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洁净手术室的设计基础知识上海美和医療工程有限公司日本美和医療電機株式会社黄晨洁净手术室的设计1手术室发展的历史1846年美国首例麻醉下手术(第一代)●1886年细菌学的发达蒸汽灭菌法1887年手术时的洗手法成立1897年口罩的使用●20世纪初分散型手术室(第二代)●20世纪中期集中型手术室(第三代)●(1955年东京大学中心手术部开设)21世纪(第四代)手术室发展的历史2手术室设计的目的●要求最大限度地保持接近无菌的清洁环境减少创伤感染要求为医务人员创造出最有利于工作的舒适环境手术室设计的目的3手术室的设计的基本条件①发展性设计(Variability)②平面设计(医院的性质,手术室的种类合理的平面布局等)③空间的设计(术者、麻醉医生、护士医疗仪器、设备等)④功能设计(EGR、术中放疗手术室等)⑤运行管理设计(人员、物品管理,业务的社会化)手术室的设计的基本条件4手术室的规模手术部面积:占全医院总面积的4-4.5%手术室数量(X)一般计算:每100个病床设计2个●日本小林公式※一般:X=床位数/100X(1.5-1.8)※特殊:X=床位数100X(1.9-24)精确公式:(医院建筑设计与装备)※Ⅹ=BX365/7X1X1N※其中:B=床位数、T=平均住院天数W=全年工作天数N=平均每个手术室每天的手术次数手术室的规模5国内的部分大型手术室中心A医院51B医院36C医院27D医院24E医院23F医院22G医院30~60国内的部分大型手术室中心6手术室的大小卫生部标准※小20-25m2、中25-30m2大30-35m2、特大40-45m2。日本美和调查:(2019年303个手术室平均41.4,最大88.7(日本大学附属千叶北总医院)●美国建筑师协会(A|A)标准※一般37.16、特殊55.74、内视镜32.6手术室的大小7手术室设计的基本要点①最佳的位置②区域的划分③洁净度的维持④院内交差感染的对策⑤流向计划⑥换床方式手术室设计的基本要点8①最佳的位置(1)中心供应室(CSSD注1&TSSU注2)(2)外科病房(3)集中治疗室(CU)(4)急诊、产科病房(5)中心检验室、病理科(6)放射科iE1:CSSD(CentralSterileandSupplyDepartment)iE2:TSSU(TheatreSterileSupplyUnit①最佳的位置9②区域的划分(1)高度洁净区域(BCR)(2)洁净区域(洁净区域A、洁净区域B(3)准洁净区域(4)非洁净区域②区域的划分10洁净手术室的设计课件11洁净手术室的设计课件12洁净手术室的设计课件13洁净手术室的设计课件14洁净手术室的设计课件15洁净手术室的设计课件16洁净手术室的设计课件17洁净手术室的设计课件18洁净手术室的设计课件19洁净手术室的设计课件20洁净手术室的设计课件21洁净手术室的设计课件22洁净手术室的设计课件23洁净手术室的设计课件24洁净手术室的设计课件25洁净手术室的设计课件26洁净手术室的设计课件27洁净手术室的设计课件28洁净手术室的设计基础知识上海美和医療工程有限公司日本美和医療電機株式会社黄晨洁净手术室的设计29手术室发展的历史1846年美国首例麻醉下手术(第一代)●1886年细菌学的发达蒸汽灭菌法1887年手术时的洗手法成立1897年口罩的使用●20世纪初分散型手术室(第二代)●20世纪中期集中型手术室(第三代)●(1955年东京大学中心手术部开设)21世纪(第四代)手术室发展的历史30手术室设计的目的●要求最大限度地保持接近无菌的清洁环境减少创伤感染要求为医务人员创造出最有利于工作的舒适环境手术室设计的目的31手术室的设计的基本条件①发展性设计(Variability)②平面设计(医院的性质,手术室的种类合理的平面布局等)③空间的设计(术者、麻醉医生、护士医疗仪器、设备等)④功能设计(EGR、术中放疗手术室等)⑤运行管理设计(人员、物品管理,业务的社会化)手术室的设计的基本条件32手术室的规模手术部面积:占全医院总面积的4-4.5%手术室数量(X)一般计算:每100个病床设计2个●日本小林公式※一般:X=床位数/100X(1.5-1.8)※特殊:X=床位数100X(1.9-24)精确公式:(医院建筑设计与装备)※Ⅹ=BX365/7X1X1N※其中:B=床位数、T=平均住院天数W=全年工作天数N=平均每个手术室每天的手术次数手术室的规模33国内的部分大型手术室中心A医院51B医院36C医院27D医院24E医院23F医院22G医院30~60国内的部分大型手术室中心34手术室的大小卫生部标准※小20-25m2、中25-30m2大30-35m2、特大40-45m2。日本美和调查:(2019年303个手术室平均41.4,最大88.7(日本大学附属千叶北总医院)●美国建筑师协会(A|A)标准※一般37.16、特殊55.74、内视镜32.6手术室的大小35手术室设计的基本要点①最佳的位置②区域的划分③洁净度的维持④院内交差感染的对策⑤流向计划⑥换床方式手术室设计的基本要点36①最佳的位置(1)中心供应室(CSSD注1&TSSU注2)(2)外科病房(3)集中治疗室(CU)(4)急诊、产科病房(5)中心检验室、病理科(6)放射科iE1:CSSD(CentralSterileandSupplyDepartment)iE2:TSSU(TheatreSterileSupplyUnit①最佳的位置37②区域的划分(1)高度洁净区域(BCR)(2)洁净区域(洁净区域A、洁净区域B(3)准洁净区域(4)非洁净区域②区域的划分38洁净手术室的设计课件39洁净手术室的设计课件40洁净手术室的设计课件41洁净手术室的设计课件42洁净手术室的设计课件43洁净手术室的设计课件44洁净手术室的设计课件45洁净手术室的设计课件4
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