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本文格式为Word版,下载可任意编辑——亚段及单一段肺栓塞临床特点分析

检查明确诊断为亚段或单一段肺栓塞。

1.2纳入及摈弃标准纳入标准:①明确诊断为亚段及单一段肺栓塞;②患者知情同意;③患者神志明显,依从性良好。摈弃标准:①肝肾功能严重不全者;②凝血功能奇怪者;③严重心脑血管疾病者;④合并其他肺部感染者;⑤自身免疫系统疾病者;⑥血液病者;⑦拒絕加入测验调查者;⑧孕产妇。

1.3肺栓塞诊断标准CT肺血管造影显示低密度充盈缺损,符合2022年中华医学会呼吸病学分会制定的肺血栓栓塞症诊断标准。

1.4方法回想性分析60例单一段及亚段肺栓塞患者的根本信息、危害因素、临床表现、动脉血气分析、D-二聚体、栓塞部位、治疗及预后。

1.5统计学方法应用SPSS17.0统计软件包处理数据,计量资料以(x±s)表示,两组间对比采用独立样本t检验,计数资料以(%)表示,采用?字2检验。P0.05),见表1。

2.2栓塞部位60例肺栓塞患者中,累及右肺占73.33%,下叶占56.67%,累及单一段以右肺下叶后段为主(15.00%),累及亚段以右肺下叶后段亚段为主(11.67%)。

2.3根基疾病及危害因素分布处境60例患者中合并高血压病29例(48.33%),糖尿病11例(18.33%),COPD4例(6.67%),脑卒中6例(10.00%),肿瘤5例(8.33%),心衰7例(11.67%),房颤8例(13.33%),高脂血症23例(38.33%),冠心病14例(23.33%),感染性疾病2例(3.33%),手术、外伤、骨折7例(11.67%),下肢静脉曲张3例(5.00%),合并下肢深静脉血栓(DVT)10例(16.67%)。

2.4血液相关指标单一段组肺泡动脉氧分压差高于亚段组,差异有统计学意义(P0.05),见表2。

3议论

肺栓塞是严重危害人类健康的肺血管疾病,其发病率有逐年上升趋势。周边肺栓塞包括发生在段、亚段以及更小分支动脉的栓塞[1,2],占全体肺栓塞的20%。亚段肺栓塞(subsegmentalpulmonaryembolism,SSPE)是发生在亚段及亚段以下的肺栓塞。

周边肺栓塞的危害因素与广义肺栓塞是统一的。目前公认的促使静脉血栓形成的主要因素为静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤及血液高凝状态,故任何可引发这三种机制的疾病或状况都可能成为深静脉血栓形成及肺栓塞的危害因素。2022年肺血栓栓塞症诊治与预防指南将危害因素分为遗传性和获得性两类[3]。亚段肺栓塞的临床表现与栓子的大小以及有无呼吸系统根基疾病相关[4]。与段及段以上肺栓塞患者相比,亚段肺栓塞患者的临床病症往往更微弱、更不典型。典型表现(胸痛、咯血,呼吸困难)在PE中的发生率缺乏30%[5],在亚段肺栓塞

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