肺结节随访策略课件

肺结节随访策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺结节随访策略肺结节随访策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。浙江新安国际医院放射科肺结节CT随访策略王玉群肺结节(pulmonarynodule)定义:指肺实质内单发或多发的圆形或类圆形直径≤3cm,不伴有肺不张、无淋巴结肿大或肺内其他异常的病变引言：情绪是人对外界人事物的变化做出的反应，主要表现有心里、面部表情、语言表达能力、肢体动作等方面。情绪管理能力的提高是一个人走向成熟的表现方式之一。当今大学生正处在人生的转折期，很多的想法比较稚嫩，处理事情的方式容易情绪化。创新创业是他们走向社会的过渡期创新创业对大学生能力的要求更加的全面，不仅大学生需要创新思维，创业能力，而且需要大学生的成熟的情绪管理能力。一、大学生情绪管理对创新创业的影响（1）负面情绪损害大学生的身心健康发展。研究表明，一个人经常有负面情绪，如愤怒、紧张、过度焦虑等，人体内分泌系统容易失调，表现有脸上长痘痘，心里扭曲等心理现象。（2）正面情绪有助于提高创业者的工作热情、工作效率、激发潜能、迸发灵感，增强创新创业团队的团队凝聚力。在竞争激烈的社会环境下，效率更能体现一个人创新创业的能力。大学生心智发展尚未成熟，在创业起步阶段，会遇到各种压力、困难、挫折。比如当遇到团队队员思想的碰撞的时候，大学生能否调控情绪，用恰当合适的表达自己的观点，也不会让别人难堪。不能让自己的负面情绪影响到他人。（3）影响人际关系的和谐发展。对于创新创业团队来说，人们更倾向和每天满满正能量的队友一起相处。懂得情绪管理能力的人，会给自己心里暗示，自信的知道，当前的负面情绪、艰难处境都不能影响到自己，打败自己。一个人对待负面情绪的管理能力更能体现出人性的闪光点，体现生命的韧性。就像《老人与海》里的一句话：“人可以被毁灭，但是不能被打败。”二、大学情绪管理能力培养对创新创业的重要性情绪管理能力能力的好坏是情商高低的表现。情商主要分为工作情感和个人情感。个人情感的安稳为工作做保障。情商有五种特征：自我意识、控制情绪、自我激励、认识他人情绪和处理人际关系。有人认为八面玲珑，为人处世老练，这是对高情商的误区，其实情商更体现在情绪、意志力等方面。情绪管理能力弱的人，很容易失去理性客观的判断能力、辨别能力、思考能力，容易被竞争对手抓住把柄。这些对于创新创业的人很不有利。在创新创业初期阶段，技术要求、思维创新、行动能力会重要一点，在创业后期一个人的管理能力会更加的重要，团队对员工的情绪管理能力，体现了一个团队的文化软实力，关乎到团队的和谐长远的发展。所谓管理，就是对人性的管理，人性是经不起考验的。当遇到严格的规章制度、他人对个人负面信息、个人的情感等问题时，能否不影响工作任务，以正确的方式处理。所以学会管理自己的情绪和他人的情绪，培养创业创新的人才的情绪管理能力是非常重要的。只有这样，创新创业员工的工作热情、忠诚度得到很大的提高，一个团队才会更有凝聚力，遇到困难的时候才会更有信念信心。三、创新创业驱动下大学生情绪管理能力培养的方法人的情绪管理能力不是一成不变的，可以通过后天的努力提高。方法如下：（1）学校方面，选拔专业化的教师组建情绪管理能力培训机构，定期对创新创业的大学生尽情心里辅导工作，并开设情绪管理能力培训课程，通过案例分析，切实体会情绪管理能力对个人工作和生活?Ю吹母谋洹＃?2）学生个人方面，要积极主动的丰富经历，开拓眼界、增长见识，增长人生的厚度。俗话说“读万卷书，不如行万里路”大学相比较初中高中，有更多的空闲时间出去经历人生。方式有很多种，比如去企业单位实习、打工、兼职，领略各地的风土人情多阅读有关心理学、情绪管理等方面的书籍等方法。（3）尊重性格差异，理性沟通。人的性格有内向和外向，要选择合适的方法与他人沟通交流。做个有心人，多反思总结。（4）学会正确的方法发泄情绪。长久的压抑自己的性格会损害身心健康的发展，利用适当的方法解压释放情绪，会让自己的生活更加的轻松愉悦，方法主要有运动、玩刺激的娱乐设施、大声的喊出来等，方法因人而异，不过要避免极端的方式，不得损害他人利益。结束语：国家对创新创业型人才的重点培养，体现了竞争激烈的社会对人才的需求不断提高，这就要求大学生在发挥专业特长的同时，更加全面发展自己，以人为本。高校要体现多元化教学模式，努力培养学生的全面发展。情绪的控制能力会随着经历的增长而不断的增强，创新创业的大学生要树立终身学习的理想，不断的向长辈、周围的人学习，不断的反思进步，才能在实现人生价值的道路上走的更加的扎实、长远。引言信息化联合作战对军事人才提出新的要求，一位合格的信息化联合作战人才的英语素质至少包括“三个能力、一个意识”，即“通用英语能力、通用军事英语能力、专业军事英语能力、对象国文化意识”等四个部分。军队院校是新型军事人才生长和培养的重要基地，必须以战场为终端，以英语在军事领域的实际应用为任务指向，将课堂与战场，需求与能力，眼前与长远有机地联为一体，为军队输送贴近部队建设实际需要的、具备岗位英语应用能力的合格军事人才。然而长期以来，军校大学英语教学虽一直积极改变“应试教育”的教育模式，但效果还不太明显，以学员的岗位任职为导向、“姓军为战”的思想还不够深入，学员还停留在以通过大学英语四级、六级考试为终极目标的层面，未能正确意识到理解和应用军事英语对提高部队作战能力的重要性。一、军队院校大学英语课程体系存在的问题随着我军国际交往和境外多样化军事任务的增多，迫切需要一支拥有较高军事英语应用能力的新型军事人才队伍。虽然我国军校大部分学员经过多年的英语学习，通用英语能力的听、说、读、写和译五个方面均能达到既定要求，但是真正能有效利用英语获取军事知识，表述军事思想的学员数量相对较少。究其原因，主要有以下四点。1.1课程设置缺少特殊性军队院校大学英语课程教学体系在课程设置上缺少特殊性。大学英语教学军事特色不鲜明，通用英语课教学时间过多，在培养对象、培养目标、专业领域、能力侧重、知识结构、词汇积累等方面与地方院校没有显著差异。1.2教学内容缺乏“军味”长期以来，军队院校大学英语教学纳入国家高等教育体系。基础阶段（第一、二学年）大学英语使用的教材和地方高校外语教材一样，对于当前国际关系、重大战役、战略战术、武器装备、军事人物等方面的教学内容涉及很少，这在一定程度上造成军队院校的外语教学缺乏军事特色，无法满足学员获取军事知识的需求，存在“学用脱节”和“训用分离”现象。因此，有些军队院校采用“补丁式”教材使用模式，即以地方高校外语教材为依托，英语教员在日常课堂教学中增加贴近部队、贴近实战的军事英语教学内容，这在一定程度上增加了学员军事英语和相关军事知识的输入，但是作为补充类的军事素材有时很难和各单元主题有机结合，而其本身无法成系统，较为零散。1.3军人外语水平测评标准体系缺失世界主要大国都拥有自成一体的外语水平测评标准体系。如美军的国防语言水平测试体系（DefenseLanguageProficiencyTest），专门面向美军官兵，对他们的岗位任职外语能力加以测评，并开展针对性的培训，较好地解决了“训用一致”的问题。我军的外语教学尚未形成军队特色的测评体系，仍参照地方高校进行四、六级英语水平统测，致使官兵在日常军事训练等工作中对军事英语知之甚少，无法满足新的使命任务对外语能力的需求。1.4教员队伍欠缺军事素养教员是知识的占有者、传递者和引导者。他们的素质直接决定了院校的教学质量。实施军事英语教学对外语教员队伍的素质提出了更高的要求。但从事多年大学英语教学的英语教员普遍存在“军事英语能力薄弱”的问题，军事知识匮乏，军事素养欠缺，对军事英语的教授无法做到收放自如，游刃有余。二、军队院校实施军事英语教学的必要性军队院校培养的学员是面向部队和战场的，因此大学英语课程教学的岗位指向性必须明确，应瞄准英语在军事领域的实际应用，使学员借助语言这一桥梁，了解外军，学习外军，掌握先进的军事技术，开展军事交流，以符合新的使命任务对学员未来岗位任职提出的要求。1.军队有效履行新的历史使命的需要新形势下，军队院校培养的学员除担负维护国家利益、保卫国土安全外，还将遂行涉外军事任务，职能任务涉及的领域将不断拓展，从国际维和到联合反恐，从远海护航到联合搜救，内容广泛。但军校学员整体英语能力与实际需要存在较大差距。例如，在我校举办的两年一次的国际学员周交流活动中，从交流日常话题和通用英语能力看，我校学员总体水平并不亚于日本、土耳其、韩国、德国等非英语国家学员。但是在涉及军事、国际政治等话题时，与外军学员相比，我校学员普遍出现思路狭窄、表述不清、内容肤浅、难于深入的问题。其实，不光是军校学员的军事英语能力偏弱，全军官兵的整体英语能力也很难符合实际需要。例如，大部分维和人员的英语能力还处于较低水平，时常无法顺畅完成涉外任务；相当一部分高学历的军事科技人员感到自己的英语水平力不从心等。因语言障碍导致涉外任务完成质量打折扣、交流效果受影响、开展工作不顺手的现象在我军仍然较为普遍。2.我军深入了解和研究外军的需要当今社会是一个高度信息化的社会，今后的战争无疑是信息化的战争。为在未来信息化战争中立于不败之地，我国正不断引进国际先进的军事技术和武器装备，要想将这些技术和装备转化为战斗力，任职人员就必须具备与之匹配的较高的英语能力。此外，具备较高军事英语能力的新型军事人才有能力直接阅读有关外军军事理念、作战理论、战略战术的第一手资料并精准理解其内涵，进而能结合我军实际更好地研究外军。因此，军队院校必须用战略眼光审视培养学员军事英语能力对我国国防和军队建设的重大意义，以培养学员未来岗位任职所需的英语能力为指向，实施军事英语教学。三、我校实施军事英语教学的实践我校清楚地认识到实施军事英语教学的必要性，军校英语教学的特殊性以及军事英语与通用英语的区别，从教学目标、课程设置、教学内容、岗位指向外语测评体系、教员队伍建设等方面着手，积极推进并实践军事英语教学。本文将重点分析我校对教学内容的优化，通用军事英语教学的实践、难点及取得的教学效果。3.1优化教学内容多年前，我校集中组织精干教员自主编写了通用军事英语系列教材、专业军事英语系列教材、对象国文化意识系列教材，并不断加以修订和完善。此外，还开发了相关网络教程，丰富学员学习资源。我校向本科生长干部二年级学员开设通用军事英语课，向三年级和四年级学员开设军事气象与海洋水文英语课、工程兵工程与技术英语课、英语国家概况、高级英语写作等课程。教学内容的更新与优化在一定程度上解决了“学用脱节”和“训用分离”的问题，军事特色鲜明，学员岗位指向英语综合应用能力得到提升。3.2通用军事英语教学的实践今年，我校向所有二年级学员开设通用军事英语课，自主编写的教材《通用军事英语综合教程》内容丰富，涉及大国军队概况、著名军事院校、世界武器库、重大战役、战争样式等，并配有与主题相关的视听说材料。从学员的课堂反映和课后反馈来看，大部分学员对军事特色鲜明的教学内容充满好奇，兴趣浓厚，普遍认识到军事英语的学习对日后岗位任职英语能力的作用，能积极参与到课堂讨论。比如，第一单元的PassageA是对美国武装力量的介绍，通过本单元的学习，学员了解美国武装力量的五个组成部分，美国总统、国防部、参谋长联席会议的不同职能，美国陆军四类人员―士兵、士官、准尉、军官的职责、等级及对应军衔。学习完本单元内容后，教员可引导学员对中美武装力量构成、组织结构、军衔职务的差异作一比较，提升学员的岗位指向英语综合应用能力。通过通用军事英语教学的实施，教员将军事知识与语言技能的传授有机结合，有效推进学员英语能力向军事化、应用化发展。当然，学员在学习通用军事英语的过程中也遇到不少困难。虽然大部分学员已经通过大学英语四级考试，具备一定的通用英语能力，但阅读军事题材的文本仍感到较吃力，主要原因有：军事术语较多、不知晓某一单词在军事领域的特殊含义、缺乏基本军事背景知识等。改变这一状态是需要长期累积的，相信学员在正确认识军事英语重要性的基础上，多读多看多记多用，必然有所改善和提高。而通用军事英语这门课的实践经验告诉我们：只有把学员的岗位任职需求融入到日常的军事英语教学中，才能突显军事特色，才能让学员在获取语言知识的同时了解与军事相关的知识，增强学员学习兴趣的同时，达到教学目的和教学效果。结束语军队院校英语教学的岗位指向性必须明确，为培养具备较强岗位任职能力的学员，必须积极推进并实践军事英语教学。同时，这必然对英语教员提出挑战。所以，教员应意识到自身知识能力素质上存在的缺陷，充实完善个人的知识结构。不但要注重打牢英语听、说、读、写、译基本功，还需要在系统全面学习我军和外军历史、编制体制、军兵种知识等军事理论上下功夫，将外语基本功与军事理论有机融合，为培养新时期信息化条件下的高素质的军事人才奠定基础。［肺结节随访策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。肺结节随访策1浙江新安国际医院放射科肺结节CT随访策略王玉群浙江新安国际医院放射科2肺结节(pulmonarynodule)定义:指肺实质内单发或多发的圆形或类圆形直径≤3cm,不伴有肺不张、无淋巴结肿大或肺内其他异常的病变肺结节(pulmonarynodule)3分类纯磨玻璃密度(pGGN,pGGO)■混合性结节(partialsolidggn)■实性结节(Solidnodule分类4磨玻璃结节(Ground-Glassnodule,GGN)磨玻璃样密度(ground-glassopacity,GGO)纯毛玻璃影(pGGO)混合毛玻璃影(mGGO)肺部局限性黁玻璃密度影(focalgroundglassopacityfGGO)■非典型腺瘤样增生AAH■原位腺癌(<3cm原来的BAC细支气管肺泡)A|S微小浸润腺癌(MA,MinimallyinvasiveAC)磨玻璃结节(Ground-Glassnodule,GG5GGO影像分类:Suzuki分类Pureggo均匀一致半实变均匀一致GGO影像分类:Suzuki分类6GGo影像分类:Suzuki分类晕征不均一>50%GG0混合不均一>50%GG0GGo影像分类:Suzuki分类7GGO影像分类:Suzuki分类实性/GGO<50%GG0实性GGO影像分类:Suzuki分类8GGN临床诊断:大小实性成分AIS和AC●病灶内实质成分增多,提示AC纯GGN≤10mm,AC可能性减少●但其中有25%为AIS●纯GO>10mm,AIS比率增加(40%)●纯G0如果病灶内出现实体成分,恶性程度增加即使病灶≤10mmGGN临床诊断:大小实性成分92002F/52体检2006发现2002102、多发性非实性肺结节PatientswithMultiplesubsolidNodules由于多发非实性结节的组织亚型分布与多发实性结节不同,所以治疗的效果尚不清楚;同为多发性非实性结节,多发5mm以下的GGO结节与多发大小不等的非实性结节的治疗不同;多发结节中10mm以上或有实性成分的结节的局部切除价值有待确定2、多发性非实性肺结节11肺结节随访策略课件12肺结节随访策略课件13肺结节随访策略课件14肺结节随访策略课件15肺结节随访策略课件16肺结节随访策略课件17肺结节随访策略课件18肺结节随访策略课件19肺结节随访策略课件20肺结节随访策略课件21肺结节随访策略课件22肺结节随访策略课件23肺结节随访策略课件24肺结节随访策略课件25肺结节随访策略课件26肺结节随访策略课件27肺结节随访策略课件28肺结节随访策略课件29肺结节随访策略课件30肺结节随访策略课件31肺结节随访策略课件32肺结节随访策略课件33肺结节随访策略课件34肺结节随访策略课件35肺结节随访策略课件36肺结节随访策略课件37肺结节随访策略课件38肺结节随访策略课件39肺结节随访策略课件40肺结节随访策略课件41肺结节随访策略课件42肺结节随访策略课件43肺结节随访策略课件44肺结节随访策略课件45肺结节随访策略课件46肺结节随访策略课件47肺结节随访策略课件48肺结节随访策略课件49肺结节随访策略课件50肺结节随访策略课件5126、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭

27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰

28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子

29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇

30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华谢谢！5226、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必肺结节随访策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肺结节随访策略肺结节随访策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。浙江新安国际医院放射科肺结节CT随访策略王玉群肺结节(pulmonarynodule)定义:指肺实质内单发或多发的圆形或类圆形直径≤3cm,不伴有肺不张、无淋巴结肿大或肺内其他异常的病变引言：情绪是人对外界人事物的变化做出的反应，主要表现有心里、面部表情、语言表达能力、肢体动作等方面。情绪管理能力的提高是一个人走向成熟的表现方式之一。当今大学生正处在人生的转折期，很多的想法比较稚嫩，处理事情的方式容易情绪化。创新创业是他们走向社会的过渡期创新创业对大学生能力的要求更加的全面，不仅大学生需要创新思维，创业能力，而且需要大学生的成熟的情绪管理能力。一、大学生情绪管理对创新创业的影响（1）负面情绪损害大学生的身心健康发展。研究表明，一个人经常有负面情绪，如愤怒、紧张、过度焦虑等，人体内分泌系统容易失调，表现有脸上长痘痘，心里扭曲等心理现象。（2）正面情绪有助于提高创业者的工作热情、工作效率、激发潜能、迸发灵感，增强创新创业团队的团队凝聚力。在竞争激烈的社会环境下，效率更能体现一个人创新创业的能力。大学生心智发展尚未成熟，在创业起步阶段，会遇到各种压力、困难、挫折。比如当遇到团队队员思想的碰撞的时候，大学生能否调控情绪，用恰当合适的表达自己的观点，也不会让别人难堪。不能让自己的负面情绪影响到他人。（3）影响人际关系的和谐发展。对于创新创业团队来说，人们更倾向和每天满满正能量的队友一起相处。懂得情绪管理能力的人，会给自己心里暗示，自信的知道，当前的负面情绪、艰难处境都不能影响到自己，打败自己。一个人对待负面情绪的管理能力更能体现出人性的闪光点，体现生命的韧性。就像《老人与海》里的一句话：“人可以被毁灭，但是不能被打败。”二、大学情绪管理能力培养对创新创业的重要性情绪管理能力能力的好坏是情商高低的表现。情商主要分为工作情感和个人情感。个人情感的安稳为工作做保障。情商有五种特征：自我意识、控制情绪、自我激励、认识他人情绪和处理人际关系。有人认为八面玲珑，为人处世老练，这是对高情商的误区，其实情商更体现在情绪、意志力等方面。情绪管理能力弱的人，很容易失去理性客观的判断能力、辨别能力、思考能力，容易被竞争对手抓住把柄。这些对于创新创业的人很不有利。在创新创业初期阶段，技术要求、思维创新、行动能力会重要一点，在创业后期一个人的管理能力会更加的重要，团队对员工的情绪管理能力，体现了一个团队的文化软实力，关乎到团队的和谐长远的发展。所谓管理，就是对人性的管理，人性是经不起考验的。当遇到严格的规章制度、他人对个人负面信息、个人的情感等问题时，能否不影响工作任务，以正确的方式处理。所以学会管理自己的情绪和他人的情绪，培养创业创新的人才的情绪管理能力是非常重要的。只有这样，创新创业员工的工作热情、忠诚度得到很大的提高，一个团队才会更有凝聚力，遇到困难的时候才会更有信念信心。三、创新创业驱动下大学生情绪管理能力培养的方法人的情绪管理能力不是一成不变的，可以通过后天的努力提高。方法如下：（1）学校方面，选拔专业化的教师组建情绪管理能力培训机构，定期对创新创业的大学生尽情心里辅导工作，并开设情绪管理能力培训课程，通过案例分析，切实体会情绪管理能力对个人工作和生活?Ю吹母谋洹＃?2）学生个人方面，要积极主动的丰富经历，开拓眼界、增长见识，增长人生的厚度。俗话说“读万卷书，不如行万里路”大学相比较初中高中，有更多的空闲时间出去经历人生。方式有很多种，比如去企业单位实习、打工、兼职，领略各地的风土人情多阅读有关心理学、情绪管理等方面的书籍等方法。（3）尊重性格差异，理性沟通。人的性格有内向和外向，要选择合适的方法与他人沟通交流。做个有心人，多反思总结。（4）学会正确的方法发泄情绪。长久的压抑自己的性格会损害身心健康的发展，利用适当的方法解压释放情绪，会让自己的生活更加的轻松愉悦，方法主要有运动、玩刺激的娱乐设施、大声的喊出来等，方法因人而异，不过要避免极端的方式，不得损害他人利益。结束语：国家对创新创业型人才的重点培养，体现了竞争激烈的社会对人才的需求不断提高，这就要求大学生在发挥专业特长的同时，更加全面发展自己，以人为本。高校要体现多元化教学模式，努力培养学生的全面发展。情绪的控制能力会随着经历的增长而不断的增强，创新创业的大学生要树立终身学习的理想，不断的向长辈、周围的人学习，不断的反思进步，才能在实现人生价值的道路上走的更加的扎实、长远。引言信息化联合作战对军事人才提出新的要求，一位合格的信息化联合作战人才的英语素质至少包括“三个能力、一个意识”，即“通用英语能力、通用军事英语能力、专业军事英语能力、对象国文化意识”等四个部分。军队院校是新型军事人才生长和培养的重要基地，必须以战场为终端，以英语在军事领域的实际应用为任务指向，将课堂与战场，需求与能力，眼前与长远有机地联为一体，为军队输送贴近部队建设实际需要的、具备岗位英语应用能力的合格军事人才。然而长期以来，军校大学英语教学虽一直积极改变“应试教育”的教育模式，但效果还不太明显，以学员的岗位任职为导向、“姓军为战”的思想还不够深入，学员还停留在以通过大学英语四级、六级考试为终极目标的层面，未能正确意识到理解和应用军事英语对提高部队作战能力的重要性。一、军队院校大学英语课程体系存在的问题随着我军国际交往和境外多样化军事任务的增多，迫切需要一支拥有较高军事英语应用能力的新型军事人才队伍。虽然我国军校大部分学员经过多年的英语学习，通用英语能力的听、说、读、写和译五个方面均能达到既定要求，但是真正能有效利用英语获取军事知识，表述军事思想的学员数量相对较少。究其原因，主要有以下四点。1.1课程设置缺少特殊性军队院校大学英语课程教学体系在课程设置上缺少特殊性。大学英语教学军事特色不鲜明，通用英语课教学时间过多，在培养对象、培养目标、专业领域、能力侧重、知识结构、词汇积累等方面与地方院校没有显著差异。1.2教学内容缺乏“军味”长期以来，军队院校大学英语教学纳入国家高等教育体系。基础阶段（第一、二学年）大学英语使用的教材和地方高校外语教材一样，对于当前国际关系、重大战役、战略战术、武器装备、军事人物等方面的教学内容涉及很少，这在一定程度上造成军队院校的外语教学缺乏军事特色，无法满足学员获取军事知识的需求，存在“学用脱节”和“训用分离”现象。因此，有些军队院校采用“补丁式”教材使用模式，即以地方高校外语教材为依托，英语教员在日常课堂教学中增加贴近部队、贴近实战的军事英语教学内容，这在一定程度上增加了学员军事英语和相关军事知识的输入，但是作为补充类的军事素材有时很难和各单元主题有机结合，而其本身无法成系统，较为零散。1.3军人外语水平测评标准体系缺失世界主要大国都拥有自成一体的外语水平测评标准体系。如美军的国防语言水平测试体系（DefenseLanguageProficiencyTest），专门面向美军官兵，对他们的岗位任职外语能力加以测评，并开展针对性的培训，较好地解决了“训用一致”的问题。我军的外语教学尚未形成军队特色的测评体系，仍参照地方高校进行四、六级英语水平统测，致使官兵在日常军事训练等工作中对军事英语知之甚少，无法满足新的使命任务对外语能力的需求。1.4教员队伍欠缺军事素养教员是知识的占有者、传递者和引导者。他们的素质直接决定了院校的教学质量。实施军事英语教学对外语教员队伍的素质提出了更高的要求。但从事多年大学英语教学的英语教员普遍存在“军事英语能力薄弱”的问题，军事知识匮乏，军事素养欠缺，对军事英语的教授无法做到收放自如，游刃有余。二、军队院校实施军事英语教学的必要性军队院校培养的学员是面向部队和战场的，因此大学英语课程教学的岗位指向性必须明确，应瞄准英语在军事领域的实际应用，使学员借助语言这一桥梁，了解外军，学习外军，掌握先进的军事技术，开展军事交流，以符合新的使命任务对学员未来岗位任职提出的要求。1.军队有效履行新的历史使命的需要新形势下，军队院校培养的学员除担负维护国家利益、保卫国土安全外，还将遂行涉外军事任务，职能任务涉及的领域将不断拓展，从国际维和到联合反恐，从远海护航到联合搜救，内容广泛。但军校学员整体英语能力与实际需要存在较大差距。例如，在我校举办的两年一次的国际学员周交流活动中，从交流日常话题和通用英语能力看，我校学员总体水平并不亚于日本、土耳其、韩国、德国等非英语国家学员。但是在涉及军事、国际政治等话题时，与外军学员相比，我校学员普遍出现思路狭窄、表述不清、内容肤浅、难于深入的问题。其实，不光是军校学员的军事英语能力偏弱，全军官兵的整体英语能力也很难符合实际需要。例如，大部分维和人员的英语能力还处于较低水平，时常无法顺畅完成涉外任务；相当一部分高学历的军事科技人员感到自己的英语水平力不从心等。因语言障碍导致涉外任务完成质量打折扣、交流效果受影响、开展工作不顺手的现象在我军仍然较为普遍。2.我军深入了解和研究外军的需要当今社会是一个高度信息化的社会，今后的战争无疑是信息化的战争。为在未来信息化战争中立于不败之地，我国正不断引进国际先进的军事技术和武器装备，要想将这些技术和装备转化为战斗力，任职人员就必须具备与之匹配的较高的英语能力。此外，具备较高军事英语能力的新型军事人才有能力直接阅读有关外军军事理念、作战理论、战略战术的第一手资料并精准理解其内涵，进而能结合我军实际更好地研究外军。因此，军队院校必须用战略眼光审视培养学员军事英语能力对我国国防和军队建设的重大意义，以培养学员未来岗位任职所需的英语能力为指向，实施军事英语教学。三、我校实施军事英语教学的实践我校清楚地认识到实施军事英语教学的必要性，军校英语教学的特殊性以及军事英语与通用英语的区别，从教学目标、课程设置、教学内容、岗位指向外语测评体系、教员队伍建设等方面着手，积极推进并实践军事英语教学。本文将重点分析我校对教学内容的优化，通用军事英语教学的实践、难点及取得的教学效果。3.1优化教学内容多年前，我校集中组织精干教员自主编写了通用军事英语系列教材、专业军事英语系列教材、对象国文化意识系列教材，并不断加以修订和完善。此外，还开发了相关网络教程，丰富学员学习资源。我校向本科生长干部二年级学员开设通用军事英语课，向三年级和四年级学员开设军事气象与海洋水文英语课、工程兵工程与技术英语课、英语国家概况、高级英语写作等课程。教学内容的更新与优化在一定程度上解决了“学用脱节”和“训用分离”的问题，军事特色鲜明，学员岗位指向英语综合应用能力得到提升。3.2通用军事英语教学的实践今年，我校向所有二年级学员开设通用军事英语课，自主编写的教材《通用军事英语综合教程》内容丰富，涉及大国军队概况、著名军事院校、世界武器库、重大战役、战争样式等，并配有与主题相关的视听说材料。从学员的课堂反映和课后反馈来看，大部分学员对军事特色鲜明的教学内容充满好奇，兴趣浓厚，普遍认识到军事英语的学习对日后岗位任职英语能力的作用，能积极参与到课堂讨论。比如，第一单元的PassageA是对美国武装力量的介绍，通过本单元的学习，学员了解美国武装力量的五个组成部分，美国总统、国防部、参谋长联席会议的不同职能，美国陆军四类人员―士兵、士官、准尉、军官的职责、等级及对应军衔。学习完本单元内容后，教员可引导学员对中美武装力量构成、组织结构、军衔职务的差异作一比较，提升学员的岗位指向英语综合应用能力。通过通用军事英语教学的实施，教员将军事知识与语言技能的传授有机结合，有效推进学员英语能力向军事化、应用化发展。当然，学员在学习通用军事英语的过程中也遇到不少困难。虽然大部分学员已经通过大学英语四级考试，具备一定的通用英语能力，但阅读军事题材的文本仍感到较吃力，主要原因有：军事术语较多、不知晓某一单词在军事领域的特殊含义、缺乏基本军事背景知识等。改变这一状态是需要长期累积的，相信学员在正确认识军事英语重要性的基础上，多读多看多记多用，必然有所改善和提高。而通用军事英语这门课的实践经验告诉我们：只有把学员的岗位任职需求融入到日常的军事英语教学中，才能突显军事特色，才能让学员在获取语言知识的同时了解与军事相关的知识，增强学员学习兴趣的同时，达到教学目的和教学效果。结束语军队院校英语教学的岗位指向性必须明确，为培养具备较强岗位任职能力的学员，必须积极推进并实践军事英语教学。同时，这必然对英语教员提出挑战。所以，教员应意识到自身知识能力素质上存在的缺陷，充实完善个人的知识结构。不但要注重打牢英语听、说、读、写、译基本功，还需要在系统全面学习我军和外军历史、编制体制、军兵种知识等军事理论上下功夫，将外语基本功与军事理论有机融合，为培养新时期信息化条件下的高素质的军事人才奠定基础。［肺结节随访策略31、园日涉以成趣，门虽设而常关。肺结节随访策53浙江新安国际医院放射科肺结节CT随访策略王玉群浙江新安国际医院放射科54肺结节(pulmonarynodule)定义:指肺实质内单发或多发的圆形或类圆形直径≤3cm,不伴有肺不张、无淋巴结肿大或肺内其他异常的病变肺结节(pulmonarynodule)55分类纯磨玻璃密度(pGGN,pGGO)■混合性结节(partialsolidggn)■实性结节(Solidnodule分类56磨玻璃结节(Ground-Glassnodule,GGN)磨玻璃样密度(ground-glassopacity,GGO)纯毛玻璃影(