护理安全路径-定科复习试题及答案

第页护理安全路径-定科复习试题及答案1.留置导尿期间，下列措施正确的是A、鼓励患者多饮水，每日达3000ml以上B、集尿袋高于耻骨联合C、每天更换一次导尿管D、每三天更换一次集尿袋E、保持导尿管持续开放【正确答案】：D2.发生护理差错、事故时的，应立即A、向家属赔礼道歉B、报告值班医生C、报告护士长D、采取补救措施【正确答案】：D3.患者发生气道异物堵塞应取体位（）并多次叩击背部A、中凹卧位B、平卧位C、半卧位D、头低足高【正确答案】：D4.以下哪项是属于进食方式的评估A、进食自理能力B、有无吞咽困难C、有无食物反流D、有无脑血管意外球麻痹E、是否留置鼻胃管【正确答案】：E5.发生静脉特殊用药外渗，那种做法错误A、立即停止药液注入B、抬高患者患肢C、热敷D、保留针头回抽漏于皮下的药液【正确答案】：C6.患者转运途中突然发生病情变化时的处理不妥的是A、配合医生立即给予紧急救治。必要时立即将患者送回转出科室实施急救B、及时通知转入科室病房主管医生做好抢救准备。必要时报告医务部、护理部或院总值班C、协助医生通知患者家属，如医护抢救工作紧张可通知医务部或院总值班D、密切观察患者病情变化，做好护理记录【正确答案】：A7.患者发生空气栓塞时，应采取的体位为A、头低足高左侧卧位B、头低足高右侧卧位C、头高足低左侧卧位D、头高足高左侧卧位【正确答案】：A8.为患者鼻饲时，正确的是A、每次食物量>150ml,每次灌注间隔时间>2hB、每次食物量<200ml,每次灌注间隔时间>2hC、每次食物量<250ml,每次灌注间隔时间>2hD、每次食物量<300ml,每次灌注间隔时间>3hE、每次食物量150-200ml,每日3-4次【正确答案】：B9.预防过敏反应最重要的措施是A、了解患者身体状况B、询问患者药物过敏史C、药物过敏试验D、向患者解释，取得患者配合E、观察患者局部皮肤状况【正确答案】：C10.确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的A、向胃管内注入10-20ml空气B、向胃管内注入10-20ml开水C、将胃管置入水中，从管内注入10-20ml空气D、从胃管内抽出胃液E、向胃管内注入10ml生理盐水能听到气过水声【正确答案】：D11.患者发生输液反应时，应采取的措施为A、应立即停止输液，拔掉输液管道B、保留静脉通路，更换所输液体和输液器C、报告院感科、药剂科D、报告医务科、护理部【正确答案】：B12.鼻饲时，鼻饲液适宜的温度是A、33℃-35℃B、41℃-42℃C、38℃-40℃D、30℃-32℃E、43℃-44℃【正确答案】：C13.患者发生跌倒坠床A、协助上病床B、测血压C、了解跌伤的部位D、测血糖【正确答案】：C14.胃管插入胃内的长度约为A、从鼻腔至胃部，长约45cmB、从鼻尖到剑突，长约55cmC、从眉心到剑突，长约45cmD、从眉心到脐，长约70cmE、从耳垂至剑突，长约55cm【正确答案】：A15.在转运病人入病区时哪项不正确A、注意保暖B、可暂时中断输液或给氧C、根据病情安排合适卧位D、送入病区后，就病人病情，物品与病区护士交班E、颈椎损伤病人应保持中立位并固定【正确答案】：B16.患者发生意外伤害时，应首先A、通知医生B、报告护士长C、通知家属D、查看伤情【正确答案】：D17.气管插管完全滑脱，护士做法正确的是A、配合医生开放气道B、立即将套管插回气道C、给予高浓度吸氧D、吸痰【正确答案】：A18.当患者在输液过程中突发肺水肿时，下面处理正确的是A、立即加快输液速度，扩容补液B、立即置患者为头低足高位C、立即加压给氧D、吸氧时应在湿化瓶中加入50-75%的酒精【正确答案】：C19.当患者输液时发生空气栓塞时，应将患者置于A、中凹卧位B、左侧头低足高位C、右侧头低足高位D、半坐卧位【正确答案】：B20.婴幼儿、老人、昏迷等病人使用热水袋的水温不宜超过A、40℃B、45℃C、50℃D、55℃E、60℃【正确答案】：C21.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是A、立即平卧B、氧气吸入C、停止用药D、注意保暖E、皮下注射肾上腺素【正确答案】：E22.护士协助病人坐轮椅，其错误的做法是A、检查轮椅是否完好B、椅背与床尾平齐，拉起车闸C、推轮椅时嘱病人手扶轮椅扶手D、身体尽量向前倾E、下坡时要减慢速度【正确答案】：D23.下列关于输血，错误的是A、血液品不得加热，禁止随意内加入其它药物B、输血时严格执行双人核对，包括受血者姓名、床号、住院号、血型（包括Rh因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量C、输血结束后，应冲洗血管通路装置，清除残留在管道中的血液成分D、血液输注前应在室温下放置30min以上【正确答案】：D24.发现患者气管切开套管脱出立刻（）在现场同时马上通知医生A、守候B、离开C、请家属D、请护工【正确答案】：A25.静脉治疗的方法不包括A、静脉注射B、静脉输液C、静脉输血D、注射胰岛素【正确答案】：D26.胸腔闭式引流术后，患者取半卧位，有利于积液排出，又因胸瓶内的负压是靠调节管侵入水面的深度来维持，所以调节管必须保持在水面下（）深度左右A、4cmB、10cmC、12cmD、14cmE、15cm【正确答案】：D27.当清醒患者发生误吸时，立即给患者取（）位，身体前倾，医护人员一手抱住（),另一手用力扣背部A、平卧、下腹部B、半卧、肩部C、站立、上腹D、站立、腰部【正确答案】：C28.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是A、曾使用青霉素，但已停药12小时以上B、曾使用青霉素，但已停药24小时以上C、曾使用青霉素，但已停药3天D、使用过程中改用不同生产批号的制剂E、使用过程中出现皮肤瘙痒等症状【正确答案】：C29.输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程，执行标准预防措施B、使用手套不能代替洗手C、为减少针刺伤的发生，选用防针刺伤的穿刺器具D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺【正确答案】：D30.患者发生化疗药液外渗（）内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。A、8小时B、12小时C、24小时D、36小时【正确答案】：C31.一旦患者不慎坠床或跌倒时，即刻到患者身边，通知医生查看患者（）情况，进行初步处理。同时，请专科医生进行伤情认定A、神志B、全身和局部受伤C、呼吸D、血压【正确答案】：A32.患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为A、1:1000肾上腺素0.5-1mlB、1:100肾上腺素0.5-1mlC、1:1000肾上腺素5-0mlD、1:100肾上腺素5-10ml【正确答案】：A1.患者发生药物过敏性休克时，应采取措施为A、立即将患者推至抢救室B、立即停止使用引起过敏的药物C、病人头低足高卧位D、给予保暖、氧气吸入【正确答案】：BD2.发现自己或他人用药错误时，护士应A、立即停止临床用药B、报告医生和护士长C、向病人赔礼道歉D、评估患者局部和全身反应症状【正确答案】：ABD3.患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为A、立即停止输液并拔掉输液管道B、立即作四肢轮扎C、置患者于端坐卧位D、加压给氧【正确答案】：CD4.做药物过敏试验前，护士应询问病人A、用药史B、现病史C、家族史D、过敏史E、既往史【正确答案】：ACD5.患者坠床/跌倒时，应采取的措施为A、立即将患者移至病床或抢救室B、立即奔赴现场，同时通知医生C、初步了解受伤情况D、向上级领导汇报【正确答案】：BCD6.以下对化疗药物外渗的应急处理正确的是A、用0.1%利多卡因局部封闭B、外渗发生后的12小时内可以局部冷敷C、立即停止化疗药物的输入D、可保留针头接注射器回抽漏于皮下的药物E、抬高患者肢体，避免患处局部受压【正确答案】：CDE1.血液输注前应在室温下放置30min以上A、正确B、错误【正确答案】：B2.输液治疗前为确认深静脉置管的通畅性，可以用5ml注射器抽取生理盐水进行冲管A、正确B、错误【正确答案】：A3.在留置导尿期间，减少菌尿的发生，要加强尿袋排尿口、尿道口、尿管与引流管连接口三环街的清洁和消毒A、正确B、错误【正确答案】：A4.深静脉置管一旦堵管，可用低浓度肝素钠溶液冲洗管道，尽量往外吸出血栓，不可硬性推注，以免形成血管栓塞A、正确B、错误【正确答案】：B5.为气管切开病人吸痰时，每次吸痰前后需吸氧1-3min，每次吸痰时间不超过15sA、正确B、错误【正确答案】：B6.对膀胱高度充盈且极度虚弱的病人，第一次放尿不应超过1000ml，避免引起尿路感染和血压下降A、正确B、错误【正确答