亚急性甲状腺炎2精讲课件

亚急性甲状腺炎2精讲6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。亚急性甲状腺炎2精讲亚急性甲状腺炎2精讲6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。亚急性甲状腺炎的诊治亚急性甲状腺炎亚急性肉芽肿性甲状腺炎巨细胞甲状腺炎DeQuervain甲状腺炎亚急性甲状腺炎2精讲6、露凝无游氛，天高风景澈。亚急性甲状腺1亚急性甲状腺炎的诊治亚急性甲状腺炎的诊治2亚急性甲状腺炎亚急性肉芽肿性甲状腺炎巨细胞甲状腺炎DeQuervain甲状腺炎亚急性甲状腺炎3患病特点自限性,可复发最常见的有甲状腺疼痛症状甲状腺疾病由甲状腺的病毒感染引发全身炎症反应可造成破坏性甲状腺组织损伤导致永久性甲状腺功能减退症较少(<10%患病特点4患病情况多见于20-50岁女性女性为男性的3-6倍,发病有季节性和地区性甲状腺疾患中约占0.5%6.2%患病情况5亚急性甲状腺炎发病情况与性别水*P<0.01各组女性:男性#P<0.0160年代与其它各年代100-2105.2003亚急性甲状腺炎发病情况与性别6亚急性甲状腺炎年龄分布(夏威夷)g25050091019202930340495059606970798089igure1.-Thegraphdepictstheagedistributionbydecadeof269patientswithpainfulsubacutethyroiditis.1):61-63亚急性甲状腺炎年龄分布(夏威夷)7病因病因不明,一般认为与病毒感染有关,起病前1-3周常有上呼吸道感染。发病时患者血清中某些病毒的抗体滴度增高(如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒病因8病因也有学者认为自身免疫可能参与该病的发病多项报道显示HLA-B35(人类白细胞抗原B35)阳性者易感性高病因9病因自身免疫各种抗甲状腺自身抗体在疾病活动期可以出现病因10病理生理亚急性甲状腺炎的主要病理生理改变甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性的丧失。储存的甲状腺激素和异常碘化物释放入血,致T3、「4升高,负反馈至TSH降低。此时被破坏的甲状腺滤泡的摄碘力低下随着储存的T3、T4释放完后血循环中T3、T4逐渐下降,以至低于正常,TSH开始高于正常,促进甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复结构和功能,T3、T4逐渐升至正常,之后TSH逐渐降至正常。病理生理11亚急性甲状腺炎2精讲课件12亚急性甲状腺炎2精讲课件13亚急性甲状腺炎2精讲课件14亚急性甲状腺炎2精讲课件15亚急性甲状腺炎2精讲课件16亚急性甲状腺炎2精讲课件17亚急性甲状腺炎2精讲课件18亚急性甲状腺炎2精讲课件19亚急性甲状腺炎2精讲课件20亚急性甲状腺炎2精讲课件21亚急性甲状腺炎2精讲课件22亚急性甲状腺炎2精讲课件23亚急性甲状腺炎2精讲课件24亚急性甲状腺炎2精讲课件25亚急性甲状腺炎2精讲课件26亚急性甲状腺炎2精讲课件27亚急性甲状腺炎2精讲课件28亚急性甲状腺炎2精讲课件29亚急性甲状腺炎2精讲课件30亚急性甲状腺炎2精讲课件31亚急性甲状腺炎2精讲课件32亚急性甲状腺炎2精讲课件33亚急性甲状腺炎2精讲课件34亚急性甲状腺炎2精讲课件35亚急性甲状腺炎2精讲课件36亚急性甲状腺炎2精讲课件37亚急性甲状腺炎2精讲课件38亚急性甲状腺炎2精讲课件39亚急性甲状腺炎2精讲课件40亚急性甲状腺炎2精讲课件4166、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特

67、今天应做的事没有做，明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐

68、决定一个人的一生，以及整个命运的，只是一瞬之间。——歌德

69、懒人无法享受休息之乐。——拉布克

70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特42亚急性甲状腺炎2精讲6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。亚急性甲状腺炎2精讲亚急性甲状腺炎2精讲6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。亚急性甲状腺炎的诊治亚急性甲状腺炎亚急性肉芽肿性甲状腺炎巨细胞甲状腺炎DeQuervain甲状腺炎亚急性甲状腺炎2精讲6、露凝无游氛，天高风景澈。亚急性甲状腺43亚急性甲状腺炎的诊治亚急性甲状腺炎的诊治44亚急性甲状腺炎亚急性肉芽肿性甲状腺炎巨细胞甲状腺炎DeQuervain甲状腺炎亚急性甲状腺炎45患病特点自限性,可复发最常见的有甲状腺疼痛症状甲状腺疾病由甲状腺的病毒感染引发全身炎症反应可造成破坏性甲状腺组织损伤导致永久性甲状腺功能减退症较少(<10%患病特点46患病情况多见于20-50岁女性女性为男性的3-6倍,发病有季节性和地区性甲状腺疾患中约占0.5%6.2%患病情况47亚急性甲状腺炎发病情况与性别水*P<0.01各组女性:男性#P<0.0160年代与其它各年代100-2105.2003亚急性甲状腺炎发病情况与性别48亚急性甲状腺炎年龄分布(夏威夷)g25050091019202930340495059606970798089igure1.-Thegraphdepictstheagedistributionbydecadeof269patientswithpainfulsubacutethyroiditis.1):61-63亚急性甲状腺炎年龄分布(夏威夷)49病因病因不明,一般认为与病毒感染有关,起病前1-3周常有上呼吸道感染。发病时患者血清中某些病毒的抗体滴度增高(如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒病因50病因也有学者认为自身免疫可能参与该病的发病多项报道显示HLA-B35(人类白细胞抗原B35)阳性者易感性高病因51病因自身免疫各种抗甲状腺自身抗体在疾病活动期可以出现病因52病理生理亚急性甲状腺炎的主要病理生理改变甲状腺滤泡上皮破坏和滤泡完整性的丧失。储存的甲状腺激素和异常碘化物释放入血,致T3、「4升高,负反馈至TSH降低。此时被破坏的甲状腺滤泡的摄碘力低下随着储存的T3、T4释放完后血循环中T3、T4逐渐下降,以至低于正常,TSH开始高于正常,促进甲状腺滤泡上皮和滤泡逐渐恢复结构和功能,T3、T4逐渐升至正常,之后TSH逐渐降至正常。病理生理53亚急性甲状腺炎2精讲课件54亚急性甲状腺炎2精讲课件55亚急性甲状腺炎2精讲课件56亚急性甲状腺炎2精讲课件57亚急性甲状腺炎2精讲课件58亚急性甲状腺炎2精讲课件59亚急性甲状腺炎2精讲课件60亚急性甲状腺炎2精讲课件61亚急性甲状腺炎2精讲课件62亚急性甲状腺炎2精讲课件63亚急性甲状腺炎2精讲课件64亚急性甲状腺炎2精讲课件65亚急性甲状腺炎2精讲课件66亚急性甲状腺炎2精讲课件67亚急性甲状腺炎2精讲课件68亚急性甲状腺炎2精讲课件69亚急性甲状腺炎2精讲课件70亚急性甲状腺炎2精讲课件71亚急性甲状腺炎2精讲课件72亚急性甲状腺炎2精讲课件73亚急性甲状腺炎2精讲课件74亚急性甲状腺炎2精讲课件75亚急性甲状腺炎2精讲课件76亚急性甲状腺炎2精讲课件77亚急性甲状腺炎2精讲课件78亚急性甲状腺炎2精讲课件79亚急性甲状腺炎2精讲课件80亚急性甲状腺炎2精讲课件8