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文档简介
现代中兽医防治体系魏彦明第一页,共三十一页。
0片目1三种诊疗模式2病证结合体系3医术与时俱进4多级防治理念5殊途同归之路第二页,共三十一页。
1三种诊疗模式1.1辨病论治1.2辨证论治1.3对症治疗第三页,共三十一页。1.1
辨病论治最初的临床诊疗始于识病历代中医和中兽医古籍均以辨病论治为主疾病是医学和兽医学中的基本概念(如王琦在“论现代中医临床诊疗体系的建立”中有…..)第四页,共三十一页。1.2
辨证论治
中医和中兽医诊疗的基本特点“基本过程”?!
“认识疾病的最高形式”?!
局限性:(1)无证可辨(2)有病难辨(3)辨证误病(4)难于规范(5)忽视过程
第五页,共三十一页。辨证论治的某些精髓,如普遍联系思维和全局诊疗观念,已不是中医和中兽医所专有。如:集成兽医学鸡尾酒疗法疾病是生态的、进化的和动态的过程Dynamic,ecologicalandevolutionalprocess疾病系统论第六页,共三十一页。1.3
对症治疗
有时并非权宜之计适用于:(1)局限症状(2)突出症状(3)现代微观体征第七页,共三十一页。疾病
disease
过程
aprocess
线
line证候
pattern
状态
astate
面
wholearea症状
symptom
表现
anappearance
点point
第八页,共三十一页。2病证结合体系2.1中医学的疾病概念2.2病与证的关系2.3辨病与辨证相结合第九页,共三十一页。2.1
中医学的疾病概念
疾病是在病因作用和正虚邪凑的条件下,体内出现的具有一定发展规律的正邪交争、阴阳失调的全部演变过程,具体表现为若干特定症状和各阶段相适应的证候。——中医证候规范学术会议卫生部1986第十页,共三十一页。2.2
病与证的关系病为第一层次,证为第二层次病规定证,证从属于病证是阶段,病贯始终第十一页,共三十一页。2.3辨病与辨证相结合
四诊症体状征认识疾病综分判合析断证候立法治则制方
方药当前,辨病(尤其是西医辨病)与辨证相结合的论治方法被广泛采用,业已成为中医和中兽医诊疗方法的主流。第十二页,共三十一页。中医西医辨证医学据证医学PatternmedicineEvidencemedicine
血瘀血液流变学变化基于辨证的中西结合
第十三页,共三十一页。
DISEASE
MCSofTCVMPATTERNHERBFORMULA
SYMPTOM病证症方辨病辨证对症相结合的诊疗体系第十四页,共三十一页。
3医术与时俱进3.1
四诊的现代延伸3.2中药现代化3.3针灸新技术3.4现代刍水论
第十五页,共三十一页。3.1四诊的现代延伸望——宏观透视微观观察……
闻——理化检验……
问——调查范围拓展……
切——脉搏描记生物电图……第十六页,共三十一页。3.2中药现代化
现代炮制与提取方法现代制剂现代药理与效用中药现代化包括三大领域:
中药农业
中药工业
中药商业
第十七页,共三十一页。3.3针灸新技术
针灸三要素:穴位手法效应
经穴的现代认识现代手法与器具
效应的现代观察第十八页,共三十一页。3.4现代刍水论
全价饲料与均衡营养
不可能绝对全价、均衡;但应力求多样、自然。
地理气候·空气·水
良好的地理环境、新鲜的空气和优质的饮水,既是最好的营养品,又是最好的抗病剂。第十九页,共三十一页。4多级防治理念4.1动物的4级健康状态4.2多级防治4.3促进生产性能方药举例4.4赛马和犬猫的保健中药举例第二十页,共三十一页。4.1动物的4级健康状态
疾病状态(临床状态)亚临床状态(亚健康状态)健康状态(无病状态,自然生态)最佳状态最佳生产状态最佳竞技状态
最佳玩赏状态……第二十一页,共三十一页。4.2多级防治
二级预防(原始预防)着眼疾病过程,追求亚临床状态
一级预防
着眼生命和生态过程,追求自然健康状态
超一级预防(最佳调理)
着眼生产过程,追求最佳(生产)状态第二十二页,共三十一页。4.3促进生产性能方药举例
增加肉蛋奶毛产量如桑嫩芽“养毛作用”
提高品质
如:蛋黄增色剂苍术万寿菊蜂花粉红辣椒……
营养保健蛋用亚麻子巨藻菜籽油……
“桑叶蛋”
提高瘦肉率如“倍利”(甘草苷吡啶酸铬)
“茶美豚”风味猪肉蕨麻猪
香草牛奶肉桂紫苏香茅草罗勒薄菏……
三文鱼用虾青素第二十三页,共三十一页。4.4赛马和犬猫的保健中药举例
ShenCalmer(神宁)牡蛎酸枣仁柏子仁……
HoofProtector(护蹄散)茵陈没药红花……
RedLungPlus(加味肺红散)云南白药地榆槐花
WeiQiBooster(卫气壮)黄芪当归半枝莲……第二十四页,共三十一页。
5殊途同归之路5.1医学中的两个学派5.2中西结合的多种形式5.3中西医必然趋向统一5.4李约瑟:“世界科学演进律”第二十五页,共三十一页。
中医和西医不是两门独立的学科,而是医学内部的两个学派。中西结合的多种形式:以中医为主的中西结合;以西医为主的中西结合;中国的中西结合;西方国家的中西结合……第二十六页,共三十一页。中医和西医研究的对象是一样的,有结合的共同基础;但存在明显差异,故又有结合的共同需要。现代防治体系的构建与运作,也许是殊途同归的道路之一。第二十七页,共三十一页。
中西两种医学体系发展的结果必然是趋向统一,因为它们研究的是同一个对象——生命与疾病的规律,而客观真理又只有一个。中西医的区分只是暂时的,最终将会消失。在未来的医学中,中医与西医中所有真实地反映出生命与疾病规律的内容都会保留下来,而一切不真实的东西都将被抛弃。——艾钢阳:医学论
“天下同归而殊涂(途),一致而百虑”
——易经第二十八页,共三十一页。
世界科学演进律学科西方超越中国的“超越点”西方与中国的“融合点”时间间隔(年)数学天文学物理学1610164030化物学1700100医学1870或1900未至XX180即最早可能在2050年或2080年第二十九页,共三十一页。小结现代中兽医诊疗体系是一个辨病、辨证、辨症相结合的体系它涉及动物的疾病过程、生命过程、生产过程和生态过程它还应当是一个与时俱进、不断更新、与西医逐渐融合的体系第三十页,共三十一页。内容梗概现代中兽医防治体系。2病证结合体系。——中医证候规范学术会议卫生部1986。病规定证,证从属于病。当前,辨病(尤其是西医辨病)与辨证相结。闻——理化检验。问——调查范围拓展。切——脉搏描记生物电图。中药农业中药工业中药商业。针灸三要素:穴位手法效应。疾病状态(临床状态)。亚临床状态(亚健康状态)。健康状态
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