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文档简介
角膜屈光手术分类及护理
角膜屈光手术分类及护理1屈光不正屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像,它包括远视、近视及散光。屈光不正屈光不正是指眼在不使用调节时,平行2近视:眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,成像在视网膜的前方近视:眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,成像3轻度近视:-3.00D以下中度近视:-3.00D~-6.00D高度近视:-6.00D以上轻度近视:-3.00D以下4
远视:眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,成像在视网膜的后方远视:眼在不使用调节时,平行光线通过5散光:是指眼球的不同经线,甚至在同一经线上,具有不同屈光力的一种屈光状态。进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点。散光:是指眼球的不同经线,甚至在同一经线上,具有不6角膜:位于眼球的前级中央,略向前凸,为透明的横椭圆形组织,角膜的屈光力43D在组织学上分5层:1.上皮细胞层厚约35微米,可再生2.前弹力层厚约12微米,SBK3.基质层厚约500微米,IK,飞秒手术4.后弹力层厚约10-12微米,可再生5.内皮细胞层厚约5微米角膜:位于眼球的前级中央,略向前凸,为透7近视治疗最佳方法:原理:准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光,其波长仅193纳米,不会穿入眼内,属冷激光,无热效应,能以"照射"方式对人眼角膜组织进行精确气化,达到"切削"和"雕琢"角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官,其独特性质是最适合角膜屈光手术。激光手术治疗近视治疗最佳方法:原理:准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发8适应症1.患者本人有手术的愿望2.年龄在18周岁以上3.近两年屈光力稳定,发展速度每年不大于0.50D4.双眼屈光力不等的屈光参差5.眼部无活动性疾病6.眼部参数符合手术要求7.全身无手术所限制的疾病8.患者了解手术的目的和局限性适应症1.患者本人有手术的愿望2.年龄在18周岁以上3.近两9三大主流近视手术近视手术历经准分子、半飞秒、全飞秒三大时期准分子LASIK半飞秒FS-LASIK全飞秒SMILE三大主流近视手术近视手术历经准分子、半飞秒、全飞秒三大时期准101:手术简单,安全快捷:手术切口小,手术后立即见效,不会改变眼球组织的结构和形状。2:矫治范围广,不损伤角膜:可用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除角膜或破坏角膜组织,无需进行手术缝合,视觉质量卓越。3:可逆性强,可随时取出:如果患者的视力发生了明显改变而导致所植入的ICL不再适合,可以随时取出或更换,也可以重新配戴普通框架眼镜或隐形眼镜。4:术后护理方便:ICL在设计上用于长期植入眼睛内部,无需维护。有晶体眼的人工晶体植入术ICL1:手术简单,安全快捷:手术切口小,手术后立即见效,不会改变11角膜屈光手术及护理课件12角膜屈光手术及护理课件13角膜屈光手术及护理课件14角膜屈光手术及护理课件15角膜屈光手术及护理课件16角膜屈光手术及护理课件17角膜屈光手术及护理课件18角膜屈光手术及护理课件19角膜屈光手术及护理课件20角膜屈光手术及护理课件21角膜屈光手术及护理课件22数码相机傻瓜相机准分子半飞秒全飞秒-避免了卡刀跳刀风险无刀胜有刀
半飞秒的“飞秒激光”取代准分子的“角膜板层刀”
-角膜瓣更光滑-边切整齐嵌合良好-角膜瓣参数个性化设计-平均厚度偏差更小(20μm以内)数码相机傻瓜相机准分子半飞秒全飞秒-避免了卡刀跳刀风险无刀胜23腹腔镜手术开刀手术准分子半飞秒全飞秒无瓣胜有瓣
全飞秒的“无瓣微创”取代半飞秒的“有瓣大切口”-无反弹
-消除了角膜瓣移位风险-原切口的10%,更坚固-干眼更少,术后恢复极快腹腔镜手术开刀手术准分子半飞秒全飞秒无瓣胜有瓣全飞秒的“无24术前检查测远视力、近视力非接触眼压角膜地形图综合验光角膜测厚眼底检查眼前节检查术前检查测远视力、近视力非接触眼压角膜地形25角膜屈光手术及护理课件26角膜屈光手术及护理课件27角膜屈光手术及护理课件28角膜屈光手术及护理课件29术前准备术前两周勿戴隐形眼镜术前遵医嘱点抗菌素眼药水在家进行注视训练,以利术中配合手术当日吃好早餐,宜清淡饮食术前准备术前两周勿戴隐形眼镜术前遵医嘱点抗菌素眼30手术当日勿使用化妆品,香水,发胶等,禁带有挥发性气体的物品进入手术室手术前一天保证充足睡眠术前一天做好个人卫生,洗头,洗澡,修剪指甲手术当日勿使用化妆品,香水,发胶等,禁带手术前一天保证充足睡31术前护理核对患者姓名、性别、年龄、眼别、及手术方式询问注视训练情况及术前用药情况冲洗结膜囊消毒术眼术中宣教术前护理核对患者姓名、性别、年龄、眼别、及手术方32术中护理三查八对患者正确体位密切观察患者心理变化术中护理三查八对患者正确体位密切观察患者心理变化33术后护理术后观察30分钟,无不适回家休息不适症状:疼痛、畏光、流泪、异物感,一般持续3-4小时,次日消失忌挤眼及揉眼佩戴眼罩术后护理术后观察30分钟,无不适回家休息不适症状34睡觉保持仰卧位,避免眼部受压EK患者一周到院取绷带式隐形眼镜忌眼部化妆洗脸、洗头、洗澡时,防止水进入眼睛以免感染避免过度用眼,少看书,电脑,电视及手机睡觉保持仰卧位,避免眼部受压EK患者一周到院取绷带式隐形眼镜353个月内避免游泳、潜水禁止眼部挤压及按摩注意眼部卫生严格遵医嘱用药3个月内避免游泳、潜水禁止眼部挤压及按摩注意眼部卫生严格遵医36术后复查一周、一月、三月、六月、一年术后复查一周、一月、三月、六月、37THANKYOU!!THANKYOU!!38
角膜屈光手术分类及护理
角膜屈光手术分类及护理39屈光不正屈光不正是指眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光作用后,不能在视网膜上结成清晰的物像,而在视网膜前或后方成像,它包括远视、近视及散光。屈光不正屈光不正是指眼在不使用调节时,平行40近视:眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,成像在视网膜的前方近视:眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,成像41轻度近视:-3.00D以下中度近视:-3.00D~-6.00D高度近视:-6.00D以上轻度近视:-3.00D以下42
远视:眼在不使用调节时,平行光线通过眼的屈光系统屈折后,成像在视网膜的后方远视:眼在不使用调节时,平行光线通过43散光:是指眼球的不同经线,甚至在同一经线上,具有不同屈光力的一种屈光状态。进入眼球的光不能在视网膜上形成焦点。散光:是指眼球的不同经线,甚至在同一经线上,具有不44角膜:位于眼球的前级中央,略向前凸,为透明的横椭圆形组织,角膜的屈光力43D在组织学上分5层:1.上皮细胞层厚约35微米,可再生2.前弹力层厚约12微米,SBK3.基质层厚约500微米,IK,飞秒手术4.后弹力层厚约10-12微米,可再生5.内皮细胞层厚约5微米角膜:位于眼球的前级中央,略向前凸,为透45近视治疗最佳方法:原理:准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发而产生的一种人眼看不见的紫外光,其波长仅193纳米,不会穿入眼内,属冷激光,无热效应,能以"照射"方式对人眼角膜组织进行精确气化,达到"切削"和"雕琢"角膜的目的而不损伤周围组织和其他器官,其独特性质是最适合角膜屈光手术。激光手术治疗近视治疗最佳方法:原理:准分子激光是氟氩两种气体混合后经激发46适应症1.患者本人有手术的愿望2.年龄在18周岁以上3.近两年屈光力稳定,发展速度每年不大于0.50D4.双眼屈光力不等的屈光参差5.眼部无活动性疾病6.眼部参数符合手术要求7.全身无手术所限制的疾病8.患者了解手术的目的和局限性适应症1.患者本人有手术的愿望2.年龄在18周岁以上3.近两47三大主流近视手术近视手术历经准分子、半飞秒、全飞秒三大时期准分子LASIK半飞秒FS-LASIK全飞秒SMILE三大主流近视手术近视手术历经准分子、半飞秒、全飞秒三大时期准481:手术简单,安全快捷:手术切口小,手术后立即见效,不会改变眼球组织的结构和形状。2:矫治范围广,不损伤角膜:可用于矫正大范围的近视、远视和散光,而无需去除角膜或破坏角膜组织,无需进行手术缝合,视觉质量卓越。3:可逆性强,可随时取出:如果患者的视力发生了明显改变而导致所植入的ICL不再适合,可以随时取出或更换,也可以重新配戴普通框架眼镜或隐形眼镜。4:术后护理方便:ICL在设计上用于长期植入眼睛内部,无需维护。有晶体眼的人工晶体植入术ICL1:手术简单,安全快捷:手术切口小,手术后立即见效,不会改变49角膜屈光手术及护理课件50角膜屈光手术及护理课件51角膜屈光手术及护理课件52角膜屈光手术及护理课件53角膜屈光手术及护理课件54角膜屈光手术及护理课件55角膜屈光手术及护理课件56角膜屈光手术及护理课件57角膜屈光手术及护理课件58角膜屈光手术及护理课件59角膜屈光手术及护理课件60数码相机傻瓜相机准分子半飞秒全飞秒-避免了卡刀跳刀风险无刀胜有刀
半飞秒的“飞秒激光”取代准分子的“角膜板层刀”
-角膜瓣更光滑-边切整齐嵌合良好-角膜瓣参数个性化设计-平均厚度偏差更小(20μm以内)数码相机傻瓜相机准分子半飞秒全飞秒-避免了卡刀跳刀风险无刀胜61腹腔镜手术开刀手术准分子半飞秒全飞秒无瓣胜有瓣
全飞秒的“无瓣微创”取代半飞秒的“有瓣大切口”-无反弹
-消除了角膜瓣移位风险-原切口的10%,更坚固-干眼更少,术后恢复极快腹腔镜手术开刀手术准分子半飞秒全飞秒无瓣胜有瓣全飞秒的“无62术前检查测远视力、近视力非接触眼压角膜地形图综合验光角膜测厚眼底检查眼前节检查术前检查测远视力、近视力非接触眼压角膜地形63角膜屈光手术及护理课件64角膜屈光手术及护理课件65角膜屈光手术及护理课件66角膜屈光手术及护理课件67术前准备术前两周勿戴隐形眼镜术前遵医嘱点抗菌素眼药水在家进行注视训练,以利术中配合手术当日吃好早餐,宜清淡饮食术前准备术前两周勿戴隐形眼镜术前遵医嘱点抗菌素眼68手术当日勿使用化妆品,香水,发胶等,禁带有挥发性气体的物品进入手术室手术前一天保证充足睡眠术前一天做好个人卫生,洗头,洗澡,修剪指甲手术当日勿使用化妆品,香水,发胶等,禁带手术前一天保证充足睡69术前护理核对患者姓名、性别、年龄、眼别、及手术方式询问注视训练情况及术前用药情况冲洗结膜囊消毒术眼术中宣教术前护理核对患者姓名、性别、年龄、眼别、及手术方70术中护理三查八对患者正确体位密切观察患者心理变化术中护理三查八对患者正确体位密切观察患者心理变化71术后护理术后观察30分钟,无不适回家休息不适症状:疼痛、畏光、流泪、异物感,一般持续3-4小时,次日消失忌挤眼及揉眼佩戴眼罩术后护理术后观察30分钟,无不适回家休息不适症状72睡觉保持仰
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