02、检验主管技师-临床血液学2018全1讲义

第十八章急性髓细胞白血病一～九、AML-M0,M1,M2a,M2bM3，M4,M5，M6，M7的实验一、M0的实血象白细胞数较低，血小板可较低或正常，伴正细 素性贫血30%3.POXSB4.MPOMPO第十八章急性髓细胞白血病一～九、AML-M0,M1,M2a,M2bM3，M4,M5，M6，M7的实验一、M0的实血象白细胞数较低，血小板可较低或正常，伴正细 素性贫血30%3.POXSB4.MPOMPO。二、M1的实1.＜60g/L，外周血可见幼红细胞，白细胞总数升高。血片中以原始粒细胞为（NEC），Auer幼红细胞及巨核细胞明显减少，淋巴细胞也减少。3.细胞化学染色POX3%POXA.POXB.视野中可见原始粒细胞 者CR率低。CD33三、M2a的实1.和成熟粒细胞大于10%，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病和成熟粒细胞大于10%，白血病细胞内可见Auer小体，幼红细胞及巨核细胞明显减少，此型白血病细胞AML-M2a（1）POX与SB染色：均呈阳性反应AML-M2aPOX。（4）特异性和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应。醋酸AS-D萘酚酯酶染（AS-D-NAE）可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。四、M2b的实血象A.POXB.AS-D-NCE4.CD33、CD13M2aA.POXB.AS-D-NCE4.CD33、CD13M2a晚。髓系抗原CD15CD11b阳性率增高。出率高达90%。t（8；21）（q22；q22）易位是M2b的一种常见非随 五、M3的实109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，Auer小体易见。血小板中度到重度减少30%～90%（NEC），早幼粒细胞与原始细胞之比为3:1以上。幼红细胞和巨核细胞均明显减少 AML-骨髓象AML-M3A.POXB.AS-D-NCE4.HLA-DR、CD34及分子生物学检验约70%～90%的APL具有特异性 易位t（15；17），是APL特有4.HLA-DR、CD34及分子生物学检验约70%～90%的APL具有特异性 易位t（15；17），是APL特有易位使17上的维甲酸受体发生断裂15上的早幼粒细胞白血病发生融合，形成PML-RARα融。六、M4型的实4M4a、M4b、M4c、M4Eo。胞不被氟化钠（NaF）抑制，而原单细胞可被胞不被氟化钠（NaF）抑制，而原单细胞可被NaF抑制AML-M44.免疫学检验CD13、CD14、CD33、HLA-DR，CD911三种类型，inv（16）M4Eo患者CR率较高。11q23重排断裂点位于HRX（或称。七、M5的实骨髓增生极度活跃或明显活跃。原单加幼单细胞大于30%。M5a以原单细胞为主，可大于（NEC或单核系细胞），幼单细胞较少。M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到，原单细胞小于80%细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体（1）POXSB染色：原单核细胞（3）酯酶染色：非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制，其中α-丁酸萘酚酯酶（α-NBE）带的 八、M6的实1.倒置，原红及早幼红多见。异形红细胞超过10%，则骨髓中红系细胞占30%即有 A.B.细胞占优势，大于30%（NEC），部分原始和幼稚细胞中可见Auer小体九、M7的实九、M7的实巨核细胞可多达100030细胞化学染色。4.CD41、CD426.反脑脊液的改变 6.反脑脊液的改变 1978）CNSL CD19/TdT，CD10/TdT，CD7/TdT，CD5/TdT，CD13/TdT，CD33/TdT，CD34/TdT标记阳性细胞，可判定MRL10-4。1%（2）流式核型分析（flow（3）荧光原位杂交（fluorescenceinsituhybridization，FISH）分子生物学检验BBCR-E2A-MLL-52IL3-MLL-MLL-E2A-MYC-TTAGL1CD19/TdT，CD10/TdT，CD7/TdT，CD5/TdT，CD13/TdT，CD33/TdT，CD34/TdT标记阳性细胞，可判定MRL10-4。1%（2）流式核型分析（flow（3）荧光原位杂交（fluorescenceinsituhybridization，FISH）分子生物学检验BBCR-E2A-MLL-52IL3-MLL-MLL-E2A-MYC-TTAGL1RHOM2-TAL1-HOX11-AML1-PML-CBFβ-MLL-BCR-DEK-『』6C.『』成最适宜用来识别『』6C.『』成最适宜用来识别B（CD）『』前浆细胞，是鉴别全BD.AML-E.AML-『』淋为E.AML-『』『』6下列哪项不符合ALL的骨髓象E.AML-『』『』6下列哪项不符合