过敏反应及药敏的急救课件

过敏反应与药物性过敏的急救过敏反应与药物性过敏的1基本概念回顾过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。反应的特点:发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异基本概念回顾2基本概念回顾过敏原(抗原、变应原):刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞)发生特异性结合的物质过敏原性能:免疫原性抗原性过敏原分类:完全抗原:蛋白质、细菌、病毒等半抗原:多糖、类脂、某些药物基本概念回顾3基本概念回顾过敏反应分类根据过敏反应的机制和临床特点分为:I型(速发型过敏反应)I型(细胞溶解型或细胞毒型过敏反应)Ⅲ型(免疫复合物型过敏反应)ⅣV型(迟发型过敏反应)Ⅰ~Ⅲ型由抗体介导,速度较快,Ⅳ型由T淋巴细胞介导,反应慢。基本概念回顾4抗体FeE受体免复合物租S些摧介賦细胞国了I一1V型超敏反应发生机制简图抗体5型(速发型过敏反应临床上最常见的过敏反应反应速度极快明显的个体差异。治疗及时,一般不留后遗症遗传倾向。型(速发型过敏反应6I型(速发型过敏反应最常见的过敏原花粉屋尘:真菌、人和动物昆虫皮屑、螨虫以及纤维的混合物动物皮屑异种动物免疫血清药物:青霉素及其降解产物等食物:海鲜、蚕蛹、金蝉、菠萝等。自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种,医学文献记载接近2万种它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。I型(速发型过敏反应7I型(速发型过敏反应)的抗体冷主要是IgEIεE由鼻烟、扁桃体、支气管、胃肠黏膜等处的浆细胞产生。其重要生物学特点:同种组织细胞的亲嗜性某些IgG亚类(gG4)也可参与I型过敏反应I型(速发型过敏反应)的抗体8I型(速发型过敏反应)的细胞肥大细胞:广泛分布于皮肤、黏膜下层微血管周围,内含大量颗粒,受刺激时合成、释放多种生物活性物质,如组胺、肝素、前列腺素、5—羟色胺、白三烯及多种酶类。每个肥大细胞表面含有3~10万iIgEFc段受体(FceR)。嗜碱性粒细胞:其细胞表面也含有FcεR,能与jIgEFc段结合,呈致敏状态,受刺激时释放多种生物活性物质,如组胺、血小板激活因子、白三烯及多种酶类。I型(速发型过敏反应)的细胞9参与Ⅰ型过敏反应的介质、肥大细胞及嗜碱性粒细胞的储备介质1、组胺:①使小静脉和毛细血管扩张,通透性增高②刺激支气管、子宫、膀胱等处的平滑肌收缩③促进黏膜、腺体分泌2、激肽释放酶:使激肽原转化成有生物活性的激肽,后者的生物学作用①刺激平滑肌收缩,使支气管痉挛;②使血管扩张,通透性增高,其作用强于组胺③对白细胞有趋化作用;④刺激痛觉神经纤维,引起疼痛3、嗜酸粒细胞趋化因子:低分子量多肽,对嗜酸粒细胞有趋化作用。参与Ⅰ型过敏反应的介质10过敏反应及药敏的急救课件11过敏反应及药敏的急救课件12过敏反应及药敏的急救课件13过敏反应及药敏的急救课件14过敏反应及药敏的急救课件15过敏反应及药敏的急救课件16过敏反应及药敏的急救课件17过敏反应及药敏的急救课件18过敏反应及药敏的急救课件19过敏反应及药敏的急救课件20过敏反应及药敏的急救课件21过敏反应及药敏的急救课件22过敏反应及药敏的急救课件23过敏反应及药敏的急救课件24过敏反应及药敏的急救课件25过敏反应及药敏的急救课件26过敏反应及药敏的急救课件27过敏反应及药敏的急救课件28过敏反应及药敏的急救课件29过敏反应及药敏的急救课件30过敏反应及药敏的急救课件31过敏反应及药敏的急救课件32过敏反应及药敏的急救课件33过敏反应及药敏的急救课件34过敏反应及药敏的急救课件35过敏反应及药敏的急救课件36过敏反应与药物性过敏的急救过敏反应与药物性过敏的37基本概念回顾过敏反应是指已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。反应的特点:发作迅速、反应强烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异基本概念回顾38基本概念回顾过敏原(抗原、变应原):刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞)发生特异性结合的物质过敏原性能:免疫原性抗原性过敏原分类:完全抗原:蛋白质、细菌、病毒等半抗原:多糖、类脂、某些药物基本概念回顾39基本概念回顾过敏反应分类根据过敏反应的机制和临床特点分为:I型(速发型过敏反应)I型(细胞溶解型或细胞毒型过敏反应)Ⅲ型(免疫复合物型过敏反应)ⅣV型(迟发型过敏反应)Ⅰ~Ⅲ型由抗体介导,速度较快,Ⅳ型由T淋巴细胞介导,反应慢。基本概念回顾40抗体FeE受体免复合物租S些摧介賦细胞国了I一1V型超敏反应发生机制简图抗体41型(速发型过敏反应临床上最常见的过敏反应反应速度极快明显的个体差异。治疗及时,一般不留后遗症遗传倾向。型(速发型过敏反应42I型(速发型过敏反应最常见的过敏原花粉屋尘:真菌、人和动物昆虫皮屑、螨虫以及纤维的混合物动物皮屑异种动物免疫血清药物:青霉素及其降解产物等食物:海鲜、蚕蛹、金蝉、菠萝等。自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。引起过敏反应的抗原物质常见的有2000-3000种,医学文献记载接近2万种它们通过吸入、食入、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。I型(速发型过敏反应43I型(速发型过敏反应)的抗体冷主要是IgEIεE由鼻烟、扁桃体、支气管、胃肠黏膜等处的浆细胞产生。其重要生物学特点:同种组织细胞的亲嗜性某些IgG亚类(gG4)也可参与I型过敏反应I型(速发型过敏反应)的抗体44I型(速发型过敏反应)的细胞肥大细胞:广泛分布于皮肤、黏膜下层微血管周围,内含大量颗粒,受刺激时合成、释放多种生物活性物质,如组胺、肝素、前列腺素、5—羟色胺、白三烯及多种酶类。每个肥大细胞表面含有3~10万iIgEFc段受体(FceR)。嗜碱性粒细胞:其细胞表面也含有FcεR,能与jIgEFc段结合,呈致敏状态,受刺激时释放多种生物活性物质,如组胺、血小板激活因子、白三烯及多种酶类。I型(速发型过敏反应)的细胞45参与Ⅰ型过敏反应的介质、肥大细胞及嗜碱性粒细胞的储备介质1、组胺:①使小静脉和毛细血管扩张,通透性增高②刺激支气管、子宫、膀胱等处的平滑肌收缩③促进黏膜、腺体分泌2、激肽释放酶:使激肽原转化成有生物活性的激肽,后者的生物学作用①刺激平滑肌收缩,使支气管痉挛;②使血管扩张,通透性增高,其作用强于组胺③对白细胞有趋化作用;④刺激痛觉神经纤维,引起疼痛3、嗜酸粒细胞趋化因子:低分子量多肽,对嗜酸粒细胞有趋化作用。参与Ⅰ型过敏反应的介质46过敏反应及药敏的急救课件47过敏反应及药敏的急救课件48过敏反应及药敏的急救课件49过敏反应及药敏的急救课件50过敏反应及药敏的急救课件51过敏反应及药敏的急救课件52过敏反应及药敏的急救课件53过敏反应及药敏的急救课件54过敏反应及药敏的急救课件55过敏反应及药敏的急救课件56过敏反应及药敏的急救课件57过敏反应及药敏的急救课件58过敏反应及药敏的急救课件59过敏反应及药敏的急救课件60过敏反应及药敏的急救课件61