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文档简介

桡骨远端骨折的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克桡骨远端骨折的护理桡骨远端骨折的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克桡骨远端骨折XXX,男,48岁,广西人,11.22入院主诉:右腕外伤石膏外固定术后肿胀活动受限7天现病史:患者7天前因外伤致右腕肿胀、疼痛,呈持续性疼痛,无明显缓解,右手活动受限,患者当时无发热咳嗽,无昏迷,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无腹痛入当地医院就诊,行Ⅹ线检查提示“右桡骨下段骨折急诊予手法复位,石膏外固定术,并予对症支持治疗具体不详)。多天前自觉患处肿胀加重,自行将石膏拆除。并于我院就诊行乂线检査提示右桡骨远端骨折患者拒绝诊治,近2天来患者疼痛反复,曾于骨伤科医院再次行Ⅹ线检査提示右桡骨远端骨折,今为求进一步治疗转我院个人史:烟3包/天,酒1.5斤/天【摘要】顺应社会发展趋势,部分地方本科院校经由合并升本,进行重新定位,错位发展。本文对新建本科院校的应用型人才培养定位进行了分析,并对其人才培养实践教学模式的内容及保障措施进行了探讨。一、新建本科院校的应用型定位新建本科院校的地理环境、生源状况、发展基础及其社会需求特征,决定了新建本科院校不能简单效仿传统大学的办学模式,必须探索一条新型办学道路,即放低重心,以满足地方需求为导向,大力培养应用型专门人才。错位竞争,差异发展,将目标定位于培养应用型人才,才是新建地方本科院校的理智选择。这一定位日益成为新建本科院校集体性共识。所说的“应用型本科”,重在“应用”二字,要求以体现时代精神和社会发展要求的人才观、质量观和教育观为先导,以在新的高等教育形势下构建满足和适应经济与社会发展需要的新的学科方向、专业结构、课程体系,更新教学内容、教学环节、教学方法和教学手段,全面提高教学水平,培养具有较强社会适应能力和竞争能力的高素质应用型人才。为此,要求各专业,特别是经济类学科专业紧密结合地方特色,注重学生实践能力,培养应用型人才,将是学校实现这一战略的根本保障和有效途径。从教学体系建设上如何体现“应用”二字,其核心环节显然应是实践教学。二、应用本科院校以实践为主体的教学模式(一)国外应用本科院校的实践教学模式先进经验新建本科的办学定位一旦明确,教学模式的改革就是学校转变的核心。这方面,国际相关学院的发展具有先进的实践教学模式,可供借鉴。目前比较成熟的实践教学模式有德国的“企业主导型”实践教学模式、加拿大的“能力中心的课程开发型”实践教学模式、英国的“资格证书体系推动型”实践教学模式以及香港地区的“工业训练中心型”实践教学模式等],这些都是可借鉴的实践教学模式。每一种实践教学模式都是依其所处环境不同而具有不同的特点。因此我们要形成一个符合我们社会发展情况的实践教学模式,即各院校应建立一个符合各自发展情况的实践教学模式。(二)应用本科院校以实践为主体的教学模式内容应用本科院校的教学模式改革应使英语教学朝着个性化学习、不受时间和地点限制的学习、主动式学习的方向发展;应体现英语教学的实用性、文化性和趣味性融合的原则;在技术上应可实现和易于操作;应能充分调动教师和学生两个方面的积极性。在充分利用现代信息技术的同时,也要充分考虑和吸收现有教学模式的优点,充分体现合理继承的原则。基于学科特点和学校总体建设目标与任务,在教育教学改革中,着力强化实践教学在人才培养方案中的地位,以适应应用型本科人才培养模式建设的需要:(1)明确学科定位与专业特色,确定人才培育目标。基于学院自身的专业特点,其课程设置和专业建设必须适应时代特征和经济社会发展的需要。也就是应符合应用型本科院校办学特色的模式:既有别于高职高专、又不同于老牌的传统研究型大学,注重学生的创新能力和综合协调能力培养,强调学生实践操作能力,把学生培育成“广视野、重技能、会学习、善交往、能合作、守信用”的应用型人才。(2)改革课程体系设置,适时调整教学计划。在课程体系的改革中突出了三个重点,即良好的专业理论基础,熟练的工具性技能,必备的专业知识加广泛的非专业兴趣,建立主干课程加选修课程的课程体系。改革后的全部课程充分体现出应用型人才所应具备的知识结构,即由五大模块组成:①公共课程模块;②专业基础模块;③专业主干课程模块;④专业技术课程模块;⑤专业方向(即前沿课程)模块等。除确保专业主干课程外,更突出和强化了专业技术课程模块,强调在教学中注重应用与实务、实践能力的培育。(3)探索应用型人才培养的教学模式和教学手段。这一模式强调针对不同课程的特点,采取不同的教学方式,辅之于不同的教学手段。对实践性较强的注重强调运用案例教学与模拟教学。①案例教学。在教学过程中强化案例教学、互动式教学、多媒体教学等新型的教学法手段,改善教学中的师生关系,强化学生在教学中的主体地位。②模拟教学。即以实际问题为载体,以计算机应用为手段,以教学模拟软件为工具,教师根据业务流程的需要,将学生分成若干个小组,在教师指导下,进行模拟操作,使学生置身于操作实践的环境中,少讲多练,以此培养学生对现实问题的认知和理解能力。(三)应用本科院校以实践为主体的教学模式的保障措施1.实践教学的总体思路。按照建设应用型本科的要求,以学科建设为目标、以专业建设为依托、以课程建设为抓手,明确学科定位、优化专业结构、改革课程体系;注重能力培育,加大实践性教学环节实施力度;提高专业的市场适应性,充实应用性课程内容与比例;改革优化教学手段和方法,逐步建立起适应新时期大学生综合素质培养需要的教学模式。2.建立因地制宜的校外实习基地。学院可与地方政府部门、工商企业、金融结构等合作,建立了校外实践教学基地,通过共建协议,配备了一批素质高、教学和实践经验丰富、责任心强的实践教学指导的教师队伍。3.加强实践教学环节的组织管理,严格实践教学的考核。为保证实践的教师应在实践前腰安排好实习任务,提出具体要求;学生要根据实习手册,正视实践教学的重要性。实践教学的考核时确保实践教学质量的重要手段,应规范考核办法,保证实践教学质量。要制定实践考核办法及实践教学成绩评定办法等教学文件。加强实践教学环节的过程管理与评价,实行指导老师负责制。以确保学生实践学习环节中实践能力的全面训练与提高。4.提高实践教学师资水平,重视团队建设.教师素质是实践教学效果的关键保障,指导实践教师必须由相关课程的主讲教师组成,除此外,还要通过学习、进修、社会兼职等方式不断提升教师的实践能力与水平。总之,实践教学在应用人才培养过程中发挥着非常重要的作用,对实践教学的重视会逐步得到提升,实践教学理论也会越来越成熟。一、农村隔代家庭教育的现状(一)宁陵县柳河镇农村“隔代教育”现状调查随着农村剩余劳动力的不断增多,许多家庭夫妻双双外出打工,将自己的子女留在家里,由孩子的祖父母、外祖父母照管。这类学生基本是由祖父母或外祖父母养抚和教育,他们的隔代长辈便成为这些留守孩子的监护人,挑起了教育孙辈的担子,产生了农村家庭教育以隔代教育为主的现象。为了从基层上更准确地了解我国农村隔代家庭教育实际状况的目的,笔者对宁陵县柳河镇邵庄小学和该镇的两个村庄分别进行了调查。宁陵县柳河镇位于县城北15公里,东距商丘市35公里,较为偏僻。全镇辖96个自然村,总人口5.4万人,耕地面积5.9万亩,是一个典型的农业镇,农民人均纯收入不足2000元。近年来,柳河镇经济发展缓慢,农民生活水平难以提高,越来越多的农民开始往外看,纷纷去沿海地区打工挣钱。2004年外出务工经商的农民达1.1万人,占全镇总人口的20%左右,到2008年这个数字更是达到2万多人,接近镇总人口的一半,打工收入已成为当地农民最主要的生活来源。在被调查家庭中,父母多选择把孩子留在家中让爷爷奶奶代为照看,自己根本无暇顾及孩子的教育,只嘱托祖辈管好孩子就行。该镇“打工潮”兴起的背后是每个村庄都有很大比例的“隔代家庭”和“留守子女”的存在,进而导致了隔代教育在全镇成为普遍现象。柳河镇作为豫东农村的一个缩影,它所反映出的隔代家庭教育现象在我国的广大农村地区具有很强的代表性和普适性。(二)农村隔代教育的特点1、施教者的特点由于隔代教育是在祖辈家长和孙辈之间进行的,所以祖辈自然而然成了隔代教育的“施教者”,这一群体具有一定的独特性。一是年龄较大,文化程度较低,接受的正规教育较少;二是思想观念比较守旧,喜欢用老观念来教导孩子,这和与时俱进的时代教育要求不符;三是思想观念较为保守,对孩子的表现通常以简单的分数和听话与否加以判断,这和素质教育精神是背道而驰的。2、受教者的特点在隔代教育环境下成长的留守子女在以下几个方面存在着一定共性:一是学习成绩总体偏差,大多处于中下等行列,很少能进入班级或年级前列;二是性格一定程度上存在偏差,往往“自我中心”意识极强,很容易在心理上出现压抑和扭曲;三是动手能力和自立能力差,隔代教育中的孩子,由于祖辈很少让孩子们自己动手去做事,使得留守子女大都过着“衣来伸手,饭来张口”的生活,缺少对子女自理自立能力的培养训练,这不利于留守子女独立人格的形成。3、教育内容的特点现阶段我国农村隔代教育的教育内容大致包括以下几个方面:一是生活方面的教育,包括吃穿、玩耍、出行须知等方面,这是目前大部分农村老人对孙辈教育的主要方向,在他们看来,只要让孩子吃饱穿暖就可以了;二是学习方面的教育,在农村留守家庭,由于时代的更替性太快,祖辈已经无法在学习方法上给予孩子很大的帮助,只能在态度上予以肯定,在学业上的帮助极少;三是为人处世、社会经验的价值观教育等等,在农村,老人对孩子的价值观教育,最多就是唠叨“长大好好做人”、“用功读书”之类的话。二、农村留守子女隔代教育存在的问题(一)学习方面的问题学习成绩普遍不好,整体成绩堪忧。笔者对柳河镇邵庄小学进行了相关调查,主要是针对一、二、三三个低年级进行调查和访谈。三个年级的基本情况分别如下:一年级45人,二年级42人,三年级44人,其中具有隔代教育背景(即父母双方或其中一方外出打工)的分别有25人、22人和23人,均有一半以上的学生的家庭属于留守家庭,父母双方或其中一方外出打工,从而使他们成为留守孩子。笔者通过对他们期中、期末试卷的查阅,发现三个年级中学习成绩优良、一般和不及格的人数在本班级所占的比例具体分别如下(按一、二、三年级排序):成绩优良(80-100分)的分别占18%、19%、17%;成绩一般(60-80分)的分别占37%、32%、35.5%;成绩不及格的则分别占45%、49%、47.5%。由以上数据可知,留守子女中成绩优良的不到20%,一般的约占35%,而成绩不合格的则高达50%。由此可见,隔代教育对农村留守子女学习的负面影响是巨大的。(二)行为方面的问题行为习惯、道德品质方面总体落后。虽然农村老人接受了传统的中华美德教育,但在对孩子的教育上却认为:孩子自己会长大,用不着自己管太多。另外,正处在儿童期和青春发育期的留守子女,逆反心理比较严重,对老人所说的往往不以为然,较少接受。笔者在调查过程中,通过与老师的交谈,发现大部分留守儿童在行为方面或多或少地存在着一些问题,如经常违反校纪校规、打架骂人、破坏公物等,成为不折不扣的“问题少年”。这些孩子远离父母,无法得到父母在思想认识和价值观念上的引导,同时与祖辈的沟通也存在着障碍,很容易使他们偏离主流的价值观。(三)性格、心理方面的问题性格发生扭曲,心理产生障碍。家庭是儿童出生后最初的教育场所,没有受到母爱教育的儿童,其心理的正常发展受到很大的影响,心理学家称之为“母亲养育剥夺”。隔代教育对孩子性格和心理产生的影响是巨大的。一方面,容易使孩子产生自卑、冷漠、自私的性格;另一方面,由于老人的溺爱,又会产生娇气、骄横的性格特点。笔者通过调查,发现很大一部分留守学生的性格和心理特征表现为孤僻忧郁、娇纵任性等,近五成的隔代教育孩子有着一定程度的性格和心理扭曲,虽然每个孩子在这个年纪都或多或少地有所表现,但这在留守儿童身上表现的尤为明显。(四)情感方面的问题父爱或母爱缺失,情感孤寂。由于留守子女尚处在中小学生阶段,对他们来说依恋性情感还是基本需要之一。但由于父母外出和缺乏亲子教育,他们的这种依恋性情感很难得到满足。结合以上调查,笔者发现留守子女的情感问题主要表现在两个方面:一是生活中受到的委屈缺乏良好的倾诉对象以及对它们的及时疏导,久而久之会对其人格产生一定影响;二是由于得不到父母的亲情关照,缺乏情感慰藉,不少留守儿童转而寻求情感生活的替代,上网玩游戏成瘾,耽误了大好的学习时光。三、农村留守子女隔代教育问题的成因(一)施教者素质不高,教育意识不强从孩子父母来看,作为双亲,他们往往选择外出务工而忽略孩子的教育,尽管也是基于生活考虑,但这也造成了一种结果,即孩子在不完整的家庭环境中成长。将孩子的教育权和监护权转移是缺乏责任心和教育意识的表现。从祖辈来看,孩子的爷爷奶奶多是文盲和半文盲,他们教育观念落后,教育内容陈旧,教育方法肤浅,无法对孩子实施正确的引导和教育。(二)农村教育体系不够完善从政府方面来讲,对于农村留守儿童的教育问题,政府还没有给予足够的重视,基层组织如教育局、村委会等对“农村留守子女教育”问题的认识还不到位,更无从谈起构筑合理的教育体系了。从学校方面来讲,农村学校的办学理念、师资力量、办学条件的有限,都限制了学校对留守子女教育的大力投入。(三)祖辈、父母与留守子女之间缺乏沟通祖辈与孩子之间缺乏沟通,祖辈受教育程度低,多为文盲或半文盲,很难帮助孩子解决学习及心理上的问题。另外,祖孙间的代沟也使他们缺少有效交流,孩子心里有话,受了委屈都不愿讲。父母与孩子之间缺乏沟通,外出务工的父母大多从事繁重的工作,工作时间长,很少回来看望子女,只能通过电话与子女联系,谈话的内容多是叮嘱孩子听话,往往忽视孩子的情感需求。四、优化农村留守家庭隔代教育现状的对策建议(一)国家进一步加大农村基础教育投入,改善农村学校条件首先,加大学校、幼儿园网点的布局,改善农村中小学教学设施,提倡农村“寄宿式学校”。寄宿学习和集体生活,可以在一定程度上消解留守孩子的心理问题,并提高他们的生活和学习能力。其次,继续完善农村中小学基础设施,并及时将留守子女教育问题纳入政府的整体规划,加大力度采取有效措施。同时,加强农村教育宣传,对外出务工的家长进行必要的教育,强化家长的家庭教育观念,让家长学会与孩子沟通、交流以及教育孩子的科学方法,引导孩子健康成长。(二)提高祖辈的素质,搭建家庭与学校联系的平台首先,改变家校联系方式。以往家校联系方式主要是“电话联系”、“学校通知”等,而在当前隔代教育背景下,必须改变双方的沟通渠道,多采用面对面式的互动交流和沟通,如设立“接待日”、“家长开放日”,把家长请到学校来。其次,提高祖辈的育人素质。由于“隔代监护”的祖辈文化程度普遍低,家教观念陈旧,因此学校可以把这些监护人请到学校或送教上门,向他们宣传先进的家教理念,改变他们陈旧的教育观念和方式,指导其解决家庭教育中遇到的各种问题。(三)改变祖辈教育观念,提高家庭教育水平保障留守子女的健康成长,还要从家庭教育着手,从老人的日常教育开始。首先,提高祖辈素质,增加沟通交流。父母外出务工后,爷爷奶奶应多创造与孩子谈话沟通的机会,并在谈话内容上下工夫,充分挖掘与孙辈的共同语言。其次,爱而有度,不溺爱孩子。祖辈在教育孩子时必须恩威并重,关爱与严厉相结合。新课程强调教学过程是师生交往、共同发展的互动过程。中学体育教师面对新课程,新的理念、新的教材和新的评价,在教学过程中如何处理好传授知识与培养能力的关系,如何培养学生的独立性和自主性,如何引导学生质疑、调查、探究,在自主学习中培养独立思考能力,探究学习中培养解决问题能力,合作学习中提高合作交流的能力。笔者结合自己的教学实践有几点拙见。一、构建教学过程中新型的师生关系传统教学中的师生关系是一种不平等的关系。教师是整个教学过程的操控者,总是千方百计地把自己的要求“格式化”,根据自己的主观思路施行教学。构建新型的师生关系,是新课程改革实施和教学改革的前提和条件,新课程的推进要致力于建立充分体现尊重、民主和发展精神的新型师生关系,使学生学习的主动性和创造性得以充分地发挥。要构建新型的师生关系,教师不仅要真情对待学生,还要关心呵护学生,尤其是对于学习成绩不理想的学生,教师要多鼓励、多关怀,真正成为学生的促进者和服务者。新课程要求教师从知识技能的传授者转变成学生发展的促进者,由指挥者转变成合作型的良师益友,使教学过程转变为是师生共同开发课程标准的过程。例如,在上立定跳远课时,要改变以往惯用的教师讲解示范→学生模仿练习→纠正错误动作,这一传统的“格式化”的教学方式,采用让学生在师生共同创设的虚拟的动物王国运动会中,学习模仿各种动物的双脚起跳,双脚落地(立定跳)的方法。学生通过实践→思考→创造→发现→学习等步骤,在老师的鼓励和师生共同探讨、实践下掌握了动作技能。这样一来,整个学习过程教师只是学生学习的引导者和服务者,在与学生平等的交往中帮助学生掌握学习方法,学生始终是学习的主人,教师在一旁起着鼓励、促进作用。二、建立以学生的发展成长为中心传统的体育教学是以教师、教材、课堂为中心,学生跟着教师转,教师跟着教材转,教师教无兴趣,学生学无乐趣。新课程以“一切为了每一位学生的发展”为最高宗旨和核心理念,要求教师心中要装着每位学生的身心健康,把学生看成学习的主体,学习的主人,要以学生发展、成长为中心,将学生的全面发展放在首要地位。如教学内容的实施,首先,要根据学生的体能和体育基本技能的差异,确定教学目标、安排教学内容,让全体学生都有平等参与体育活动的机会。其次,关注学生的需求,重视学生的情感体验,激发学生的学习动机和兴趣,让学生在自主的学习过程中学会学习,享受学习的乐趣,养成健全的人格。三、培养学生的探究合作学习能力体育课要提倡分组练习的组织形式,要充分发挥学生的主体作用和教师主导作用。分组教学,它既符合了因材施教的教学原则,又方便了学生集体思考、组内讨论,给学生一个探究学习、合作学习的机会。另外小组内的成员也将学会如何听取别人的意见,在友好协作、互相帮助中学习。如垫上运动,在传授一定的体操动作后,让学生集体讨论编排一套简单的动作后,进行各组练习,再进行展示评比。通过讨论――练习――展示――评比这种教学,更能充分调动全班同学的积极性,培养学生的竞争意识,让学生体会到探究、合作的快乐。四、培育学生健康阳光的心态游戏比赛在中学体育教材中占有相当的份量,通过游戏教学能培养学生的创新精神、竞争意识、团结合作、热爱集体和遵规守纪等优良品质。而这些优良品质正是一个人健康心态的集中体现。游戏深受学生的喜爱,也为教师开展心理健康教育提供了契机。例如,在游戏比赛中一些个性较强的学生因不服输而与对方发生争执,甚至“动武”;也有失利组的学生互相埋怨,导致受指责的学生产生层场心理而退出比赛。这样一来,不仅影响了游戏教学的正常进行,而且还伤了同学之间的和气。这时就要抓住这一契机,耐心地教导学生,特别是有偏激倾向的学生认识到游戏比赛的意义,正确看待比赛的成败,批评有碍团结的不良倾向。五、塑造学生乐于合群的性格性格是个性的核心要素。良好的性格对于学习具有重要影响,而人的性格和交际关系以及心理健康有着密切联系。中学阶段是性格形成期,我们应当通过体育教学培养学生良好的性格,使他们乐于交往,兴趣广泛,与人和谐相处和积极进取。如在体育分组活动中,常会发现个别学生不愿参与活动,只是坐在一旁观看或四处走走,询句为何?大都强调客观原因。经深入调查才得知是因性格孤僻而导致不合群。针对这一情况,教师要即刻带领不合群的学生一起参加小组活动,指导小组活动方法,并在巡视中不时地过问该小组每个成员的活动情况,及时表扬小组成员取得的成绩,使不合群的学生增添信心、融入群体。这样充分发挥了同学们的聪明才智,发挥了同学们的想象力、创造力,学生的主动性充分调动了,课堂教学一片生机盎然。在体育教学实践中灵活运用各种教法和学法,是新课改对教师的基本要求。教学内容丰富多彩,教学方法多种多样,教学形式千变万化,教师要注意根据教材、学生的特点、器材场地的实际,采用生动活泼,富有趣味性、竞争性的方法诱导学生主动练习、积极练习。桡骨远端骨折的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法1桡骨远端骨折桡骨远端骨折2XXX,男,48岁,广西人,11.22入院主诉:右腕外伤石膏外固定术后肿胀活动受限7天现病史:患者7天前因外伤致右腕肿胀、疼痛,呈持续性疼痛,无明显缓解,右手活动受限,患者当时无发热咳嗽,无昏迷,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无腹痛入当地医院就诊,行Ⅹ线检查提示“右桡骨下段骨折急诊予手法复位,石膏外固定术,并予对症支持治疗具体不详)。多天前自觉患处肿胀加重,自行将石膏拆除。并于我院就诊行乂线检査提示右桡骨远端骨折患者拒绝诊治,近2天来患者疼痛反复,曾于骨伤科医院再次行Ⅹ线检査提示右桡骨远端骨折,今为求进一步治疗转我院个人史:烟3包/天,酒1.5斤/天XXX,男,48岁,广西人,11.22入院3BP:145/82mmHg专科检査:腕部肿胀畸形明显,各指能稍微活动,指端血循可,感觉减退BP:145/82mmHg44148Rs41485完善各项术前准备,血化验、心电图、胸片、B超在臂从麻醉下骨折切复内固定术术后诊断:右桡骨远端骨折石膏外固定术后骨折移位观察肢段血运及肿胀情况防止骨筋膜室综合征的发生,予抗炎消肿治疗完善各项术前准备,血化验、心电图、6念】骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病。【骨折的特有体征】(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。念】7桡骨一尺骨桡骨的尺切迹桡骨茎突尺骨茎突舟骨窝月骨窝腕关节面桡骨8桡骨远端骨折的护理课件整理_0029前面观(掌侧烧骨尺骨骨茎突尺骨茎突舟骨舟骨结节三角骨大多角骨豆骨豆大多角骨结节小多角骨钩背钩面观(背侧)头状骨桡骨背倒结书尺骨茎突舟骨月骨桡骨茎突魂豆骨三角骨大多角母卜多角骨3前面观(掌侧10分类:人名命名的主要有三种Colles:F折mse上肢伸直且手掌面着地,向背侧移位分类:人名命名的主要有三种11桡骨远端骨折的护理课件整理_00212桡骨远端骨折的护理课件整理_00213桡骨远端骨折的护理课件整理_00214桡骨远端骨折的护理课件整理_00215桡骨远端骨折的护理课件整理_00216桡骨远端骨折的护理课件整理_00217桡骨远端骨折的护理课件整理_00218桡骨远端骨折的护理课件整理_00219桡骨远端骨折的护理课件整理_00220桡骨远端骨折的护理课件整理_00221桡骨远端骨折的护理课件整理_00222桡骨远端骨折的护理课件整理_00223桡骨远端骨折的护理课件整理_00224桡骨远端骨折的护理课件整理_00225桡骨远端骨折的护理课件整理_00226桡骨远端骨折的护理课件整理_00227桡骨远端骨折的护理课件整理_00228桡骨远端骨折的护理课件整理_00229桡骨远端骨折的护理课件整理_00230桡骨远端骨折的护理课件整理_00231桡骨远端骨折的护理课件整理_00232桡骨远端骨折的护理课件整理_00233桡骨远端骨折的护理课件整理_00234桡骨远端骨折的护理课件整理_00235桡骨远端骨折的护理课件整理_00236桡骨远端骨折的护理课件整理_00237桡骨远端骨折的护理课件整理_00238桡骨远端骨折的护理课件整理_00239桡骨远端骨折的护理课件整理_00240谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路,那么,任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远,吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应,言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路,那么,41桡骨远端骨折的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克桡骨远端骨折的护理桡骨远端骨折的护理11、用道德的示范来造就一个人,显然比用法律来约束他更有价值。——希腊12、法律是无私的,对谁都一视同仁。在每件事上,她都不徇私情。——托马斯13、公正的法律限制不了好的自由,因为好人不会去做法律不允许的事情。——弗劳德14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特15、像房子一样,法律和法律都是相互依存的。——伯克桡骨远端骨折XXX,男,48岁,广西人,11.22入院主诉:右腕外伤石膏外固定术后肿胀活动受限7天现病史:患者7天前因外伤致右腕肿胀、疼痛,呈持续性疼痛,无明显缓解,右手活动受限,患者当时无发热咳嗽,无昏迷,无恶心呕吐,无胸闷胸痛,无腹痛入当地医院就诊,行Ⅹ线检查提示“右桡骨下段骨折急诊予手法复位,石膏外固定术,并予对症支持治疗具体不详)。多天前自觉患处肿胀加重,自行将石膏拆除。并于我院就诊行乂线检査提示右桡骨远端骨折患者拒绝诊治,近2天来患者疼痛反复,曾于骨伤科医院再次行Ⅹ线检査提示右桡骨远端骨折,今为求进一步治疗转我院个人史:烟3包/天,酒1.5斤/天【摘要】顺应社会发展趋势,部分地方本科院校经由合并升本,进行重新定位,错位发展。本文对新建本科院校的应用型人才培养定位进行了分析,并对其人才培养实践教学模式的内容及保障措施进行了探讨。一、新建本科院校的应用型定位新建本科院校的地理环境、生源状况、发展基础及其社会需求特征,决定了新建本科院校不能简单效仿传统大学的办学模式,必须探索一条新型办学道路,即放低重心,以满足地方需求为导向,大力培养应用型专门人才。错位竞争,差异发展,将目标定位于培养应用型人才,才是新建地方本科院校的理智选择。这一定位日益成为新建本科院校集体性共识。所说的“应用型本科”,重在“应用”二字,要求以体现时代精神和社会发展要求的人才观、质量观和教育观为先导,以在新的高等教育形势下构建满足和适应经济与社会发展需要的新的学科方向、专业结构、课程体系,更新教学内容、教学环节、教学方法和教学手段,全面提高教学水平,培养具有较强社会适应能力和竞争能力的高素质应用型人才。为此,要求各专业,特别是经济类学科专业紧密结合地方特色,注重学生实践能力,培养应用型人才,将是学校实现这一战略的根本保障和有效途径。从教学体系建设上如何体现“应用”二字,其核心环节显然应是实践教学。二、应用本科院校以实践为主体的教学模式(一)国外应用本科院校的实践教学模式先进经验新建本科的办学定位一旦明确,教学模式的改革就是学校转变的核心。这方面,国际相关学院的发展具有先进的实践教学模式,可供借鉴。目前比较成熟的实践教学模式有德国的“企业主导型”实践教学模式、加拿大的“能力中心的课程开发型”实践教学模式、英国的“资格证书体系推动型”实践教学模式以及香港地区的“工业训练中心型”实践教学模式等],这些都是可借鉴的实践教学模式。每一种实践教学模式都是依其所处环境不同而具有不同的特点。因此我们要形成一个符合我们社会发展情况的实践教学模式,即各院校应建立一个符合各自发展情况的实践教学模式。(二)应用本科院校以实践为主体的教学模式内容应用本科院校的教学模式改革应使英语教学朝着个性化学习、不受时间和地点限制的学习、主动式学习的方向发展;应体现英语教学的实用性、文化性和趣味性融合的原则;在技术上应可实现和易于操作;应能充分调动教师和学生两个方面的积极性。在充分利用现代信息技术的同时,也要充分考虑和吸收现有教学模式的优点,充分体现合理继承的原则。基于学科特点和学校总体建设目标与任务,在教育教学改革中,着力强化实践教学在人才培养方案中的地位,以适应应用型本科人才培养模式建设的需要:(1)明确学科定位与专业特色,确定人才培育目标。基于学院自身的专业特点,其课程设置和专业建设必须适应时代特征和经济社会发展的需要。也就是应符合应用型本科院校办学特色的模式:既有别于高职高专、又不同于老牌的传统研究型大学,注重学生的创新能力和综合协调能力培养,强调学生实践操作能力,把学生培育成“广视野、重技能、会学习、善交往、能合作、守信用”的应用型人才。(2)改革课程体系设置,适时调整教学计划。在课程体系的改革中突出了三个重点,即良好的专业理论基础,熟练的工具性技能,必备的专业知识加广泛的非专业兴趣,建立主干课程加选修课程的课程体系。改革后的全部课程充分体现出应用型人才所应具备的知识结构,即由五大模块组成:①公共课程模块;②专业基础模块;③专业主干课程模块;④专业技术课程模块;⑤专业方向(即前沿课程)模块等。除确保专业主干课程外,更突出和强化了专业技术课程模块,强调在教学中注重应用与实务、实践能力的培育。(3)探索应用型人才培养的教学模式和教学手段。这一模式强调针对不同课程的特点,采取不同的教学方式,辅之于不同的教学手段。对实践性较强的注重强调运用案例教学与模拟教学。①案例教学。在教学过程中强化案例教学、互动式教学、多媒体教学等新型的教学法手段,改善教学中的师生关系,强化学生在教学中的主体地位。②模拟教学。即以实际问题为载体,以计算机应用为手段,以教学模拟软件为工具,教师根据业务流程的需要,将学生分成若干个小组,在教师指导下,进行模拟操作,使学生置身于操作实践的环境中,少讲多练,以此培养学生对现实问题的认知和理解能力。(三)应用本科院校以实践为主体的教学模式的保障措施1.实践教学的总体思路。按照建设应用型本科的要求,以学科建设为目标、以专业建设为依托、以课程建设为抓手,明确学科定位、优化专业结构、改革课程体系;注重能力培育,加大实践性教学环节实施力度;提高专业的市场适应性,充实应用性课程内容与比例;改革优化教学手段和方法,逐步建立起适应新时期大学生综合素质培养需要的教学模式。2.建立因地制宜的校外实习基地。学院可与地方政府部门、工商企业、金融结构等合作,建立了校外实践教学基地,通过共建协议,配备了一批素质高、教学和实践经验丰富、责任心强的实践教学指导的教师队伍。3.加强实践教学环节的组织管理,严格实践教学的考核。为保证实践的教师应在实践前腰安排好实习任务,提出具体要求;学生要根据实习手册,正视实践教学的重要性。实践教学的考核时确保实践教学质量的重要手段,应规范考核办法,保证实践教学质量。要制定实践考核办法及实践教学成绩评定办法等教学文件。加强实践教学环节的过程管理与评价,实行指导老师负责制。以确保学生实践学习环节中实践能力的全面训练与提高。4.提高实践教学师资水平,重视团队建设.教师素质是实践教学效果的关键保障,指导实践教师必须由相关课程的主讲教师组成,除此外,还要通过学习、进修、社会兼职等方式不断提升教师的实践能力与水平。总之,实践教学在应用人才培养过程中发挥着非常重要的作用,对实践教学的重视会逐步得到提升,实践教学理论也会越来越成熟。一、农村隔代家庭教育的现状(一)宁陵县柳河镇农村“隔代教育”现状调查随着农村剩余劳动力的不断增多,许多家庭夫妻双双外出打工,将自己的子女留在家里,由孩子的祖父母、外祖父母照管。这类学生基本是由祖父母或外祖父母养抚和教育,他们的隔代长辈便成为这些留守孩子的监护人,挑起了教育孙辈的担子,产生了农村家庭教育以隔代教育为主的现象。为了从基层上更准确地了解我国农村隔代家庭教育实际状况的目的,笔者对宁陵县柳河镇邵庄小学和该镇的两个村庄分别进行了调查。宁陵县柳河镇位于县城北15公里,东距商丘市35公里,较为偏僻。全镇辖96个自然村,总人口5.4万人,耕地面积5.9万亩,是一个典型的农业镇,农民人均纯收入不足2000元。近年来,柳河镇经济发展缓慢,农民生活水平难以提高,越来越多的农民开始往外看,纷纷去沿海地区打工挣钱。2004年外出务工经商的农民达1.1万人,占全镇总人口的20%左右,到2008年这个数字更是达到2万多人,接近镇总人口的一半,打工收入已成为当地农民最主要的生活来源。在被调查家庭中,父母多选择把孩子留在家中让爷爷奶奶代为照看,自己根本无暇顾及孩子的教育,只嘱托祖辈管好孩子就行。该镇“打工潮”兴起的背后是每个村庄都有很大比例的“隔代家庭”和“留守子女”的存在,进而导致了隔代教育在全镇成为普遍现象。柳河镇作为豫东农村的一个缩影,它所反映出的隔代家庭教育现象在我国的广大农村地区具有很强的代表性和普适性。(二)农村隔代教育的特点1、施教者的特点由于隔代教育是在祖辈家长和孙辈之间进行的,所以祖辈自然而然成了隔代教育的“施教者”,这一群体具有一定的独特性。一是年龄较大,文化程度较低,接受的正规教育较少;二是思想观念比较守旧,喜欢用老观念来教导孩子,这和与时俱进的时代教育要求不符;三是思想观念较为保守,对孩子的表现通常以简单的分数和听话与否加以判断,这和素质教育精神是背道而驰的。2、受教者的特点在隔代教育环境下成长的留守子女在以下几个方面存在着一定共性:一是学习成绩总体偏差,大多处于中下等行列,很少能进入班级或年级前列;二是性格一定程度上存在偏差,往往“自我中心”意识极强,很容易在心理上出现压抑和扭曲;三是动手能力和自立能力差,隔代教育中的孩子,由于祖辈很少让孩子们自己动手去做事,使得留守子女大都过着“衣来伸手,饭来张口”的生活,缺少对子女自理自立能力的培养训练,这不利于留守子女独立人格的形成。3、教育内容的特点现阶段我国农村隔代教育的教育内容大致包括以下几个方面:一是生活方面的教育,包括吃穿、玩耍、出行须知等方面,这是目前大部分农村老人对孙辈教育的主要方向,在他们看来,只要让孩子吃饱穿暖就可以了;二是学习方面的教育,在农村留守家庭,由于时代的更替性太快,祖辈已经无法在学习方法上给予孩子很大的帮助,只能在态度上予以肯定,在学业上的帮助极少;三是为人处世、社会经验的价值观教育等等,在农村,老人对孩子的价值观教育,最多就是唠叨“长大好好做人”、“用功读书”之类的话。二、农村留守子女隔代教育存在的问题(一)学习方面的问题学习成绩普遍不好,整体成绩堪忧。笔者对柳河镇邵庄小学进行了相关调查,主要是针对一、二、三三个低年级进行调查和访谈。三个年级的基本情况分别如下:一年级45人,二年级42人,三年级44人,其中具有隔代教育背景(即父母双方或其中一方外出打工)的分别有25人、22人和23人,均有一半以上的学生的家庭属于留守家庭,父母双方或其中一方外出打工,从而使他们成为留守孩子。笔者通过对他们期中、期末试卷的查阅,发现三个年级中学习成绩优良、一般和不及格的人数在本班级所占的比例具体分别如下(按一、二、三年级排序):成绩优良(80-100分)的分别占18%、19%、17%;成绩一般(60-80分)的分别占37%、32%、35.5%;成绩不及格的则分别占45%、49%、47.5%。由以上数据可知,留守子女中成绩优良的不到20%,一般的约占35%,而成绩不合格的则高达50%。由此可见,隔代教育对农村留守子女学习的负面影响是巨大的。(二)行为方面的问题行为习惯、道德品质方面总体落后。虽然农村老人接受了传统的中华美德教育,但在对孩子的教育上却认为:孩子自己会长大,用不着自己管太多。另外,正处在儿童期和青春发育期的留守子女,逆反心理比较严重,对老人所说的往往不以为然,较少接受。笔者在调查过程中,通过与老师的交谈,发现大部分留守儿童在行为方面或多或少地存在着一些问题,如经常违反校纪校规、打架骂人、破坏公物等,成为不折不扣的“问题少年”。这些孩子远离父母,无法得到父母在思想认识和价值观念上的引导,同时与祖辈的沟通也存在着障碍,很容易使他们偏离主流的价值观。(三)性格、心理方面的问题性格发生扭曲,心理产生障碍。家庭是儿童出生后最初的教育场所,没有受到母爱教育的儿童,其心理的正常发展受到很大的影响,心理学家称之为“母亲养育剥夺”。隔代教育对孩子性格和心理产生的影响是巨大的。一方面,容易使孩子产生自卑、冷漠、自私的性格;另一方面,由于老人的溺爱,又会产生娇气、骄横的性格特点。笔者通过调查,发现很大一部分留守学生的性格和心理特征表现为孤僻忧郁、娇纵任性等,近五成的隔代教育孩子有着一定程度的性格和心理扭曲,虽然每个孩子在这个年纪都或多或少地有所表现,但这在留守儿童身上表现的尤为明显。(四)情感方面的问题父爱或母爱缺失,情感孤寂。由于留守子女尚处在中小学生阶段,对他们来说依恋性情感还是基本需要之一。但由于父母外出和缺乏亲子教育,他们的这种依恋性情感很难得到满足。结合以上调查,笔者发现留守子女的情感问题主要表现在两个方面:一是生活中受到的委屈缺乏良好的倾诉对象以及对它们的及时疏导,久而久之会对其人格产生一定影响;二是由于得不到父母的亲情关照,缺乏情感慰藉,不少留守儿童转而寻求情感生活的替代,上网玩游戏成瘾,耽误了大好的学习时光。三、农村留守子女隔代教育问题的成因(一)施教者素质不高,教育意识不强从孩子父母来看,作为双亲,他们往往选择外出务工而忽略孩子的教育,尽管也是基于生活考虑,但这也造成了一种结果,即孩子在不完整的家庭环境中成长。将孩子的教育权和监护权转移是缺乏责任心和教育意识的表现。从祖辈来看,孩子的爷爷奶奶多是文盲和半文盲,他们教育观念落后,教育内容陈旧,教育方法肤浅,无法对孩子实施正确的引导和教育。(二)农村教育体系不够完善从政府方面来讲,对于农村留守儿童的教育问题,政府还没有给予足够的重视,基层组织如教育局、村委会等对“农村留守子女教育”问题的认识还不到位,更无从谈起构筑合理的教育体系了。从学校方面来讲,农村学校的办学理念、师资力量、办学条件的有限,都限制了学校对留守子女教育的大力投入。(三)祖辈、父母与留守子女之间缺乏沟通祖辈与孩子之间缺乏沟通,祖辈受教育程度低,多为文盲或半文盲,很难帮助孩子解决学习及心理上的问题。另外,祖孙间的代沟也使他们缺少有效交流,孩子心里有话,受了委屈都不愿讲。父母与孩子之间缺乏沟通,外出务工的父母大多从事繁重的工作,工作时间长,很少回来看望子女,只能通过电话与子女联系,谈话的内容多是叮嘱孩子听话,往往忽视孩子的情感需求。四、优化农村留守家庭隔代教育现状的对策建议(一)国家进一步加大农村基础教育投入,改善农村学校条件首先,加大学校、幼儿园网点的布局,改善农村中小学教学设施,提倡农村“寄宿式学校”。寄宿学习和集体生活,可以在一定程度上消解留守孩子的心理问题,并提高他们的生活和学习能力。其次,继续完善农村中小学基础设施,并及时将留守子女教育问题纳入政府的整体规划,加大力度采取有效措施。同时,加强农村教育宣传,对外出务工的家长进行必要的教育,强化家长的家庭教育观念,让家长学会与孩子沟通、交流以及教育孩子的科学方法,引导孩子健康成长。(二)提高祖辈的素质,搭建家庭与学校联系的平台首先,改变家校联系方式。以往家校联系方式主要是“电话联系”、“学校通知”等,而在当前隔代教育背景下,必须改变双方的沟通渠道,多采用面对面式的互动交流和沟通,如设立“接待日”、“家长开放日”,把家长请到学校来。其次,提高祖辈的育人素质。由于“隔代监护”的祖辈文化程度普遍低,家教观念陈旧,因此学校可以把这些监护人请到学校或送教上门,向他们宣传先进的家教理念,改变他们陈旧的教育观念和方式,指导其解决家庭教育中遇到的各种问题。(三)改变祖辈教育观念,提高家庭教育水平保障留守子女的健康成长,还要从家庭教育着手,从老人的日常教育开始。首先,提高祖辈素质,增加沟通交流。父母外出务工后,爷爷奶奶应多创造与孩子谈话沟通的机会,并在谈话内容上下工夫,充分挖掘与孙辈的共同语言。其次,爱而有度,不溺爱孩子。祖辈在教育孩子时必须恩威并重,关爱与严厉相结合。新课程强调教学过程是师生交往、共同发展的互动过程。中学体育教师面对新课程,新的理念、新的教材和新的评价,在教学过程中如何处理好传授知识与培养能力的关系,如何培养学生的独立性和自主性,如何引导学生质疑、调查、探究,在自主学习中培养独立思考能力,探究学习中培养解决问题能力,合作学习中提高合作交流的能力。笔者结合自己的教学实践有几点拙见。一、构建教学过程中新型的师生关系传统教学中的师生关系是一种不平等的关系。教师是整个教学过程的操控者,总是千方百计地把自己的要求“格式化”,根据自己的主观思路施行教学。构建新型的师生关系,是新课程改革实施和教学改革的前提和条件,新课程的推进要致力于建立充分体现尊重、民主和发展精神的新型师生关系,使学生学习的主动性和创造性得以充分地发挥。要构建新型的师生关系,教师不仅要真情对待学生,还要关心呵护学生,尤其是对于学习成绩不理想的学生,教师要多鼓励、多关怀,真正成为学生的促进者和服务者。新课程要求教师从知识技能的传授者转变成学生发展的促进者,由指挥者转变成合作型的良师益友,使教学过程转变为是师生共同开发课程标准的过程。例如,在上立定跳远课时,要改变以往惯用的教师讲解示范→学生模仿练习→纠正错误动作,这一传统的“格式化”的教学方式,采用让学生在师生共同创设的虚拟的动物王国运动会中,学习模仿各种动物的双脚起跳,双脚落地(立定跳)的方法。学生通过实践→思考→创造→发现→学习等步骤,在老师的鼓励和师生共同探讨、实践下掌握了动作技能。这样一来,整个学习过程教师只是学生学习的引导者和服务者,在与学生平等的交往中帮助学生掌握学习方法,学生始终是学习的主人,教师在一旁起着鼓励、促进作用。二、建立以学生的发展成长为中心传统的体育教学是以教师、教材、课堂为中心,学生跟着教师转,教师跟着教材转,教师教无兴趣,学生学无乐趣。新课程以“一切为了每一位学生的发展”为最高宗旨和核心理念,要求教师心中要装着每位学生的身心健康,把学生看成学习的主体,学习的主人,要以学生发展、成长为中心,将学生的全面发展放在首要地位。如教学内容的实施,首先,要根据学生的体能和体育基本技能的差异,确定教学目标、安排教学内容,让全体学生都有平等参与体育活动的机会。其次,关注学生的需求,重视学生的情感体验,激发学生的学习动机和兴趣,让学生在自主的学习过程中学会学习,享受学习的乐趣,养成健全的人格。三、培养学生的探究合作学习能力体育课要提倡分组练习的组织形式,要充分发挥学生的主体作用和教师主导作用。分组教学,它既符合了因材施教的教学原则,又方便了学生集体思考、组内讨论,给学生一个探究学习、合作学习的机会。另外小组内的成员也将学会如何听取别人的意见,在友好协作、互相帮助中学习。如垫上运动,在传授一定的体操动作后,让学生集体讨论编排一套简单的动作后,进行各组练习,再进行展示评比。通过讨论――练习――展示――评比这种教学,更能充分调动全班同学的积极性,培养学生的竞争意识,让学生体会到探究、合作的快乐。四、培育学生健康阳光的心态游戏比赛在中学体育教材中占有相当的份量,通过游戏教学能培养学生的创新精神、竞争意识、团结合作、热爱集体和遵规守纪等优良品质。而这些优良品质正是一个人健康心态的集中体现。游戏深受学生的喜爱,也为教师开展心理健康教育提供了契机。例如,在游戏比赛中一些个性较强的学生因不服输而与对方发生争执,甚至“动武”;也有失利组的学生互相埋怨,导致受指责的学生产生层场心理而退出比赛。这样一来,不仅影响了游戏教学的正常进行,而且还伤了同学之间的和气。这时就要抓住这一契机,耐心地教导学生,特别是有偏激倾向的学生认识到游戏比赛的意义,正确看待比赛的成败,批评有碍团结的不良倾向。五、塑造学生乐于合群的性格性格是个性的核心要素。良好的性格对于学习具有重要影响,而人的性格和交际关系以及心理健康有着密切联系。中学阶段是性格形成期,我们应当通过体育教学培养学生良好的性格,使他们乐于交往,兴趣广泛,与人和谐相处和积极进取。如在体育分组活动中,常会发现个别学生不愿参与活动,只是坐在一旁观看

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