眼外伤与青光眼课件整理整理-002

眼外伤与青光眼1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。眼外伤与青光眼眼外伤与青光眼1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。眼外伤与青光眼●非穿通性外伤e穿通性外伤●化学性外伤●放射性外伤合唱教学其实质是一门讲究团队合作以及音乐综合性很强的实践活动，它在强调个体的同时，也注重多人之间的配合协作。而且在整个演唱过程中不仅要有一个横向旋律，同时也要一定具备一个纵向和声。因此这就要求教师在进行合唱教学时，不仅要指导学生唱好原本属于自己的那一部分，同时也需要对其他一些音程以及音准加以保护，以切实做好相应的合唱教学工作。一、激发学生兴趣兴趣是最好的老师，也是学生学习的潜在动力。在开展合唱教学的过程中，首先要让学生产生兴趣，这样才能提高积极性。小学生的年龄比较小，对于自身感兴趣的事物投入的注意力会多一些，因此要进行正确的兴趣引导，让小学生对合唱产生兴趣。具体的方法还需要教师进行合理的规划，针对学生的实际情况选择合适的引导方法。首先从自身方面进行引导，教师对小学生来说是非常重要的，具有启蒙意义，教师的一言一行都会影响学生，在合唱教学中也是一样，教师可以先加强综合素质，以自己独特的魅力吸引学生，展现人格魅力，让学生感受到合唱学习的魅力。小学生的兴趣点和成人不太一样，可能对于某一学科的喜欢只是出于对这一学科教师的喜爱，因此，教师应该加强综合素质的培养，让小学生喜欢自己，然后在自己的带领下逐渐喜欢上合唱。另外就是选择一些学生比较喜欢的合唱歌曲，作为兴趣的切入点，让学生愿意参与到合唱练习中来，比如，《在希望的田野上》是一首比较轻快的歌曲，可营造一种轻松愉快的氛围，一般来说是受学生喜爱的，因此教师可以让学生以这样的歌曲作为合唱曲目来练习，让每个学生都能积极参与进来，培养学生的音乐学习和鉴赏能力，逐渐对合唱产生浓厚的兴趣。二、利用各种有效手段以及教学工具辅助合唱教学（一）利用各种所需的乐器进行相应的辅助教学应该说，在开展二声部合唱练习以及教学时，由于学生自我能力有限，因此很难对其音程及其音准进行有效的把握，因此教师在教学中，可以借助于一些乐器来辅助教学，进而实现更好的指导和引领学生进行合唱练习。比如对现阶段课本教材中《送别》这首二部分声歌曲进行有效练习时，因其自身的旋律相对简单，所以教师可以试着让学生自己对这首歌曲中的分声部分进行一个简单的旋律演奏，像什么口琴以及横笛等。这样彼此之间可以先互相去聆听，然后再按照标准来进行合奏，不过需要注意的是，在这个环节中要求教师将一些正确的音程以及音准能够应用到合唱中去。另外学生在进行合唱练习时，教师应该对每个声部进行相应的明确，并指派几个同学进行相应的伴奏。当然教师也可以自个来弹奏钢琴或者吹奏横笛来但当声部。通过这种合理、科学、程序化的教学以及训练，能够在合唱教学中尽可能的培养和提高学生在音准以及音程等方面的能力。（二）加强教师同不同声部之间的有效合作在现阶段的合唱二声部的练习以及教学中，教师可以依据实际教学现状，来对其进行先唱或者是先奏，然后再根据一定标准同第一声部的部分演唱学生进行互助协作，然后再依据演唱过程，让第二声部的一些学生据此来进行轻唱，接着再让他们慢慢的放开些一起歌唱，当掌握一定感觉以及技巧之后，可以让其进行自行调节，将演奏或者唱歌的声音由原先的大声逐渐演变成为当前的小声，并实现将其划分成为某些特定音节的辅助音。另外在到达一定高度时，可以让学生对这两个声部的实际声音进行一个具体结合，这样就能在练习过程中，强化了学生对这两部声音的掌握能力。（三）进行分角色视唱，?o助相关教学应该说，在现阶段的合唱练习过程中，教师可以依据当前课材中的相关内容，挑选一些合适的歌曲，并对其进行改编，设计一些不同形象的角色，并在练习过程中，让学生分角色扮演。比如像在学习《小袋鼠》时，可以依据其内容的实际特点来设计一个母子音乐游戏，而在学习《柳树姑娘》时，教师也可以依据其教材内容的实际特点来添入一些打击乐器以及舞蹈动作或者专业道具等，这样就能让学生在合唱练习过程中，能够更好的融入到一个适宜的教学氛围当中来，这样就在激发学生兴趣的同时，有效的调动了学生的积极性以及主动性，进而在提高课堂教学效率的同时，也有效的增强了学生自身对音乐的欣赏能力以及鉴别能力。（四）依据学生能力，适当降低难度应该说，在现阶段的小学音乐合唱练习过程中，存在的诸多问题，一方面是因为教学方法以及教学理念不科学，另一方面则是因为学生由于年龄以及接受能力和认知能力有限，因此在学习过程中，致使出现很多问题。如果这时候教师在开展合唱教学以及练习时，所选用的题目较难，这就很容易挫伤学生的积极性，因此这就要求教师在现阶段的教学过程中，应结合教材的实际特点，在考虑到学生自我接收能力和认知能力的同时，适当的降低下一个练习和学习的难度，进而实现为学生树立信心和激发学生兴趣的目的，从而有效的实现了提高课堂教学效果以及教学效率的最终目的，同时也使得学生自身的音乐综合能力得到有效提高。三、小结小学音乐教学对于学生的影响是非常大的，要让学生产生学习的兴趣，教师需要采取正确的方法进行引导，让学生对合唱感兴趣，从而积极参与。另外，合唱技巧的教学是非常必要的，包括气息控制以及节奏把握，让学生能够有技巧地演唱歌曲，做到各声部之间互相配合，协调演唱，在适当的时候可以根据学生的实际情况降低一些难度，以达到轻松学习的目的。《小学语文课程标准（实验）》中明确规定：在教学中要“充分发挥学生的主体性、积极性与参与性，培养探究问题的能力、创新意识和实践能力。”新课程实施的关键是在课堂上，要扎扎实实地落实这些新课程理念，就没有理由忽视教学细节。而在我们深入教学一线听课调研中发现，由于教师对课堂教学细节或挖掘不深，或随意处置，或忽视其作用，因而出现了各种课堂教学细节问题，这些问题严重制约了学生的思维发展，导致教学低效甚至无效。可见关注细节在语文教学中的重要性。一、精心预设细节，预约精彩课堂关注细节来源于教师对文本的解读，来源于教师与文本先期对话的深度与广度。为此，教师课前应先读透教材，把握好“教学目标、重难点、教学建议”等，深入解读文本，对文本了然于胸。要读懂学生，找到学生学习的切入点、兴奋点，要尽力使课堂上的每一个教学环节都有适当、有效的教学目标引导学生思考。在具体的教学过程中，既能指导学生用完整通顺的语句表达自己的意思，又要激发学生学习的热情，使课堂互动呈现积极的状态。如：一教师在教《乌鸦喝水》时，能够把静态的文本图片通过多媒体资源转化为学生最喜欢的动画效果来进行教学。这位教师正是因为课前深入的钻研教材，并做了充分的准备，抓住了学生学习的切入点和兴奋点，才使学生在积极轻松的状态中完成了教学目标，可谓高效。二、敏锐捕捉细节，打造生成课堂著名教育家苏霍姆林斯基说过：“教育的技巧并不在于能预见到课的所有细节，而在于根据当时的具体情况，捕捉一些有价值的细节，巧妙地在学生不知不觉之中作出相应的调整和变动。”课堂教学是一个复杂而又动态的过程，尽管教师课前有充分的预备，但在与文本对话、师生思维碰撞的过程中，随时都会有出乎教师预料外的信息。因此，当课堂上出现这些“意外”时，教师要迅速做出价值判断，发挥教学机智，珍惜不期而遇的课程资源，让“意外”生成为课堂上的一道彩虹，让课堂充满灵动。一教师在执教《丑小鸭》时，有一学生提问：“鸭子怎么可能孵出天鹅来呢！”这是执教老师事先没有预设到的问题，只见这位老师先是一笑，继而表扬这位学生的用心，然后机智地引导学生展开想象，反问学生：天鹅蛋怎么会在鸭妈妈的窝里的？继而再引导学生阅读这篇童话的原作。这样，不但解决了疑问，而且培养了学生的想象力、创造力，更主要的是激起了学生更强的求知欲望和探究精神。三、重视提问细节，营造活跃氛围名师的课堂教学实践证明，教师提问的水平越高，教学效果就越好，越能培养学生的思维能力，提高学习语文的积极性，促进课堂教学的高潮再现。因此，课堂上教师要通过观察学生的学习状态，及时获取反馈信息，用富有激励性的语言，把握好瞬间评价和提问，为学生的学习创设民主和谐的教学氛围，让学生真实的体验到学习的乐趣与成功的喜悦。有效提问，还可将“疑”设在学生新旧知识的认识矛盾之中，让学生在“疑”中产生问题、产生学习兴趣，把学习新知识的情感调节到最佳状态，从而激发学生弄清楚未知事物的迫切需要心理，引发学生急不可待地阅读探究的兴趣，使学习成为学生的一种强烈的精神追求。四、锤炼语言细节，创设灵动课堂课堂语言是教师传授知识的主要工具。语言艺术则是我们提高教学的主要手段。语文教师担负着培养学生语言和人文素养的重要使命，更应该讲究语言艺术。教师的课堂语言在很大程度上直接影响着学生的听课效率，精练、准确、生动，具有启发性的话往往能减轻学生因听课带来的疲劳感。作为语文教师，更应该注重语言的锤炼。语文教师语言首先要生动形象，机智幽默。这样不仅可以耐学生细细品味，还可以启发学生的思维，使学生在轻松愉快的氛围中更好的学习。其次，要准确无误，简明规范。不能一味追求生动。快慢、轻重都要得当，收放自如。既不能夸夸奇谈，背离主题，又不能语不达意，敷衍塞责。要深思熟虑，字斟句酌，言简意赅。再次，要亲切。语言亲切必须以感情真挚为前提。如果教师语言过于平淡，缺少感情，那么课堂将如一潭死水，毫?o生机，更谈不上对学生人文素养的熏陶。因此，教师要用满怀激情的语言去点燃起学生内心的欲望，带领学生进入情景交融的境界。另外，还应懂得运用语言的艺术，要努力锤炼自己的语言，力争出口成章，抑扬顿挫，鲜活动听，妙语连珠，同时凭借自己的优势，形成自己独特的语言风格。五、提升评价细节，创造生本课堂一个人如果受到正确而充分的激励，能力就可能发挥到80%――90%，甚至更多。那么有效提升评价细节则是培养学生能力的重要因素。也是一个教师“教学智慧”的显现。因此教师在课堂上就不应该有“没有想好不要急于发言”、“你真笨，你又说错了”等这些挫伤孩子们自尊心和打击学习主动性的评价语言，而应该以激励为主，抓住一切有利资源，真诚地、有针对性地、灵活果断地采取恰当的评价方式，引导学生深入学习，开阔视野，起到点石成金的作用。还要善于从学生的错误发言中捕捉正确的因素，因势利导。教学细节虽小，但却无处不在。一个问题、一个眼神、一个微笑等，无一不是我们所要关注的细节。有效的课堂构建需要教师注意各方面的教学细节，一个问题的妥善处理必定会锦上添花，一个小环节的疏忽却也能导致一堂课的失败。只要我们能善于及时有效地捕捉和创造，它就能透射出教育的大智慧，让教育理念得以完美的体现，让课堂更加灵动精彩。【眼外伤与青光眼1、不要轻言放弃，否则对不起自己。眼外伤与青光1眼外伤与青光眼眼外伤与青光眼2●非穿通性外伤e穿通性外伤●化学性外伤●放射性外伤●非穿通性外伤3非穿通性眼外伤与青光眼非穿通性眼外伤4早期暂时性高眼压●眼压↑前房闪辉细胞色素前列腺素释放→血管扩张充盈→血容量↑小梁网/葡萄膜巩膜通道水肿●药物治疗↓房水生成→降眼压局部激素→水肿消退早期暂时性高眼压5眼内出血●前房积血●溶血性青光眼●血铁质沉着/铁质沉着性青光眼血影细胞性青光眼眼内出血6前房积血外力冲击波向虹膜睫状体传递→虹膜撕裂→累及虹膜大/小动脉环睫状体脱离睫状突破裂/前睫状血管损伤s小梁网/Schlemm管通道虹膜面吸收8h小梁内皮c单核c/虹膜睫状体游离c吞噬红c→游离到Schlemm管内皮c壁孔隙→穿过内皮小梁网→血液循环→网状内皮系统前房积血7前房积血●前房积血量与预后有关●大多数7d内吸收并发症●继发性前房再出血●继发性青光眼●角膜血染前房积血8继发性前房再出血●25%●血块的松解和牵拉●第5d内毛细血管脆性差●下6y●多数需手术冲洗●1/3积血充满前房预后差、易发生角膜●50%继发性青光眼血染继发性青光眼继发性前房再出血9继发性青光眼●与积血量、积血性质有关●小梁网的通道受阻塞红c/血浆纤维素组织碎屑→大分子物质血块形成伴玻璃体出血→变性红c↑DM红c变形!粘附性↑继发性青光眼10角膜血染●前房积血量多、时间长、常持续性眼压↑血红蛋白→失代偿的角膜内皮→实质●早期角膜区域淡红色圆形外观分界线●可自行消退2~3y始于周边和深部角膜血染11眼外伤与青光眼课件整理整理_00212眼外伤与青光眼课件整理整理_00213眼外伤与青光眼课件整理整理_00214眼外伤与青光眼课件整理整理_00215眼外伤与青光眼课件整理整理_00216眼外伤与青光眼课件整理整理_00217眼外伤与青光眼课件整理整理_00218眼外伤与青光眼课件整理整理_00219眼外伤与青光眼课件整理整理_00220眼外伤与青光眼课件整理整理_00221眼外伤与青光眼课件整理整理_00222眼外伤与青光眼课件整理整理_00223眼外伤与青光眼课件整理整理_00224眼外伤与青光眼课件整理整理_00225眼外伤与青光眼课件整理整理_00226眼外伤与青光眼课件整理整理_00227眼外伤与青光眼课件整理整理_00228眼外伤与青光眼课件整理整理_00229眼外伤与青光眼课件整理整理_00230眼外伤与青光眼课件整理整理_00231眼外伤与青光眼课件整理整理_00232眼外伤与青光眼课件整理整理_00233眼外伤与青光眼课件整理整理_00234眼外伤与青光眼课件整理整理_00235眼外伤与青光眼课件整理整理_00236眼外伤与青光眼课件整理整理_0023751、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。——易卜生

54、唯书籍不朽。——乔特

55、为中华之崛起而读书。——周恩来谢谢！51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、38眼外伤与青光眼1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。眼外伤与青光眼眼外伤与青光眼1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。眼外伤与青光眼●非穿通性外伤e穿通性外伤●化学性外伤●放射性外伤合唱教学其实质是一门讲究团队合作以及音乐综合性很强的实践活动，它在强调个体的同时，也注重多人之间的配合协作。而且在整个演唱过程中不仅要有一个横向旋律，同时也要一定具备一个纵向和声。因此这就要求教师在进行合唱教学时，不仅要指导学生唱好原本属于自己的那一部分，同时也需要对其他一些音程以及音准加以保护，以切实做好相应的合唱教学工作。一、激发学生兴趣兴趣是最好的老师，也是学生学习的潜在动力。在开展合唱教学的过程中，首先要让学生产生兴趣，这样才能提高积极性。小学生的年龄比较小，对于自身感兴趣的事物投入的注意力会多一些，因此要进行正确的兴趣引导，让小学生对合唱产生兴趣。具体的方法还需要教师进行合理的规划，针对学生的实际情况选择合适的引导方法。首先从自身方面进行引导，教师对小学生来说是非常重要的，具有启蒙意义，教师的一言一行都会影响学生，在合唱教学中也是一样，教师可以先加强综合素质，以自己独特的魅力吸引学生，展现人格魅力，让学生感受到合唱学习的魅力。小学生的兴趣点和成人不太一样，可能对于某一学科的喜欢只是出于对这一学科教师的喜爱，因此，教师应该加强综合素质的培养，让小学生喜欢自己，然后在自己的带领下逐渐喜欢上合唱。另外就是选择一些学生比较喜欢的合唱歌曲，作为兴趣的切入点，让学生愿意参与到合唱练习中来，比如，《在希望的田野上》是一首比较轻快的歌曲，可营造一种轻松愉快的氛围，一般来说是受学生喜爱的，因此教师可以让学生以这样的歌曲作为合唱曲目来练习，让每个学生都能积极参与进来，培养学生的音乐学习和鉴赏能力，逐渐对合唱产生浓厚的兴趣。二、利用各种有效手段以及教学工具辅助合唱教学（一）利用各种所需的乐器进行相应的辅助教学应该说，在开展二声部合唱练习以及教学时，由于学生自我能力有限，因此很难对其音程及其音准进行有效的把握，因此教师在教学中，可以借助于一些乐器来辅助教学，进而实现更好的指导和引领学生进行合唱练习。比如对现阶段课本教材中《送别》这首二部分声歌曲进行有效练习时，因其自身的旋律相对简单，所以教师可以试着让学生自己对这首歌曲中的分声部分进行一个简单的旋律演奏，像什么口琴以及横笛等。这样彼此之间可以先互相去聆听，然后再按照标准来进行合奏，不过需要注意的是，在这个环节中要求教师将一些正确的音程以及音准能够应用到合唱中去。另外学生在进行合唱练习时，教师应该对每个声部进行相应的明确，并指派几个同学进行相应的伴奏。当然教师也可以自个来弹奏钢琴或者吹奏横笛来但当声部。通过这种合理、科学、程序化的教学以及训练，能够在合唱教学中尽可能的培养和提高学生在音准以及音程等方面的能力。（二）加强教师同不同声部之间的有效合作在现阶段的合唱二声部的练习以及教学中，教师可以依据实际教学现状，来对其进行先唱或者是先奏，然后再根据一定标准同第一声部的部分演唱学生进行互助协作，然后再依据演唱过程，让第二声部的一些学生据此来进行轻唱，接着再让他们慢慢的放开些一起歌唱，当掌握一定感觉以及技巧之后，可以让其进行自行调节，将演奏或者唱歌的声音由原先的大声逐渐演变成为当前的小声，并实现将其划分成为某些特定音节的辅助音。另外在到达一定高度时，可以让学生对这两个声部的实际声音进行一个具体结合，这样就能在练习过程中，强化了学生对这两部声音的掌握能力。（三）进行分角色视唱，?o助相关教学应该说，在现阶段的合唱练习过程中，教师可以依据当前课材中的相关内容，挑选一些合适的歌曲，并对其进行改编，设计一些不同形象的角色，并在练习过程中，让学生分角色扮演。比如像在学习《小袋鼠》时，可以依据其内容的实际特点来设计一个母子音乐游戏，而在学习《柳树姑娘》时，教师也可以依据其教材内容的实际特点来添入一些打击乐器以及舞蹈动作或者专业道具等，这样就能让学生在合唱练习过程中，能够更好的融入到一个适宜的教学氛围当中来，这样就在激发学生兴趣的同时，有效的调动了学生的积极性以及主动性，进而在提高课堂教学效率的同时，也有效的增强了学生自身对音乐的欣赏能力以及鉴别能力。（四）依据学生能力，适当降低难度应该说，在现阶段的小学音乐合唱练习过程中，存在的诸多问题，一方面是因为教学方法以及教学理念不科学，另一方面则是因为学生由于年龄以及接受能力和认知能力有限，因此在学习过程中，致使出现很多问题。如果这时候教师在开展合唱教学以及练习时，所选用的题目较难，这就很容易挫伤学生的积极性，因此这就要求教师在现阶段的教学过程中，应结合教材的实际特点，在考虑到学生自我接收能力和认知能力的同时，适当的降低下一个练习和学习的难度，进而实现为学生树立信心和激发学生兴趣的目的，从而有效的实现了提高课堂教学效果以及教学效率的最终目的，同时也使得学生自身的音乐综合能力得到有效提高。三、小结小学音乐教学对于学生的影响是非常大的，要让学生产生学习的兴趣，教师需要采取正确的方法进行引导，让学生对合唱感兴趣，从而积极参与。另外，合唱技巧的教学是非常必要的，包括气息控制以及节奏把握，让学生能够有技巧地演唱歌曲，做到各声部之间互相配合，协调演唱，在适当的时候可以根据学生的实际情况降低一些难度，以达到轻松学习的目的。《小学语文课程标准（实验）》中明确规定：在教学中要“充分发挥学生的主体性、积极性与参与性，培养探究问题的能力、创新意识和实践能力。”新课程实施的关键是在课堂上，要扎扎实实地落实这些新课程理念，就没有理由忽视教学细节。而在我们深入教学一线听课调研中发现，由于教师对课堂教学细节或挖掘不深，或随意处置，或忽视其作用，因而出现了各种课堂教学细节问题，这些问题严重制约了学生的思维发展，导致教学低效甚至无效。可见关注细节在语文教学中的重要性。一、精心预设细节，预约精彩课堂关注细节来源于教师对文本的解读，来源于教师与文本先期对话的深度与广度。为此，教师课前应先读透教材，把握好“教学目标、重难点、教学建议”等，深入解读文本，对文本了然于胸。要读懂学生，找到学生学习的切入点、兴奋点，要尽力使课堂上的每一个教学环节都有适当、有效的教学目标引导学生思考。在具体的教学过程中，既能指导学生用完整通顺的语句表达自己的意思，又要激发学生学习的热情，使课堂互动呈现积极的状态。如：一教师在教《乌鸦喝水》时，能够把静态的文本图片通过多媒体资源转化为学生最喜欢的动画效果来进行教学。这位教师正是因为课前深入的钻研教材，并做了充分的准备，抓住了学生学习的切入点和兴奋点，才使学生在积极轻松的状态中完成了教学目标，可谓高效。二、敏锐捕捉细节，打造生成课堂著名教育家苏霍姆林斯基说过：“教育的技巧并不在于能预见到课的所有细节，而在于根据当时的具体情况，捕捉一些有价值的细节，巧妙地在学生不知不觉之中作出相应的调整和变动。”课堂教学是一个复杂而又动态的过程，尽管教师课前有充分的预备，但在与文本对话、师生思维碰撞的过程中，随时都会有出乎教师预料外的信息。因此，当课堂上出现这些“意外”时，教师要迅速做出价值判断，发挥教学机智，珍惜不期而遇的课程资源，让“意外”生成为课堂上的一道彩虹，让课堂充满灵动。一教师在执教《丑小鸭》时，有一学生提问：“鸭子怎么可能孵出天鹅来呢！”这是执教老师事先没有预设到的问题，只见这位老师先是一笑，继而表扬这位学生的用心，然后机智地引导学生展开想象，反问学生：天鹅蛋怎么会在鸭妈妈的窝里的？继而再引导学生阅读这篇童话的原作。这样，不但解决了疑问，而且培养了学生的想象力、创造力，更主要的是激起了学生更强的求知欲望和探究精神。三、重视提问细节，营造活跃氛围名师的课堂教学实践证明，教师提问的水平越高，教学效果就越好，越能培养学生的思维能力，提高学习语文的积极性，促进课堂教学的高潮再现。因此，课堂上教师要通过观察学生的学习状态，及时获取反馈信息，用富有激励性的语言，把握好瞬间评价和提问，为学生的学习创设民主和谐的教学氛围，让学生真实的体验到学习的乐趣与成功的喜悦。有效提问，还可将“疑”设在学生新旧知识的认识矛盾之中，让学生在“疑”中产生问题、产生学习兴趣，把学习新知识的情感调节到最佳状态，从而激发学生弄清楚未知事物的迫切需要心理，引发学生急不可待地阅读探究的兴趣，使学习成为学生的一种强烈的精神追求。四、锤炼语言细节，创设灵动课堂课堂语言是教师传授知识的主要工具。语言艺术则是我们提高教学的主要手段。语文教师担负着培养学生语言和人文素养的重要使命，更应该讲究语言艺术。教师的课堂语言在很大程度上直接影响着学生的听课效率，精练、准确、生动，具有启发性的话往往能减轻学生因听课带来的疲劳感。作为语文教师，更应该注重语言的锤炼。语文教师语言首先要生动形象，机智幽默。这样不仅可以耐学生细细品味，还可以启发学生的思维，使学生在轻松愉快的氛围中更好的学习。其次，要准确无误，简明规范。不能一味追求生动。快慢、轻重都要得当，收放自如。既不能夸夸奇谈，背离主题，又不能语不达意，敷衍塞责。要深思熟虑，字斟句酌，言简意赅。再次，要亲切。语言亲切必须以感情真挚为前提。如果教师语言过于平淡，缺少感情，那么课堂将如一潭死水，毫?o生机，更谈不上对学生人文素养的熏陶。因此，教师要用满怀激情的语言去点燃起学生内心的欲望，带领学生进入情景交融的境界。另外，还应懂得运用语言的艺术，要努力锤炼自己的语言，力争出口成章，抑扬顿挫，鲜活动听，妙语连珠，同时凭借自己的优势，形成自己独特的语言风格。五、提升评价细节，创造生本课堂一个人如果受到正确而充分的激励，能力就可能发挥到80%――90%，甚至更多。那么有效提升评价细节则是培养学生能力的重要因素。也是一个教师“教学智慧”的显现。因此教师在课堂上就不应该有“没有想好不要急于发言”、“你真笨，你又说错了”等这些挫伤孩子们自尊心和打击学习主动性的评价语言，而应该以激励为主，抓住一切有利资源，真诚地、有针对性地、灵活果断地采取恰当的评价方式，引导学生深入学习，开阔视野，起到点石成金的作用。还要善于从学生的错误发言中捕捉正确的因素，因势利导。教学细节虽小，但却无处不在。一个问题、一个眼神、一个微笑等，无一不是我们所要关注的细节。有效的课堂构建需要教师注意各方面的教学细节，一个问题的妥善处理必定会锦上添花，一个小环节的疏忽却也能导致一堂课的失败。只要我们能善于及时有效地捕捉和创造，它就能透射出教育的大智慧，让教育理念得以完美的体现，让课堂更加灵动精彩。【眼外伤与青光眼1、不要轻言放弃，否则对不起自己。眼外伤与青光39眼外伤与青光眼眼外伤与青光眼40●非穿通性外伤e穿通性外伤●化学性外伤●放射性外伤●非穿通性外伤41非穿通性眼外伤与青光眼非穿通性眼外伤42早期暂时性高眼压●眼压↑前房闪辉细胞色素前列腺素释放→血管扩张充盈→血容量↑小梁网/葡萄膜巩膜通道水肿●药物治疗↓房水生成→降眼压局部激素→水肿消退早期暂时性高眼压43眼内出血●前房积血