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PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity消化道肿瘤癖食管癌(carcinomaofesophagus)胃癌(carcinomaofstomach)大肠癌(carcinomaoflargeintestine)原发性肝癌(primarycarcinomaofliver)病理教研室版权所有PathologyDepartmentof1PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity(一)食管癌carcinomaofesophagus概况:狙织发生:食管黏膜上皮或腺体发病情况:较常见,全世界每年约有20万人死于此病,分布于中亚一带、非洲、法国北部、中南美。我国是高发区之一:太行山区、秦岭地区,特别是河南省林县、河北邯郸磁县,40~64岁男性。世界发病率为478.87/10万人PathologyDepartmentof2PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity病因:尚未完全明了有关因素:饮食因素饮酒、吸烟及进食过快、过硬、过热亚硝胺:酸菜中含有较多的亚硝酸盐,可合成亚硝胺3.钼缺乏:它是硝酸盐还原酶的成分,缺钼使农作物的硝酸盐的含量增多维生素A、B2等缺乏感染:HPVPathologyDepartmentof3PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity食管癌病理变化:临床上不易发现,食管镜检查易漏掉普查时:食管镜、“食道拉网法”即带网气囊食管脱落细胞检查发现率6%,五年生存率>90%。PathologyDepartmentof4PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity部位:多发生在食管三个生理狭窄处,中段多见→下段→上段癖早期食管癌:为原位癌,或仅累及黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层,无淋巴结转移。PathologyDepartmentof5癱中晚期癌:有症状,梗噎感→进性吞咽困难。因为癌组织已在食管内漫润生长→食管环行狭窄或癌组织突入食管腔内。癱中晚期癌:有症状,梗噎感→进6大体分型1髓质型2蕈伞型3溃疡型4编窄型大体分型7髓质型食管癌:累及食管全部或大部,管壁内浸润生长,切面较软,似脑髓组织。食管癌(髓质型)髓质型食管8草伞型食管癌:形或楠圆形,如蘑菇状向腔内突起食管癌(蕈伞型)草伞型食管9PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity溃型食管癌:食管粘膜面有溃疡型肿物,边缘不整隆起,底部深达肌层,凹凸不平。食管癌(溃疡型)PathologyDepartmentof10消化系统常见肿瘤课件11消化系统常见肿瘤课件12消化系统常见肿瘤课件13消化系统常见肿瘤课件14消化系统常见肿瘤课件15消化系统常见肿瘤课件16消化系统常见肿瘤课件17消化系统常见肿瘤课件18消化系统常见肿瘤课件19消化系统常见肿瘤课件20消化系统常见肿瘤课件21消化系统常见肿瘤课件22消化系统常见肿瘤课件23消化系统常见肿瘤课件24消化系统常见肿瘤课件25消化系统常见肿瘤课件26消化系统常见肿瘤课件27消化系统常见肿瘤课件28消化系统常见肿瘤课件29消化系统常见肿瘤课件30消化系统常见肿瘤课件31消化系统常见肿瘤课件32消化系统常见肿瘤课件33消化系统常见肿瘤课件34消化系统常见肿瘤课件35消化系统常见肿瘤课件36消化系统常见肿瘤课件37消化系统常见肿瘤课件38消化系统常见肿瘤课件39消化系统常见肿瘤课件40消化系统常见肿瘤课件41消化系统常见肿瘤课件42消化系统常见肿瘤课件43消化系统常见肿瘤课件44消化系统常见肿瘤课件45消化系统常见肿瘤课件46消化系统常见肿瘤课件47消化系统常见肿瘤课件48消化系统常见肿瘤课件49消化系统常见肿瘤课件50消化系统常见肿瘤课件51消化系统常见肿瘤课件52消化系统常见肿瘤课件53消化系统常见肿瘤课件54消化系统常见肿瘤课件55消化系统常见肿瘤课件56消化系统常见肿瘤课件57消化系统常见肿瘤课件58消化系统常见肿瘤课件59消化系统常见肿瘤课件60消化系统常见肿瘤课件61消化系统常见肿瘤课件62消化系统常见肿瘤课件63消化系统常见肿瘤课件64消化系统常见肿瘤课件65消化系统常见肿瘤课件66消化系统常见肿瘤课件67消化系统常见肿瘤课件68消化系统常见肿瘤课件69消化系统常见肿瘤课件70消化系统常见肿瘤课件71消化系统常见肿瘤课件72消化系统常见肿瘤课件73消化系统常见肿瘤课件74消化系统常见肿瘤课件75PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity消化道肿瘤癖食管癌(carcinomaofesophagus)胃癌(carcinomaofstomach)大肠癌(carcinomaoflargeintestine)原发性肝癌(primarycarcinomaofliver)病理教研室版权所有PathologyDepartmentof76PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity(一)食管癌carcinomaofesophagus概况:狙织发生:食管黏膜上皮或腺体发病情况:较常见,全世界每年约有20万人死于此病,分布于中亚一带、非洲、法国北部、中南美。我国是高发区之一:太行山区、秦岭地区,特别是河南省林县、河北邯郸磁县,40~64岁男性。世界发病率为478.87/10万人PathologyDepartmentof77PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity病因:尚未完全明了有关因素:饮食因素饮酒、吸烟及进食过快、过硬、过热亚硝胺:酸菜中含有较多的亚硝酸盐,可合成亚硝胺3.钼缺乏:它是硝酸盐还原酶的成分,缺钼使农作物的硝酸盐的含量增多维生素A、B2等缺乏感染:HPVPathologyDepartmentof78PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity食管癌病理变化:临床上不易发现,食管镜检查易漏掉普查时:食管镜、“食道拉网法”即带网气囊食管脱落细胞检查发现率6%,五年生存率>90%。PathologyDepartmentof79PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity部位:多发生在食管三个生理狭窄处,中段多见→下段→上段癖早期食管癌:为原位癌,或仅累及黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层,无淋巴结转移。PathologyDepartmentof80癱中晚期癌:有症状,梗噎感→进性吞咽困难。因为癌组织已在食管内漫润生长→食管环行狭窄或癌组织突入食管腔内。癱中晚期癌:有症状,梗噎感→进81大体分型1髓质型2蕈伞型3溃疡型4编窄型大体分型82髓质型食管癌:累及食管全部或大部,管壁内浸润生长,切面较软,似脑髓组织。食管癌(髓质型)髓质型食管83草伞型食管癌:形或楠圆形,如蘑菇状向腔内突起食管癌(蕈伞型)草伞型食管84PathologyDepartmentofHebeiMedicalUniversity溃型食管癌:食管粘膜面有溃疡型肿物,边缘不整隆起,底部深达肌层,凹凸不平。食管癌(溃疡型)PathologyDepartmentof85消化系统常见肿瘤课件86消化系统常见肿瘤课件87消化系统常见肿瘤课件88消化系统常见肿瘤课件89消化系统常见肿瘤课件90消化系统常见肿瘤课件91消化系统常见肿瘤课件92消化系统常见肿瘤课件93消化系统常见肿瘤课件94消化系统常见肿瘤课件95消化系统常见肿瘤课件96消化系统常见肿瘤课件97消化系统常见肿瘤课件98消化系统常见肿瘤课件99消化系统常见肿瘤课件100消化系统常见肿瘤课件101消化系统常见肿瘤课件102消化系统常见肿瘤课件103消化系统常见肿瘤课件104消化系统常见肿瘤课件105消化系统常见肿瘤课件106消化系统常见肿瘤课件107消化系统常见肿瘤课件108消化系统常见肿瘤课件109消化系统常见肿瘤课件110消化系统常见肿瘤课件111消化系统常见肿瘤课件112消化系统常见肿瘤课件113消化系统常见肿瘤课件114消化系统常见肿瘤课件115消化系统常见肿瘤课件116消化系统常见肿瘤课件117消化系统常见肿瘤课件118消化系统常见肿瘤课件119消化系统常见肿瘤课件120消化系统常见肿瘤课件121消化系统常见肿瘤课件122消化系统常见肿瘤课件123消化系统常见肿瘤课件124消化系统常见肿瘤课件125消化系统常见肿瘤课件126消化系统常见肿瘤课件127消化系统常见肿瘤课件128消化系统常见肿瘤课件129消化系统常见肿瘤课件130消化系统常见肿瘤课件131消化系统常见肿瘤课件132消化系统常见肿瘤课件133消化系统常见肿瘤课件134消化系统常见肿瘤课件135消化系统

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