抢救车常备药品的

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有效期、剂量、作用及不良反应

1、尼可刹米：3年0.375g作用及用途：为最常见的呼吸兴奋剂，主要是通过直接兴奋呼吸中枢，同时还间接地通过刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加快加深，并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，主要用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。不良反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤，甚至引起惊厥。2、洛贝林：3年3mg3年3mg作用及用途：能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病，如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严重惊厥随即转入抑制，甚至引起死亡。3、肾上腺素：2年1mg作用及用途：直接兴奋α、β受体，兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使周围血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血，用于鼻出血、齿龈出血；或与局麻药配伍，延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并减少局麻药吸收中毒的可能性。不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。3、肾上腺素：2年1mg不良反应：心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到，有诱发脑溢血的危险，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。4、去甲肾上腺素：2年1mg作用与用途：对α受体作用强，对β1受体有一定作用，主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高，血压上升。静滴用于各种原因引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血。不良反应：局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药突然停药，可引起血压剧降。5、异丙肾上腺素：2年1mg作用及用途：为β受体兴奋药，可增强心肌收缩力，加快心率，扩张周围血管及支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺氧病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。6、多巴胺：2年20mg作用及用途：兴奋α、β、DA，促进去甲肾上腺素能神经末梢释放NA。主要表现为对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力及排血，使血压升高，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，直接抑制肾功能小管重吸收钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。6、多巴胺：用于中毒性、出血性及心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心律失常、头痛和高血压。7、异搏定：2年5mg作用及用途：通过阻断心肌细胞膜上的钙通道，抑制其Ca2+内流发挥作用（1）降低慢反应细胞自律性：抑制慢反应细胞4相Ca2+内流，使舒张期自动除极速度减慢，自律性降低。（2）减慢传导：抑制慢反应细胞0相Ca2+内流，0相除极速率降低，传导减慢。（3）延长有效不应期，利于消除折返，减少早搏。7、异异搏定定：2年年5mg主要用用于室室上性性心律律失常常，作作为室室上性性阵发发性心心动过过速首首选药药，对对其它它室上上性心心律失失常如如房颤颤、房房扑、、房早早也可可用。。不不良反反应：：恶心心、呕呕吐、、便秘秘、心心悸、、少数数可引引起显显著房房室传传导阻阻滞、、室颤颤、心心脏停停搏，，静脉脉用药药者可可有血血压下下降，，引起起或加加重心心力衰衰竭。。8、西西地兰兰：3年年0.4mg作用及及用途途：加加强心心肌收收缩力力，增增加心心功能能不全全患者者的心心输出出量，，减慢慢心率率，降降低窦窦房结结的自自律性性，增增高浦浦氏纤纤维的的自律律性，，在心心房肌肌加速速传导导，在在房室室结减减慢传传导，，可加加速心心房肌肌的复复极过过程，，使心心电图图上T波降降低、、倒置置或双双向；；S——T段段降低低，典典型时时呈鱼鱼钩状状改变变；P—R间期期延长长；Q—T间期期缩短短；P—P间期期增大大。8、西西地兰兰：用于治治疗慢慢性功功能不不全、、心房房纤颤颤、心心房扑扑动、、室上上性阵阵发性性心动动过速速。不不良反反应：：胃肠肠反应应表现现为厌厌食、、恶心心、呕呕吐等等；神神经系系统反反应表表现为为头痛痛、眩眩晕、、视力力及视视色障障碍等等；以以及反反应可可出现现各种种心律律失常常，如如过缓缓型、、传导导阻滞滞、异异位心心律、、不规规则心心律。。9、阿阿托品品：3年年1mg作用及及用途途：只只与M受体体结合合而无无内在在活性性，可可竞争争性地地拮抗抗Ach或或其他他M胆胆碱受受体激激动药药对M受体体的激激动作作用。。大课课题可可阻断断N1胆碱碱受体体，并并有中中枢作作用。。（1）抑抑制腺腺体分分泌（（2））散瞳瞳、升升高眼眼眼内内压和和调节节麻痹痹（3）松松驰内内脏平平滑肌肌（4）解解除迷迷走神神经对对心脏脏的抑抑制（（5））扩张张血管管、改改善微微循环环作用用（6）中中枢兴兴奋作作用。。9、阿阿托品品：临床上上多用用于胃胃、肠肠、胆胆、肾肾绞痛痛、早早期感感染性性休克克、麻麻醉前前给药药、阿阿斯综综合征征、有有机磷磷中毒毒、散散瞳以以治疗疗虹膜膜睫状状体炎炎等。。9、阿阿托品品：不良反反应：：口干干、心心悸、、视力力模糊糊、皮皮肤燥燥红、、体温温上升升、排排尿困困难便便秘等等。过过量中中毒时时除上上述症症状加加重外外，并并出现现中枢枢兴奋奋现象象，如如烦躁躁不安安、言言语不不清、、呼吸吸加快快加深深、谵谵妄、、幻觉觉、惊惊厥等等。严严重中中毒是是吉枢枢可由由兴奋奋转入入抑制制，产产生昏昏迷及及呼吸吸麻痹痹等。。10、、山莨莨菪碱碱：2年年10mg2年10mg作作用及及用途途：具具明显显外周周抗胆胆碱作作用，，并能能解除除微血血管痉痉挛，，改善善微循循环，，且具具有镇镇痛作作用、、扩瞳瞳及抑抑制腺腺体分分泌作作用较较弱，，常用用于感感染中中毒性性休克克、缓缓解胃胃肠绞绞痛。。不良反反应：：常见见有口口干、、面红红、视视物模模糊，，少见见的有有心率率加快快、排排尿困困难、、用量量过大大时可可出现现阿托托品样样中毒毒症状状。11、速尿(呋噻米）：：2年20mg作用及用途：：作用于髓样样升枝粗段皮皮质和髓质和和髓质部，抑抑制Na+、、K+、Cl-的共共同转运，肾肾脏稀释功能能降低。由于于NaCl排排出增加、重重吸收减少，，使髓质高渗渗压下降，肾肾的浓缩功能能降低，水的的重吸收减少少，产生强大大利尿作用；；改善肾脏血血液循环，可可扩张肾血管管，增加肾血血流，改变肾肾血流分布，，肾皮质供血血增加。11、速尿：：用于各型严重重水肿、肾功功能不全、心心功能不全、、药物中毒。。不良反应：：水和电解质质紊乱如低血血容量、低血血钾、低血钠钠、低氯性碱碱中毒；耳毒毒性；胃肠反反应；可引起起高尿酸血症症而诱发痛风风。12、氨茶碱碱：2年0.25g作用及用途：：松驰支气管管平滑肌、增增强呼吸肌收收缩力、强心心、利尿、扩扩张冠状动脉脉及胆道平滑滑肌，兴奋中中枢神经系统统等作用，用用于急慢性哮哮喘，口服预预防发作，静静脉注射和静静脉滴注制止止发作；心源源性哮喘。不不良反应：局局部刺激性，，口服可引起起恶心呕吐、、肌注可致局局部红肿、疼疼痛；治疗量量可致失眠、、心悸、心律律加快、血压压降低，过量量或静注过快快可致心律失失常甚至心跳跳聚停。13、地塞米米松：2年年5mg作用及用途：：抗炎作用，，可减轻炎症症对组织的损损害及防止组组织粘连和瘢瘢痕形成；抗抗免疫作用；；抗毒作用，，能提高机体体对内毒素的的耐受力，减减轻内毒素对对机体造成的的损害；抗休休克，对各种种休克均有效效，尤其是中中毒性休克；；对血液万分分的影响，使使血中红细胞胞、血小板、、中性白细胞胞数量增多，，血红蛋白和和纤维蛋白原原的量也增多多，使淋巴巴细胞和嗜酸酸性白细胞减减少；提高中中枢神经系统统的兴奋性。。用于严重感感染或炎症，，防止某些炎炎症后遗症；；自身免疫性性疾病和过敏敏性疾病；抗抗休克；血液液系统疾病。。。13、地塞米米松：不良反应：长长期大剂量应应用所致不良良反应为类肾肾上腺皮质功功能调进症如如满月脸、水水牛背、向心心性肥胖、皮皮肤变薄、痤痤疮、多毛、、浮肿、低血血钾、高血压压和糖尿、肌肌无力、肌萎萎缩；诱发或或加重感染；；诱发或加重重溃疡；引起起食欲增加、、激动、失眠眠、偶致精神神失常或癫痫痫发作。长期期用药突然停停药所引起的的不良反应为为医源性肾上上腺皮质功能能不全、恶心心呕吐、食欲欲不振、肌无无力、低血糖糖和低血压等等；反跳现象象引起原有病病症复发或加加重。14、安定（（地西泮）：：3年10mg作用及用途：：镇静催眠抗抗焦虑；治疗疗和辅助治疗疗各种类型的的癫痫和惊厥厥；有中枢性性肌肉松弛作作用可缓解脑脑血管意外，，脊髓操作等等中枢神经病病变所引起的的肌僵直等，，可增强麻醉药药的作用和以以及电击复律律及内窥镜检检查前用药。。还可用于治治疗酒精成瘾瘾后的戒断症症状。不良反反应：常见有有嗜睡、头晕晕、乏力，老老年人常见便便秘。大课题题可见共济失失调、震颤。。15、硝酸甘甘油：3年年5mg3年5mg作用及用用途：直接松松驰血管平滑滑肌，降低心心肌耗氧量，，增加心肌缺缺血区供血供供氧量。主要要用于各型心心绞痛、急性性心肌梗塞、、慢性心功能能不全。不良反应：搏搏动性头痛、、心痛加快、、体位性低血血压、颅内压压升高、诱发发心绞痛、耐耐受性，使用用时不宜突然然停药。大剂剂量可致高铁铁血红蛋白血血症，严重者者可引起呼吸吸困难、紫绀绀、昏迷甚至至死亡。16止血血敏：0.5g【适应症】适适用于预防防和治疗外科科手术出血过过多，血小板板减少性紫癜癜或过敏性紫紫癜以及其他他原因引起的的出血，如脑脑出血、胃肠肠道出血、泌泌尿道出血、、眼底出血、、牙龈出血、、鼻衄等。17、硫酸镁镁：2年2.5mg作用及作途：：具有利胆、、导泻、抗惊惊厥及降压作作用，用于慢慢性胆囊炎和和阻塞性黄疸疸、便秘，用用于破伤风和和子痫引起的的惊厥和用于于高血压危象象及妊娠中毒毒症的治疗。。不良反应：过过量可引起呕呕吐、口渴、、胃痛、紫绀绀、瞳孔散大大、尿少或尿尿闭、衰竭和和虚脱等，导导泻服用大量量高浓度硫酸酸镁时可导致致脱水。18、利多卡卡因：2年年100mg作用及用途：：选择性作用用于希—精系系统，促进K+外流，抑抑制Na+内内流，影响心心肌电生理特特征。作用表表现为（1））降低浦氏纤纤维自律性：：通过抑制4相Na+内内流和促进进K+外流流，降低自律律性并提高致致颤阈。（2）改变传导导速度，消除除折返：细胞胞外K+浓浓度高时，可可减慢传导，，使单向阻滞滞变为双向阻阻滞而消除折折返；细胞外外K+浓度度低时，可加加快传导，消消除单向阻滞滞而消除折返返。是这窄谱谱抗心律失常常药，18、利多卡卡因：仅用于室性心心律失常，特特别适用于危危急情况。不不良反应：出现嗜睡、眩眩晕；大剂量量使用可引起起语言障碍、、惊厥甚至呼呼吸抑制。偶偶见窦性过缓缓、房室阻滞滞等心脏毒性性。19利血血平1mg适应症:高血血压危象:不不推荐为一线线用药。【不良反应】】1．常见的不不良反应有：：倦怠、晕厥厥、头痛、阳阳痿、性欲减减退、乏力、、精神抑郁、、注意力不集集中、神经紧紧张、焦虑、、多梦、梦呓呓或清晨失眠眠。2．较少见的的有柏油样黑黑色大便、呕呕血、腹痛、、心律失常、、室性期前收收缩、心动过过缓、支气管管痉挛、手指指强硬颤动等等。3．停药后仍仍可以出现的的中枢或心血血管反应有眩眩晕、倦怠、、晕倒、阳痿痿、性欲减退退、心动过缓缓、乏力、精精神抑郁、注注意力不集中中、神经紧张张、焦虑、多多梦、梦呓或或清晨失眠。。精神抑郁的的发生较隐袭袭，可致自杀杀，且可出现现于停药后数数月。20、50%GS：20、50%GS：3年年20ml作用及用用途：用来补补充热量，治治疗低糖血症症当葡萄糖和和胰岛素一起起静脉滴注，，糖原的合成成需钾离子参参与，从而钾钾离子进入细细胞内，血钾钾浓度下降，，故被用来治治疗高钾血症症，高渗葡萄萄糖注射液快快速静脉推注注有组织脱水水作用，可用用作组织脱水水剂。另外，，葡萄糖是维维持和调节腹腹膜透析液渗渗透压的主要要物质。20、50%GS：用于补充能量量和体液；用用于各种原因因引起的进食食不足或大量量体液丢失，，全静脉内营营养，饥饿性性酮症；；高高钾血症；高高渗溶液用作作组织脱水剂剂；配制腹膜膜透析液；药药物稀释剂；；静脉法葡萄萄糖耐量试验验；供配制极极化液用。不良反应：静静脉炎；高尝尝试葡萄糖注注射液外渗可可致局部肿痛痛；反应性低低血糖；高血血糖非酮症昏昏迷；电解质质紊乱，低钾钾、低钠及低低磷血症；原原有心功能不不全者；高钾钾血症。21安络血（（肾上腺色腙腙）10mg主要用于毛细细血管通透性增加所所致的出血，，如特发性紫癜、视网膜出血血、慢性肺出出血、胃肠