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文档简介

晶状体在眼球内的位置

(PositionofLensintheEye)1.2022/12/17晶状体在眼球内的位置

2.2022/12/172.2022/12/14

广义上讲,任何因素导致晶体(lens)出现浑浊都可称为白内障。DiseaseDescription

3.2022/12/17DiseaseDescription3.2022/12/

白内障国情

(NationalConditions)

1.6000

万(sixtymillion)白内障患者

2.100万(onemillion)白内障患者应施行手术

3.每年新增患者40万(fourhundredthousand)

4.人口老龄化,患者逐年增加,白内障治疗、护理任务项繁重(Aburdensometask)

4.2022/12/174.2022/12/14

白内障临床分类

(ClassificationofClinic)

5.2022/12/17

白内障临床分类

一:SenileCataract[‘si:nail]

年龄相关性白内障(age-relatedcataract)6.2022/12/17一:SenileCataract二:TraumaticCataract[trɔ:‘mætik]

外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤7.2022/12/17二:TraumaticCataract

三:MetabolicCataract[,metə'bɔlik]

代谢性白内障:糖尿病,甲状腺疾病

8.2022/12/178.2022/12/14四:CongenitalCataract[kɔn'dʒenitl]

先天性白内障

9.2022/12/17四:CongenitalCataract[k五:MedicamentousCataract

药物性中毒性白内障:长期使用“类固醇”药物

六:RadiatedCataract['reidieitid]

辐射性白内障:因放射线所致10.2022/12/17五:MedicamentousCataract10.20

老年性白内障

SenileCataract11.2022/12/17老年性白内障

SenileCatara1.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障。一般起于40~45以后2.主要病因:氧化损害(OxidativeDamage)['ɔksideitiv]3.临床表现:眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退(VisualDeterioration)[di,tiəriə'reiʃən]12.2022/12/171.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障。一般起于40NursingAssessment

(一)HealthHistory

1.年龄(Age)2.外伤(Trauma)3.营养(Nutrition)4.遗传(Heredity)[hi'rediti]5.代谢(Metabolize)[mə'tæbəlaiz]6.全身病(GeneralDisease)13.2022/12/17NursingAssessment(一)H

身体状况

(PhysicalCondition)1.症状(Symptom)

渐进性视力下降(GradualVisualDeterioration)

[di,tiəriə'reiʃən]14.2022/12/17身体状况

(PhysicalC皮质性白内障

ClinicalStages

初期(InitialStage)

1、无视力下降(对视力无影响)

2、皮质内出现空泡,水裂和板层分离,从周边逐渐向中央扩大,呈“羽毛状”或楔形浑浊

3、此期发展缓慢,可经数年15.2022/12/17皮质性白内障

ClinicalStages

16.2022/12/1716.2022/12/14

膨胀期

(DilatationalStage)1.视力下降

2.晶体呈不均匀浑浊

3.晶体体积变大,将虹膜向前推移

4.前房变浅

5.诱发急性闭角型青光眼

AACG:(AcuteAngleClosureGlaucoma)17.2022/12/1717.2022/12/1418.2022/12/1718.2022/12/14

三期:成熟期

(MaturityStage)

[mə'tjuəriti]

1.视力下降至眼前手动/光感

2.晶体灰白色均匀浑浊

3.虹膜投影消失

4.眼底不能窥入19.2022/12/1719.2022/12/1420.2022/12/1720.2022/12/14

四期:过熟期(OverripeStage)['əuvə'raip]

1.视力突然提高(晶体皮质液化→外溢→核下沉)

2.前房加深

3.虹膜震颤

4.浑浊晶体纤维分解液化,呈乳白色

5.棕黄色晶体核下沉于囊袋下方

6.诱发晶体溶解性青光眼21.2022/12/1721.2022/12/1422.2022/12/1722.2022/12/14

PhysicalSign

白瞳症(WhitePupil)是最明显的体征23.2022/12/17PhysicalSigNursingDiagnosis1.感知改变(PerceptualAlteration)2.自理缺陷(SelfCareDeficit)3.受伤危险(RiskforInjury)4.知识缺乏(KnowledgeDeficit)5.潜在并发症(PotentialComplications)24.2022/12/17NursingDiagnosis1.感知改变(PercNursingGoals

1.病人视力提高

2.自理恢复

3.避免受伤

4.熟悉相关知识

5.避免并发症25.2022/12/17NursingGoals1.病人视NursingInterventions

一般护理(OrdinaryProvidence)1.病房介绍(WardIntroduction)2.饮食指导(DietGuidance)26.2022/12/17NursingInterventions

治疗配合

一:药物护理

(1)维生素类VitC,VitB2(2)滴眼液:白内停,谷胱甘肽,卡他灵

二:手术治疗

27.2022/12/17治疗配合

一:药物护理27.2022/28.2022/12/1728.2022/12/14手术前准备1.抗生素眼液术前3天2.镇静剂3.冲洗结膜囊4.冲洗泪道5.降眼压IntraocularPressure[,intrə'ɔkjulə]6.散瞳孔29.2022/12/17手术前准备1.抗生素眼液术前3天29.2022/12/30.2022/12/1730.2022/12/1431.2022/12/1731.2022/12/1432.2022/12/1732.2022/12/14术后护理一:“四位”一体(FourPositions)

1.体位(Body)2.头位(Head)3.口位(Mouth)4.手位(Hand)白内障超声乳化+人工晶体植入术,绝对安静仰卧位2~3天有前房出血时,宜取半卧位,防止血液流入玻璃体内。二:预防感染(InfectionPrevention)

氧氟沙星滴眼液三:定期复查(RegularlCountercheck)oneweek,onemonth,sixmonths33.2022/12/17术后护理一:“四位”一体(FourPositions)二:预防感染(InfectionPrevention)氧氟沙星滴眼液三:定期复查一周,一个月,六个月34.2022/12/17二:预防感染(InfectionPrevention)3先天性白内障[病因]:有内源性和外源性两种,内源性与染色体基因有关,有遗传性。外源性是指母体孕期及胚胎发育期异常患病(妊娠三个月内患病毒性感染、甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等)对晶体造成的损害。35.先天性白内障[病因]:有内源性和外源性两种,内源性与染色体基

晶状体在眼球内的位置

(PositionofLensintheEye)36.2022/12/17晶状体在眼球内的位置

37.2022/12/172.2022/12/14

广义上讲,任何因素导致晶体(lens)出现浑浊都可称为白内障。DiseaseDescription

38.2022/12/17DiseaseDescription3.2022/12/

白内障国情

(NationalConditions)

1.6000

万(sixtymillion)白内障患者

2.100万(onemillion)白内障患者应施行手术

3.每年新增患者40万(fourhundredthousand)

4.人口老龄化,患者逐年增加,白内障治疗、护理任务项繁重(Aburdensometask)

39.2022/12/174.2022/12/14

白内障临床分类

(ClassificationofClinic)

40.2022/12/17

白内障临床分类

一:SenileCataract[‘si:nail]

年龄相关性白内障(age-relatedcataract)41.2022/12/17一:SenileCataract二:TraumaticCataract[trɔ:‘mætik]

外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤42.2022/12/17二:TraumaticCataract

三:MetabolicCataract[,metə'bɔlik]

代谢性白内障:糖尿病,甲状腺疾病

43.2022/12/178.2022/12/14四:CongenitalCataract[kɔn'dʒenitl]

先天性白内障

44.2022/12/17四:CongenitalCataract[k五:MedicamentousCataract

药物性中毒性白内障:长期使用“类固醇”药物

六:RadiatedCataract['reidieitid]

辐射性白内障:因放射线所致45.2022/12/17五:MedicamentousCataract10.20

老年性白内障

SenileCataract46.2022/12/17老年性白内障

SenileCatara1.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障。一般起于40~45以后2.主要病因:氧化损害(OxidativeDamage)['ɔksideitiv]3.临床表现:眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退(VisualDeterioration)[di,tiəriə'reiʃən]47.2022/12/171.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障。一般起于40NursingAssessment

(一)HealthHistory

1.年龄(Age)2.外伤(Trauma)3.营养(Nutrition)4.遗传(Heredity)[hi'rediti]5.代谢(Metabolize)[mə'tæbəlaiz]6.全身病(GeneralDisease)48.2022/12/17NursingAssessment(一)H

身体状况

(PhysicalCondition)1.症状(Symptom)

渐进性视力下降(GradualVisualDeterioration)

[di,tiəriə'reiʃən]49.2022/12/17身体状况

(PhysicalC皮质性白内障

ClinicalStages

初期(InitialStage)

1、无视力下降(对视力无影响)

2、皮质内出现空泡,水裂和板层分离,从周边逐渐向中央扩大,呈“羽毛状”或楔形浑浊

3、此期发展缓慢,可经数年50.2022/12/17皮质性白内障

ClinicalStages

51.2022/12/1716.2022/12/14

膨胀期

(DilatationalStage)1.视力下降

2.晶体呈不均匀浑浊

3.晶体体积变大,将虹膜向前推移

4.前房变浅

5.诱发急性闭角型青光眼

AACG:(AcuteAngleClosureGlaucoma)52.2022/12/1717.2022/12/1453.2022/12/1718.2022/12/14

三期:成熟期

(MaturityStage)

[mə'tjuəriti]

1.视力下降至眼前手动/光感

2.晶体灰白色均匀浑浊

3.虹膜投影消失

4.眼底不能窥入54.2022/12/1719.2022/12/1455.2022/12/1720.2022/12/14

四期:过熟期(OverripeStage)['əuvə'raip]

1.视力突然提高(晶体皮质液化→外溢→核下沉)

2.前房加深

3.虹膜震颤

4.浑浊晶体纤维分解液化,呈乳白色

5.棕黄色晶体核下沉于囊袋下方

6.诱发晶体溶解性青光眼56.2022/12/1721.2022/12/1457.2022/12/1722.2022/12/14

PhysicalSign

白瞳症(WhitePupil)是最明显的体征58.2022/12/17PhysicalSigNursingDiagnosis1.感知改变(PerceptualAlteration)2.自理缺陷(SelfCareDeficit)3.受伤危险(RiskforInjury)4.知识缺乏(KnowledgeDeficit)5.潜在并发症(PotentialComplications)59.2022/12/17NursingDiagnosis1.感知改变(PercNursingGoals

1.病人视力提高

2.自理恢复

3.避免受伤

4.熟悉相关知识

5.避免并发症60.2022/12/17NursingGoals1.病人视NursingInterventions

一般护理(OrdinaryProvidence)1.病房介绍(WardIntroduction)2.饮食指导(DietGuidance)61.2022/12/17NursingInterventions

治疗配合

一:药物护理

(1)维生素类VitC,VitB2(2)滴

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