呼吸科影像学带教课件1

呼吸科正常影像学授课呼吸科正常影像学授课一、胸片精品课件2一、胸片精品课件2常规体位正位片（后前位）侧位片精品课件3常规体位正位片（后前位）侧位片精品课件31、胸壁软组织胸锁乳突肌胸大肌精品课件41、胸壁软组织胸锁乳突肌胸大肌精品课件4乳头乳房影精品课件5乳头乳房影精品课件52、骨性胸廓及先天变异锁骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨精品课件62、骨性胸廓及先天变异锁骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨精品课件6颈肋，第七颈椎发出精品课件7颈肋，第七颈椎发出精品课件7肋骨融合叉状肋精品课件8肋骨融合叉状肋精品课件83、胸膜与膈肌正常胸膜不显影，病理情况下可显影膈肌精品课件93、胸膜与膈肌正常胸膜不显影，病理情况下可显影膈肌精品课件94、肺肺野（lungfield）是含有空气的两肺在胸片上所显示为均匀一致透明的区域。肺野在胸片上呈黑色。肺野右肺门左肺门精品课件104、肺肺野（lungfield）肺野右肺门左肺门精品肺门及肺纹理

(hilarshadowandlungmarkings)组成——肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织肺门位置——中野内带、左侧高于右则1-2cm大小——无一定标准、左<右右下肺动脉直径<1.5cm精品课件11肺门及肺纹理精品课件11肺动脉肺静脉支气管淋巴结精品课件12肺动脉肺静脉支气管淋巴结精品课件12右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓左下肺动脉精品课件13右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓左下肺动脉精品课件肺纹理：为肺门向肺野呈放射分布的树枝状阴影，由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。特点（1）肺门外围、逐渐变细（2）外1/3肺纹理稀少（3）下肺野较上肺野纹理多而粗，右下肺野较左下肺野纹理多而粗。精品课件14肺纹理：精品课件14肺叶及叶间裂示意图肺叶及叶间裂：右肺：上叶中叶下叶水平裂，斜裂左肺：上叶下叶斜裂精品课件15肺叶及叶间裂示意图肺叶及叶间裂：精品课件155、纵膈纵隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。取决于两侧胸腔压力，1/3在右侧，2/3在左侧。纵隔内组织器官:心脏、大血管、气管支气管、食管、胸腺、神经和脂肪组织。精品课件165、纵膈纵隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。取决于两侧纵膈分区（九分法）前纵隔—胸骨后、心影前中纵隔—心影部分后纵隔—食管后方上纵隔：胸骨柄平胸4下缘以上中纵隔：胸4-8椎体下缘间下纵隔：胸8下缘以下精品课件17纵膈分区（九分法）精品课件17二、正常胸部CT精品课件18二、正常胸部CT精品课件181、肺段精品课件191、肺段精品课件19精品课件20精品课件20精品课件21精品课件21精品课件22精品课件22精品课件23精品课件23

气管呈圆形或椭圆形，居中，其右后壁仅有一纤维膜、结缔组织、胸膜与肺相隔，其厚度一般不超过4mm。主要代表层面a、气管层面精品课件24主要代表层面a、气管层面精品课件24b、气管隆突层面：即支气管分叉，右主支气管外侧是奇静脉弓。两肺可见上叶尖（后）段支气管断面，其支气管断面内侧为动脉外侧为静脉奇静脉弓精品课件25b、气管隆突层面：奇静脉弓精品课件25c、右上叶支气管层面左主支气管右主支气管上叶支气管前段支气管后段支气管左上叶尖后段支气管精品课件26c、右上叶支气管层面左主支气管右主支气管上叶支气管前段支气27d、左上叶支气管层面

左主支气管及上叶支气管左上肺静脉左下肺动脉中间支气管精品课件2727d、左上叶支气管层面

左主支气管及上叶支气管左上e、右中叶支气管层面右中叶支气管右下叶支气管左下叶支气管精品课件28e、右中叶支气管层面右中叶支气管右下叶支气管左下叶支气管精品f、下肺静脉层面（基底支气管水平）精品课件29f、下肺静脉层面（基底支气管水平）精品课件292、支气管精品课件302、支气管精品课件30正常支气管

右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、前段（B3）中－－外侧段（B4）、内侧段（B5）下－－背段（B6）、内基底段（B7）、前基底段（B8）外基底段（B9）、后基底段（B10）左肺上－－尖后段（B1＋2）、前段（B3）上下舌段（B4、B5）下－－背段（B6）、前内基底段（B7＋8）外基底段（B9）、后基底段（B10）精品课件31正常支气管右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、B1+2B3B2B1B3B1+2B3B2B1B3B3B3精品课件33B3B3精品课件33B6B4B5B4精品课件34B6B4B5B4精品课件34B7B10B9B9B10精品课件35B7B10B9B9B10精品课件35精品课件36精品课件362

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右头臂V2无名动脉

3左颈总A4左锁骨下A5左头臂V3、纵膈精品课件3721右头臂V3、纵膈精品课件374

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上腔V2左头臂V3主动脉弓

精品课件3841上腔V精品课件385精品课件395精品课件396

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上腔V2奇静脉

精品课件4061上腔V精品课件407精品课件417精品课件4110精品课件4210精品课件4212精品课件4312精品课件4314精品课件4414精品课件44四腔心层面

RA右心房

RV右心室

LA左心房

LV左心室

RARV

LA

LV

精品课件45四腔心层面RARVLALV精品课件45心室层面

LV左心室RV右心室

RVLVRA精品课件46心室层面RVLVRA精品课件46HppylearningDramaticprogressTheend,andThanksforlistening.精品课件47Hppylearning精品课件47呼吸科正常影像学授课呼吸科正常影像学授课一、胸片精品课件49一、胸片精品课件2常规体位正位片（后前位）侧位片精品课件50常规体位正位片（后前位）侧位片精品课件31、胸壁软组织胸锁乳突肌胸大肌精品课件511、胸壁软组织胸锁乳突肌胸大肌精品课件4乳头乳房影精品课件52乳头乳房影精品课件52、骨性胸廓及先天变异锁骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨精品课件532、骨性胸廓及先天变异锁骨肋骨胸椎胸骨肩胛骨精品课件6颈肋，第七颈椎发出精品课件54颈肋，第七颈椎发出精品课件7肋骨融合叉状肋精品课件55肋骨融合叉状肋精品课件83、胸膜与膈肌正常胸膜不显影，病理情况下可显影膈肌精品课件563、胸膜与膈肌正常胸膜不显影，病理情况下可显影膈肌精品课件94、肺肺野（lungfield）是含有空气的两肺在胸片上所显示为均匀一致透明的区域。肺野在胸片上呈黑色。肺野右肺门左肺门精品课件574、肺肺野（lungfield）肺野右肺门左肺门精品肺门及肺纹理

(hilarshadowandlungmarkings)组成——肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴组织肺门位置——中野内带、左侧高于右则1-2cm大小——无一定标准、左<右右下肺动脉直径<1.5cm精品课件58肺门及肺纹理精品课件11肺动脉肺静脉支气管淋巴结精品课件59肺动脉肺静脉支气管淋巴结精品课件12右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓左下肺动脉精品课件60右上肺静脉分支肺门角右下肺动脉干左肺动脉弓左下肺动脉精品课件肺纹理：为肺门向肺野呈放射分布的树枝状阴影，由肺动脉、肺静脉、支气管及淋巴管组成。特点（1）肺门外围、逐渐变细（2）外1/3肺纹理稀少（3）下肺野较上肺野纹理多而粗，右下肺野较左下肺野纹理多而粗。精品课件61肺纹理：精品课件14肺叶及叶间裂示意图肺叶及叶间裂：右肺：上叶中叶下叶水平裂，斜裂左肺：上叶下叶斜裂精品课件62肺叶及叶间裂示意图肺叶及叶间裂：精品课件155、纵膈纵隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。取决于两侧胸腔压力，1/3在右侧，2/3在左侧。纵隔内组织器官:心脏、大血管、气管支气管、食管、胸腺、神经和脂肪组织。精品课件635、纵膈纵隔位置:于胸骨之后，胸椎之前，两肺之间。取决于两侧纵膈分区（九分法）前纵隔—胸骨后、心影前中纵隔—心影部分后纵隔—食管后方上纵隔：胸骨柄平胸4下缘以上中纵隔：胸4-8椎体下缘间下纵隔：胸8下缘以下精品课件64纵膈分区（九分法）精品课件17二、正常胸部CT精品课件65二、正常胸部CT精品课件181、肺段精品课件661、肺段精品课件19精品课件67精品课件20精品课件68精品课件21精品课件69精品课件22精品课件70精品课件23

气管呈圆形或椭圆形，居中，其右后壁仅有一纤维膜、结缔组织、胸膜与肺相隔，其厚度一般不超过4mm。主要代表层面a、气管层面精品课件71主要代表层面a、气管层面精品课件24b、气管隆突层面：即支气管分叉，右主支气管外侧是奇静脉弓。两肺可见上叶尖（后）段支气管断面，其支气管断面内侧为动脉外侧为静脉奇静脉弓精品课件72b、气管隆突层面：奇静脉弓精品课件25c、右上叶支气管层面左主支气管右主支气管上叶支气管前段支气管后段支气管左上叶尖后段支气管精品课件73c、右上叶支气管层面左主支气管右主支气管上叶支气管前段支气74d、左上叶支气管层面

左主支气管及上叶支气管左上肺静脉左下肺动脉中间支气管精品课件7427d、左上叶支气管层面

左主支气管及上叶支气管左上e、右中叶支气管层面右中叶支气管右下叶支气管左下叶支气管精品课件75e、右中叶支气管层面右中叶支气管右下叶支气管左下叶支气管精品f、下肺静脉层面（基底支气管水平）精品课件76f、下肺静脉层面（基底支气管水平）精品课件292、支气管精品课件772、支气管精品课件30正常支气管

右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、前段（B3）中－－外侧段（B4）、内侧段（B5）下－－背段（B6）、内基底段（B7）、前基底段（B8）外基底段（B9）、后基底段（B10）左肺上－－尖后段（B1＋2）、前段（B3）上下舌段（B4、B5）下－－背段（B6）、前内基底段（B7＋8）外基底段（B9）、后基底段（B10）精品课件78正常支气管右肺上－－尖段（B1）、后段（B2）、B1+2B3B2B1B3B1+2B3B2B1B3B3B3精品课件80B3B3精品课件33B6B4B5B4精品课件81B6B4B5B4精品课件34B7B10B9B9B10精品课件82B7B10B9B9B10精品课件35精品课件83精品课件362

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右头臂V2无名动脉

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