2019年华医网继续教育答案-抗菌药物处方医师培训考核试题答案

2019年华医网继续教育答案-039-高血

压患者相

关疾病管理备注:红色选项或后方标记“［正确答案］”为正确选项（一）国家基层高血压防治管理指南1、下列哪一种要不属于一线降压药：（）A、氨氯地平B、利血平［正确答案］C、奥美沙坦D、氢氯噻嗪2、收缩压每降低10-14mmH，g脑卒中风险可减少（TOC\o"1-5"\h\zA、0.1B、0.2C、0.3D、0.4［正确答案］3、高血压患者每日食盐摄入量不超过（）A、5gB、6g［正确答案］C、8gD、10g4、在基层，推荐使用的血压计是：（）A、经过认证的上臂式电子血压计［正确答案B、台式水银柱血压计C、腕式电子血压计D、手指式电子血压计5、下列哪种情况不需要转诊：（）A、血压显著升高上180/110mmH,g经短期处理仍无法控制B、怀疑新出现心脑肾并发症或其他严重临床情况C、妊娠和哺乳期女性D、服用一种降压药血压控制在140/90以下［正确答案］6、血压未达标患者,应（）周内再次随访A、1B、2［正确答案］C、3D、4二)降压药物的选择1、以下说法不正确的是：()A、重度肾功能不全不用噻嗪类利尿剂B、急性冠状动脉综合征患者一般不推荐使用短效硝苯地平C、心力衰竭患者必要时可选择非洛地平或硝苯地平［正确答案］D、妊娠(计划妊娠)禁用ACEI/ARBE、不建议老年高血压、肥胖者、糖代谢异常者、卒中患者、间歇性跛行者、严重COPD患者首选B受体阻滞剂，除非有B受体阻滞剂强适应证2、以下不属于B受体阻滞剂相对禁忌症的是：()A、慢性阻塞性肺病B、双侧肾动脉狭窄［正确答案］C、周围血管病D、糖耐量低减E、运动员3、以下联合治疗中不属于优化联合治疗方案的是：()A、依那普利+双氢克尿噻B、美托洛尔+吲达帕胺［正确答案］C、氯沙坦+硝苯地平缓释片D、氯沙坦+咲塞米E、非洛地平+美托洛尔4、服用利尿剂后需要监测的化验指标主要包括：（A、肌酐，血钾［正确答案］B、血常规C、尿常规D、转氨酶E、BNP5、以下药物不属于常用5大类降压药物的是：（）A、培哚普利B、卡维地洛C、吲达帕胺D、甲基多巴［正确答案］E、奥美沙坦6、高血压合并糖尿病患者如无禁忌症，降压药物首选（）A、ACEI/ARB］正确答案］B、CCBC、B受体阻滞剂D、利尿剂E、a受体阻滞剂（三）高血压伴心血管疾病的血压管理1、冠心病伴高血压优选降压药物为（）A、ACEI[正确答案]B、B受体阻滞剂C、CCBD、利尿剂2、高血压伴冠心病的降压目标值为收缩压小于（）A、120/70mmHgB、130/80mmHg正[确答案]C、140/90mmHgD、150/90mmHg3、中国心力衰竭患者合并高血压的比率约为（）A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5[正确答案4、高血压患者伴冠心病的发病率约为（）A、0.1B、0.2[正确答案]CC、收缩压＜160mmH且g舒张压＜100mmHgC、0.3D、0.45、中国冠心病患者的血压达标率仅为（）A、0.2B、0.3［正确答案］C、0.4D、0.56、高血压伴心力衰竭的降压目标值为收缩压（）A、V120mmHgB、120-130mmHg正［确答案］C、130-140mmHgD、V140mmHg（四）高血压合并脑卒中的血压管理1、缺血性卒中后24h内准备溶栓及桥接血管取栓者，血压应控制在A、收缩压＜180mmH且g舒张压＜100mmHg正［确答案_C、0.3B、收缩压440mmH且g舒张压＜90mmHgD、收缩压＜220mmH且g舒张压＜IIOmmHg2、卒中的最强危险因素是：（）A、咼脂血症B、高血压［正确答案］C、高血糖D、肥胖3、缺血性脑卒中后24h内除以下哪种情况外可以考虑降压：（）A、严重心功能不全B、主动脉夹层C、高血压脑病D、呕吐［正确答案］4、高血压合并脑卒中的综合干预管理不包括：（）A、他汀B、小剂量阿司匹林C、限盐D、补充维生素［正确答案］5、以下关于缺血性脑卒中和TIA血压管理的说法错误的D、收缩压＜220mmH且g舒张压＜110mmHg是：（）A、A.既往未接受降压治疗的缺血性脑卒中或TIA患者，发病数天后如果收缩压2140mmH或g舒张压290mmH,g应启动降压治疗B、降压药物种类和剂量的选择以及降压目标值应个体化C、病情稳定的脑卒中患者降压目标为〈150/90mmHg正[确答案]D、既往有高血压病史且长期接受降压药物治疗的缺血性脑卒中或TIA患者,如果没有绝对禁忌,发病后数天应重新启动降压治疗（五）高血压并发症之肾损害1、我国慢性肾功能不全分为四期,按疾病发展顺序最后一期为：（）A、代偿期51~80B、失代偿期26~50C、肾衰竭期10~25D、尿毒症期〈10[正确答案]2、CKD合并高血压的患者需要降压达标。无论是单药还是合并用药,CCB均占主导地位。苯磺酸氨氯地平作为第三代CCB的优势，哪项除外：（）A、可减少尿蛋白B、保护肾脏功能，透析患者无需调整剂量C、抗动脉粥样硬化作用D、改善肾小球滤过功能［正确答案］3、2017年基层指南推荐高血压合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者治疗方案哪项除外：()A、第一步：AB、第二步：A+C或A+DC、第三步:A+C+DD、第三步：B+C+A［正确答案］4、下列哪项不是高血压病肾病的诊断条件：()A、高血压病B、出现蛋白尿前一般已有4-5年或以上持续血压升高(>140/90mmH)gC、有间断性蛋白尿［正确答案］D、排除了各种原因的原发性肾小球疾病和继发性肾疾病5、肾损害的早期诊断指标为：()A、微量白蛋白尿和蛋白尿［正确答案］B、持续性蛋白