中医养生学发展简史

关于中医养生学发展简史第一页，共五十九页，2022年，8月28日掌握：《黄帝内经》的养生成就和地位；孙思邈的养生认识。熟悉：道家、儒家、释家对中医养生学发展的影响。了解：中医养生学发展史上的重要典籍。

教学内容及要求第二页，共五十九页，2022年，8月28日

中医养生学的形成和发展经历了漫长的岁月，历代养生家、医家和广大劳动人民通过长期的防病保健的实践，不断丰富和发展了摄生保健的内容，逐步形成了一套较为完整的理论体系和系统的养生方法，对中华民族的繁衍生息做出了卓越贡献，并在世界范围内产生了深刻的影响。第三页，共五十九页，2022年，8月28日第一节起源-远古时期劳动火种的发现和应用改变居住环境

——养生思想的原始萌芽

第四页，共五十九页，2022年，8月28日劳动是人类独有的特点火的发现，为人类的发展起了巨大的作用。人们吃熟食，战胜严寒，用火治病的简单医疗方法。从广义的角度来说，自从发现并应用了火，人类就开始了养生防病，益寿延年的实践活动“古者禽兽多而人少，于是民皆巢居以避之，昼拾橡栗，暮栖木上”（《庄子·盗距》），说明古人筑巢穴，栖木上是为了躲避野兽，以防猛兽的伤害。《易·系辞》又说：“上古穴居而野处，后世圣人易之以宫室，上栋下宇，以待风雨……”，这说明，随着时间的推移，当时的人们已经懂得改变居住环境以适应寒暑之变。第五页，共五十九页，2022年，8月28日第二节奠基-先秦时期公元前221年秦始皇统一中国以前的历史时期，统称为先秦时期。

“诸子蜂起，百家争鸣”。在养生保健方面，则提出了主动改善个人、环境卫生，合理调配饮食等措施，并有相应制度，以加强防病保健。第六页，共五十九页，2022年，8月28日（一）提倡讲究个人卫生夏商时期，人们已经有洗脸、洗手、洗脚等习惯。周代，定期沐浴。（二）注意饮食调养西周及春秋战国时代，对于食物的分类已经很细致。对于饮膳烹饪，也注意到五味调和。酿酒、酿醋、制酱、腌制食品也相继出现。《汤液论》是一部食疗专著。（三）导引健身导引是我国传统的健身术，它将呼吸、动形和自我按摩等内容融成一体。第七页，共五十九页，2022年，8月28日（四）敬老养老对老人的敬养，不仅是礼仪上的待遇，也是具有养生内客的，涉及到情志、起居、饮食等生活诸方面。《礼记·内则》中说：“孝子之养老也，乐其心，不违其志；乐其耳目，安其寝处，以其伙食忠养之”。可以看出，当时在老人养生方面积累了丰富经验。（五）优生优育与胎教婚烟制度：如同性不结亲、必成年而婚配等。在《左传》中，即有“男女同姓，其生不蕃”之论。《周礼地官司徒》中说：“男三十而取，女二十而嫁”，这些主张对于中华民族的健康繁衍是十分有益的。

第八页，共五十九页，2022年，8月28日

妊娠时期的养生保健：如刘向《列女传》载：“太任（周文王之母）有身，目不视恶色，耳不听淫声，口不出傲言”，说明当时对于胎教已有一定的认识。（六）环境卫生先秦时期，对于环境卫生也十分重视。清洁扫除、处理污水，“陶窦”，据说就是当时的下水沟、路厕。（七）药物养生《山海经》记载的很多药品具有食疗作用。第九页，共五十九页，2022年，8月28日先秦养生思想简述（一）周易《周易》是我们祖先生活及生产斗争实践的产物，是对自然界发生、发展、变化规律的总结。《周易》蕴藏着深遂的思想，以阴、阳来阐述宇宙间事物的变化规律，即所谓：

“一阴一阳之谓道”。《周易》着眼于宇宙天地，立足于人类自身，以求得在认识宇宙运动变化规律中，探讨生命的奥秘，从而懂得生与死的缘由和规律。第十页，共五十九页，2022年，8月28日《周易》上通天文，下通地理，中通万物之情，穷天人之际，探讨宇宙、人生必变、所变、不变的机理，进而阐明人生知变、应变、适变的大法则。这种学术思想，也直接影响着祖国医学理论。诸如阴阳学说，天人相应学说等等，即源于易理。养生学中，顺应自然、调和阴阳，未病先防等原则，亦源于易理。故自古以来，即有医易则通之说。

第十一页，共五十九页，2022年，8月28日《周易》立论的目的在于掌握自然变化规律，着眼于自身的安危，强调审时度势，顺应自然，力求主观与客观的协调统一，以防患于未然。正是中医养生思想的理论渊源。第十二页，共五十九页，2022年，8月28日

通过了解水的循环，帮助大家认识大自然的奥秘，认识阴阳。第十三页，共五十九页，2022年，8月28日（二）道家养生思想春秋战国时期的道家学说，是以老、庄为代表的。他们的学术思想在中医养生学的形成产生过一定的影响。“道”，是指天地万物的本质及其自然循环的规律。自然界万物处于经常的运动变化之中，道即是其基本法则。所以，人的生命活动符合自然规律，才能够使人长寿。这是道家养生思想的根本观点。第十四页，共五十九页，2022年，8月28日☆重视精气神☆强调顺应自然☆主张清静养神☆以气功、导引为主要养生方法第十五页，共五十九页，2022年，8月28日重视精气神：

精气神是万物的根基，是人生三宝。■

气是构成万物的要素，决定万物的生成与毁灭。“人之生，气之聚也；聚则为生，散则为死（《庄子•知北游》）。”■

精的充盛是健康长寿的关键。“精存自生，其外安荣。”（《管子•内业》）■

神是精气相合的体现，生命活动的外象。第十六页，共五十九页，2022年，8月28日强调顺应自然：

■人道应效法天道。

■天道：天地万物的发生发展，有其必然趋势。主张顺应自然，反对人为干扰、征服和破坏。”

■人道：要依乎天理，提倡清静无为的处世哲学，要求人们少私寡欲，反对过度追求物质享受。第十七页，共五十九页，2022年，8月28日主张清静养神：

■清静主要指的是心神宁静。

■“致虚极，守笃静，万物并作，吾以观其复。夫物芸芸，各复其根，归根曰静”。人之神静，有如浊水静之徐清。

■《庄子•天道》云：“水静犹明，而况精神”。这种清静无为以养生长寿的思想，一直为历代养生家所重视，浸透到养生学中养精神、调情志、气功导引、健身功法等各方面。第十八页，共五十九页，2022年，8月28日以气功、导引为主要养生方法：

■《庄子•刻意》说：“吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已。此导引之士、养形之人，彭祖寿考者所好也”。我国古代的导引术是道家所倡导的，从其产生开始就是用于健身、治病、防病。第十九页，共五十九页，2022年，8月28日（三）儒家养生思想☆重视修身养性☆以“中和”为准则☆以调摄饮食起居为主要方法第二十页，共五十九页，2022年，8月28日重视修身养性：■儒家思想以“仁爱”为核心，主要内容是“仁者爱人”。体现在养生上，倡导养心葆神，将追求至善至美的道德情操与人的自我完善作为养生的最高目标。认为“仁者无忧”，“仁者寿”。第二十一页，共五十九页，2022年，8月28日以“中和”为准则：

■儒家思想以“中庸”为行为准则。

■“中”不偏不倚，没有太过和不及；“和”合乎节度

■“中”是天下的本根状态，“和”是天下最终的归宿。达到“中和”是一切事物运动变化的根本目的。“中和”是生命活动整体维持平衡稳定、生存延续的必要条件。

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以调摄饮食起居为主要方法

■儒家对于饮食卫生十分重视，为了保证身体健康，提出了饮食保健的原则。第二十三页，共五十九页，2022年，8月28日以孔子为例

一、“不撤姜食，不多食。”二、提出“食不厌精，脍不厌细”。两种解释：

1.孔子认为精美的食物对人体有滋养作用，越精美越好；

2.孔子不主张因为米饭精细而多食。

第二十四页，共五十九页，2022年，8月28日

三、提倡“八不吃”———“食钮而蚀，鱼馁而肉败，不食。色恶，不食。臭恶，不食。失饪，不食。不时，不食。割不正，不食。不得其酱，不食。沽酒市脯，不食”。这八不食分为三类：

1.色味方面：食物变颜色了不吃，变味了不吃。

2.食物质量方面：粮食陈旧了不吃，鱼和肉不新鲜了不吃，不新鲜的菜蔬不吃。

3.制作方面：烹调不当的食物不吃，佐料放得不妥的饭菜不吃，从市场上买回来的酒和熟肉不吃。第二十五页，共五十九页，2022年，8月28日

以孔子为例

另：提出了有名的“养生三戒”，开创了后世养生领域“阶段养生”的先河。“君子有三戒：少之时，血气未定，戒之在色；及其壮也，血气方刚，戒之在斗；及其老也，血气既衰，戒之在得。”第二十六页，共五十九页，2022年，8月28日重点谈谈“不撤姜食，不多食。”南宋朱熹在《论语集注》中说：“姜能通神明，去秽恶，故不撤。”生姜熬的汤还有一个别名叫“还魂汤”。在苏东坡的《杂证》中也曾记载，钱塘净慈寺的和尚，八十多岁，颜色如童子，问其故，“自言服生姜四十年，故不老云”。第二十七页，共五十九页，2022年，8月28日民间也有“朝含三片姜，不用开药方”，“冬有生姜，不怕风霜”，“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，“家备小姜，小病不慌”等说法。

第二十八页，共五十九页，2022年，8月28日健康小验方：“驻颜不老方”《苏沈良方》

一斤生姜半斤枣，二两白盐三两草，丁香沉香各半两，四两茴香一处捣。煎也好，泡也好，修合此药胜如宝。每日清晨饮一杯，一生容颜都不老。

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此方现代简便用法有二：一是每日晨起后取鲜生姜30克、大枣15克、精盐4克、甘草6克、丁香1克、沉香1克、小茴12克，共捣如泥，冲入开水，待温热时空腹饮用。二是将干生姜500克、红枣250克、盐100克、甘草150克、丁香25克、沉香25克、小茴香200克，共捣成粗末和匀备用。每次15～25克，清晨煎服或泡水代茶饮，每日数次。此茶具有补脾、养血、健胃、安神、解郁之功效，久服令人容颜白嫩、皮肤细滑、皱纹减少。第三十页，共五十九页，2022年，8月28日

第三节成形-秦汉时期一、《内经》奠定了养生学理论基础

《内经》总结了先秦时期医药学的丰富的实践经验，先秦道家、儒家、杂家的养生思想为《内经》养生理论的形成做出了重要贡献。

《内经》集先秦诸子之说，参以大量医疗实践，形成了中医理论体系，为中医养生学奠定了坚实的理论基础，做出了极其重要的贡献。第三十一页，共五十九页，2022年，8月28日☆开辟了中医防病养生的先河☆明确提出养生原则和方法☆强调“治未病”第三十二页，共五十九页，2022年，8月28日上古天真论篇第一

■昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶。岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。第三十三页，共五十九页，2022年，8月28日上古天真论篇第一

■夫上古圣人之教下也，皆谓之，虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。第三十四页，共五十九页，2022年，8月28日二、东汉医家张仲景的养生思想

博采众长，著《伤寒杂病论》，奠定了中医辨证论治的理论基础。养生观点1、养慎

养慎即调护机体以顺应四时之变，指出，注意四时变化，外避虚邪贼风。2、调和五味强调饮食与养生的关系，指出，饮食之冷热、五味之调和，以适宜为度，方可起到养生作用。3、提倡导引重视导引吐纳，主张用动形方法防病治病。第三十五页，共五十九页，2022年，8月28日

仲景的上述养生思想，具体体现了中医防治结合、预防为主的原则。第三十六页，共五十九页，2022年，8月28日三、华佗的养生思想从理论上进一步阐述了动形养生的道理。“人体欲得劳动，但不当使极尔，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢不朽是也”。

五禽戏第三十七页，共五十九页，2022年，8月28日五禽戏法，

这种仿照虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物动作姿态第三十八页，共五十九页，2022年，8月28日四、王充的先天禀赋说

提出禀气的厚薄决定寿命长短的观点。认为，生育过多，往往影响下一代健康，提倡少生少育。此将优生与长寿联系起来探讨，极有见地，大大丰富了养生学的内容。第三十九页，共五十九页，2022年，8月28日五、《神农本草经》重药补《神农本草经》（东汉），共载中药365种，分为上、中、下三品。其中，上品药物为补养之品，计120种，多具有补益强身、抗老防衰之功效，提倡以药物增强身体健康，如人参、黄芪、茯苓、地黄、杜仲、枸杞等，均为强身益寿之品。后世医家据此而创制了不少抗老防衰的方药。第四十页，共五十九页，2022年，8月28日健康小验方：“益气活血方（经验方）西洋参（红参）、丹参、三七、山楂天草丹参保心茶是预防和治疗心脑血管病的国药茶第四十一页，共五十九页，2022年，8月28日东晋医家葛洪“养生以不伤为本”南朝养生家陶弘景著《养性延命录》一书，为现存最早的一部养生学专著。书中论述的养生法则和方术有：顾四时、调情志、节饮食、宜小劳、慎房事、行气吐纳等。

第四节充实-魏晋隋唐时期第四十二页，共五十九页，2022年，8月28日孙思邈《千金要方》、《摄养枕中方》。

1.继承和发展了《黄帝内经》“治未病”的思想，以此为养生原则，提出了“养性”之说。

2.奠定了我国食养学的基础。

3.强调房中补益。

4.重视妇幼保健。

5.融道、佛、儒、医于一体，收集、整理、推广养生功法。第四十三页，共五十九页，2022年，8月28日报道的最长寿者，是中国长寿气功养生家李庆远，他生于清康熙十八年，死于民国二十四年(1679-1935)，享年256岁。李庆远原籍云南省，90多岁时到四川省开县定居，一直到去世。据2000年统计，中国现有百岁寿星一万人，2002年全世界百岁寿星共约21万人，平均百万分之33.39。

中国贵州的龚来发，1996年去世时147岁；四川青城山采药道人李青莲去世时154岁；伊朗老妇穆赫辛，1997年161岁；日本有个叫满平的，长寿242岁，妻221岁，儿196岁，儿媳193岁，孙子151岁，孙媳138岁。第四十四页，共五十九页，2022年，8月28日佛家养生思想的传入隋唐——中国佛教的极盛时期。佛学的传入，对我国医药学的发展也有一定促进作用。佛学中也含有与佛教教义结合在一起的有关养生健身的思想、观点和方法，汉唐时期的养生家们既取其养生作用之长，纳入中医养生思想之中。第四十五页，共五十九页，2022年，8月28日以“彻悟成佛”为最终目标以“参禅”为主要方法强调人与自然、社会的互存关系有诸多戒律约束，使人专心修禅第四十六页，共五十九页，2022年，8月28日以“彻悟成佛”为最终目标：佛学本身所追求的最终目标是“彻悟成佛”，然而没有健康的身体就不能进行修炼，所以佛学中也含有与佛教教义结合在一起的有关养生健身的思想、观点和方法。第四十七页，共五十九页，2022年，8月28日以“参禅”为主要方法：禅是禅那（dhyana）的简称，汉译为静虑，是静中思虑的意思，一般叫做禅定。此法是将心专注在一法境上，一心参究，故称参禅。在修习禅定的过程中，有调身、调气、息心静坐的方法，静坐气功，只是修禅的形式或基础，并非修禅目的，但初学静坐的人必须懂得这些调身调气的方法，使身心保持健康状态，以保证修禅的顺利进行。这种方法是有强健身体，却病延年作用的。养生家则将此融入吐纳导引健身功之内，成为以静坐为特点的健身功法。第四十八页，共五十九页，2022年，8月28日强调人与自然、社会的互存关系佛学讲求调理人与自然、社会的“互存关系”，重视环境调养，植树造林，行医施药等公益事业。寺院地址的选择，十分讲究，为养生调摄增添了不少内容。

第四十九页，共五十九页，2022年，8月28日有诸多戒律约束，使人专心修禅：佛家有很多戒律，如五戒、十戒、普萨戒等。以使人专心修禅，提高道德品质的修养。这种思想被吸收而融入养生学中，充实了养生学中“养神”、“固精、“节欲”等方面内容。第五十页，共五十九页，2022年，8月28日第五节宋金元时期

金元时期，许多著名的养生家和医家，总结新经验，提出新见解，无论在理论上，还是在养生方法上，都有了新的进展，充实和完善了中医养生学的内容。涌现出了不少养生学家及养生专著，尤其是金元的学术争鸣，更促进了养生学的发展。宋元时期不仅充实和发展了前人的养生理论、原则和方法，而且对老年病学的防治和摄生保健有了突出的发展，形年了比较完备的体系。中医养生学发展至此，其理论渐趋完备，其方法更加丰富。第五十一页，共五十九页，2022年，8月28日养生保健方法的日臻完备

《圣济总录》，官方出版。共二百卷，二百多万字，包括内、外、妇、儿、五官、针灸及养生、杂治等分66门。该书前数卷大量论述了当时流行的“运气”学说，而且对养生保健的一些方法做了相当详尽的介绍。《太平圣惠方》，不仅是一部具有理、法、方、药完整体系的医书，而且载有许多摄生保健的内容，尤其注意药物与食物相结合的方法，如记述了各种药粥、药酒等。

第五十二页，共五十九页，2022年，8月28日53老年医学的充实和发展

在唐代孙思邈重视老年保健的基础上，宋元医家、养生家寻求新的老年保健方法，全面认识老年人的生理病理特点，丰富老年人的治疗保健原则和方法，促进了老年医