临床实践复习题

一、以下每一道题下面有ABCDE案。1．护理成为一种职业始于CA．封建社会 B．中世纪C．文艺复兴时期 D．宗教改革时E．第一次工业革命时期2．人类早期的主要护理形式是AA．自我护理 B．医院护理C．社区护理 D．社会护理E．宗教护理3．以病人为中心的发展阶段，护理工作的特征是BA．执行医嘱和护理常规B．按护理程序对病人实施整体护理C．工作范围扩展到所有人的所有生命阶段D．工作场所由医院扩展到其他部门E．工作内容主要是协助医生诊断和治疗疾病4．美国护士协会将护理定义为BA．使健康者保持和增进健康B．C．D．护士运用护理程序的方法来实现四项基本职责E．以人的健康为中心的活动5．符合礼仪要求的日常护理用语是A．我没空 B．我正忙着呢C．不知道 D．不清楚E．请稍候6．组成护理程序框架的理论是BA．系统论 B．方法论C．信息交流论 D．解决问题E．人的基本需要层次论7．属于主观资料的是A?体温39．0℃B．呼吸困C．头晕 D．黄疸E．面色苍白A．四肢的活动能力C．D．面容与表情E．体位与步态贯穿于护理活动全过程的是A．护理诊断 B．护理计划C．护理评价 D．护理措施E．护理效果采用PIO格式进行护理记录时，O指 A．护理问题 B．护理措施护理评价 D．护理结E．护理评估患者自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，属于A．主动卧位 B．被动卧位C．被迫卧位 D．强迫卧E．自主卧位12．中凹卧位适用于CA．昏迷 B．瘫痪C．休克 D．心E．腹部检查13．关于医院内感染的概念，不正确的是CA．感染和发病应同时发生B．住院患者是医院内感染的主要对象C．出院后发生的感染可能是医院内感染D．是患者在住院期间遭受的感染E．不包括在人院前处于潜伏期的感染14．能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是A．清洁 B．消毒 C．抑菌D．灭菌 E．抗菌15．不能用于外科手术器械灭菌的方法是A．燃烧法 B．干烤法C．煮沸消毒法 D．压力蒸汽灭菌法E．环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法16．高温下易爆炸的化学消毒剂是A．甲醛 B．戊二醛C．过氧乙酸 D．碘酊E．氯己定17．不适宜空气消毒的方法是A．过氧乙酸熏蒸 B．甲醛熏C．纯乳酸熏蒸 D．食醋熏E．臭氧灭菌灯消毒18．戴无菌手套的正确方法是B．戴手套前，先检查手套的号码和有效期C．未戴手套的手可触及手套的外面D．已戴手套的手可触及另一手套的内面E．戴好手套后两手应置于胸部以上水平19．在导尿过程中发现手套破损，护士应A．加戴一只手套用消毒液消毒破损处C．用胶布粘贴破损处D．E．立即更换手套20pHA．0．02％呋喃西林溶液B．0．1％醋酸溶液C．0．9％氯化钠溶液D．1％～3％过氧化氢溶液E．朵贝尔溶液21A．擦洗动作轻，以免损伤口腔黏膜B．用止血钳夹紧1块纱布，代替用棉球擦洗法C．观察口腔黏膜有无真菌感染D．擦洗时棉球不宜过湿，防止溶液误吸入呼吸道E．按消毒隔离原则处理用物22．在环境温度高于皮肤温度时，主要的散热方式A．辐射 B．对流 C．蒸发D．传导 E．寒战23．关于体温的生理性变化，错误的是A．老年人基础代谢率低，故体温偏低B．儿童基础代谢率高，故体温偏高C．女性在排卵期受孕激素影响，体温偏D．一般清晨2—6时体温最低E．情绪激动、精神紧张可使体温略有增24．体温骤然上升时，患者主要表现为A．血压下降 B．四肢湿冷C．大量出汗 D．皮肤苍白E．虚脱现象25．适宜测量腋温的是A．消瘦者 B．腹泻者C．高热多汗者 D．腋窝手术者E．腋窝脓肿者26．休克患者的脉搏特征是A．强大有力B．动脉管壁失去弹C．细弱无力D．二联律E．绌脉27．鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管前应将患者的头A．后仰D．侧向一边B．贴近胸骨E．扶至半坐位C．托起28．每次给予鼻饲的量应丕超过A．100mlB．150mlC．200mlD．250mlE．300ral29．尿毒症患者应给予A．低脂肪饮食 B．少渣饮食C．低蛋白饮食 D．低胆固醇饮E．无盐低钠饮食30A．立即拔出胃管，待患者恢复后重插B．暂停片刻，嘱患者深呼吸，恢复后继续插管C．让患者忍耐，继续插管D．将患者头托起，继续插管E．将患者扶起后，继续插管31A．20分钟 B．30分钟C．50分钟 D．1小时E．2小时32．采用冰槽降温时，应注意观察头部皮肤的变化，特别A．颈部 B．头顶 C．前额D．脸颊 E．耳廓33．炎症后期采用热疗的主要目的A．使血管扩张充血B．解除肌肉痉挛C．D．促进炎症渗出物的吸收E．溶解坏死组织34A．皮肤对热敏感B．血管反应敏感C．局部血液循环不良D．皮肤感觉迟钝E．热刺激加重原发病35．成人正常情况下，尿比重为A．1．000～1．005B．1．005～1．010C．1．010～1．015D．1．015～1．025E．1．020～1．03036．老年人因膀胱张力降低，常A．尿频 B．多尿C．排尿困难 D．尿失禁E．尿潴留37．尿潴留患者叩诊耻骨上部呈A．鼓音 B．实音 C．浊音D．清音 E．啰音38．压力性尿失禁又称真性尿失禁 B．假性尿失禁C．充溢性尿失禁 D．完全性尿失E．不完全性尿失禁A．帮助患者选择合适的时间，养成定时排便的习惯C．鼓励患者打太极拳D．保证充足的睡眠E．教会患者简易通便剂的使用方法，并长期使用中暑患者的灌肠溶液温度为A．4℃B．5℃ C．6℃D．7℃41．应放在深色密盖瓶内的药物是A．易氧化的药物 B．易挥发的药物C．易潮解的药物 D．易燃烧的药物E．易风化的药物42．抽吸药液的方法正确的是A．自安瓿内抽药，应首先轻弹安瓿，将药液流至颈部B．lmlC．吸取混悬液应先稍加温，并选择细长针头D．吸取油剂，应选择较粗针头E．在安瓿内吸药时，针尖斜面向上伸人液面下43．肌内注射时，针头和注射部位通常所成角度为A．20度 B．30度 C．45度D．60度 E．90度44．属于高渗晶体溶液的A．5％葡萄糖B．11．2％乳酸钠C．20％甘露醇D．低分子右旋糖酐E．羟乙基淀粉提高输液瓶B．调整肢体位置C．加压输液D．再进针少许E．引起溶血反应的异型血血量一般为A．10～15ml B．20～25mlC．30～35ml D．40～45mlE．50～55ml47．采集血标本时，正确的操作是A．血清标本应注入抗凝管B．血标本都需空腹时采集C．全血标本不可摇动以防溶血D．取血后，应回抽注射器E．血培养标本需加防腐剂48．采血清标本做肝功能检查，正确的A．标本容器用抗凝试管C．血液注入试管后要摇动D．从输液侧肢体取血E．用干燥试管49．留24小时尿标本作17—酮类固醇检查时，应在标本中加A．甲醛 B．稀盐酸 C．浓盐酸D．己烯雌酚 E．乙醛50．采集痰培养标本时应选用的漱口液A．生理盐水 B．清水C．1％～4％碳酸氢钠溶液D．0．1％醋酸溶液 E．朵贝尔液患者杨某，突感腹痛难忍、大汗淋漓，在医生来临之前，值班护士的处理措施哪项不A．了解询问病史 B．尽快通知医生C．观察腹痛特点 D．热水袋局部热敷E．安定患者情绪患春王某患伤寒需做大量不保留灌肠为此病人灌肠的液量及液面与肛门的距离A．1000ml，不超过50cm B．1000ml，不超过30cmC．500ml，不超过20cmD．500ml以内，不超过30cm E．500ml以内，不超过4cm53．患者李某，大叶性肺炎，做青霉素皮试时呈阳性，值班护士的处理措施哪项不对A．通知医生，选用其他药物 B．在体温单、床头卡上注明青素阳性标记C．告知病人及家属 D．严格交班E．以后用青霉素之前一定要做皮试患者魏某，在输血50Inl后出现畏寒、寒战、恶心、呕吐，体温39℃，对此病人护士取的下列措施哪项不对 A．暂停输血B．用生理盐水维持静脉通路C．保暖，加盖被D．给抗过敏药后继续输血 E．严密观察生命体征(此病例属于55－56题)患者吴某，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。出血期间，患者大便呈A．黄褐色 B．果酱色 C．柏油色D．暗红色 E．鲜红色56．此患者需做大便隐血试验，前三天应禁A．白菜B．牛奶C．土豆D．冬瓜E．羊血［此病例属于57－58题］病人男，45岁，因在工地干活时，被生铁钉刺人足跟而致破伤风，收住人院。57．对此病人应实施何种隔离措施 A．接触性隔离 B．消化性离C．昆虫隔离D．保护性隔离E．严密隔离58．对此病人实施操作时哪项不妥A．接触病人戴口罩、帽子B．穿隔离衣、戴手套C．污染敷料应焚烧D．布类及器械应清洁后消毒 E．病人勿相互交换物品［此病例属于59－61题］患者余某，患支气管肺炎，近几日咳嗽加重，痰液粘稠。59．护士为此患者作超声波雾化吸人首选药物是A．庆大霉素 B．卡那霉素 C．a一糜蛋白酶 D．氨茶碱 E．地塞米松60．在使用超声波雾化器过程中，水槽内蒸馏水的温度不超过A．70度 B．60度 C．50度D．40度 E．30度 61.护士为其治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关，是防止损A．雾化罐 B．螺纹管C．晶体换能器D．电子管 E．口含嘴62.有关应用热疗的目的正确的是 A．促进浅表炎症消退和限 B．抑制炎症扩散C．减轻局部充血或出血 D．传导发散体内的热提高痛觉神经的兴奋性 63.使用红外线烤灯时错误的操是 A．对病人的情况进行评估B．暴露治疗部位 C．灯距为20-30cmD．时间为20-30min E．注意观察病人反应64．下列问诊语句中正确的是 A．你失眠吗B．你睡眠习惯如何 C．你是不是下午发D．你头痛时有无恶心、呕吐 E．你是不是经常头65．住院病人护理评估中收集资料的关键在于A．得到病人信任 B．正确运用沟通技巧C．观察能力 D．专业技术水平E．态度是否和蔼下列有关护理诊断的描述错误的是 A．属于护理的职责范B．是护理程序的核心C．是制定护理计划的基础 D．是对病人生理、心理等方面的诊断 E．是对疾病生理病理变化的说明长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪焦虑或恐惧烦恼抑郁适应 D．盲目自持E．烦躁、激动体温升高见于 大量失血慢性耗性疾病 无菌性炎症甲状腺功能退E．极度衰弱病人大咯血并发窒息的抢救措施中关键在于 立即消除呼吸道积血 压给氧 C．立即应用呼吸兴奋剂监测血气分析 监测凝血机制低分子右旋糖酐的主要作用为 A．提高血浆胶体渗透B．增加血容量，改善微循环 C．补充蛋白质D．补充营养和水份 E．保持酸碱平衡少尿是指24小时尿量少于 A．50ml B．100mlC．200ml D．300ml E．400ml休克病人留置导尿最主要的目的是 A．保持床单位清洁干燥B．引流尿液，促进有毒物质的排泄 C．收集尿标本，作细培养 D．测尿量及比重，了解肾血流灌注情况E．避免尿潴留下列哪种情况可实施大量不保留灌肠 A．高热病人降温 B．心肌梗死病人C．急腹症D．消化道出血E．妊娠早期74．粪便呈油腻状，多泡沫、合食物残渣、有恶臭，可能为AB肠性腹泻C．小肠吸收不良 D．痢疾E．结肠癌75．以下引起便秘的原因中，属于功能性的是A．肠梗阻 B．肠麻痹 C．肛裂D．生活习惯改变 E．肌力减退76．对于腹泻病人的饮食指导，以下哪项不合A．摄营养丰富、低脂肪、易消化少纤维食物 B．适当补充水分和食盐C．根据病情采取禁食 D．多吃韭菜、芹菜等粗纤维食E．避免刺激性强的调味品急性肾盂肾炎病人的护理诊断哪项不可能 A紧张、焦虑 B．舒适的改变 C．体温过高 D．缺本病防护知识 E．潜在肾功能损害尿崩症引起的多尿，尿量一般A．2000ml/d B．3000ml/dC．4000ml/d D．5000ml/d E．18000ml/d有剧烈饥饿感的肥胖病人，不宜吃哪种蔬菜A．芹菜B．冬瓜C．黄瓜D．土豆E．南瓜80．对食人性有机磷农药中毒者，抢救的关键A．保持呼吸道通畅 B．及时导泻撤离中毒环境 彻底洗胃 大剂量使用解磷定护理瘫痪病人以下哪项不妥 A．鼓励咳嗽排痰B．预防褥疮和肺炎 C．预防泌尿道感染D．避免瘫痪肢体活动 E．鼓励多饮水昏迷病人的护理诊断不包括 A．急性意识障碍B．有误吸的危险 C．有废用综合征的危D．有皮肤完整性受损的危险 E．有感染的危险102BP160/95mmHg120A．呼吸兴奋剂应用 B．改善通气、氧疗C．合理休息 D．合理饮食 E．安定静注患者女性，50合理饮食 定期复查 随身携带保健盒（内有硝酸甘油等药） D．自觉戒烟E．于心梗后第四周可进行步行锻炼5010低盐低脂 低胆固醇 清淡、宜少量多餐D．富含维生素和蛋白质 E．高热量、高纤素饮食患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三天来院收住，查体左下可闻及散在湿罗音白细胞计数13x10的9次方/L人院诊断急性支气管炎下列哪项可作为该病人的护理问题 A．头痛难忍B．白细胞增高 C．恶心、呕吐不适三天D．听诊肺部湿呷音E．体温过高患者王某，701％稀盐酸，对于该患者进行的护理措施错误的是缓解身心不适 应给予富有营养易消化、适合患者口味的饮食，并少量多餐注意饮食卫生 忌暴饮暴食饮烈性酒烟 E．稀盐酸直接口服，不可稀释患者刘某，今日中午单位会餐后一小时突然出现上腹部疼痛，难以忍受并伴呕吐，疼痛放射至背部。立即来院急诊收住，查血尿常规无异常，血淀粉酶760u/L，对其应采取的首要护理措施为 A心护理立即禁食胃肠减压 抗感染助患者半卧位E．立即建立静脉通路岁，因畏寒，发热1肾炎。鼓励病人多饮水主要目的是加速退热 保持口腔清洁 维持体液衡D．减少药物毒不良反应 E．促进细菌、毒素排出某青年因口服“农药”来院急诊。检查：浅昏迷，呼气有蒜臭味，瞳孔3mm正常，心肺无异常，尿储留。下列护理措施中错误的是用茶叶水洗胃 B．平卧位，头偏向一侧C．氧气吸人 D．留置导尿管E．随时清除呼吸道分泌物某脑出血病人，住院期间为防止出现营养不良，下列护理措施中错误的是发病24小时后开始鼻饲流食 意识清醒后可管酌情喂食C．摄食时以坐位或头高侧卧位为宜D．进食速度要慢 E．有胃出血者继续鼻饲「此病例属于100－102题」患者刘某，20岁，自述气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安哮鸣音，发绀明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。92．护士对刘某的饮食护理中不恰