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文档简介
第3页共3页简易交通事故和解协议书范本甲方:______号:乙方:______号:事故经过:___年___月___日___时___分,___驾驶___牌号为___号轿车沿某路由西向东行驶至某路交叉口时,遇___沿人行横道由南向北横过某路,___号轿车前部右侧碰撞___,致___受伤,造成交通事故。该起事故后经交警部门认定___负事故全部责任。现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项费用合计人民币___元正。2、本协议签订当日甲方需一次性将___万元的赔偿款全部支付给乙方,如逾期则承担___元违约金。3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方及公司主张任何权利。4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件:(1)___:门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。(2)医疗费收据、鉴定费___共计___张,金额为1______元。本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份,具有同等法律效力。甲方:乙方:年月日年月日简易交通事故和解协议书范本(二)事故时间___事故地点___a姓名___驾驶证档案编号或住址___电话___交通方式___车号___保险公司名称或保险凭证号___b姓名___驾驶证档案编号或住址___电话___交通方式___车号___保险公司名称或保险凭证号___事故事实:当事人a由__向__行驶,当事人b由__向__行驶。因当事人a__有《通告》第八条第__项过错行为,当事人b__有《通告》第八条第__项过错行为,造成a车___位置与b车___位置接触。当事人签字:a___;b___赔偿协议:1.当事各方共同驾事故车辆到a方保险公司办理索赔手续。2.当事人a同意___日内将当事人b车修复。3.当事人a同意赔偿当事人b事故损失费___元(大写);付款情况___。当事人签字:a___;b___。说明:1.撤除现场前,当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后当事人签名确认。2.撤除现场后,协商赔偿事宜。达成赔偿协议后,当事人签名确认。3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,或者协商赔偿事宜未达成协议的,应当迅速报警等候处理。4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的,
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