课件-小儿药物的肝脏代谢和肝损害

小儿药物的肝脏代谢和肝损害朱启镕复旦大学附属儿科医院【精品】PPT课件小儿药物的肝脏代谢和肝损害小儿药物的肝脏代谢和肝损害朱启镕复旦大学附属儿科医院药物性肝病(Druginducedliverdisease,DILD)■药物性肝病确切的发病率很难有精确数字;相当一部分临床无症状,只有肝生化异常,被忽略;■每种药物造成药物性肝损害的概率为1/1万~10万;20世纪60~70年代,美国、丹麦报道住院黄疸中2%与药物有关;0年代以来国外多处肝病中心报告拟诊肝炎中药物性肝病占10%~40%急性肝衰中由药物引起占15%~40%儿科医院近3年拟诊肝病中检出病毒性肝炎病例情况肝炎类型20042005甲型肝炎15/20080.7524/30900.7826/10852.40乙型肝炎161/21157.61205/32346.34327/35479.22丙型肝炎14/20088.948/30901.9528/34437.26丁型肝炎14/19980.7012/30720.391/10640.09戊型肝炎10/19940.533/30732.574/10750.37总计269/211512.82401/323412.39404/344311.83随着新课程改革的不断深入，其对当前初中化学实验教学也提出了更高的标准和要求。因而为了能够顺应新课程改革的要求，初中化学教学开始进行改革，但是在改革的过程中逐渐暴露出比较严重的问题，这些问题如果不尽快解决的话，则会在一定程度上阻碍化学实验教学的发展。一、初中化学实验教学过程中存在的问题1.没有树立科学的教学观念化学教师在教学过程中只有树立科学的教学观念才能更好的进行化学实验教学活动，但是在现阶段的初中化学教学中，大多数教师都是利用传统的化学教学观念来对学生讲解相关的化学内容，其对于学生在知识应用能力上的培养没有足够的重视。化学理论与实践是相互影响和作用的，如果学生学习到的化学知识不能够很好的将其运用到实际生活当中来的话，那么学生也就不会理解化学能够为人类带来什么作用。针对这种问题，作为化学教师必须要改变其传统的教学观念。2.实验教学方式过于单一，无法激发学生学习的兴趣在当前的初中化学实验教学中，大多数初中化学教师在教学活动中依然还在采用传统的教学方式来进行教学，没有根据学习的实际情况来选择相应的实验内容和方式，因而使得多数学生对化学实验没有太大的兴趣，致使影教师的教学效果。有些化学教师在实验室开展实验教学时，担心学生会弄坏相关的实验设备，因而其对学生在实验上进行严格的限制和要求，这样久而久之，使得学生对实验课教学严重缺乏学习的生机和活力。3.考核内容不够全面在当前的初中阶段中，化学教师在对学生的学习情况进行考核时，其多数都是采用笔测的方式来进行的，这种考核方式虽然能够在一定程度上来接学生对化学知识掌握的情况，但是其还不够全面。化学本身就是一门具有实验性很强的学科，因而其更加注学生在实验上的动手操作能力，这种动手实验操作的能力是无法在笔试测验中能够表现出来的，因而这种考核方式不够全面。4.实验教学缺乏一定的实效性在当前的初中化学就爱哦学额上，大多数教师都不够重视实验教学，因而其在实际实验化学教学中往往只是以演示或者口述的形式来给学生讲解，这样的教学形式不能够有效的带动学生参与实验的积极性和主动性，进而无法进一步的提高学生在实验上的操作能力。二、初中化学实验教学改革与创新的策略作为初中化学教师，要想能够更好的开展化学实验教学，首先就要对当前存在的问题进行解决，同时也要对化学实验教学进行改革和创新。至于怎样将初中化学实验教学进行改革进而创新，教师可以采取以下几种方法来进行。1.进一步的加强实验教学由于初中化学这门学科本身就具有很强的实验性，因而其对学生的实验操作能力有很高的要求。对学生进行实验教学不仅是提高学生化学实验中的动手操作能力，还能够有效的培养学生的创新意识和创新精神，从而能够使学生在综合素质与综合能力的进一步发展。在实验中，学生能够通过对事物的观察以及讨论在实验中出现的现象，进而能够在一定程度上增强学生的观察能力以及语言沟通能力。作为初中学校，为了能更好的加强实验教学，学校要不断的完善和改进化学实验室，进而还要逐渐引进先进的化学实验设备和仪器。通过对实验设备的完善有利于化学教师更好的开展实验教学。2.制定明确的实验目标，进而提高学生的动手操作能力在化学实验教学前，教师要先设计好实验目标，同时还要能够尽量减少学生的负担，以便能够让学生在实验中轻松愉悦的学习。例如，教师在给学生讲解关于“二氧化碳的实验室制取与性质时”，其首先就要制定好明确的教学目标，具体来说，就是让学生在学习中能够熟练掌握二氧化具有的性质以及主要用途，同时还要掌握在实验中怎样制取二氧化碳和利用向上排空气法收集气体的相关步骤。在让学生进行实验前，作为教师，要将实验过程中需要注意的相关事项高速学生，并且要能够让每一个学生都要参与实验当中。这样能够进一步的提高学生在实验操作上的能力。3.不断完善考核方式教师在对学生化学知识进行考核时，其要逐渐的完善和改进考核方式，不能够只是依赖于笔试测试的方式来对学生进行学习化学情况的考核。教师可以通过多种的方式来对实验教学进行考核，比如实验报告、辩论大赛等方式来评价学生在化学知识上的掌握情况，从而来找出学生在化学学习过程中存在的问题。通过这种考核方式有利于教师采取有针对性的解决对策来帮助学生改善其在学习过程存在的问题。4.积极转变实验教学观念，激发学生学习的兴趣作为初中化学实验教师，为了能够更好的提高教学质量和效果，首先就要转变传统的实验教学观念，并给足够的重视。与此同时还要不断的创新实验教学方式，只有这样才能够更好的提高学生学习的兴趣，进而提高学生学习化学的综合能力。三、结语综合上述，初中化学实验教学作为整个化学教学中不可获取的部分，教师不仅要能够重视其教学，还要能够进行改革和新。初中化学教师要想能够更好的提高其教学质量和教学效果，首先就要对其在化学实验教学进行改革和创新。根据本文对初中化学教学改革与创新策略进行的探讨，教师可以采取三种方式来进行，即进一步的加强实验教学、制定明确的实验目标，进而提高学生的动手操作能力以及不断完善考核方式等。通过这些策略能够进一步的推动初中化学实验教学的发展。0引言创业孵化基地建设有利于提升学生的实践操作能力，让学生及时了解本专业的最新进展和对人才的需求，拓宽眼界，以进一步提高职业岗位能力，有利于学生实训和实习，缩短课程讲授和生产实际的距离，有利于企业提高产品研发、技术攻关、员工业务培训、企业文化建设等，有利于提升校企双方的软实力。1创业孵化基地建设的模式和途径1.1学生可以了解企业的业务范围、公司运作与工作环境，熟悉企业相关岗位职责、操作规范、用人标准与管理制度，明确企业生产组织方式和工艺流程，强化企业主业的专业知识，学习企业所应用的本专业新知识、新技能、新工艺、新方法。1.2认真从基层操作工作做起。做到“四不”，即不走过场、不违反企业的各项规章制度、顶岗实践期间不请假、不迟到早退。1.3学习了企业的经营特色，核心的价值观是“创新、诚信、责任、共赢”。员工积极献计献策，公司设采纳奖和参与奖，公司利用这种激励机制不断应用新方法、新思路，开拓新业务、解决新问题，从而达到业绩不断上台阶的目的。1.4便于承担技能项目任务分析。如电子商务专业创业团队完成了养天和大药房电子商务解决方案。主要包括是网络营销整合推广以及网站的建设维护、美工、百度词条的建立与完善，医药行业网站、论坛的收集和信息发布，贴吧的建立、软文的撰写，相关论坛网站收集、发帖、回帖，百度知道、soso问问、天涯问吧炒作以及效果评估。2创业孵化基地建设有益于教育教学改革企业创业实践有利于促进教育教学的改革，通过企业创业实践，清楚的认识到，原来的内容、教学方法、教学模式或多或少都存在一定的问题，尤其是在人才培养方案上，要培养能满足市场需要，服务市场需求的专业人才。2.1人才培养目标。电子商务专业网络营销人才比技术型的人才更受企业青睐，技术是基础，营销是关键。建议把电子商务人才培养的重点放在“网络营销”和“市场营销”方向上。会计专业理论内容光靠教师讲授学生会很难理解，建议将大量的实践资料引入课堂，以激发学生的学习兴趣。物流管理专业学过的理论知识要在实践中发挥作用，一点就通、一带就上路，善于思考，能面对各种场合，才是企业需要的高技能人才。2.2课程改革和教学模式改革电子商务专业修订网络营销课程标准，根据企业的业务开展情况，通过企业自建设网站或利用第三方平台等方式，从营销的角度来合理构建企业的网络营销平台。对自建网站的要求熟悉营销型网站的建设、规划、实施流程，合理使用搜索引擎优化（SEO）技术和方法；对构建第三方平台的，要求能选择合适的第三方平台，并能在平台上搭建企业商铺，并取得一定的营销效果。会计专业：调整会计专业教学内容和教学计划，减少理论教学的难度和课时，适当增加学生自己动手能力的业务操作训练时间。设计一些有针对性新的训练项目。物流管理专业：进一步深化《仓储实务》、《运输与配送实务》的课程改革，切实加强实践教学环节，丰富专业教学资源库，开发编写仓储、运输方面的校本教材。2.3进一步改善专业实践教学环境和条件。如为会计电算化、会计综合模拟实习、税法、ERP等课程配置较新的会计教学相关软件。对老师进行电算化培训，让每个会计专业教师至少要熟悉一到两种当今流行的会计核算操作系统，充分了解会计理论与电算化结合的方式方法；进行会计制度和准则培训；与企业建立长效的培训机制。2.4重视培养学生职业操守、沟通能力、团队精神、和刻苦耐劳的精神。增加团队合作配合的训练项目、口头表达能力、沟通能力、协调能力的训练项目。2.5开发具有行业特色、职教特色的精品课程。把老师们在企业中完成的项目进行分解、重构。形成具有理论与实践双重价值的经典小项目，多个小项目整合成为大项目，单一培养目标整合形成综合素质培养目标。把这些精选的教学项目优化、深化，形成有行业特色、职教特色的精品课程开发。3创业孵化基地建设对提高职业技能的效果3.1是职业教学理念的新突破。下企业创业实践，像企业工作人员一样上班下班，从事企业员工相同的工作，在实践的过程中，教师普遍感受到书本知识和实际工作需求存在的距离，在教学理念上有了更深的认识。3.2培训形式与内容的新改变。下企业脚踏实地深入生产一线，将培养环境从传统的教室、会场转到企业的生产现场，把传统的学科专家讲学变为和企业能工巧匠、行家理手的工作交流，传统的就书论事转为真实训练，把传统的以教学大纲、专业教材培训为主转为以企业标准、技术标准、产品标准培训为主。培训的形式、内容有了很大的改变，在师资培训的实效性、针对性、操作性方面实现了新的突破。3.3师生实践能力的新提升。教师下企业实践，一方面可了解本专业的现状和发展趋势，了解企业对专业人才的需求和企业的生产实际，熟悉企业运作模式、企业文化、企业经营理念，及时了解和掌握企业的最新技术发展和体验现实的职业岗位，提高专业技术和技能；另一方面在老师带着问题下企业向有丰富实践经验的技术人员请教的同时，可提高老师推广和应用新技术、新工艺、新方法的能力，从而实现专业教师职业技能和职业教育能力、教师实践能力的新提升。3.4重构课程教学内容能力的新提高。深入企业顶岗实践，不仅体验了企业工作的艰辛，更重要的是熟悉企业相关岗位职责、管理制度，发现课堂教学内容与实际职业工作需求的脱节，了解职业岗位（工种）对岗位人员的知识和能力的要求，为重构高职职业教育课程体系、改革高职专业课程教学内容，建构以工作过程为导向的符合职业能力形成规律的高职教育新模式奠定良好的基础，从而实现教师重构课程教学内容能力的新提高。3.5制定了各专业学生技能强化训练方案。下企业顶岗实践为即将迎来的湖南省专业技能测试奠定了基础。通过在企业一线实际操作锻炼体验了企业真实工作环境中的操作流程、操作规范和技能要求，各教研室在下企业过程中也逐步讨论、制定了学生技能测试标准以及专业技能强化训练方案。3.6寻找联合办学新伙伴、开辟实习就业新渠道。教师下企业实践锻炼之机，不仅进一步加强了与原有联合办学企业的联系，还结交了一批新朋友，为实习就业新渠道的开辟作好了准备。总之，创业孵化基地建设是教师锻炼自我、发展自我的有效途径，也是提升教育教学理念、丰富教育教学方法的好途径，为以后进一步深入推进专业的课程改革和专业建设工作做准备。小儿药物的肝脏代谢和肝损害【精品】PPT课件小儿药物的肝1药物性肝病(Druginducedliverdisease,DILD)■药物性肝病确切的发病率很难有精确数字;相当一部分临床无症状,只有肝生化异常,被忽略;■每种药物造成药物性肝损害的概率为1/1万~10万;20世纪60~70年代,美国、丹麦报道住院黄疸中2%与药物有关;0年代以来国外多处肝病中心报告拟诊肝炎中药物性肝病占10%~40%急性肝衰中由药物引起占15%~40%药物性肝病2儿科医院近3年拟诊肝病中检出病毒性肝炎病例情况肝炎类型20042005甲型肝炎15/20080.7524/30900.7826/10852.40乙型肝炎161/21157.61205/32346.34327/35479.22丙型肝炎14/20088.948/30901.9528/34437.26丁型肝炎14/19980.7012/30720.391/10640.09戊型肝炎10/19940.533/30732.574/10750.37总计269/211512.82401/323412.39404/344311.83儿科医院近3年拟诊肝病中检出3高度重视小儿药物性肝损害随着药物种类的不断增多药物性肝损害不断增加;症状性药物肝损如厌食、乏力、黄疸、肝区隐痛和肝大等;亚临床型药物性肝病发生率远比有症状和黄疸者高;临床滥用药物,尤其抗生素、激素;要高度警惕药物性肝损高度重视小儿药物性肝损害4小儿肝脏的代谢和生理特点■正常成人肝脏约占体重的1/40~1/50,胎儿新生儿肝脏体积相对较大,达体重1/20;儿童期肝脏绝对重量和体积不断增大,但其相对体积和重量却不断减少;肝脏是体内代谢最主要的器官,有多种多样代谢功能。小儿肝脏的代谢和生理特点5肝脏有双重血供(肝A、V)接受:氧、营养物和初代谢物从消化道吸收物质→门静脉→肝脏营养物质/有毒物质代谢作用转化解毒肝脏胆道系统小肠沟通(起消化及排泄作用)肝脏代谢产物、助消化物质随胆汁分泌排入肠道■肝脏的酶类有约数百种,在各种物质代谢中起重要作用使其在糖、脂类、蛋白质、维生素、激素类的代谢■肝脏的功能:合成、分泌、生物转化、排泄肝脏有双重血供(肝A、V)接受:氧、营养物和初代谢物6右肝左肝右肝管左肝管肝总管非结有胆囊管胰腺胆总管胰腺管十二指肠乳头肠未端十二指十二指肠肠头部水平部右肝7icaefeller、usvesicaefelleae十二指肠压迹Impressioduodenalis肠DfelleaeImpressiogastrica右三角韧带脉韧带Areanuda下。endixfibrosactuscholedochus肝Thelivericaefeller、8尾状叶右怒支下。BranchestotheleftpartofthecaudatelobeG例、中是5叶间coarfessure右前叶右前叶支nteriorobaltranches-sftlaterallobegement右后叶左外针支aftlaterallobalorsegmentsbranchesancha左内叶支+tmedallobalbranches段间裂Rightintersegmenttissure因有动脉mediallobementalbranches右后叶支Rghposteriolebalbranchessegmantalbranc尾状叶右怒支9■儿童期,有些肝脏生物转化酶活力有年龄段差别新生儿肝脏对外来物质代谢能力较弱■药物类代谢随年龄增长而渐转成熟■儿童期,有些肝脏生物转化酶活力有年龄段差别10课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害11课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害12课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害13课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害14课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害15课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害16课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害17课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害18课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害19课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害20课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害21课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害22课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害23课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害24课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害25课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害26课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害27课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害28课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害29课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害30课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害31课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害32课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害33课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害34课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害35课件--小儿药物的肝脏代谢和肝损害36小儿药物的肝脏代谢和肝损害朱启镕复旦大学附属儿科医院【精品】PPT课件小儿药物的肝脏代谢和肝损害小儿药物的肝脏代谢和肝损害朱启镕复旦大学附属儿科医院药物性肝病(Druginducedliverdisease,DILD)■药物性肝病确切的发病率很难有精确数字;相当一部分临床无症状,只有肝生化异常,被忽略;■每种药物造成药物性肝损害的概率为1/1万~10万;20世纪60~70年代,美国、丹麦报道住院黄疸中2%与药物有关;0年代以来国外多处肝病中心报告拟诊肝炎中药物性肝病占10%~40%急性肝衰中由药物引起占15%~40%儿科医院近3年拟诊肝病中检出病毒性肝炎病例情况肝炎类型20042005甲型肝炎15/20080.7524/30900.7826/10852.40乙型肝炎161/21157.61205/32346.34327/35479.22丙型肝炎14/20088.948/30901.9528/34437.26丁型肝炎14/19980.7012/30720.391/10640.09戊型肝炎10/19940.533/30732.574/10750.37总计269/211512.82401/323412.39404/344311.83随着新课程改革的不断深入，其对当前初中化学实验教学也提出了更高的标准和要求。因而为了能够顺应新课程改革的要求，初中化学教学开始进行改革，但是在改革的过程中逐渐暴露出比较严重的问题，这些问题如果不尽快解决的话，则会在一定程度上阻碍化学实验教学的发展。一、初中化学实验教学过程中存在的问题1.没有树立科学的教学观念化学教师在教学过程中只有树立科学的教学观念才能更好的进行化学实验教学活动，但是在现阶段的初中化学教学中，大多数教师都是利用传统的化学教学观念来对学生讲解相关的化学内容，其对于学生在知识应用能力上的培养没有足够的重视。化学理论与实践是相互影响和作用的，如果学生学习到的化学知识不能够很好的将其运用到实际生活当中来的话，那么学生也就不会理解化学能够为人类带来什么作用。针对这种问题，作为化学教师必须要改变其传统的教学观念。2.实验教学方式过于单一，无法激发学生学习的兴趣在当前的初中化学实验教学中，大多数初中化学教师在教学活动中依然还在采用传统的教学方式来进行教学，没有根据学习的实际情况来选择相应的实验内容和方式，因而使得多数学生对化学实验没有太大的兴趣，致使影教师的教学效果。有些化学教师在实验室开展实验教学时，担心学生会弄坏相关的实验设备，因而其对学生在实验上进行严格的限制和要求，这样久而久之，使得学生对实验课教学严重缺乏学习的生机和活力。3.考核内容不够全面在当前的初中阶段中，化学教师在对学生的学习情况进行考核时，其多数都是采用笔测的方式来进行的，这种考核方式虽然能够在一定程度上来接学生对化学知识掌握的情况，但是其还不够全面。化学本身就是一门具有实验性很强的学科，因而其更加注学生在实验上的动手操作能力，这种动手实验操作的能力是无法在笔试测验中能够表现出来的，因而这种考核方式不够全面。4.实验教学缺乏一定的实效性在当前的初中化学就爱哦学额上，大多数教师都不够重视实验教学，因而其在实际实验化学教学中往往只是以演示或者口述的形式来给学生讲解，这样的教学形式不能够有效的带动学生参与实验的积极性和主动性，进而无法进一步的提高学生在实验上的操作能力。二、初中化学实验教学改革与创新的策略作为初中化学教师，要想能够更好的开展化学实验教学，首先就要对当前存在的问题进行解决，同时也要对化学实验教学进行改革和创新。至于怎样将初中化学实验教学进行改革进而创新，教师可以采取以下几种方法来进行。1.进一步的加强实验教学由于初中化学这门学科本身就具有很强的实验性，因而其对学生的实验操作能力有很高的要求。对学生进行实验教学不仅是提高学生化学实验中的动手操作能力，还能够有效的培养学生的创新意识和创新精神，从而能够使学生在综合素质与综合能力的进一步发展。在实验中，学生能够通过对事物的观察以及讨论在实验中出现的现象，进而能够在一定程度上增强学生的观察能力以及语言沟通能力。作为初中学校，为了能更好的加强实验教学，学校要不断的完善和改进化学实验室，进而还要逐渐引进先进的化学实验设备和仪器。通过对实验设备的完善有利于化学教师更好的开展实验教学。2.制定明确的实验目标，进而提高学生的动手操作能力在化学实验教学前，教师要先设计好实验目标，同时还要能够尽量减少学生的负担，以便能够让学生在实验中轻松愉悦的学习。例如，教师在给学生讲解关于“二氧化碳的实验室制取与性质时”，其首先就要制定好明确的教学目标，具体来说，就是让学生在学习中能够熟练掌握二氧化具有的性质以及主要用途，同时还要掌握在实验中怎样制取二氧化碳和利用向上排空气法收集气体的相关步骤。在让学生进行实验前，作为教师，要将实验过程中需要注意的相关事项高速学生，并且要能够让每一个学生都要参与实验当中。这样能够进一步的提高学生在实验操作上的能力。3.不断完善考核方式教师在对学生化学知识进行考核时，其要逐渐的完善和改进考核方式，不能够只是依赖于笔试测试的方式来对学生进行学习化学情况的考核。教师可以通过多种的方式来对实验教学进行考核，比如实验报告、辩论大赛等方式来评价学生在化学知识上的掌握情况，从而来找出学生在化学学习过程中存在的问题。通过这种考核方式有利于教师采取有针对性的解决对策来帮助学生改善其在学习过程存在的问题。4.积极转变实验教学观念，激发学生学习的兴趣作为初中化学实验教师，为了能够更好的提高教学质量和效果，首先就要转变传统的实验教学观念，并给足够的重视。与此同时还要不断的创新实验教学方式，只有这样才能够更好的提高学生学习的兴趣，进而提高学生学习化学的综合能力。三、结语综合上述，初中化学实验教学作为整个化学教学中不可获取的部分，教师不仅要能够重视其教学，还要能够进行改革和新。初中化学教师要想能够更好的提高其教学质量和教学效果，首先就要对其在化学实验教学进行改革和创新。根据本文对初中化学教学改革与创新策略进行的探讨，教师可以采取三种方式来进行，即进一步的加强实验教学、制定明确的实验目标，进而提高学生的动手操作能力以及不断完善考核方式等。通过这些策略能够进一步的推动初中化学实验教学的发展。0引言创业孵化基地建设有利于提升学生的实践操作能力，让学生及时了解本专业的最新进展和对人才的需求，拓宽眼界，以进一步提高职业岗位能力，有利于学生实训和实习，缩短课程讲授和生产实际的距离，有利于企业提高产品研发、技术攻关、员工业务培训、企业文化建设等，有利于提升校企双方的软实力。1创业孵化基地建设的模式和途径1.1学生可以了解企业的业务范围、公司运作与工作环境，熟悉企业相关岗位职责、操作规范、用人标准与管理制度，明确企业生产组织方式和工艺流程，强化企业主业的专业知识，学习企业所应用的本专业新知识、新技能、新工艺、新方法。1.2认真从基层操作工作做起。做到“四不”，即不走过场、不违反企业的各项规章制度、顶岗实践期间不请假、不迟到早退。1.3学习了企业的经营特色，核心的价值观是“创新、诚信、责任、共赢”。员工积极献计献策，公司设采纳奖和参与奖，公司利用这种激励机制不断应用新方法、新思路，开拓新业务、解决新问题，从而达到业绩不断上台阶的目的。1.4便于承担技能项目任务分析。如电子商务专业创业团队完成了养天和大药房电子商务解决方案。主要包括是网络营销整合推广以及网站的建设维护、美工、百度词条的建立与完善，医药行业网站、论坛的收集和信息发布，贴吧的建立、软文的撰写，相关论坛网站收集、发帖、回帖，百度知道、soso问问、天涯问吧炒作以及效果评估。2创业孵化基地建设有益于教育教学改革企业创业实践有利于促进教育教学的改革，通过企业创业实践，清楚的认识到，原来的内容、教学方法、教学模式或多或少都存在一定的问题，尤其是在人才培养方案上，要培养能满足市场需要，服务市场需求的专业人才。2.1人才培养目标。电子商务专业网络营销人才比技术型的人才更受企业青睐，技术是基础，营销是关键。建议把电子商务人才培养的重点放在“网络营销”和“市场营销”方向上。会计专业理论内容光靠教师讲授学生会很难理解，建议将大量的实践资料引入课堂，以激发学生的学习兴趣。物流管理专业学过的理论知识要在实践中发挥作用，一点就通、一带就上路，善于思考，能面对各种场合，才是企业需要的高技能人才。2.2课程改革和教学模式改革电子商务专业修订网络营销课程标准，根据企业的业务开展情况，通过企业自建设网站或利用第三方平台等方式，从营销的角度来合理构建企业的网络营销平台。对自建网站的要求熟悉营销型网站的建设、规划、实施流程，合理使用搜索引擎优化（SEO）技术和方法；对构建第三方平台的，要求能选择合适的第三方平台，并能在平台上搭建企业商铺，并取得一定的营销效果。会计专业：调整会计专业教学内容和教学计划，减少理论教学的难度和课时，适当增加学生自己动手能力的业务操作训练时间。设计一些有针对性新的训练项目。物流管理专业：进一步深化《仓储实务》、《运输与配送实务》的课程改革，切实加强实践教学环节，丰富专业教学资源库，开发编写仓储、运输方面的校本教材。2.3进一步改善专业实践教学环境和条件。如为会计电算化、会计综合模拟实习、税法、ERP等课程配置较新的会计教学相关软件。对老师进行电算化培训，让每个会计专业教师至少要熟悉一到两种当今流行的会计核算操作系统，充分了解会计理论与电算化结合的方式方法；进行会计制度和准则培训；与企业建立长效的培训机制。2.4重视培养学生职业操守、沟通能力、团队精神、和刻苦耐劳的精神。增加团队合作配合的训练项目、口头表达能力、沟通能力、协调能力的训练项目。2.5开发具有行业特色、职教特色的精品课程。把老师们在企业中完成的项目进行分解、重构。形成具有理论与实践双重价值的经典小项目，多个小项目整合成为大项目，单一培养目标整合形成综合素质培养目标。把这些精选的教学项目优化、深化，形成有行业特色、职教特色的精品课程开发。3创业孵化基地建设对提高职业技能的效果3.1是职业教学理念的新突破。下企业创业实践，像企业工作人员一样上班下班，从事企业员工相同的工作，在实践的过程中，教师普遍感受到书本知识和实际工作需求存在的距离，在教学理念上有了更深的认识。3.2培训形式与内容的新改变。下企业脚踏实地深入生产一线，将培养环境从传统的教室、会场转到企业的生产现场，把传统的学科专家讲学变为和企业能工巧匠、行家理手的工作交流，传统的就书论事转为真实训练，把传统的以教学大纲、专业教材培训为主转为以企业标准、技术标准、产品标准培训为主。培训的形式、内容有了很大的改变，在师资培训的实效性、针对性、操作性方面实现了新的突破。3.3师生实践能力的新提升。教师下企业实践，一方面可了解本专业的现状和发展趋势，了解企业对专业人才的需求和企业的生产实际，熟悉企业运作模式、企业文化、企业经营理念，及时了解和掌握企业的最新技术发展和体验现实的职业岗位，提高专业技术和技能；另一方面在老师带着问题下企业向有丰富实践经验的技术人员请教的同时，可提高老师推广和应用新技术、新工艺、新方法的能力，从而实现专业教师职业技能和职业教育能力、教师实践能力的新提升。3.4重构课程教学内容能力的新提高。深入企业顶岗实践，不仅体验了企业工作的艰辛，更重要的是熟悉企业相关岗位职责、管理制度，发现课堂教学内容与实际职业工作需求的脱节，了解职业岗位（工种）对岗位人员的知识和能力的要求，为重构高职职业教育课程体系、改革高职专业课程教学内容，建构以工作过程为导向的符合职业能力形成规律的高职教育新模式奠定良好的基础，从而实现教师重构课程教学内容能力的新提高。3.5制定了各专业学生技能强化训练方案。下企业顶岗实践为即将迎来的湖南省专业技能测试奠定了基础。通过在企业一线实际操作锻炼体验了企业真实工作环境中的操作流程、操作规范和技能要求，各教研室在下企业过程中也逐步讨论、制定了学生技能测试标准以及专业技能强化训练方案。3.6寻找联合办学新伙伴、开辟实习就业新渠道。教师下企业实践锻炼之机，不仅进一步加强了与原有联合办学企业的联系，还结交了一批新朋友，为实习就业新渠道的开辟作好了准备。总之，创业孵化基地建设是教师锻炼自我、发展自我的有效途径，也是提升教育教学理念、丰富教育教学方法的好途径，为以后进一步深入推进专业的课程改革和专业建设工作做准备。小儿药物的肝脏代谢和肝损害【精品】PPT课件小儿药物的肝37药物性肝病(Druginducedliverdisease,DILD)■药物性肝病确切的发病率很难有精确数字;相当一部分临床无症状,只有肝生化异常,被忽略;■每种药物造成药物性肝损害的概率为1/1万~10万;20世纪60~70年代,美国、丹麦报道住院黄疸中2%与药物有关;0年代以来国外多处肝病中心报告拟诊肝炎中药物性肝病占10%~40%急性肝衰中由药物引起占15%~40%药物性肝病38儿科医院近3年拟诊肝病中检出病毒性肝炎病例情况肝炎类型20042005甲型肝炎15/20080.7524/30900.7826/10852.40乙型肝炎161/21157.61205/32346.34327/35479.22丙型肝炎14/20088.948/30901.9528/34437.26丁型肝炎14/19980.7012/30720.391/10640.09戊型肝炎10/19940.533/30732.574/10750.37总计269/211512.82401/323412.39404/344311.83儿科医院近3年拟诊肝病中检出39高度重视小儿药物性肝损害随着药物种类的不断增多药物性肝损害不断增加;症状性药物肝损如厌食、乏力、黄疸、肝区隐痛和肝大等;亚临床型药物性肝病发生率远比有症状和黄疸者高;临床滥用药物,尤其抗生素、激素;要高度警惕药物性肝损高度重视小儿药物性肝损害40小儿肝脏的代谢和生理特点■正常成人肝脏约占体重的1/40~1/50,