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第四章检验项目的临床效能评价第四章检验项目的临床效能评价1学习目标1.检验项目的临床应用评价指标有哪些?2.检验项目的临床应用评价指标的特点是什么?3.什么叫似然比?在检验项目的临床应用评价中有什么价值?4.几种试验联合应用时如何进行评价?检验项目的临床应用评价原则有哪些?什么叫ROC曲线,它的应用范围有哪些?学习目标2第四章检验项目的临床效能评价第一节检验项目临床效能评价内容和意义第二节检验项目临床效能评价的研究设计第三节检验项目临床效能评价方法第四节提高检验项目效率的方法第四章检验项目的临床效能评价3第一节检验项目临床效能评价内容和意义对一个检验项目特别是新引进的检验项目在临床应用时,除方法学的评价外,还需从临床应用价值进行评价,即对该检验项目在临床诊断和治疗决策中能起多大的作用进行评价。当准备在本单位开展此检验项目时,尚需进行适用性评价,即此项试验是否适用于本单位及有无条件或有无必要开展此项目检查。第一节检验项目临床效能评价内容和意义4第一节检验项目临床效能评价的内容和意义、检验项目临床效能评价的意义检验项目临床应用证据评价原则第一节检验项目临床效能评价的内5检验项目临床效能评价的意义·方法学评价是了解检验项目其技术性能,保证方法准确可靠·必须了解该项目的临床应用效能了解其对疾病的诊断和治疗的影响和价值选择合理、可靠、有效的临床检验项目·正确判断检验结果对于某疾病诊断的贡献大小,从而确定和执行合理的医疗决策返回节目录检验项目临床效能评价的意义6、检验项目临床应用证据评价原则任何一个检验项目用于临床之前都必须经过科学的评价方法学评价及临床应用价值评价两个方面·遵循循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)原则循证医学的原则在检验医学中的应用,产生了循证检验医学(evidence-basedlaboratorymedicintEBLM、检验项目临床应用证据评价原则7检验项目临床应用证据评价原则循证检验医学就是在大量可靠的临床应用资料和经验的基础上研究检验项目的临床应用价值·为临床诊断、疗效观察、病情转归提供最有效、最实用、最经济的检验项目及最合理的组合检验项目临床应用证据评价原则8(一)真实性的评价1.被评价的试验和标准诊断法进行盲法对比研究标准诊断法是指对某疾病诊断最可靠的方法,通常又称“金标准”只有用标准诊断法才能正确的诊断患者是否患有某病或不患有某病,也只有这样,才能正确评价某一试验的临床价值(一)真实性的评价9(一)真实性的评价1.被评价试验和标准诊断法进行盲法对比研究“金标准”通常指的是病原学检查、细胞学检查、活体组织检查、尸检、特殊影像检查、长期随访结果、临床专家共同制定被公认的最新诊断标准检验方法,即使是公认的参考方法,在临床应用评价时,不要简单看作为“金标准”,务必注意与标准诊断法进行比对,为避免产生的偏倚,必须采用盲法(一)真实性的评价10检验项目及临床效能评价课件11检验项目及临床效能评价课件12检验项目及临床效能评价课件13检验项目及临床效能评价课件14检验项目及临床效能评价课件15检验项目及临床效能评价课件16检验项目及临床效能评价课件17检验项目及临床效能评价课件18检验项目及临床效能评价课件19检验项目及临床效能评价课件20检验项目及临床效能评价课件21检验项目及临床效能评价课件22检验项目及临床效能评价课件23检验项目及临床效能评价课件24检验项目及临床效能评价课件25检验项目及临床效能评价课件26检验项目及临床效能评价课件27检验项目及临床效能评价课件28检验项目及临床效能评价课件29检验项目及临床效能评价课件30检验项目及临床效能评价课件31检验项目及临床效能评价课件32检验项目及临床效能评价课件33检验项目及临床效能评价课件34检验项目及临床效能评价课件35检验项目及临床效能评价课件36检验项目及临床效能评价课件37检验项目及临床效能评价课件38检验项目及临床效能评价课件39检验项目及临床效能评价课件40检验项目及临床效能评价课件41检验项目及临床效能评价课件42检验项目及临床效能评价课件43检验项目及临床效能评价课件44检验项目及临床效能评价课件45检验项目及临床效能评价课件46检验项目及临床效能评价课件47检验项目及临床效能评价课件48检验项目及临床效能评价课件49检验项目及临床效能评价课件50检验项目及临床效能评价课件51检验项目及临床效能评价课件52检验项目及临床效能评价课件53检验项目及临床效能评价课件54检验项目及临床效能评价课件55检验项目及临床效能评价课件56检验项目及临床效能评价课件57检验项目及临床效能评价课件58检验项目及临床效能评价课件59检验项目及临床效能评价课件60检验项目及临床效能评价课件61检验项目及临床效能评价课件62检验项目及临床效能评价课件63检验项目及临床效能评价课件64第四章检验项目的临床效能评价第四章检验项目的临床效能评价65学习目标1.检验项目的临床应用评价指标有哪些?2.检验项目的临床应用评价指标的特点是什么?3.什么叫似然比?在检验项目的临床应用评价中有什么价值?4.几种试验联合应用时如何进行评价?检验项目的临床应用评价原则有哪些?什么叫ROC曲线,它的应用范围有哪些?学习目标66第四章检验项目的临床效能评价第一节检验项目临床效能评价内容和意义第二节检验项目临床效能评价的研究设计第三节检验项目临床效能评价方法第四节提高检验项目效率的方法第四章检验项目的临床效能评价67第一节检验项目临床效能评价内容和意义对一个检验项目特别是新引进的检验项目在临床应用时,除方法学的评价外,还需从临床应用价值进行评价,即对该检验项目在临床诊断和治疗决策中能起多大的作用进行评价。当准备在本单位开展此检验项目时,尚需进行适用性评价,即此项试验是否适用于本单位及有无条件或有无必要开展此项目检查。第一节检验项目临床效能评价内容和意义68第一节检验项目临床效能评价的内容和意义、检验项目临床效能评价的意义检验项目临床应用证据评价原则第一节检验项目临床效能评价的内69检验项目临床效能评价的意义·方法学评价是了解检验项目其技术性能,保证方法准确可靠·必须了解该项目的临床应用效能了解其对疾病的诊断和治疗的影响和价值选择合理、可靠、有效的临床检验项目·正确判断检验结果对于某疾病诊断的贡献大小,从而确定和执行合理的医疗决策返回节目录检验项目临床效能评价的意义70、检验项目临床应用证据评价原则任何一个检验项目用于临床之前都必须经过科学的评价方法学评价及临床应用价值评价两个方面·遵循循证医学(evidence-basedmedicine,EBM)原则循证医学的原则在检验医学中的应用,产生了循证检验医学(evidence-basedlaboratorymedicintEBLM、检验项目临床应用证据评价原则71检验项目临床应用证据评价原则循证检验医学就是在大量可靠的临床应用资料和经验的基础上研究检验项目的临床应用价值·为临床诊断、疗效观察、病情转归提供最有效、最实用、最经济的检验项目及最合理的组合检验项目临床应用证据评价原则72(一)真实性的评价1.被评价的试验和标准诊断法进行盲法对比研究标准诊断法是指对某疾病诊断最可靠的方法,通常又称“金标准”只有用标准诊断法才能正确的诊断患者是否患有某病或不患有某病,也只有这样,才能正确评价某一试验的临床价值(一)真实性的评价73(一)真实性的评价1.被评价试验和标准诊断法进行盲法对比研究“金标准”通常指的是病原学检查、细胞学检查、活体组织检查、尸检、特殊影像检查、长期随访结果、临床专家共同制定被公认的最新诊断标准检验方法,即使是公认的参考方法,在临床应用评价时,不要简单看作为“金标准”,务必注意与标准诊断法进行比对,为避免产生的偏倚,必须采用盲法(一)真实性的评价74检验项目及临床效能评价课件75检验项目及临床效能评价课件76检验项目及临床效能评价课件77检验项目及临床效能评价课件78检验项目及临床效能评价课件79检验项目及临床效能评价课件80检验项目及临床效能评价课件81检验项目及临床效能评价课件82检验项目及临床效能评价课件83检验项目及临床效能评价课件84检验项目及临床效能评价课件85检验项目及临床效能评价课件86检验项目及临床效能评价课件87检验项目及临床效能评价课件88检验项目及临床效能评价课件89检验项目及临床效能评价课件90检验项目及临床效能评价课件91检验项目及临床效能评价课件92检验项目及临床效能评价课件93检验项目及临床效能评价课件94检验项目及临床效能评价课件95检验项目及临床效能评价课件96检验项目及临床效能评价课件97检验项目及临床效能评价课件98检验项目及临床效能评价课件99检验项目及临床效能评价课件100检验项目及临床效能评价课件101检验项目及临床效能评价课件102检验项目及临床效能评价课件103检验项目及临床效能评价课件104检验项目及临床效能评价课件105检验项目及临床效能评价课件106检验项目及临床效能评价课件107检验项目及临床效能评价课件108检验项目及临床效能评价课件109检验项目及临床效能评价课件110检验项目及临床效能评价课件111检验项目及临床效能评价课件112检验项目及临床效能评价课件113检验项目及临床效能评价课件114检验项目及临床效能评价课件115检验项目及临床效能评

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