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文档简介
2022年妇产科主治医师试题及答案组卷1、[A3/A4型题]35岁,初孕妇,孕期平顺,中孕及孕38周时B超均正常,孕41周B超检查提示胎儿体重估计3200g,AFI:2.Io羊水过少的病因可能是()。A.低氧血症导致各个脏器血流量重新分布B.母体高度水肿C.胎儿慢性缺氧导致肾血流量重新分布D.肺泡发育差,分泌的羊水少。E,胎盘功能减退【答案】E2、[题干]造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是()。A.雌激素水平升高B.胎先露压迫宫颈时间过长C.头盆不称和(或)胎位异常D.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢。E,产妇过度疲劳易造成高张性宫缩乏力【答案】C3、[题干]不能经阴分娩的胎位包括A.高直前位、后不均倾、须后位、额先露B.高直后位、前不均倾、臀位、额先露C.高直前位、前不均倾、领后位、额先露D.以上均是。E,高直后位、前不均倾、领后位、额先露【答案】E【解析】产程中一旦发现高直后位、前不均倾、须后位、额先露均应停止经阴试产,应立即剖宫产。4、[题干]初产妇,产钳助产一活婴,产时失血200ml,产后6小时觉头晕、心悸,乏力,会阴部疼痛,便意明显,阴道出血不多。首先考虑()。A.子宫收缩乏力B.产后子宫内膜炎C.阴道壁血肿D.会阴切口感染。E,产后尿潴留【答案】C【解析】根据题干,产时失血不多,产后阴道流血不多,但存在失血性贫血的临床表现,应考虑宫腔积血或者阴道壁血肿、盆腔血肿的可能,患者存在便意,会阴疼痛,考虑阴道壁血肿的可能性最大。5、[A3/A4型题]女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cmX3cmX3cm包块,不活动,有压痛。以下处理不正确的是()。若已确诊为子宫内膜异位症,该患者的治疗方式错误的是()。A.药物治疗控制病情后,使用人工授精助孕B.直接行体外受精一胚胎移植术助孕C.一直口服避孕药D.使用孕三烯酮治疗3飞个月后指导其自然怀孕。E,使用亮丙瑞林皮下注射治疗3〜6个月后指导其自然怀孕【答案】C6、[题干]下列哪个途径不传染艾滋病()。A.母乳喂养B.器官移植C.共用食具D.人工授精。E,共用剃刀、牙刷,皮肤破损传播【答案】C【解析】共用食具不传染艾滋病7、[题干]有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。医师的这种做法()。A.基本是对的B.全部是对的C.是错误的D.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾。E,以上答案均不对【答案】C8、[题干]子宫破裂的分类不包括A.自然破裂B.子宫下段破裂C.子宫体破裂D.子宫颈破裂。E,完全破裂【答案】D【解析】根据部位分为子宫下段破裂、子宫体破裂。9、[题干]生殖器疱疹感染的临床分型为()。A.疱疹I型和II型B.早期、中期、晚期C.I型和II型D.初感染的急性型和再活化的诱发型。E,潜伏型和感染型【答案】D【解析】一、生殖器疱疹分型1.初感染的急性型主要通过性交传播。潜伏期2~7日,突然发病,自觉外阴剧痛,检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡,周围表皮形成疱疹,约10日后进入恢复期,病灶结痂、干燥。病程约4周或更长。2.再活化的诱发型体内有潜伏的单纯疱疹病毒因妊娠再活化而诱发。症状较轻,病程短,一般1周左右消退。10、[A1/A2型题]男性精液检查,少精症是指精液密度()。A.<2000万/mlB.《3000万/ml<4000万/ml<6000万/ml。E,W8000万/ml【答案】A11、[题干]初孕妇,29岁,妊娠33周,近6天水肿明显,血压150/90mmHg,并出现腹水,尿蛋白定量5.5g/24h,胎儿生长受限,此时的处理应为A.解痉降压治疗,维持妊娠至36周B.经治疗后,水肿明显减轻,维持妊娠至37周C.解痉、降压、促胎儿肺成熟,24小时后行剖宫产终止妊娠D.立即剖宫产终止妊娠。E,静脉滴注缩宫素引产【答案】C【解析】题中胎儿生长发育受限,提示胎盘功能减退,应考虑终止妊娠。本题选C。终止妊娠的指征:①重度子痫前期患者经积极治疗24〜48小时仍无明显好转者;②重度子痫前期患者孕周已超过34周;③重度子痫前期患者孕龄不足34周,但胎盘功能减退,胎儿已成熟;④重度子痫前期患者,孕龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠;⑤子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。12、[题干]30岁妇女,外阴部被踢伤半小时后,外阴部出现肿块,疼痛难忍,不敢行走,最可能发生的是()。A.前庭大腺血肿B.阴蒂血肿C.阴阜血肿D.大阴唇血肿。E,小阴唇血肿【答案】D【解析】大阴唇皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴和神经,受伤后易出血形成血肿,故正确答案选D。13、[题干]与子宫收缩乏力无关的项目为A.高龄初产妇B.过早使用腹压C.水及电解质紊乱D.子宫平滑肌细胞内ETP酶增高。E,膀胱充盈【答案】D【解析】子宫收缩乏力的常见原因(1)头盆不称或胎位异常;(2)子宫因素;(3)精神因素;(4)内分泌失调;(5)药物影响;(6)其他14、[题干]关于子宫内膜异位症正确的是()。A.大多数子宫内膜异位症病灶局限B.子宫内膜异位症的患者都有痛经C.妊娠时,子宫内膜异位症加重D.痛经与病变的大小不成比例,而与病变的部位有关。E,子宫内膜异位症患者易受孕但易流产【答案】D【解析】内异症的痛经程度与病灶大小不一定成正比。15、[题干]关于胎姿势描述错误的是A.胎头俯屈B.胎姿势指胎体纵轴与母体纵轴的关系C.胎产式指胎体纵轴与母体纵轴的关系D.四肢屈曲交叉于胸腹前。E,整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形【答案】D【解析】骨盆入口前后径,又称真结合径:自耻骨联合上缘中点到舐岬上缘正中点的距离。平均值约为11cm。16、[题干]关于枕先露分娩机制的说法错误的是A.胎头内旋转使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致B.胎头以半俯屈状态进入骨盆入口,以枕额径衔接C.胎头枕骨下部达耻骨联合上缘时开始仰伸D.胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°复位。E,胎头俯屈后变枕额径为枕下前囱径,使胎头以最小径线适应产道【答案】C【解析】胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时开始仰伸。17、[题干]女性,28岁,孕2个月行人工流产术后闭经,宫腔镜检查发现子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁,称为()。A.席汉综合征B.空蝶鞍综合征C.Asheman综合征D.雄激素不敏感综合征。E,Kallmann综合征【答案】C【解析】反复激素序贯试验,无阴道出血提示子宫内膜缺陷或破坏,多由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,导致局部创面形成而粘连,称Asherman综合征。18、[题干]28岁,产后8个月,经期延长,基础体温呈双相,但高温相下降迟缓,诊断为A.妊娠B.无排卵型功血C.黄体功能不足D.子宫内膜不规则脱落。E,稽留流产【答案】E【解析】正常月经周期的高温相应是>11天的,本例为10天说明高温相缩短,见于黄体功能不足。黄体功能不全的治疗主要是补充黄体酮:用药方式可有多种选择:肌肉注射黄体酮、口服安宫黄体酮等;一般从月经后期开始用药,一直用到月经出血为止。19、[题干]对于子宫收缩乏力,对产妇的影响哪项是正确的()。A.不影响产母分娩B.不易发生产后出血C.产妇一般情况好,可自然待产D.产妇疲乏,无力,易发生肠胀气,排尿困难。E,宫口开大4cM已经3个小时,可不予处理【答案】D【解析】由于产程长,产妇疲乏无力、肠胀气、排尿困难,影响宫缩,严重时可出现脱水、酸中毒、低钾血症。第二产程延长,膀胱受压形成尿屡,易引起产后出血。20、[题干]羊水栓塞时羊水进入母体的途径是A.阴道静脉B.宫颈黏膜静脉C.子宫静脉D.卵巢静脉。E,下肢静脉【答案】B21、[题干]属于流产临床过程的项目,正确的是A.妊娠8周前的流产,多为不全流产B.妊娠8〜12周的流产,多为完全流产C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.难免流产是由不全流产发展而来。E,不全流产可发生失血性休克【答案】E【解析】大出血是难免流产或不全流产最常见的并发症,严重大出血可导致出血性休克。22、[题干]患有高血压的妇女,选择以下哪种避孕方法最好()。A.安全期避孕B.阴茎套C.皮下埋植剂D.复方短效口服避孕药。E,长效避孕针【答案】B【解析】患高血压妇女不宜选用留体激素避孕法避孕,安全期避孕效果差。23、[题干]属于基础体温测定的项目,错误的是A.双相型体温提示有排卵B.高温相持续20天,早孕可能性大C.基础体温曲线能反映黄体功能D.基础体温曲线能反映胚胎生长情况。E,基础体温测定有助于判定是否妊娠【答案】D【解析】24、[题干]绒毛膜癌肺转移时,首选的化疗药物是()。A.氟尿喀咤B.甲氨蝶吟C.环磷酰胺D.放线菌素。E,长春新碱【答案】D25、[题干]女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%O最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.以上都不是。E,巨幼红细胞性贫血【答案】A【解析】孕妇在孕期出现贫血多为缺铁性贫血,因消耗多摄入少而发病。以下几种情况,更容易发生贫血:孕期呕吐比较严重、频繁;前后两次怀孕间隔的时间短;怀的是双胞胎或多胞胎;日常的饮食中缺乏铁;怀孕之前的月经出血量较多。但是,大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加,特别是到了孕期。当身体中没有足够的铁来制造你所需要的血红蛋白时,就会出现孕期缺铁性贫血症状。所以此题考虑为缺铁性贫血。26、[题干]一般规定产褥期为产后()。A.2周B.3周C.4周D.5周。E,6周【答案】E【解析】从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕时状态所需的一段时间,称产褥期,一般规定为6周。27、[题干]属于孕妇羊水过多的项目,正确的是A.容易感觉到胎动B.常发生在患心脏病的孕妇C.容易合并子痫前期D.B型超声检查价值不大。E,畸形胎儿多为男婴28、[题干]患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cmX5cmX7cmo此患者的诊断首先考虑为()。A.异位妊娠B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.急性腹膜炎。E,右侧卵巢肿物扭转【答案】C29、[题干]关于侵蚀性葡萄胎的特点、诊断和治疗,下列哪项错误OoA.多发生在葡萄胎术后6个月内B.葡萄胎术后仍有阴道出血,子宫仍大于正常C.葡萄胎术后8周HCG下降不满意或又升高D.早期以血性转移为主。E,有绒毛结构滋养细胞增生伴分化不良者为侵蚀性葡萄胎的病理特点【答案】D【解析】侵蚀性葡萄胎可侵入子宫肌层或转移至子宫以外部位,具有恶性行为。早期以局部直接蔓延,部分可血性转移至肺或其他器官。其他几项均正确。30、[题干]女,31岁,孕8月余,检查发现淋球菌及沙眼衣原体感染,该患者发生的常见并发症是A.感染性流产B.重度宫颈糜烂C.滴虫性阴道炎D.假丝酵母菌阴道炎。E,胎膜早破【答案】E【解析】导致胎膜早破的一个主要原因就是下生殖道感染:感染可由细菌、病毒、弓形体等引起,致病微生物产生蛋白水解酶,降低组织抵抗力,胎膜的强度减弱,导致易于破裂。31、[题干]单臀先露的两下肢姿势为A.髅关节屈曲,膝关节屈曲B.髅关节直伸,膝关节直伸C.髅关节直伸,膝关节屈曲D.髓关节屈血,膝关节直伸。E,以上都不是【解析】单臀先露或腿直臀先露:胎儿双髓关节屈曲,双膝关节伸直,以胎臀为先露。最多见。【该题针对“异常分娩”知识点进行考核】32、[题干]属于女性骨盆底解剖关系的项目,错误的是A.前方为耻骨联合下缘B.两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节C.后方为第5舐椎D.前部为尿生殖三角。E,后部为肛门三角【答案】C【解析】后方为尾骨尖,所以选项C错误。33、[题干]属于子宫肌壁间肌瘤临床表现的项目,错误的是A.经量增多,经期延长B.白带增多C.前壁较大肌瘤有尿频症状D.因宫腔变形导致不孕。E,易发生蒂扭转【答案】E【解析】肌壁间肌瘤最常见,占60%〜70%。肌瘤较大时,可使宫腔及子宫表面变形,也可使子宫均匀性增大。34、[题干]若超声检查发现该患者为不完全型子宫纵隔,妊娠囊位于左侧,以下处理最合理的是0。A.再次吸宫术B.B超监测下再次吸宫术C.请上级医师操作D.转上级医院处理。E,宫腔镜下取出妊娠囊,并进行子宫纵隔电切术【答案】B【解析】发生漏吸,要找原因,可能的原因包括:子宫畸形,异位妊娠等,本例为子宫纵隔,可以考虑在超声监测下再次进行吸宫,余项皆不合适。35、[题干]妊娠晚期,孕妇每周体重增加正常的是()。<0.5kg0.5kg1kg1.5kgoE,2kg【答案】A【解析】妊娠晚期孕妇每周体重增长应小于0.5kg。36、[题干]枕下前卤径平均值()。9.3cm11.3cm13.3cm9.5cmoE,12.75cm妊娠足月时【答案】D37、[题干]持续性枕后位临床表现不正确的是()。A.宫颈扩张缓慢,宫颈水肿B.产妇过早出现肛门坠胀及排便感C.产妇腹部中线两侧均可触及胎儿肢体D.阴道检查,胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前因位于骨盆侧前方,后因位子骨盆侧后方。E,B超检查,胎儿脊柱位于宫腔侧前方【答案】E38、[题干]丈夫回家探亲,妻子应使用的避孕药为A.速效避孕药B.短效口服避孕药C.长效避孕药D.复方长效避孕针。E,单方长效避孕针【答案】A【解析】速效避孕药(探亲避孕药)(1)单方孕激素制剂,雌、孕激素复合制剂。(2)服用时间不受经期限制,适用于短期探亲夫妇。(3)主要是改变子宫内膜的形态与功能,干扰受精卵着床。宫颈黏液变粘稠,不利于精子穿透。月经周期前半期服药也有抗排卵作用,后半期干扰黄体功能。39、[题干]首次产前检查应在何时进行最合适A.确定早期妊娠B.妊娠12周C.妊娠20周D.妊娠24周。E,妊娠28周以后【答案】A【解析】应在确诊妊娠时进行首次产检。40、[A3/A4型题]女,39岁。婚后8年未避孕未怀孕,月经规律,痛经重,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通而不畅,男方精液化验精子数6200万/ml,活力60虬如进一步的检查发现为子宫内膜异位症,首选的治疗方法为()。A.ICSIB.输卵管通液C.腹腔镜手术D.IVF-EToE,GIFT【答案】D【解析】IVF-ET的适应证是:①输卵管病变所致的不孕症;②子宫内膜异位症:造成不孕的原因目前不十分清楚;③男性轻度少精症或弱精症;④治疗部分由于免疫因素所致的特发性不孕症;⑤妇女的原发不孕,不排卵性月经及黄体化卵泡未破裂综合征;⑥子宫颈病变;⑦夫妇双方中有一方生殖细胞完全缺如所致的不育症;⑧子宫发育异常或缺如所致的不孕症;⑨选择性生育。41、[题干]自卵巢排出的卵子,受精部位通常是在A.输卵管伞部与壶腹部联接处B.输卵管壶腹部与峡部联接处C.输卵管峡部与间质部联接处D.输卵管壶腹部。E,宫腔【答案】B【解析】卵子从卵巢排出,经输卵管伞部进入输卵管内,停留在输卵管壶腹部与峡部连接处等待受精。42、[题干]产褥病率的主要原因A.产褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿道感染D.消化道感染。E,下呼吸道感染【答案】A【解析】产褥病率的大部分原因是产褥感染,但也包括生殖道以外的感染,如:上呼吸道感染、泌尿道感染等。43、[题干]属于输卵管肿瘤的项目,错误的是A.良性肿瘤最常见,恶性肿瘤少见B.良性肿瘤以腺瘤样瘤多见C.恶性肿瘤绝大多数为继发性癌D.原发性少见,多发生于绝经后。E,预后较差【答案】A【解析】输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。输卵管恶性有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80〜90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移。症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。44、[题干]过期妊娠不会引发A.过熟儿综合征B.胎儿器官发育不成熟C.难产D.围产儿死亡。E,胎儿宫内窘迫【答案】B【解析】对母儿的影响:胎儿成熟障碍、胎盘老化可致胎儿窘迫;胎盘正常致胎儿巨大造成难产;使围生儿死亡率及新生儿窒息率增高,产妇手术产几率增加。45、[A1/A2型题]关于阴道前壁膨出的叙述,正确的是()。A.即膀胱膨出B.包括膀胱膨出和尿道膨出C.一般均伴有排尿困难D.可加重压力性尿失禁症状。E,多伴有急迫性尿失禁【答案】B46、[题干]未产妇女,23岁,因性交后阴道分泌物增多伴点滴出血2周来诊,否认性病史及服避孕药史。查体:T37.2C,腹部无压痛包块。妇科检查:阴道脓性分泌物,革兰染色示细胞内革兰阴性双球菌,妊娠试验阴性。月经正常。该病可致并发症不包括A.性病性淋巴肉芽肿B.继发不孕C.脓毒性关节炎D.尿道炎。E,输卵管炎【答案】A47、[题干]下列符合子宫痉挛性狭窄环临床表现的是()。A.常由于过多阴道操作所致B.子宫上下段交界处,协调性宫缩过强C.环常常围绕胎儿较大部位D.一般不会导致产程停滞。E,是子宫破裂的先兆【答案】A【解析】BCDE均不是子宫痉挛性狭窄环的特点或表现。48、[题干]以下哪项条件可给予试产机会A.中骨盆及出口平面狭窄B.轻度头盆不称C.出口横径与后矢状径之和<15cmD.中骨盆横径狭窄。E,明显头盆不称【答案】B49、[题干]女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/Lo此时最有价值的辅助检查方法是()。A.B型超声检查B.诊断性刮宫C.阴道后穹隆穿刺D.血常规、CRP检查。E,腹部X线检查【答案】C【解析】阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法,适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出血最易积聚于子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经阴道后穹隆穿刺抽出血液。50、[题干]妊娠28周末的胎儿体重,估计为600g800gC.1000gD.1200goE,1400g【答案】C【解析】妊娠12周末,胎儿体重约20g;16周末,胎儿体重约100g;20周末,胎儿体重约300g;24周末,胎儿体重约700g;28周末,胎儿体重约1000g;32周末,胎儿体重约1700g;36周末,胎儿体重约2500g;40周末,胎儿体重约3000g。51、[题干]入口平面狭窄对母儿的影响主要是A.潜伏期延长B.胎头高浮C.第三产程延长D.胎盘滞留。E,第一产程延长或停滞【答案】E【解析】入口平面狭窄对母儿的影响主要是第一产程延长或停滞。52、[题干]关于痛经不正确的叙述是A.痛经为最常见的妇科症状之一B.指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀C.原发性痛经占痛经不足10%D.症状严重影响生活质量者。E,痛经分为原发性痛经和继发性两类【答案】c【解析】痛经为最常见的妇科症状之一,指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,症状严重影响生活质量者。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。53、[题干]子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是以下哪项()。A.子宫腺肌病B.子宫内膜异位症C.多囊卵巢综合征D.子宫浆膜下肌瘤。E,输卵管结核【答案】E【解析】见输卵管有多处狭窄部分,呈典型串珠状或显示管腔细小而僵直,有诊断价值。54、[A1/A2型题]妇女保健的行政机构为()。A.妇幼卫生处B.预防保健处C.医政处D.司法处。E,以上都对【答案】A55、[题干]对于哺乳期避孕,恰当方法的是下列哪项()。A.可采用避孕药B.产后6个月可放置宫内环C.最好使用工具避孕D.哺乳期不需避孕。E,剖宫产后3个月可放置宫内环【答案】C56、[题干]目前最简便且较准确地测定胎儿安危的方法是()。A.羊膜镜检查B.检测胎动C.胎心监护D.羊水指数测定。E,孕妇尿雌三醇测定【答案】B【解析】计数胎动是自我监护胎儿情况变化的一种简便、安全而又可靠的手段。胎动正常是胎儿宫内良好的一种表现,当胎儿宫内缺氧时,往往首先胎动减少,继而消失,胎心音24小时也会消失,而胎动过频也是胎儿宫内缺氧的表现,常常是胎儿早期缺氧的症状,因此,每日监测胎动可预知胎儿安危。57、[题干]易发生蒂扭转的卵巢囊肿为A.皮样囊肿B.巧克力囊肿C.黏液性囊腺瘤D.浆液性囊腺瘤。E,滤泡囊肿【答案】A【解析】皮样囊肿瘤蒂较长、中等大、活动度好、重心偏于一侧,故最易发生蒂扭转。58、[题干]关于胎儿发育分期叙述不正确的是A.受精后9周是其主要器官结构完成分化时期B.受精后8周的人胚称胚胎C.妊娠时间通常以孕妇末次月经第1日计算D.受精后8周内是其主要器官结构完成分化时期。E,受精后9周起称胎儿【答案】A【解析】受精后8周的人胚称胚胎,是其主要器官结构完成分化时期。受精后9周起称胎儿,是其各器官进一步发育渐趋成熟时期。59、[题干]羊膜腔感染的检查不包括A.羊水涂片计数白细胞,白细胞》100B.羊水细菌培养C.羊水IL-6^10ug/LD.血C-反应蛋白>8mg/L。E,羊水涂片革兰染色检查细菌【答案】C【解析】羊膜腔感染的检查:1.羊水细菌培养⑵羊水涂片革兰染色检查细菌;3.羊水涂片计数白细胞,白细胞>100,提示感染;4.羊水白介素6测定:羊水白介素6217ug/L提示感染;5.血C-反应蛋白>8mg/L,提示羊膜腔感染。60、[题干]女性,33岁,已婚,两年前生育一胎,产后放置金属环避孕,两月前因带器妊娠而行人工流产术。要求再次放环,不宜选择的宫内节育器是()。A.惰性宫内节育器B.母体乐C.曼月乐D.Tcu380oE,Vcu220【答案】A【解析】金属环属于惰性宫内节育器,已有带器妊娠率不宜再次选用。61、[题干]正常骨盆舐耻内径(对角径)的值应为A.不小于13cmB.不小于10cmC.不小于11cmD.不小于12cm。E,不小于9cm【答案】D62、[A3/A4型题]女性,23岁,孕34周,发现外阴肿物3天,追问其3个月前有不洁性生活史,妇科检查:外阴前庭潮红,小阴唇内侧,后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物,质硬,毛刺状。阴道宫颈未见明显异常。对此患者处理,下列叙述不正确的是()。A.待足月应行剖宫产终止妊娠B.可进行局部冷冻或手术切除病灶C.行局部治疗后可待足月经阴道分娩D.所分娩新生儿可能患喉乳头瘤。E,有宫内垂直传播的危险【答案】A【解析】患者妊娠近足月,病灶局限在外阴,可考虑局部治疗后,待足月经阴分娩。63、[题干]如果染色体核型为46,XX,血17a羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高,可确诊为A.男性假两性畸形B.真两性畸形C.女性假两性畸形D.性腺发育不全。E,先天性肾上腺皮质增生【答案】C【解析】染色体核型为46,XX,因此为女孩,血17a羟孕酮升高,提示缺乏21-羟化酶,诊断为女性假两性畸形。64、[题干]美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个
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