲硝唑E．磺胺药正确答案:A41．破伤风病人最初表现是(A．张口困难B．角弓反张C．牙关紧闭D．苦笑面容E．全身肌群痉挛正确答案:A42．各类休克的共同点是(A．血压下降B．中心静脉压下降C．脉压减小D．尿量减少E．有效循环量减少正确答案:E43．可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到(A．400mlB．600mlC．800mlD．1000mlE．1200ml正确答案:C44．男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是(A．肝破裂B．气胸C．脾破裂D．感染性休克E．消化道出血正确答案:C45．男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是(A．感染性休克B．中毒性休克C．失血性休克D．术后再次粘连梗阻E．肠坏死正确答案:B46．低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是(A．血压骤升，可引起脑血管意外B．诱发心律失常及室颤C．进一步减少组织器官的灌注D．减少心脑组织血液灌注量E．使有效循环血量减少正确答案:C47．男，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应(A．先给升压药纠正血压B．立即输血C．纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术E．立即行剖腹探查术正确答案:D48．严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于(A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素正确答案:C49．男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理(A．失血性休克B．挤压综合征C．坐骨神经损伤D．骨筋膜室综合征E．缺血性骨坏死正确答案:A50．补充血容量是抗休克的根本措施，应首选(A．全血B．血浆C．等渗盐水、平衡盐溶液D．右旋糖酐E．10%葡萄糖溶液正确答案:C51．创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为(A．输全血B．输血浆C．输平衡液D．输右旋糖酐E．输葡萄糖液正确答案:C52．导致休克的原因很多，但都有一个共同点(A．血压下降B．脉压缩小C．有效循环血量减少D．中心静脉压下降E．四肢湿冷正确答案:C53．失血性休克是出血占全身血容量的(A．10%B．15%C．20%D．30%E．40%正确答案:C54．微循环变化和内脏器官继发性损害较重的是(A关于光伏并网发电系统的调查报告学院：××××××专业：×××××班级：×××姓名：×××学号：××××关于光伏并网发电系统的调查报告现今，各国政府都在大力开发新能源，出台各种政策扶持新能源的发展。在这种大背景之下，我国的光伏光热行业也是蓬勃发展，社会资金也大量流入这一行业，许多企业也纷纷涉足太阳能行业，各种太阳能企业、光伏光热项目如雨后春笋般不断涌现。据有关资料统计，2011年也就是今年，光伏发电的产值比去年2010年翻了一倍。似乎一切现象都在显示着，光伏光热行业正是一副欣欣向荣的景象。借着这次到云南拓日科技有限公司实习的机会，我了解到，光伏发电已经应用到了许多方面。如光伏并网电站、边防领域供电工程、太阳能时尚用品、太阳能户用照明系统、太阳能灯具、高速公路监控及隧道照明电源、太阳能卫星信号地面接收站供电系统、光缆传输中继站电源系统、移动通信基站电源、集中式/并网式风光互补型太阳能电站等。广泛应用于通信、部队、公路、石油、林业、市政、家用等领域。而最近随着国家的扶持，越来越多的光伏并网发电项目被建设。由于财政补贴，光伏并网发电项目的投资大，安装光伏并网发电系统所获得利润相对于安装太阳能路灯等就多得多。似乎有种趋势，光伏并网发电正在成为主流。刚好这次实习的云南拓日科技有限公司在呈贡县马金铺乡有一个1.03ＭＷ的光伏并网发电项目，我就乘此机会对光伏并网发电系统做了一次深入的调查，借以了解光伏并网发电系统的组成、安装情况，以及现状。C．心源性休克访谈法、观察法、文献法。1、项目简介云南冶金集团股份有限公司技术中心实验研究基地位于昆明新城区高新技术产业基地（呈贡县马金铺乡）公园北路与东中环路交叉口东南侧，其1.03MW光伏并网发电系统并非是在地面安装光伏电池板阵列，而是采用光伏建筑一体化（BAPV）模式，将电池板阵列安装在云南冶金集团股份有限公司技术中心实验研究基地分析检测大楼一、二、三楼实验室楼顶，配电系统则安装在地下室。云南拓日科技有限公司负责整个光伏并网发电系统的购买、安装以及维修，电池板除外，电池板由云南冶金集团股份有限公司自行向天达购买。项目总投资3000多万元，共安装5576块电池板，发电功率1.03MW，升压至10KV后并入电网。2、光伏并网发电的原理及组成光伏并网发电系统是利用光生伏特效应效应，将太阳辐射能量直接转换成电能。它主要由太阳能电池方阵、汇流箱、直流配电柜、逆变器、数据采集器、变压器部分组成。如下图所示:白天有日照时，太阳能电池方阵发出的电经过并网逆变器将电能直接输送到交流电网上，或将太阳能所发出的电经过并网逆变器直接为交流负载供电。a、太阳能电池组件项目所用的电池板参数为：P=185～190W，U=34～45V，Ｉ＝4.75～5A。为了满足实际应用的需要，需要把太阳能电池板连接成组件。这里是将17块电池板并联成一串，共5576块电池板，328个组件分别接入汇流箱。b、直流配电柜并网逆变器的直流输入由多路光伏输入并联而成，由于光伏组件的特殊性，光伏组件的短路电流略高于最大工作电流，并且还与太阳的辐射强度有关，因此如果有某路光伏组串发生故障（如短路），不能保证与其他组串断开。所以需在逆变器直流端安装一个直流配电柜。项目使用的是PMD-D250K配电柜，将多路汇流箱输出的汇流成一路输出，为逆变器供电，减少了光伏组件与逆变器之间的连接线，可提高整个发电系统的可靠性。此外，柜内每路光伏输入了断路器，可用来断开逆变器与故障组串的连接，便于操作与维护。b、逆变器项目用的是SG250K3并网逆变器，SG250K3并网逆变器的并网发电过程是自动，系统会不断检测直流输入与交流电网是否满足并网发电条件。当一切条件均满足后系统会将进入并网发电模式。当电网出现异常时，逆变器会自动与电网断开，进入保护程序。d、变压器光伏阵列产生的直流电，经SG250K3并网逆变器转换为交流电，滤波为正弦波，接着由三相变压器隔离升压至10KV后并入电网。e、监控设施把SG250K3并网逆变器与数据采集器和PC机连接，对光伏并网发电系统进行数字监控。2、项目建设过程项目的施工包括：配电室及太阳电池支架的基础制作、太阳电池支架制作安装、太阳能电池方阵的安装、电气设备的安装调试、系统的并网运行调试。先在云南冶金集团股份有限公司技术中心实验研究基地分析检测大楼一、二、三楼实验室楼顶安装电池组件、汇流箱，电池板正南朝向，倾斜角45°。然后安装直流配电柜与逆变器。由于项目还没有完工，材料没有按时到位，接线、防雷系统后面再安装。等全部安装好后，进行并网调试，是运行，最后竣工验收。4、分析a、光伏并网发电的优点（1）利用清洁干净、可再生的自然能源太阳能发电，不耗用不可再生的、资源有限的含碳化石能源，使用中无温室气体和污染物排放，与生态环境和谐，符合经济社会可持续发展战略。（2）所发电能馈入电网，以电网为储能装置，省掉蓄电池，比独立太阳能光伏系统的建设投资可减少达35%～45%，从而使发电成本大为降低。省掉蓄电池并可提高系统的平均无故障时间和蓄电池的二次污染。55．休克代偿期的血压变化是(A．收缩压降低，脉压变大B．收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C．舒张压降低，脉压变大D．舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E．收缩压和舒张压均下降正确答案:B56．休克早期，每小时尿量(A．<25mlB．25～30mlC．30～35mlD．35～40mlE．40～45ml正确答案:A57．休克治疗时应用血管活性药物的目的是(A．升高血压B．提高组织器官的血液灌流C．提高心脏前负荷D．提高心脏后负荷E．增加心肌收缩力正确答案:A58．重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列哪种液体(A．5%葡萄糖溶液200～300mlB．0.45%氯化钠溶液200～300mlC．10%葡萄糖溶液200～300mlD．5%高渗氯化钠溶液200～300mlE．0.9%氯化钠溶液200～300ml正确答案:D59．男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输(A．葡萄糖盐水B．葡萄糖溶液C．平衡盐溶液D．全血E．血浆正确答案:C60．女性，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/分，全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是(A．失血性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．过敏性休克E．感染性休克正确答案:E61．严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于(A．疼痛B．中枢神经系统异常C．血容量不足D．脓毒症E．心理因素正确答案:C62．男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时。最佳治疗方案是(A．补充血容量B．应用血管扩张剂C．应用血管收缩剂D．应用强心剂E．应用皮质类固醇正确答案:A63．男性，30岁，左上臂下段外伤、肱动脉裂伤，出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg，脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是(A．立刻手术修补肱动脉B．输血C．静脉滴往血管收缩剂D．静脉滴注多巴胺E．静脉滴注碳酸氢钠液正确答案:B64．男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压10.7/8kPa(80/60mmHg。应考虑病人已发生(A．心源性休克B．过敏性休克C．感染性休克D．低血容量性休克E．神经源性休克正确答案:D(110/96mmHg。考虑病人已发生(A．大出血，但尚无休克B．重度休克C．中度休克D．轻度休克(休克代偿期E．虚脱正确答案:D66．女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前作了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg，脉搏118次/分。病人应取的体位是(A．头低足高位B．平卧位C．右侧卧位D．头部水平位，下肢抬高10°E．头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°正确答案:E67．男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率：106次/分，血压12.8/8kPa(96/60mmHg，中心静脉压0.98kPa(10cmH2O，呼吸22次/分，动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生(A．心功能不全B．肺功能衰竭C．肾功能衰竭D．血容量不足E．体内抗利尿激素分泌过多正确答案:C68．男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg，中心静脉压0.196kPa(2cmH2O。表示病人已发生(A．血容量严重不足B．血容量不足C．容量血管过度收缩D．容量血管过度扩张E．心功能不全正确答案:E69．女性，40岁，双下肢挤压伤，经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改善呼吸。检查：无紫绀，肺部无啰音，胸透无异常发现。应首先考虑诊断(A．输液过量B．吸入性肺炎C．心功能不全D．呼吸窘迫综合征E．下呼吸道梗阻正确答案:D70．男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达(A．400～600mlB．600～800mlC．800～1600mlD．1600～2400mlE．>2400ml正确答案:C71．血压下降在休克中的意义为(A．是诊断休克的唯一依据B．是休克最常见的临床表现C．是估计休克程度的主要指标D．是组织细胞缺氧的重要指标E．以上都是正确答案:B72．男性，30岁，十二指肠溃疡引起黑粪，呕血，神志尚清楚，但较淡漠，很口渴，四肢肤色苍白、发冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg，表浅静脉塌陷，毛细血管充盈迟缓，尿少，提示失血量已达总血容量的(A．10%B．10%～20%C．20%～40%D．>40%E．以上都不对正确答案:C73．女性，60岁，患急性化脓性胆管炎。血压10/8kPa(75/60mmHg，脉搏132次/分，每小时尿量<20ml，用心血管药时宜首选(A．去甲肾上腺素B．异丙肾上腺素C．间羟胺(阿拉明D．苯肾上腺素E．多巴胺正确答案:E74．女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是(A．口渴减轻B．动脉血氧分压上升C．血红蛋白浓度上升D．尿量增加E．呼吸频率、脉率减慢正确答案:D75．男性，32岁，因车祸腹部受伤致小肠破裂、弥漫性腹膜炎、休克，已作了积极抢救。最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是(A．动脉血CO2分压B．动脉血pH值C．动脉血乳酸盐浓度D．血清钾离子浓度E．动脉血氧分压正确答案:C76．男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%。血压10/8kPa(75/60mmHg，中心静脉压0.294kPa(3cmH2O。表明该病人存有(A．血容量不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩正确答案:D77．女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg，无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg。估计休克至少已持续(A．24小时B．48小时C．72小时D．10小时E．5小时正确答案:D(80/60mmHg，给予紧急扩容，首选液体是(A．全血B．血浆C．10%葡萄糖液D．右旋醣酐液E．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液正确答案:E(80/60mmHg。下列哪项治疗原则是正确的(A．一旦确诊，立即手术B．大量快速输液，待血压正常后及早手术C．积极抗休克，同时迅速手术D．积极抗休克，如病情无好转再手术E．积极抗休克，不手术正确答案:C(80/60mmHg。正确的治疗原则是(A．经短期积极抗休克治疗后作胆总管引流术B．立即手术引流胆总管C．大量输液，待血压正常后及早手术D．联合应用广谱抗生素，不手术E．先纠正酸中毒后再手术正确答案:A81．女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是(A．肝功能严重障碍B．弥漫性血管内凝血C．严重感染、毒血症D．血小板减少性紫癜E．大量输血后体内凝血因子被稀释正确答案:B81．女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是(A．肝功能严重障碍B．弥漫性血管内凝血C．严重感染、毒血症D．血小板减少性紫癜E．大量输血后体内凝血因子被稀释正确答案:B83．女性，36岁，肠扭转致广泛小肠坏死、休克，作坏死肠切除，术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的(A．精神状态B．观察皮色、皮温C．血压、脉搏、尿量D．心电图监护E．脑电图监护正确答案:E84．男性，41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已作胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用(A．阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环B．保护细胞溶酶体，增进线粒体功能C．增强心肌收缩力，增加心排出量D．促进糖原异生，有利于减轻酸中毒E．减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞正确答案:E85．关于局麻药极量，下列哪一项是正确的(A．普鲁卡因1000mgB．利多卡因600mgC．布比卡因200mgD．丁卡因150mgE．丁卡因60mg正确答案:A86．成人择期手术前禁食禁饮时间是(A．禁食、禁饮12hB．禁食、禁饮8hC．禁食12h、禁饮8hD．禁食12h、禁饮4hE．禁食禁8h、禁饮4h正确答案:D87．麻醉前用药的目的是(A．缓解或解除术前疼痛B．减少不良的神经反射C．使病人情绪安定而合作D．减少口腔及呼吸道分泌物E．以上都是正确答案:E88．为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛，哪项措施不当(A．采用细穿刺针穿刺，避免反复多次穿刺B．围手术期输入足量液体防止脱水C．轻度头痛者应平卧休息，可服镇痛或安定类药D．严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水E．静脉输入高张葡萄糖溶液正确答案:E89．以下哪项不是腰麻术后并发症(A．呼吸抑制B．尿潴留C．化脓性脑脊髓膜炎D．粘连性蛛网膜炎E．马尾综合征正确答案:A90．成人骶管容积为(A．20～25mlB．25～30mlC．30～35mlD．35～40mlE．40～45ml正确答案:B91．腰椎穿刺部位应选择(A．成人L2以上，儿童L3以下B．成人L2以下，儿童L3以下C．成人L1以下，儿童L3以下D．成人L2以上，儿童L3以上E．成人L3以上，儿童L2以上正确答案:B92．下列哪种吸入麻醉药作用最强(A．氟烷B．异氟烷C．恩氟烷D．氧化亚氮E．地氟烷正确答案:A93．手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因比是(A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗阻E．低血钾正确答案:B94．下列哪项不是ARDS初期的临床表现(A．呼吸加快B．呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能得以缓解C．呼吸道分泌物增多，肺部有啰音D．X线胸片一般无明显异常E．PaO2降至8.0kPa(60mmHg(1999正确答案:C95．CPR后因缺氧最易引起的并发症是(A．肺水肿B．脑水肿C．心功能衰竭D．肾功能衰竭E．肝功能衰竭正确答案:B96．急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比(A．15：2B．15：1C．5：1D．5：2E．12：1正确答案:A97．急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS(A．12小时B．16小时C．18小时D．20小时E．24小时正确答案:E98．术后MODS中较容易和较早受到损害的器官是(A．脑B．肺C．胃肠道D．肾脏E．肝脏正确答案:B99．低渗性缺水重度缺纳时，血清钠(A．低于140mmol/LB．低于140mmol/LC．低于130mmol/LD．低于125mmol/LE．低于120mmol/L正确答案:E100．男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应(A．先给升压药纠正血压B．立即输血C．纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术E．立即行剖腹探查术正确答案:D101．男性，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血300ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是(A．高钾血症B．高钠血症C．低钙血症D．过敏反应E．酸中毒正确答案:C102．低钾血症的病因中，以下结肠吻合术后(A．长期进食不足B．输尿管乙状结肠吻合术后C．急性肾功能衰竭D．肠瘘E．静脉营养液中盐补充不足正确答案:C103．低钾血症最早的表现是(A．口苦B．恶心、呕吐C．肌无力D．肠麻痹E．心电图出理T波降低、变宽，倒置等正确答案:C104．低钠血症的最早表现为(A．软弱无力B．腱反射减退C．肠麻痹D．心动过缓E．不断恶心、呕吐正确答案:A105．低渗性缺水亦称(A．原发性缺水B．继发性缺水C．急性缺水D．混合性缺水E．中度缺水正确答案:B106．骨盆骨折伴有失血性休克，经快速补充全血效果不佳，此时应道选(A．立即手术止血B．快速补充晶体C．选择性血管造影、栓塞出血血管D．立即手术止血并固定骨折E．腹带压迫止血正确答案:C107．急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾(A．大量补充平衡液B．输入5%的葡萄糖注射液500mlC．H受体阻断剂D．滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE．5%的碳酸氢钠150ml静脉注入正确答案:D108．酸碱平衡的调节主要是(A．以呼吸系统为主B．肾脏功能调节C．血液缓冲系统为主D．靠以上三者共同作用E．靠抗利尿素与醛固酮的作用正确答案:D109．细胞外液中最重要的阳离子是(A．Na+B．K+C．C2+D．Mg2+E．以上都不是正确答案:A110．下面哪项可引起低渗性缺水(A．急性肠梗阻B．利用排钠利尿剂C．大量出汗D．弥漫性腹膜炎E．尿崩症正确答案:B111．乳腺癌的最主要诊断依据为(A．B型超声B．液晶热图像C．X线干板，钼靶摄片D．病理活检E．同位素扫描正确答案:D112．目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优者是(A．B型超声检查B．放射性核素肝扫描C．CT检查D．选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影E．肝穿刺针吸细胞学检查正确答案:D113．下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的(A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E．先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤正确答案:B114．植物药类抗肿瘤药物是(A．塞替派B．更生霉素C．长春新碱D．阿糖胞苷E．羟基脲正确答案:C115．单独应用化学疗法即能够治愈的是(A．乳腺癌B．肾母细胞瘤C．Burkitt淋巴瘤D．颗粒细胞白血病E．霍奇金病正确答案:C116．下列属细胞周期非特异性药物的是(A．阿糖胞苷B．羟基脲C．长春新碱D．丝裂霉素E．氟尿嘧啶正确答案:D117．抗肿瘤药物阿糖胞苷对细胞增殖周期哪个时相起作用(A．G0B．G1C．SD．ME．G2正确答案:C118．原发性肝癌肝内播散的最主要途径是(A．经淋巴管B．经肝静脉C．经肝动脉D．经门静脉E．直接侵犯正确答案:D119．关于肿瘤的描述，下列哪一项是正确的(A．肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤B．精原细胞瘤为交界性肿瘤C．涎腺混合瘤属良性肿瘤D．基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤E．膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤正确答案:E120．肝癌的淋巴转移最常见的是(A．锁骨上淋巴结B．主动脉旁淋巴结C．腹膜后淋巴结D．肝门淋巴结E．胰周淋巴结正确答案:D121．临床发现直肠质硬肿块，下述哪一项最能提示肿瘤晚期(A．肿块引起肠腔狭窄B．浸润至肛门引起痛感C．肿块与邻近结构粘连固定D．形成“冰冻样盆腔”E．直肠壁外可触及单个肿大之结节正确答案:D122．与肝细胞癌发生密切相关的因素不包括(A．肝硬化B．病毒性肝炎C．食物中黄曲霉素污染D．食物中亚硝酸盐污染E．炎性肠道疾病正确答案:E123．在进行肝癌普查中常用的方法为(A．CEA+B超B．AFP+B超C．CT+AFPD．B超+CTE．ECT+CEA正确答案:B124．对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是(A．恶性肿瘤是一种全身性疾病B．肿瘤细胞动力学需要C．综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D．有多种抗肿瘤方法可供选用E．根据病人要求正确答案:A125．乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于(A．直接蔓延B．转移途径尚未明确C．经肺血行转移D．经椎旁静脉系血行转移E．经椎旁淋巴道转移正确答案:D126．131碘同位素检查对哪种骨转移瘤有诊断价值(A．前列腺癌B．乳腺癌C．甲状腺癌D．肺癌E．肾癌正确答案:C127．下列疗法，哪一项是属于肿瘤特异性免疫疗法(A．卡介苗B．异构瘤苗C．OK-432D．短棒状杆菌E．麻疹疫苗正确答案:B128．替尼泊苷(VM-26属于下列哪类抗肿瘤药物(A．细胞毒素类B．抗代谢类C．生物碱类D．抗生素类E．激素类正确答案:C129．胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了(A．防止淋巴转移B．防止血行转移C．防止种植转移D．清洗腹腔，以利于吻合口愈合E．防止直接浸润正确答案:C130．术前诊断胃癌最常用、最可靠的检查手段是(A．气钡双重照影检查B．胃镜取活检检查C．胃螺旋CT检查D．胃液脱落细胞学病理检查E．超声检查正确答案:B131．细胞毒类抗肿瘤药物又被称为(A．抗代谢类药物B．烷化剂类药物C．激素类药物D．生物碱类药物E．抗生素类药物正确答案:B132．乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是(A．放射治疗B．激素治疗C．化学治疗D．早期手术E．免疫疗法正确答案:D133．关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对(A．疼痛是早期的主要症状B．局部常形成肿块C．易形成溃疡D．可引起小血管破裂出血E．直接侵入周围器官正确答案:A134．肿瘤转移的基本方式不包括(A．直接蔓延B．淋巴转移C．血行转移D．种植转移E．神经转移正确答案:E135．肿瘤的非特异性免疫疗法不包括(A．接种卡介苗B．接种短棒状杆菌C．转移因子D．干扰素E．接种自身的瘤苗正确答案:E136．非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是(A．异种抗原B．自身抗原C．同种异体抗原D．嗜异抗原E．手术时细菌感染正确答案:C137．下列属于实质性大器官移植的是(A．胰岛移植B．库存骨移植C．肾移植D．足趾移植E．神经移植正确答案:C138．下列哪种移植不会发生排斥反应(A．同种异体肾移植B．异体干细胞移植C．断肢再植D．心脏移植E．库存骨移植正确答案:C139．下列哪种不是免疫抑制剂(A．皮质激素B．霉酚酸酯C．环孢素D．肾上腺素E．环磷酰胺正确答案:D140．下列器官移植中，哪一个术后排斥反应较轻(A．肾移植B．肝移植C．胰腺移植D．小肠移植E．胰肾联合移植正确答案:B141．选择性动脉栓塞术最严重的并发症是以下哪项(A．腹痛、恶心呕吐B．头痛C．高热D．异位栓塞E．穿刺口血肿正确答案:D142．经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP的适应证不包括(A．胰腺癌B．急性胰腺炎C．胆管癌D．胆管结石E．乳头炎性狭窄正确答案:B143．纤维结肠镜最主要和严重的并发症是引起穿孔，穿孔发生率最高的部位是(A．回盲部B．结肠肝区C．横结肠D．乙状结肠与降结肠交界处E．直肠正确答案:D144．CT值用来表示各种组织的不同密度，一般以水的CT值为(Hu(A．-1000B．-500C．0D．+500E．+1000正确答案:C145．对于胆石症患者，首选的影像学检查是(A．腹部平片B．B型超声C．腹部CTD．口服胆囊造影E．腹部核磁共振正确答案:B146．女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126次/分，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查(A．颈部CTB．颈部平片C．双甲状腺核素扫描D．颈部多普勒超声E．选择性血管造影正确答案:C147．破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是(A．控制和解除痉挛B．中和游离毒素C．减少毒素的产生D．防治并发症E．抑制破伤风杆菌正确答案:B148．女，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/min，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是(A．心源性休克B．神经源性休克C．失血性休克D．过敏性休克E．感染性休克正确答案:E149．女，63岁，间断腹痛，恶心、呕吐胃内容物3天，有宿食，考虑患者此时(A．低钾血症，代谢性酸中毒B．低钾血症，代谢性碱中毒C．高钾血症，代谢性酸中毒D．高钾血症，呼吸性酸中毒E．高钾血症，代谢性碱中毒正确答案:B150．女，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L。为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是(A．利尿B．暂停输血和使用抗组胺药C．口服阿司匹林D．碱化尿液E．吸氧正确答案:B151．女，55岁，3小时来呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次/min，呼吸32次/min，处理原则是(A．胃镜检查B．止血、抗休克治疗C．给予强心药D．血管造影检查E．应用升压药正确答案:B152．女，53岁，终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑(A．大剂量利尿药物冲击利尿B．严格限制入量，宁少勿多C．静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素D．应用蛋白合成激素E．防止并及时纠正高钾血症正确答案:E153．女，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用(A．B超检查B．钼靶X线摄影C．红外线摄影D．切除活检E．切取活检正确答案:D154．女，45岁，既往输血史，本次上消化道大出血，输血治疗5天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染，化验示胆红素升高、结合珠蛋白降低，可能为(A．溶血反应B．非溶血性发热反应C．过敏反应D．荨麻疹反应E．细菌污染血液正确答案:A155．女，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑(A．高钾血症B．低钾血症C．低氯血症D．高钙血症E．低钙血症正确答案:E156．女，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。查体：血压140/110mmHg，脉率110次/min，呼吸34次/min。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是(A．广泛软组织挫伤B．创伤性休克C．创伤性窒息D．挤压伤综合征E．眼外伤正确答案:C157．女，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血(+，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为(A．粘连性肠梗阻B．膈下感染C．急性胃扩张D．继发穿孔E．溃疡所致幽门梗阻正确答案:C158．女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用(A．异丙肾上腺素1mg静脉滴注B．新福林(苯肾上腺素10mg肌内注射C．间羟胺(阿拉明10mg肌内注射D．西地兰0.4mg缓慢静脉注射E．去甲肾上腺素5mg静脉滴注正确答案:D159．女，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为(A．痈B．皮肤基底细胞癌C．皮脂腺囊肿D．脂肪瘤E．肿大淋巴结正确答案:C160．女，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126次/min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ度光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音，明确诊断可选以下哪项检查(A．颈部多普勒超声B．颈部平片C．双甲状腺核素扫描D．颈部CTE．选择性血管造影正确答案:C161．脓血症最具特征和临床表现是(A．白细胞>(20～30×109/LB．寒战后高热C．出现感染性休克D．转移性脓肿E．病程短正确答案:D162．能有效制止四肢出血的止血方法是(A．压迫包扎法B．指压法C．填塞D．止血带法E．以上都不对正确答案:D163．能引起血管通透性增高的炎症介质是(A．白(细胞三烯(LTB．前列腺素F2aC．肿瘤坏死因子(TNFD．5-羟色胺(5-HTE．氧自由基正确答案:D164．脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断，应首选(A．局部脑血流断层核素显像B．脑电图C．MRI脑扫描D．CT脑扫描E．X线脑血管造影正确答案:A165．脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是(A．输血B．输高渗溶液C．头部低温与脱水疗法D．吸入高浓度氧E．输碳酸氢钠溶液正确答案:C166．男性，45岁，晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解，腹胀渐近加重，恶心，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱，心电图T波降低，该患者应诊断为(A．低血钾B．弥漫性腹膜炎C．低血磷D．低血钙E．不完全性肠梗阻正确答案:A167．男，73岁，腹泻2天，未进食，入院诉头晕、乏力，恶心呕吐，血清钠132mmol/L，血清钾3.5mmol/L，考虑患者为哪种电解质失调(A．等渗性脱水B．低渗性脱水C．高渗性脱水D．高钾血症E．低钾血症正确答案:B168．男，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次/d，有黏液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是(A．全消化道造影B．B超检查C．乙状结肠镜检查D．血CEA(癌胚抗原检查E．血常规+便潜血正确答案:C169．男，60岁，呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/min，呼吸35次/min，经抗休克治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为(A．心功能衰竭B．补液过多C．补液不足D．肾功能衰竭E．升压药物无效正确答案:A170．男，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗至少应在心肌梗死后(A．4周以后B．2周以后C．1周以后D．12周以后E．24周以后正确答案:E171．男，55岁，因上消化道大出血入院，入院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，化验血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是(A．过敏反应B．高钠血症C．低钙血症D．高钾血症E．酸中毒正确答案:C172．男，52岁，有冠心病史，因急性阑尾炎拟急诊手术。血压17/12kPa，脉搏45次/min，术前准备可选择(A．地高辛0.25mg口服B．硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml，静脉点滴C．阿托品0.5mg术前皮下注射D．西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml，静脉缓推E．硝普钠静脉点滴，快速减压正确答案:C173．男，50岁，反复呕吐5日，尿少，四肢厥冷。查体：血压90/60mmHg，血钠118mmol/L。考虑诊断(A．低渗性缺水B．水中毒C．等渗性缺水D．高渗性缺水E．以上都不是正确答案:A174．男，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆，首先考虑(A．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛B．术后肠粘连C．手术造成膈神经损伤D．粘连引起胃扭转E．膈下感染正确答案:E175．男，38岁，4年前反复输血史，近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒，考虑为输血传播的疾病，最可能为(A．艾滋病B．肝炎C．疟疾D．梅毒E．巨细胞病毒感染正确答案:A176．男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊。肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断为(A．血管瘤B．神经纤维瘤病C．脂肪瘤D．皮脂腺囊肿E．交界痣正确答案:C177．男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率140次/min，初步诊断为重度出血性休克时应首先输(A．全血B．葡萄糖溶液C．平衡盐溶液D．葡萄糖盐水E．血浆正确答案:C178．内镜诊断在上消化道疾病中，发病率最高的是(A．炎症B．息肉C．肿瘤D．溃疡E．异物正确答案:A179．目前诊断肿瘤恰当性较高的方法是(A．超声波检查B．病理组织学C．脱落细胞学D．X线检查E．核素检查正确答案:B180．目前临床上常用的平衡盐溶液为(A．乳酸钠林格液B．1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2：1C．1.86%乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1：2D．1.25%碳酸氢钠和等渗性盐水之比2：1E．复方氯化钠溶液正确答案:B181．面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜(A．清创后延期缝合B．按感染伤口对待，只换药不清创C．清创后不缝合D．清创后一期缝合E．换药观察，延期缝合正确答案:D182．每1g组织的致病菌数一般需超过多少才能引起感染(A．106B．103C．104D．105E．102正确答案:A183．绿脓杆菌感染，首选的抗菌药物是(A．新头孢菌素B．羧苄西林C．哌拉西林D．多黏菌素E．诺氟沙星正确答案:D184．临床外科病人最多见的缺水为(A．等渗性缺水B．慢性缺水C．原发性缺水D．低渗性缺水E．高渗性缺水正确答案:A185．两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，一人做心脏按压，其比例是(A．8次心脏按压，1次人工呼吸B．5次心脏按压，1次人工呼吸C．4次心脏按压，1次人工呼吸D．10次心脏按压，1次人工呼吸E．15次心脏按压，1次人工呼吸正确答案:B186．联合应用抗菌药物的目的是(A．提高抗菌效能B．降低个别药物的剂量C．减少毒性反应D．延迟或防止细菌产生耐药E．以上都是正确答案:E187．类癌是指(A．一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤B．起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤C．一种与癌相类似的恶性肿瘤D．以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤E．一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤正确答案:B188．男性，69岁，因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊，腹痛为持续性，剧烈，不能忍受。查体：血压140/70mmHg，心率98次/分，律不齐，腹平软，腹部散在压痛，无反跳痛及肌卫，肠鸣音稍活跃，移动性浊音阴性，患者既往有冠心病，房颤史多年，予度冷丁100mg肌注后腹痛仍无缓解，以下哪项检查对诊断最有帮助(A．腹部B超B．腹部CTC．选择性腹部血管造影D．纤维胃镜E．纤维结肠镜正确答案:C189．上消化道出血定位应首选(A．B型超声B．CTC．核素扫描D．选择性血管造影E．纤维内镜正确答案:E190．显示胃粘膜下病变如平滑肌瘤等常采用(A．A型超声B．B型超声C．D型超声D．M型超声E．内镜超声正确答案:E191．低渗性缺水重度缺钠时，血清Na+(A．低于140mmol/LB．低于135mmol/LC．低于130mmol/LD．低于125mmol/LE．低于120mmol/L正确答案:E192．关于局麻药的极量，下列哪一项是正确的(A．普鲁卡因1000mgB．利多卡因600mgC．布比卡因200mgD．丁卡因150mgE．丁卡因60mg正确答案:A193．阿托品作为麻醉前用药的主要作用是(A．抑制呼吸道分泌B．镇静C．记忆丧失D．降低基础代谢率E．增加心率正确答案:A194．腰麻术后最常见的并发症是(A．恶心呕吐B．腰背疼痛C．脑脊髓膜炎D．脑神经麻痹E．头痛正确答案:E195．术前常规禁食的主要目的是(A．避免胃膨胀而妨碍手术B．防止麻醉期间呕吐导致误吸2．某地委第一书记王波，副书记马建伙同一些县负责人，截留救灾款6千万元，用以修建办公楼、礼堂。他们置灾民房屋倒塌住茅棚的情况于不顾，群众很气愤，但又没有办法，因为他们没有把钱据为私有而是盖了公房。请问，他们挪用救灾的行为到底够不够犯罪？构成什么罪？第三部分一．名词解释（每题3分，计30分）1．非法经营同类营业罪2．职务侵占罪3．过失犯罪4．犯罪中止5．犯罪未遂6．犯罪集团7．贪污罪8．立功9．故意泄露国家秘密罪10．巨额财产来源不明罪二．简答（每题5分，共20分）1．我国刑法对撤销缓刑的条件有哪些?2．如何确定追诉时效?3．刑讯逼供罪的基本特征4．剥夺政治权利的内容三．填空（每题0.5分，计10分）8.故意伤害分阶段身体的，处（）或拘役。犯前款罪，致人重伤的，处（），致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严惩残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑。本当另有规定，依照规定。9.未经注册商标所有人许可，在同一种商品上使用与其注册商标相同的商标，情节严重的，处（）或者（），并处或单处罚金；情节特别严重的，处（），并处罚金。3．挪用救灾款物罪的特征首先是违反国家对于（）的财经制度。4．我国《刑法》第115条规定：“（）、（）、（）、（）或者以其他危害方法致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。”5．判决宣告以前一个犯数罪的，除判处死刑和无期徒刑的以外，应当在总和刑期以下、数刑中最高刑期以上，酌情决定执行的刑期，但是管制最高不能超过（）年，拘役最高不能超过（）年，有期徒刑最高不能超过（）年。6．没收财产，是没收犯罪分子的个人所有财产的一部分或者全部。没收财产的时候，应当对（）及（）保留必需的生活费用。7．对单位犯罪的处罚在刑法理论上有（）与（）之分。8．我国刑法界把一罪分成三类：（）；（）；（）。四、单项选择（下列选项中只有一项是正确的，每题1分，计10分）1．王某与李某素有仇怨,一日,李某拦住王某,百般辱骂,王某挥舞拳头作势欲打李某,李某逃跑,王某紧追不舍。李某从屠户徐某处抢得一把杀猪刀,王某不敢再追,李某用言辞激王某,王某又迫。待王某追近时.李某用杀猪刀捅了王某一刀,导致王某心脏破裂而死。李某的行为属(2．公安局预审民警王某在审理卷烟厂女工陈某盗窃案时,对陈犯盗窃甲级香烟209条(价值1600余元的罪行,不追查,不取证,还将罪证材料销毁,掩护陈犯逃避惩罚。陈犯在王某的掩护下获释后,王某以此要挟,将陈多次奸污。被告王某的行为构成(。A.3．受国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体委托，管理、经营(的人员，利用职务上的便利,侵吞、窃取、骗取或者以其他非法手段占有该财物的,以贪污论处。4．受贿罪利用职务上的便利条件不包括以下哪一种情况:(。5．乙在甲的多次劝诱、鼓励下同意进行卖淫活动,甲又积极为其安排场所,拉拢嫖客。后来乙将新结识的妇女丙介绍给甲,甲得知丙愿意从事卖淫的消息后,先后三次容留、介绍丙卖淫。此后,丙表示不再干了,但甲威胁说如果丙不继续干,就去司法机关告发其以前的卖淫行为,丙由于惧怕只好继续接受甲为她介绍的嫖客。公安机关根据举报,将甲、乙、丙抓获。其中甲的行为不构成(。6.甲见他人贩卖毒品获得巨额暴利,遂起贩毒之意,但苦干无毒品来源,便制造了大量假鸦片出售给他人,获赃款2万余元。甲的行为构成(。7．某甲深夜潜入某仓库盗窃,被值班人员发现,他立即用木棍将值班人员打昏,携带赃物逃出仓库后,某甲