肾上腺素能药物课件

肾上腺素能药物肾上腺素能药物1肾上腺素能受体可分为:激动剂拮抗剂心脏效应细胞升压降压受血管平滑肌抗休克改善微循环扩瞳肌毛发运动平滑肌突触前膜和后膜血管平滑肌降血压血小板、脂肪细胞DB心脏、肾脏、脑干强心和抗休克心率失常高血压,心绞痛子官肌、气管平喘和改善微循环,可抑制组胺和慢胃肠道、血管壁反应物质的释放,防止早产脂肪组织激动时分解脂肪增加氣耗,减肥和糖尿病肾上腺素能受体可分为:2肾上腺素能神经系统递质③CHCH2-NHR多巴胺:R1=H,R2=HR去甲肾上腺素:R1=H,R2=OH儿茶酚胺类神经递质肾上腺素:R1=CH,R2=OH肾上腺素能神经系统递质3儿茶酚胺的生物合成途径③酪氨酸羟化酶多巴胺一阝—羟化醣NHCH苯乙醇胺一N一甲基转移酶儿茶酚胺的生物合成途径4去甲肾上腺素的代谢途径③胞浆突触间隙HO/COMTAOCOMTMAO脑内匚外周去甲肾上腺素的代谢途径5§1拟肾上腺素药物③拟肾上腺素药物(adrenergicagents)也叫肾上腺素受体激动药(adrenergicagonists),是一类化学结构与肾上腺素相似的胺类药物,能产生与肾上腺素能神经兴奋相似的效应直接作用药在化学结构上为儿茶酚胺类,如异丙肾上腺素,能直接与肾上腺素受体结合发挥兴奋拟作用;间接作用药在化学结构上为非儿茶酚胺类,如可乐定,本身不直接与肾上腺素受体反应,但能促进肾上腺素能神经末梢释放递质,即增加受体部位递质的浓度而间接地发挥作用混合作用药是一类兼有直接和间接作用的药物如麻黄碱。拟肾上腺素药物作用的类型,取决于药物的结构及其对受体的选择性。§1拟肾上腺素药物6拟肾上腺素药物其他分类方法③按化学结构分按作用的受体分类●儿茶酚胺类●α肾上腺素能激动brainstem儿茶酚(邻苯二酚)非儿茶酚胺类ACh(mus)I(nic)(nic)画令andmedullaglar●β肾上腺素能激动剂拟肾上腺素药物其他分类方法7儿茶酚胺类NECH肾上腺素:对a和β受体盐酸异丙肾上腺素:为β均有较强的激动作用,主去甲肾上腺素:用要用于治疗过敏性休克于各种休克受体激动剂。用于支气管哮喘,以及传导阻滞、心心脏骤停的急救、支气管肌梗死后的心源性抗休克哮喘等和败血性休克等为a和βN比受体激动剂;多巴胺受体激动剂。用于各种类盐酸多巴胺型休克盐酸多巴酚丁胺:心源性抗休克儿茶酚胺类8肾上腺素③HOHHOCHR)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚本品对a和β一受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增大。临床上用于过敏性休克、支气管哮喘及心搏骤停的抢救肾上腺素9重酒石酸去甲肾上腺素(R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸盐一水合物9本品为白色或几乎白色的结晶性粉末。因具有邻苯二酚的结构,遇光、空气或弱氧化剂易氧化变质。先氧化为红色的去甲肾上腺素红,继而氧化为棕色的多聚体。碱、铜、铁锌等离子或某些盐类可促使本品氧化加速有收缩血管,升高血压作用用于周围循环不全时低血压状态的急救重酒石酸去甲肾上腺素10肾上腺素能药物课件11肾上腺素能药物课件12肾上腺素能药物课件13肾上腺素能药物课件14肾上腺素能药物课件15肾上腺素能药物课件16肾上腺素能药物课件17肾上腺素能药物课件18肾上腺素能药物课件19肾上腺素能药物课件20肾上腺素能药物课件21肾上腺素能药物课件22肾上腺素能药物课件23肾上腺素能药物课件24肾上腺素能药物课件25肾上腺素能药物课件26肾上腺素能药物课件27肾上腺素能药物课件28肾上腺素能药物课件29肾上腺素能药物课件30肾上腺素能药物课件31肾上腺素能药物课件32肾上腺素能药物课件33肾上腺素能药物课件34肾上腺素能药物课件35肾上腺素能药物课件36肾上腺素能药物肾上腺素能药物37肾上腺素能受体可分为:激动剂拮抗剂心脏效应细胞升压降压受血管平滑肌抗休克改善微循环扩瞳肌毛发运动平滑肌突触前膜和后膜血管平滑肌降血压血小板、脂肪细胞DB心脏、肾脏、脑干强心和抗休克心率失常高血压,心绞痛子官肌、气管平喘和改善微循环,可抑制组胺和慢胃肠道、血管壁反应物质的释放,防止早产脂肪组织激动时分解脂肪增加氣耗,减肥和糖尿病肾上腺素能受体可分为:38肾上腺素能神经系统递质③CHCH2-NHR多巴胺:R1=H,R2=HR去甲肾上腺素:R1=H,R2=OH儿茶酚胺类神经递质肾上腺素:R1=CH,R2=OH肾上腺素能神经系统递质39儿茶酚胺的生物合成途径③酪氨酸羟化酶多巴胺一阝—羟化醣NHCH苯乙醇胺一N一甲基转移酶儿茶酚胺的生物合成途径40去甲肾上腺素的代谢途径③胞浆突触间隙HO/COMTAOCOMTMAO脑内匚外周去甲肾上腺素的代谢途径41§1拟肾上腺素药物③拟肾上腺素药物(adrenergicagents)也叫肾上腺素受体激动药(adrenergicagonists),是一类化学结构与肾上腺素相似的胺类药物,能产生与肾上腺素能神经兴奋相似的效应直接作用药在化学结构上为儿茶酚胺类,如异丙肾上腺素,能直接与肾上腺素受体结合发挥兴奋拟作用;间接作用药在化学结构上为非儿茶酚胺类,如可乐定,本身不直接与肾上腺素受体反应,但能促进肾上腺素能神经末梢释放递质,即增加受体部位递质的浓度而间接地发挥作用混合作用药是一类兼有直接和间接作用的药物如麻黄碱。拟肾上腺素药物作用的类型,取决于药物的结构及其对受体的选择性。§1拟肾上腺素药物42拟肾上腺素药物其他分类方法③按化学结构分按作用的受体分类●儿茶酚胺类●α肾上腺素能激动brainstem儿茶酚(邻苯二酚)非儿茶酚胺类ACh(mus)I(nic)(nic)画令andmedullaglar●β肾上腺素能激动剂拟肾上腺素药物其他分类方法43儿茶酚胺类NECH肾上腺素:对a和β受体盐酸异丙肾上腺素:为β均有较强的激动作用,主去甲肾上腺素:用要用于治疗过敏性休克于各种休克受体激动剂。用于支气管哮喘,以及传导阻滞、心心脏骤停的急救、支气管肌梗死后的心源性抗休克哮喘等和败血性休克等为a和βN比受体激动剂;多巴胺受体激动剂。用于各种类盐酸多巴胺型休克盐酸多巴酚丁胺:心源性抗休克儿茶酚胺类44肾上腺素③HOHHOCHR)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚本品对a和β一受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增大。临床上用于过敏性休克、支气管哮喘及心搏骤停的抢救肾上腺素45重酒石酸去甲肾上腺素(R)-4-(2-氨基-1-羟基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸盐一水合物9本品为白色或几乎白色的结晶性粉末。因具有邻苯二酚的结构,遇光、空气或弱氧化剂易氧化变质。先氧化为红色的去甲肾上腺素红,继而氧化为棕色的多聚体。碱、铜、铁锌等离子或某些盐类可促使本品氧化加速有收缩血管,升高血压作用用于周围循环不全时低血压状态的急救重酒石酸去甲肾上腺素46肾上腺素能药物课件47肾上腺素能药物课件48肾上腺素能药物课件49肾上腺素能药物课件50肾上腺素能药物课件51肾上腺素能药物课件52肾上腺素能药物课件53肾上腺素能药物课件54肾上腺素能药物课件55肾上腺素能药物课件56肾上腺素能药物课件57肾上腺素能药物课件58肾上腺素能药