2022年江苏省高淳县医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M较2022年江苏省高淳县医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案注意事项1、考生须诚信考试，遵守考场规则和考试纪律，并自觉服从监考教师和其他考试工作人员管理。2、考生按规定时间参加考试，考试预备铃响后（考前15分钟），考生进考室，按要求坐座位；监考教师发卷后，在试卷指定的地方填写姓名：考试中途考生不准以任何理由离开考场。3、所有考生均不得提前交卷出考场。4、不准用规定以外的笔答卷，不准在答卷上作任何标记。考生书写在答题卡规定区域外的答案无效。5、考生严禁携带任何通讯工具（如手机及其它无线接收、传送设备等）、电子存储记忆录放设备以及涂改液、修正带等物品进入考场。6,考生在考试过程中如不遵守考场纪律，不服从监考教师管理，有违纪违规行为，按有关规定进行处罚。一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.描述炎性浸润期压疮，下列哪项不正确？（ ）A.皮肤呈紫色B.皮下硬结C,有大、小水疱D.创面上有脓性分泌物.女，35岁.腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，肛门排气排便停止24小.下列检查中，对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助是（ ）.A,腹部平片可见多个液气平面B.血生化检宣示电解质紊乱C.血气分析示血氧分压降低D,腹腔穿刺抽出血性物3.ABO血型不合的新生儿溶血病，黄疸多出现在（ ）.A、出生24小时内B、I〜2天2〜3天3〜5天.医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应（ ）.A、立即停止使用，并报告医院管理部门进行退、换货处理B、立即停止使用，与供应商联系进行退、换货处理C、可继续使用，但应注意密切观察有无不良反应发生D、立即停止使用，并及时报告当地药品监督菅理部门，不得擅自作退、换货处理.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，多困、无力，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是（ ）.A、铁需要量增多B、维生素C摄入不足C、维生素B12及叶酸供给不足D、葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏.女，28岁.行阑尾切除术。术中见阑尾变黑、坏死、穿孔，导致其易坏死的主要原因是（ ）・A、阑尾系膜短易扭转B、阑尾淋巴丰富C、阑尾动脉为终末支，易致血运障碍D、阑尾蠕动较缓慢而弱.患者男，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检直见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。该患者若过早去除外固定，则容易出现的后遗症为（ ）.A、患肢变长B、方肩畸形C肱骨头滑出D、习惯性脱位.初产妇、剖宫产，产后乳汁少.以下鼓励母乳喂养的措施中哪项不对？（ ）A、多进营养丰富的汤汁饮食B、两次哺乳间给婴儿加少量糖水C、增加哺乳次数D、精神愉快、睡眠充足.护士在给患急性肾盂肾炎的女青年做出院指导，下列说法错误的是（ ）。A、避免劳累B、低盐饮食C、多饮水，勤排尿D、禁止盆浴.下列不符合脑震荡表现的是（ ）.A、颅内压增高B、意识障碍不超过30分钟C、神经系统检查无异常D、脑脊液检查无异常.慢性阻塞曲市气肿缓解期改善肺功能的主要措施是（ ）.A、有效咳嗽B、胸部理疗C、雾化吸入D、缩唇、腹式呼吸.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（ ）。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎.患儿，男，8个月。11月中旬入院，其入院前2天出现发热、咳嗽，随后呕吐3次，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭。体检T39。。精神萎靡，前卤及眼窝凹陷，哭泪少，皮肤弹性略差,咽稍充血，心肺检查无异常，大便检查（-）.引起腹泻的病原体最可能是（ ）.A、轮状病毒B、铜绿假单胞菌C、白色假丝酵母菌D、金黄色葡萄球菌.肛管术后几日内进流食或少渣半流食？（ ）A、1〜2日B、3日C、5〜6日D、7〜10日.下列哪项属于护理人员的质量评价？（ ）A、行为结果评价B、工作好坏评价以目标过程评价D、成效大小评价.发生心绞痛的最主要原因是（ ）・A、主动脉瓣狭窄B、主动脉痉挛C、全身小动脉痉挛D、冠状动脉粥样硬化.电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外？（ ）A、注意面色、神志的变化B、测量心率、血压，每日2次C、绝对卧床休息24hD、注意肢体活动情况.患者男性，18岁，学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛，继之胸闷，呼吸困难。入院查体：神清，面色苍白，唇发组，呼吸30次/分，左上肺叩呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。为明确诊断，最佳辅助检查是（ ）.A、胸部CTB、胸部X线C、ECGD、血气分析.心肺脑复苏（CPR）CAB三个步骤中的“A”是指（ ）.A、胸外心脏按压B、人工呼吸C、清理口腔污物D、开放气道.典型心绞痛发作的部位常位于（ ）.A、胸骨体中段或上段后且向左上肢前内侧放射B、胸骨下段且向左肩背部放射C、心尖区且向左肩背部放射D、左肋缘且向左上肢前外侧放射.男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿I天，尿比重1.010,内生肌酊清除率为20ml/min.既往有慢性肾炎病史，应考虑为（ ）.A、慢性肾炎B、肾结石C、尿毒症D、隐匿性肾炎.儿科就诊的年龄范围是（ ）.A、初生〜14岁B、初生〜15岁C、初生〜12岁D、初生~16岁.产褥感染的诱因不包括（ ）.A、胎膜早破B、产程延长C、孕期贫血D、使用缩宫素.患者女性，20岁，白天总是竭力维持醒觉状态，但无能为力，在进餐、走路时也能入睡，该患者的症状是（ ）・A、嗜睡症B、睡眠瘫痪C、发作性睡病D、睡梦中呼吸停止.引起肝硬化的病因应排除（ ）.A、营养障碍B、甲型肝炎C、胆汁淤积D、酒精中毒.不属于医嘱内容的是（ ）。A、给药途径B、护理级别C隔离种类D、测生命体征的方法.正常新生儿生理体重下降的时间及程度为（ ）.A、生后一周内暂时性体重下降11%B、生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%C、生后1~2周内暂时性体重下降5%D、生后7~10天内暂时性体重下降10%.服用止咳糖浆的正确方法是（ ）.A、饭后服，服后立即饮大量水B、睡前服，月距立即饮少量水C、咳嗽时服，服后立即饮大量水D、在其他药物后服，服后不立即饮水.结核菌素试验硬结直径＞20mm表示（ ）.A、接种卡介苗后B、未接种卡介苗的婴儿，表示体内有新的结核病灶C、表示体内有活动性结核病D、表示曾经受过结核感染.患儿，男，3岁，因发热、头痛2天入院，经检查诊断为化脓性脑膜炎。下列护理措施错误的是（）.A、卧床休息B、为防止呕吐，应禁食，多饮水C、维持病室温度为18~20℃D、体温＞38.5℃时给予物理降温.患者，行阑尾切除术后8小时未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥？（ ）A、协助患者坐起排尿B、用力按压膀胱区C、让其听流水声D、用温水冲洗会阴.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是（ ）.A、食欲不振B、恶心、呕吐C、乏力、黄疸D、腹水.患者女，45岁。护士在腹部手术前为患者行导尿术时，发现手套破裂，正确的处理方法是（）.A、用无菌纱布将破裂处包裹好B、用无菌治疗巾包裹好手指操作C、用酒精棉球擦拭破裂处D、立即更换无菌手套.患者，男性，70岁，排尿困难2年，逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出.最可能发生的情况是（ ）・A、完全性尿失禁B、压力性尿失禁C、充溢性尿失禁D、急迫性尿失禁.下列关于妊娠期高血压疾病的叙述，错误的是（ ）.A、孕妇在孕前或孕20周前血压不高B、子痫前期，孕周超过28周可终止C、出现抽搐时可使用硫酸镁治疗D、患者可有水肿、蛋白尿等表现.100〜500张病床医院感染发病率应彳氐于（ ）0A、2%B、4%C、6%D、8%.患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查HB90g/L.乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是（ ）.A、疼痛B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、输营养液.患儿男，12岁。诊断为流行性乙型脑炎。护士应警惕患儿死亡的主要原因是（ ）。A、惊厥B、超高热C中枢性呼吸衰竭D、昏迷合并肺炎.患者女，G2P1,现妊娠36周，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。此时首要的护理措施是（ ）。A、做好阴道检查的准备B、细致全面地了解病史C、立即建立静脉通道D、做超声检查的准备.患者女，35岁。入院行经腹腔镜输卵菅绝育术，术前护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑更改手术时间（ ）.A、体温38.5℃B、脉搏64次/分C呼吸22次/分D、血压13O/88mmHg.有机磷农药中毒的机制是（ ）.A、胆碱酯酶活性受抑制B、碳氧血红蛋白在体内蓄积C、高铁血红蛋白在体内蓄积D、交感神经过度兴奋.（ ）是骨质疏松症最常见和最严重的并发症。A、骨折B、骨痛C、肌无力D、椎体萎缩.患者女，26岁。反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2〜4次。线钢剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑（ ）。A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、上消化道出血D、结肠癌.长期服用利尿剂（味塞米）的心衰患者，护士应当关注的不良反应是（ ）.A、低血压B、低血钾C、低血钠D、脱水.阿卡波糖服用方法是（ ）。A、饭前服用B、饭后服用C、与第一口饭同时嚼服D、饭后1小时服用.低浓度吸氧，氧流量为（ ）.A、5〜6L/minB、2〜3L/minC、1〜2L/minD、1〜2L/s.腹外疝的常见原因不包括（ ）・A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神经损伤D、剧烈运动.患者男，29岁。骑自行车摔伤左肩到医院就诊，检直见左侧方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，诊断为肩关节脱位，复位后用三角巾悬吊。指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是（ ）,A、复位固定后即开始B、复位固定1周后C、复位固定2周后D、复位固定3周后.患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是（ ）・A、将患儿置于暖箱中B、给予鼻导管低流量吸氧C、立即擦净胎脂D、接种卡介苗.患者女，30岁。2小时前突发车祸，上腹部被方向盘挤压伤，剑突下疼痛来诊，呕吐血性液体100ml,直体可能出现的体征有（ ）.A、腹壁点片淤血B、肝区叩痛C腹肌紧张D、皮下气肿二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.下列关于妊娠期的子宫变化，正确的是（ ）.A、随着妊娠的进展，子宫逐渐增大变软B、妊娠足月时子宫体积达35x25x22cm,容量约为5000ml,增加1000倍C、妊娠晚期子宫轻度左旋D、妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔，在耻骨联合上方可触及.迷走神经切除术后的并发症有（ ）。A、胃潴留B、胃小弯坏死穿?LC、吞咽困难D、溃疡复发.糖尿病患者出现低血糖反应的常见原因是（ ）。A、口服磺麻类、降糖药剂量过大B、饮食不当C、运动量明显增大D、注射胰岛素剂量过大.关于流产的叙述不正确的是（ ）。A、妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B、先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大〃，孕周相符C、难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D、宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产.男，9岁，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时，下列做法正确的是（ ）。A、清水彻底清洗伤口B、伤口加压包扎止血C、伤口暂开放引流D、挤压伤口周围软组织.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病的护理诊断有（ ）.A、低效性呼吸形态B、清理呼吸道无效C、躯体移动障碍D、焦虑.肺结核咯血时，下列不宜应用垂体后叶素的情况是（ ）.A、高血压B、妊娠期妇女C、心绞痛D、肺动脉高压.糖尿病的典型临床表现有（ ）.A、多尿B、多饮C、多食D、体重增加.烧伤患者的治疗原则包括（ ）.A、预防和治疗低血容量性休克B、尽早手术治疗促进创面愈合C、预防和治疗MSOFD、治疗局部和全身的感染.雌激素的功能有（ ）。A、促进卵泡的发育B、使子宫内膜增生C、使子宫肌肉松弛D、促进乳腺管发育.女性真假骨盆的分界是以（ ）的连线为界.A、耻骨联合上缘B、耻骨联合下缘C、器耻缘D、舐岬上缘.原发性肾病综合征的临床表现包括（ ）,A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5gB、血清白蛋白彳氐于30g/LC、可伴高脂血症D、可伴水肿.下列哪些患者禁用鼻饲法（ ）.A、昏迷患者B、冬眠疗法患者C食管静脉曲张患者D、食管梗阻患者.关于母乳，下列说法正确的是（ ）.A、新鲜、无污染B、经济、方便、温度适宜C、可减少母亲再受孕的机会D、蛋白质含量比牛乳高.下列属于卵巢非赘生性囊肿的有（ ）.A、皮样襄肿B、卵泡囊肿（滤泡囊肿）C、黄体囊肿D、黄素囊肿.以下患者中可出现丝脉的有（ ）.A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包积液.可用于急性胰腺炎解痉止痛的药物是( ).A、杜冷丁B、阿托品C、吗啡D、山苴蓉碱.心脏骤停的临床表现有( )。A、意识丧失B、大动脉搏动消失C、反射消失D、呼吸停止.人工呼吸的有效指标包括( ).A、胸部起伏B、面部感到有气体逸出C、棉花接近口鼻可被吹动D、听诊有呼吸音.洗胃时，灌入与引出液量应保持平衡，目的包括( ).A、防止胃扩张B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心用朦停三、判断题，判断下列说法的正误。TOC\o"1-5"\h\z.心脏骤停的主要依据是意识丧失、大动脉搏动消失。( ).机体可通过缓冲系统、肺、肾三种途径调节酸碱平衡。( ).为了防止腰椎间盘突出症复发，急性期应进行腰背肌功能锻炼。( ).在相同情况下，左侧血压比右侧血压高10~20mmHg.( ).高渗性脱水的患者，其缺水程度为中等，患者缺水量为体重的3*5%.( ).凡不能或不宜经口摄食超过5・7天的病人都是肠外营养的适应症。( ).原发性高血压与病毒感染有关。( ).结核菌素试验阳性反应表示患者一定患有结核病。( ).深n度烧伤的特点是如无感染，可融合修复。( ).腹部损伤行腹腔穿刺抽出不凝血液，应考虑诊断为实质脏器破裂。( )2022年江苏省高淳县医院招聘考试（卫生类）《护理学综合知识》试卷及答案（参考答案）一、单项选择，从以下四个选项中选择最佳选项。.【答案】D【解析】创面上有脓性分泌物是溃疡期压疮的表现，其余选项均为炎性浸润期压疮表现。故选D。.【答案】D【解析】单纯性肠梗阻可见肠型和蠕动波，麻痹性肠梗阻时全腹膨隆，肠扭转时腹胀不对称。单纯性肠梗阻腹部轻压痛，无腹膜刺激征，纹窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征，有时可触及有压痛的肠拌包块。绞窄性肠梗阻时腹腔内有渗液，可有移动性浊音。肠梗阻时，如腹腔穿刺抽出血性物提示出现绞窄性肠梗阻。故选D。.【答案】C【解析】Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸并迅速加重，而ABO溶血大多在出生后2~3天出现。故选C..【答案】D【解析】医院发现一次性使用无菌医疗用品不合格或质量可疑时，应立即停止使用，并及时报告药品监督管理部门，不得自行作退、换货处理。故选D..【答案】C【解析】营养性巨幼细胞贫血：由于缺乏维生素B12和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。多见于2岁以下婴幼儿.故选C..【答案】C【解析】阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死。故选C・.【答案】D【解析】若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。故选D。.【答案】B【解析】通过增加婴儿吸吮乳头的次数，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂养成功。如果两次哺乳间给婴儿添加其他食物（包括糖水），都会减少婴儿吸吮乳头的频率，影响母乳喂养。故选瓦.【答案】B【解析】急性肾盂肾炎急性期不要因症状消失而中断治疗，坚持治疗，经过复查，直至痊愈。定期清洗外阴部及肛门，注意经期及性生活卫生，多饮水，常排尿，不憋尿。加强身体锻炼，注意营养，增强抵抗力，以防反复感染。有妇科慢性炎症疾患，如盆腔炎等，亦应彻底治疗，以防蔓延感染至肾盂。女性患者禁止盆浴，以免浴水逆流入膀胱，引起感染。该病无需低盐饮食。故选.【答案】A【解析】脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状，神经系统检查无阳性体征发现，脑脊液检查无异常，它是最轻的一种脑损伤，不会引起颅内压增高。故选A..【答案】D【解析】慢性阻塞性肺气肿缓解期改善肺功能的主要措施是进行呼吸肌训练，包括缩唇、腹式呼吸。故选D..【答案】D【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色，有臭味。故选＞.【答案】A【解析】发病于11月中旬，根据患的大便的特点，大便呈黄色水样，10余次/天，黏液少，无腥臭，大使检直(-),最可能是轮状病毒感染。故选A。.【答案】A【解析】直肠肛管手术后一般不控制排便，而应保I寺大便通畅，避免大便干结影响肛门部血液循环。若术后3天未解大便，应口服液体石蜡帮助通便，必要时，可用细肛管甘油灌肠，以软化大便帮助排出，防止发生便秘。直肠肛管手术后I天进流食，术后2天进半流食，以后逐渐过渡到普食。故选A..【答案】A【解析】护理人员的质量评价包括：①基本素质评价；②行为过程评价；③行为结果评价；④综合评价。故选A..【答案】D【解析】冠状动脉硬化一冠脉管腔狭窄和(或)部分分支闭塞一冠状动脉血流减少—心肌缺血、缺氧一缺氧(血)后代谢产物刺激心脏内的传入神经末梢一心绞痛.故选D..【答案】B【解析】电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录1次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。故选B..【答案】B【解析】由题干提示，可知患者产生气胸，而X线检查是诊断气胸的重要方法。故选瓦.【答案】D【解析】心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中，C代表胸外按压，建立人工循环；A代表开放气道；B代表人工呼吸。故选D。.【答案】A【解析】典型心绞痛胸痛部位位于胸骨体中段或上E殳后且向左上肢前内侧、左肩放射，而非左肩背部。蝇A..【答案】C【解析】本题考查慢性肾衰的诊断。我国慢性肾炎是慢性肾衰的常见病因。病例中患者为中年男性，有慢性肾炎的病史，明显的消化道症状，少尿，等比重尿，肌酊清除率显著下降，已经达到肾功能分期的第4期，属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰的诊断。病例中内生肌酊清除率在20ml/min,达到尿毒症期的标准。故选C..【答案】A【解析】传统意义上，一般是从初生婴儿到14周岁，这一段年龄的，包括婴幼儿、青少年，都是在儿科诊治的。故选A。.【答案】D【解析】任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。如果产妇伴有胎膜早破、羊膜腔感染、产程延长、产前产后出血、产科手术操作或慢性疾病、孕期贫血、营养不良、体质虚弱、以及妊娠晚期性生活等均可成为产褥感染的诱发因素。使用缩宫素不是产褥感染的诱因。故选D。.【答案】A【解析】嗜睡症是一种神经功能性疾病，它能引起不可抑制性睡眠的发生。这些睡眠阶段会经常发生，且发生的时间多不合时宜，例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生在任I可时间，但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段，当发生在从事活动的时间段，就会有发生危险的可能性。故选A.25.【答案】B【解析】引起肝硬化的病因很多，首先是病毒性肝炎最为常见，主要为乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染。在肝炎患者中，乙肝病毒的持续存在和肝功能持续损害及肝脏纤维化是发展成为肝硬化的主要原因,另外，同时感染乙肝和丙肝常可加速肝硬化的发展。其次是慢性酒精中毒和胆汁淤积，药物或毒物，营养障碍，血吸虫病等。故选B..【答案】D【解析】医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐。医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、隔离种类、护理级别、饮食、卧位、药物治疗（药物名称、浓度、剂量和用法）、其他治疗（手术治疗应写明手术名称、时间、麻醉种类、术前准备等）、各种检查、化验、医生、护士的签名。测量生命体征、导尿、输液等具体护理操作的方法不属于医嘱内容。故选D。27.【答案】D【解析】新生JL在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%,生后10天左右恢复到出生时体重。故选D。.【答案】D【解析】根据药物性能，指导病人合理用药，以提高疗效，减少不良反应。具体要求如下：（1）某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，月艮用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服后再漱口。（2）刺激食欲的药物：宜在饭前服，以刺激舌的味觉感受器，使胃液大量分泌，增进食欲。（3）对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用，使药物与食物充分混合，以减少对胃黏膜的刺激，利于食物的消化。（4）止咳糖浆：对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液，使药效降低。（5）磺胺类药物：服药后指导病人多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。（6）发汗类药：服药后指导病人多饮水，以增强药物疗效。（7）强心昔类药物:服用前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用，及时与医生联系，酌情处理。故选D..【答案】C【解析】结核菌素试验硬结直径＞20mm表示强阳性（+++）,提示体内有活动性结核病。故选C..【答案】B【解析】高热患儿需卧床休息，每4小时测体温1次，体温＞38.5℃时给予物理降温。病室温度应维持在18〜2（TC,湿度为50%〜60%.密切监测患J廉情，及早发现脑水肿，预防脑疝。对频繁呕吐者，给予耐心喂养，少量多餐，防止呕吐发生，不应禁食。故选B..【答案】B【解析】该患者应属于尿潴留。对于尿潴留患者的护理措施是：①针对患者心态，给予解释和安慰，消除焦虑和紧张情绪；②提供排尿的环境，关闭门窗，屏风遮挡，使视觉隐蔽；③协助患者取适当体位，病情允许应尽量以习惯姿势排尿；④利用条件反射，如听流水声，或用温水冲洗会阴，以诱导排尿；⑤按摩、热敷患者下腹部，可解除肌肉紧张，促进排尿；⑥遵医嘱肌内注射卡巴胆碱；⑦指导患者养成及时、定时排尿的习惯；⑧可采用导尿术。故选B。.【答案】D【解析】腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。故选D。.【答案】D【解析】行导尿术时应严格执行无菌操作，以防发生尿路感染，在操作过程中手套发生破裂应立即更换无菌手套。故选D。.【答案】C【解析】充溢性尿失禁又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失去代偿，膀胱过度充盈，压力增高，而引起尿液不断溢出。见于各种原因所致慢性尿潴留。故选C..【答案】B【解析】妊娠期高血压疾病包括：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。B项说法错误，终止妊娠的指征包括：⑴重度子痫前期孕妇经积极治疗24〜48小时无明显好转者;⑵重度子痫前期孕妇的孕龄＜34周，但胎盘功能减退，胎儿估计已经成熟者;（3）重度子痫前期孕妇的孕龄＞34周，经治疗好转者；（4）子痫控制后2小时可考虑终止妊娠。A项说法正确，子痫前期、子痫是指妊娠20周后出现血压Nl40/90mmHg。C项说法正确，子痫发作后首选解痉药物为硫酸镁。D项说法正确，妊娠期高血压疾病病人主要表现有：高血压、水肿、蛋白尿。故选瓦.【答案】D【解析】医院感染控制指标：100张病床以下、100〜500张病床、500张床位以上的医院，医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选D。.【答案】A【解析】本题干中患者严重关节疼痛，所以首要的护理问题就是疼痛。故选&.【答案】C【解析】此病病死率在10%左右，轻型和普通型患者大多恢复，重型多于极期因呼吸衰竭而死亡。故选ce.【答案】C【解析】妊娠36周孕妇，出现腹痛、阴道流血来诊，诊断为胎盘早剥。为了防止休克及进一步治疗，应立即建立静脉通道。故选C..【答案】A【解析】患者体温38.5℃,说明可能存在感染，应暂缓手术.故选A..【答案】A【解析】有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，生成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能，导致胆碱能神经递质大量积聚，作用于胆碱受体，产生严重的神经功能紊乱，特别是呼吸功能障碍，从而影响生命;舌动。故选A..【答案】A【解析】骨质疏松症的临床表现包括：(1)疼痛。最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%~80%.疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。(2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3〜6厘米.(3)骨折。是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。(4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。故选A..【答案】B【解析】X线钢餐造影或钢剂灌肠检直对肠结核诊断具有重要意义。并发肠梗阻的患者不宜进行领剂灌肠，以免钢餐检查加重梗阻。溃疡型肠结核肠段多有激惹现象，钢剂排空很快，且充盈不佳，病变上下两端肠段钢剂充盈良好，此称为国欧征象。根据该患者表现应首先考虑为肠结核。故选B..【答案】B【解析】味塞米作用于髓拌的升支，在排钠的同时也排钾，低血钾是其主要的副作用。故选B。.【答案】C【解析】阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服，不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘。溃疡病、胃肠炎症忌用。故选C..【答案】C【解析】持续低流量、低浓度吸氧，氧流量每分钟1〜2升，氧浓度25%〜29%.故选C..【答案】D【解析】腹外疝发生的原因包括：①腹壁强度降＜氐（先天性如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管，股动静脉穿过股管等处；后天性如手术切口愈合不良、腹壁神经损伤、9M穷等）；②腹内压力增高（慢性咳嗽、便秘、腹水、妊娠、肥胖、婴幼J四常啼哭等）。故选D。.【答案】D【解析】肩关节脱位一般固定3周，避免过早的除去固定，否则损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。3周后指导患者进行弯腰、垂臂、甩肩锻炼。故选D。.【答案】A【解析】早产儿，体温不升，首先应将患儿置于暖箱中.故选A..【答案】C【解析】腹腔内脏器破损和血管损伤容易出现腹部压痛和腹肌紧张的症状。故选a二、多项选择，从以下四个选项中至少有两项符合题意，多选、少选、错选均不得分。.【答案】ABD【解析】随着妊娠的进展，子宫体明显增大变软，妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋，此能减轻子宫对腹主动脉和能动脉的压迫，改善血液循环，增加对胎儿的供血量。宫腔容积由非妊娠时的5ml增至足月妊娠时的5000ml,子宫大小由非妊娠时的7cmx5cmx3cm增大至妊娠足月时的35cmx22cmx25cm.妊娠满12周后，可在耻骨联合2・3横指触及子宫底高度。故选ABD。.【答案】ABCD【解析】胃迷走神经切断术后并发症：1.下段食管穿孔。2.胃小弯缺血坏死。3.吞咽困难。4.胃排空障碍。5.其它：溃疡复发；腹泻；倾倒综合征；胆囊结石。A项正确：迷走神经切断术后胃失去了迷走神经的支配蠕动减退，易出现胃潴留。B项正确：是高选择性胃迷走神经切断术后的严重并发症，主要表现为突发上腹部剧烈疼痛和急性弥漫性腹膜炎症状。C项正确：多见于迷走神经干切断术后，有些病人在术后早期下咽固体食物时有胸骨后疼痛。X线钢餐示食管下段狭窄、贲门痉挛。D项正确：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发率5%・30%.故选ABCD。.【答案】ABCD【解析】糖尿病发生低血糖是比较常见的不良反应。常见原因有：（1）饮食因素：进餐不及时，进餐量不足，用药与进餐时间不匹配均可诱发低血糖发生。（2）运动因素：空腹运动，运动时间过长或运动量过大可诱发低血糖发生。（3）老年患者：老年人激素调节能力差，合并症多，容易并发低血糖.（4）合并肝肾功能损伤：病程长、肾脏排泄功能减退易造成降糖药物蓄积，从而引起药物性彳氐血糖。（5）胰岛素剂量过大或磺服类药物口服剂量过大，优降糖尤为多见。故选ABCD。.【答案】ACD【解析】先兆流产表现为停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，有时伴有轻微下腹痛、腰痛。妇科检查子宫大〃与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排除。故B选项正确。A选项错误。妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者称为流产。C选项错误。难免流产由先兆流产发展而来，流产已经不可避免。表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超检查子宫大〃与停经周期相符或略小,宫口已扩张，但组织尚未排除；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胚囊堵于子宫颈口。D选项错误。不全流产由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排除体外，尚有部分残留于子宫内，影响子宫收缩，可致阴道流血持续不止，严重时引起血性休克，下腹痛减轻。妇科检查一般子宫小于停经周数，子宫颈口已扩张，不断有血液自子宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞子宫颈口或部分妊娠产物已排除于胆道内，而部分仍留在子宫腔内，有时子宫颈口已关闭。故选ACD..【答案】ACD【解析】局部处理咬伤后迅速彻底清洗伤口极为重要。伤口较浅者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；伤口较深时需立即彻底清创，用大量生理盐水、0」%苯扎溪胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，伤口不予缝合或包扎，以利引流.A项正确：伤口应用大量清水、生理盐水、0.1%苯扎演胺或3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口.C项正确：伤口不予缝合或包扎，以利引流。D项正确：挤压伤口周围的软组织有助于伤口内狗唾液和污血的排出。B项错误：包扎会导致伤口感染的加重，狂犬病病毒也会随之进入人体，带来更大的危害。如出血较多可采用止血带止血法.故选ACD。.【答案】ABC【解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（A1DP）是以周围神经和神经根的脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞浸润的炎性反应为病理特点的自身免疫病。A项正确：与周围神经损害、呼吸肌麻痹有关.B项正确：与肌麻痹致咳嗽无力、肺部感染所致分泌物增多有关.C项正确：与四肢肌肉进行性瘫痪有关。D项错误：为干扰项。故选ABC..【答案】ABCD【解析】垂体后叶素是从动物脑腺垂体中提取的水溶性成分，包含催产素和加压素（抗利尿激素）两种不同的激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产.A项错误：抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，故不能使用。B项错误：催产素对子宫有较强的促进收缩作用，但以妊娠子宫较为敏感。C项错误：它也能收缩冠状血管,故冠心病者禁用。D项错误：抗利尿激素能收缩血管，故不能使用。故选ABCD。.【答案】ABC【解析】（1）多尿、烦渴、多饮：由于血糖升高产生渗透性利尿，病人出现多尿，病人排尿次数及数量均明显增多，可达2・3L/d以上。多尿失水，病人常烦渴多饮。（2）善饥多食：由于机体内葡萄糖大量丢失，不能充分利用，体内能量来源减少而易饥饿、食欲亢进、进食量明显增加。（3）消瘦、疲乏无力,体重减轻：葡萄糖供能不足，身体内贮存的脂肪、蛋白质转变成能量以使身体利用，如此恶性循环使脂肪、蛋白质不断消耗体重下降。故选ABC..【答案】ACD【解析】小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。大面积深度烧伤的全身反应较重,治疗原则为：①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅；②使用有效抗生素，及时有效的防治全身性感染；③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍；⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。A项正确：烧伤患者的治疗原则包括早期及时补液，预防和治疗低血容量休克。C项正确：烧伤患者的治疗原则包括采取有效措施防治脏器功能障碍。D项正确：烧伤患者的治疗原则包括治疗局部和全身的感染。B项错误：小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合；大面积深度烧大面积深度烧伤应尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源。因此，并不是所有的烧伤均应尽早手术治疗。故选ACD..【答案】ABD【解析】雌激素的生理功能：（1）促进卵泡及子宫的发育；使子宫内膜增生；增强子宫对缩宫素的敏感性。（2）增加输卵管上皮细胞的活动。（3）促进阴道上皮的增生、角化，使细胞内糖原增加。（4）促进乳腺管增生；（5）促进体内水钠潴留。（6）促进骨中钙质沉着。C选项是孕激素的功能。故选ABD..【答案】ACD【解析】女性真假骨盆的分界是以耻骨联合上缘、髓耻缘、舱岬上缘的连线（即能耻线）为界，分界线以上部分为假骨盆；分界线以下为真骨盆。故选ACD..【答案】ABCD【解析】原发性肾病综合征一般发病较急，可于短期内发病，少数隐匿起病。常见的临床表现包括：A项大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞3.5g。是肾病综合征最根本和最重要的病理生理改变。B项低蛋白血症，血清白蛋白低于30g/L,白蛋白分子量小，易从滤过膜漏出.C项高脂血症，低白蛋白症刺激肝合成脂蛋白代偿性增加，加之脂蛋白分解减少，导致高脂血症。D项水肿，水肿是肾病综合征患者最常见的临床表现，是患者入院后护理评估最重要的评估内容。故选ABCD..【答案】CD【解析】鼻饲法对不能由口进食者，如昏迷、消化道M瘤、食管狭窄、口腔疾患、口腔手术后，破伤风的患者，以及早产儿及病情危重病人和拒绝进食的患者，以鼻饲管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。对食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张的患者禁忌使用鼻词法。食管静脉曲张患者使用鼻词易导致食管静脉破裂出血；食管梗阻患者强行插胃管容易损伤食管黏膜。故选CD。.【答案】ABC【解析】母乳含有婴儿所需的全部营养。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸较多易于消化吸收。孚廉分解产酸,使新生儿粪便PH较低，减少新生儿患腹泻及被大肠杆菌感染的机会。母乳中含钙磷比例合适，含铁量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳铁蛋白，溶菌酶、不提和巨噬细胞以及其他酶类,故母乳有较强抗感染作用。每100ml母乳蛋白质含量约1.5g(9%),牛奶3.3g(19%),母乳中蛋白质含量低于牛乳。纯乳母喂养可抑制母亲卵巢的的排卵活动，减少再受孕的机会。故选ABC..【答案】BCD【解析】卵巢非赘生性囊肿并非卵巢肿瘤，而是一种特殊的囊性结构，这是临床上常见的一种疾病。卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊性卵巢等。前三种潴留性囊肿为功能性。故选BCD。.【答案】ABC【解析】丝脉是脉搏细弱无力，常见于大出血、心功能不全、休克、主动脉瓣狭窄等患者。D项心包积液的患者多为奇脉。故选ABC。.【答案】ABD【解析】为减少胃酸分泌，从而减少胰腺分泌的刺激可用H2受体拮抗剂，如西咪替丁，雷尼替丁。为抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌，可用抗胆碱能药如阿托品或山苴若碱肌注。但注意有肠麻痹、严重腹胀病人不宜使用抗胆碱能药；生长抑素类药物，如施他宁等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用。解痉镇痛可用阿托品或654-2肌注，每天2-3次。疼痛剧烈病人可用杜冷丁50-10