常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件

额测代生器给常见直肠肛管疾病的诊断与治疗主讲人:衡水现代泌尿医院蔡俊国副院长2014衡水男科标准化诊疗高峰论坛额测代生器给1第一节直肠管局部解劑直肠柱齿状线江提肌耻骨直肠肌内括约肌肛腺外括约肌第一节直肠管局部解劑2第二节直肠肛管检查法(一)体位:常用的检查体位有以下几种:)石位第二节直肠肛管检查法3第二节直肠肛管检查法(二)肛门视诊(三)直肠指诊(四)肛门镜检查(五)直肠:乙状结肠镜检查法(六)肛管直肠检查记录法水贴代灵哥宠会专家术就第二节直肠肛管检查法4第三节肛裂肛裂(analfissure)是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常引起肛周剧痛第三节肛裂5第三节肛裂肛裂病因:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常引起肛周剧痛。第三节肛裂6第三节肛裂肛裂的分类及病理:肛裂可分为急性和慢性两类。进一步划分有原发性和继发性肛裂。原发性肛裂缺乏明确的病因,又称特发性肛裂;继发性肛裂常发生于克隆病、白血病,亦可继发于异物、分娩及肛门手术后第三节肛裂7第三节肛裂肛裂的临床表现:)疼痛:排便时和排便后,肛门量剧烈的刀割样疼(二)便秘:由于排便疼痛,病人不敢排便,粪便在肠内积存过久,变为干硬,下次排便时疼更剧烈,造成恶性循环。(三)出血:排便时在粪便表面或便纸上有血迹,有时可有少量鲜血便出水贴代灵哥宠会专家术就第三节肛裂8第三节肛裂肛裂的诊断与鉴别:依据典型的临床病史、肛门检查时发现的肛裂“三联征”,不难作出诊断。应注意与其他疾病引起的肛管溃疡相鉴别,如Crohn病、溃疡性结肠炎、结核、肛周肿瘤、梅毒、软下疳等引起的肛周溃疡相鉴别,必要时可取活组织作病理检查以明确诊断。水贴代灵哥宠会专家术就第三节肛裂9第三节肛裂肛列的治疗方法非手术治疗⑩保持大便通畅⑩坐浴⑩封闭疗法⑩扩肛疗法⑩局部用药手术治疗⑩肛裂切除术⑩肛管内括约肌切断术第三节肛裂10常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件11常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件12常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件13常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件14常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件15常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件16常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件17常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件18常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件19常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件20常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件21常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件22常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件23常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件24常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件25常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件26常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件27常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件28常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件29常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件30常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件31常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件32常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件33常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件34常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件35常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件36常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件37常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件38常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件39常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件40常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件41常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件42常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件43常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件44常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件45常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件46常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件47常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件48常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件49常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件50常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件51常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件52常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件53常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件54常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件55额测代生器给常见直肠肛管疾病的诊断与治疗主讲人:衡水现代泌尿医院蔡俊国副院长2014衡水男科标准化诊疗高峰论坛额测代生器给56第一节直肠管局部解劑直肠柱齿状线江提肌耻骨直肠肌内括约肌肛腺外括约肌第一节直肠管局部解劑57第二节直肠肛管检查法(一)体位:常用的检查体位有以下几种:)石位第二节直肠肛管检查法58第二节直肠肛管检查法(二)肛门视诊(三)直肠指诊(四)肛门镜检查(五)直肠:乙状结肠镜检查法(六)肛管直肠检查记录法水贴代灵哥宠会专家术就第二节直肠肛管检查法59第三节肛裂肛裂(analfissure)是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常引起肛周剧痛第三节肛裂60第三节肛裂肛裂病因:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,常引起肛周剧痛。第三节肛裂61第三节肛裂肛裂的分类及病理:肛裂可分为急性和慢性两类。进一步划分有原发性和继发性肛裂。原发性肛裂缺乏明确的病因,又称特发性肛裂;继发性肛裂常发生于克隆病、白血病,亦可继发于异物、分娩及肛门手术后第三节肛裂62第三节肛裂肛裂的临床表现:)疼痛:排便时和排便后,肛门量剧烈的刀割样疼(二)便秘:由于排便疼痛,病人不敢排便,粪便在肠内积存过久,变为干硬,下次排便时疼更剧烈,造成恶性循环。(三)出血:排便时在粪便表面或便纸上有血迹,有时可有少量鲜血便出水贴代灵哥宠会专家术就第三节肛裂63第三节肛裂肛裂的诊断与鉴别:依据典型的临床病史、肛门检查时发现的肛裂“三联征”,不难作出诊断。应注意与其他疾病引起的肛管溃疡相鉴别,如Crohn病、溃疡性结肠炎、结核、肛周肿瘤、梅毒、软下疳等引起的肛周溃疡相鉴别,必要时可取活组织作病理检查以明确诊断。水贴代灵哥宠会专家术就第三节肛裂64第三节肛裂肛列的治疗方法非手术治疗⑩保持大便通畅⑩坐浴⑩封闭疗法⑩扩肛疗法⑩局部用药手术治疗⑩肛裂切除术⑩肛管内括约肌切断术第三节肛裂65常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件66常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件67常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件68常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件69常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件70常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件71常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件72常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件73常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件74常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件75常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件76常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件77常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件78常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件79常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件80常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件81常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件82常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件83常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件84常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件85常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件86常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件87常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件88常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件89常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件90常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件91常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件92常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件93常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件94常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件95常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件96常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件97常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件98常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件99常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件100常见直肠肛管疾病的诊断与治疗课件101常见直肠肛管疾病的诊断与