2022年检验主管技师综合试题及答案卷10

2022年检验主管技师综合试题及答案卷1、尿试带法是检测尿白细胞中哪类细胞的酯酶A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞。E,嗜碱性粒细胞【答案】B【解析】试带法检测白细胞，采用的是白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶，它作用于膜块中口引蛛酚酯，使其产生口引味酚。中性粒细胞胞质中含有酯酶，而单核细胞、淋巴细胞胞质中则无酯酶，因此，干化学白细胞检测只对粒细胞敏感。2、临床中进行肥达试验最常采用的方法为A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法。E,间接凝集抑制反应【解析】直接凝集反应试管凝集法可以用来协助临床诊断或流行病原调查研究。例如肥达试验、外斐试验、输血时也常用于受体和供体两者间的交叉配血试验。3、检查尿中管型(cast)最适宜标本为A.首次晨尿标本B.餐后尿标本C.8小时尿标本D.随机尿标本。E,24小时尿标本【答案】A【解析】晨尿即清晨起床后第一次排尿时收集的尿标本，即为首次晨尿。这种标本尿较为浓缩，可用于肾脏浓缩能力评价。首次晨尿常偏酸性，其中的血细胞、上皮细胞、病理细胞、管型等有形成分，以及如人绒毛膜促性腺激素等的浓度较高。4、关于脂肪酶的叙述错误的是A.是胰腺的一种外分泌酶B.可由肾小球滤过C.尿中可测到脂肪酶活性D.血清脂肪酶主要来源是胰腺。E,血清脂肪酶可部分来源于肠黏膜【答案】C【解析】尿中不出现脂肪酶。5、［题干］下列不属于中性粒细胞异常形态的是A.棒状小体Mott细胞Pelger-Huet畸形Alder-Reilly畸形。E,中毒颗粒【答案】B【解析】Mott细胞是浆细胞的异常变化。6、沉淀反应的反应曲线中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A.带现象B.前带C.后带D.等价带。E,拖尾现象【答案】D7、［单选题］白细胞计数的结果一般仅反映下列哪部分的白细胞数A.分裂池B.成熟池C.贮备池D.循环池。E,边缘池【答案】D8、［题干］冷凝集试验正常参考值是<1:40<1:20<1:80<l:160oE,<1:320【答案】A【解析】冷凝集试验的参考值：正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价小于l：32(4℃)o9、［题干］尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是3%磺柳酸法10%磺柳酸法C.双缩版法D.加热醋酸法。E,试带法【解析】尿蛋白定性试验中经典且特异性较好的方法是加热醋（乙）酸法，此法能同时检出清蛋白和球蛋白，但敏感度较低，一般在0.15g/L左右。本法能使含造影剂尿液变清，可用于鉴别试验。10、［题干］下列说法中错误的是A.盐水配血法简单快速B.盐水法只能检出不相配合的完全抗体Coombs试验有利于急诊检出和大批量操作Coombs试验是最早应用于检出不完全抗体的方法。E,Coombs试验是最可靠的确定不完全抗体方法【答案】C【解析】Coombs试验操作复杂，不利于急诊检出和血库大批量操作。11、［题干］检查内源性凝血系统的试验不包括A.凝血酶原时间B.凝血时间C.简易凝血活酶生成试验D.血浆复钙时间。E,凝血酶原消耗试验【答案】A【解析】观察血浆凝固所需时间即凝血酶原时间。该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。12、［题干］关于尿含铁血黄素试验，下列叙述哪项不正确A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素B.亦称Rous试验C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大D.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性。E,阴性结果可排除血管内溶血存在【答案】E【解析】尿含铁血黄素试验又称Rous试验。当血红蛋白通过肾滤过时，部分铁离子以含铁血黄素的形式沉积于上皮细胞，并随尿液排出。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氧化钾作用，在酸性环境下产生普鲁氏蓝色的亚铁氟化铁沉淀。慢性血管内溶血时阳性。阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性。13、［题干］染色体结构畸变不包括A.缺失B.嵌合C.易位D.重复。E,断裂【答案】B【解析】结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。14、［题干］弥散性血管内凝血出血的主要特征是A.广泛黏膜出血B.皮肤淤斑C.肌肉血肿D.常出血不止。E,关节腔内积血【答案】D【解析】弥散性血管内凝血(DIC)是一个综合征，不是一个独立的疾病，是在各种致病因素的作用下，在毛细血管、小动脉、小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集，形成广泛的微血栓，导致循环功能和其他内脏功能障碍，消耗性凝血病，继发性纤维蛋白溶解，产生休克、出血不止、栓塞、溶血等临床表现。15、渗出液中蛋白质定量值应大于10g/L20g/L30g/L5g/LoE,50g/L【答案】C【解析】蛋白质定量：漏出液＜25g/L,渗出液＞30g/L。16、进行葡萄糖-胰岛素释放实验时，胰岛素水平升高，胰岛素释放峰时出现晚，常见于A.1型糖尿病B.营养不良C.嗜倍细胞瘤D.2型糖尿病。E,胆囊纤维化【答案】D【解析】进行葡萄糖-胰岛素释放实验时，胰岛素水平升高，胰岛素释放峰时出现晚，常见于2型糖尿病。17、用于分离不同分子大小的蛋白质的方法是A.琼脂糖凝胶电泳B.凝胶层析C.速率免疫比浊法D.免疫固定电泳。E,普通离心【解析】凝胶层析固定相是多孔凝胶，各组分的分子大小不同，因而在凝胶上受阻滞的程度不同。18、［题干］最能反映雌激素水平的是A.底层细胞B.中层细胞C.表层细胞D.纤毛柱状细胞。E,子宫内膜细胞【答案】C【解析】表层细胞位于上皮表层，可分为3个亚型，包括角化前细胞、不全角化细胞、完全角化细胞。月经周期中阴道上皮的变化，主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化，故此层最能反映雌激素水平。19、［题干］关于交叉配血下列说法正确的是A.主侧加受血者红细胞与供血者血清B.主侧加受血者血清与供血者红细胞C.次侧加受血者血清与供血者红细胞D.次侧加受血者红细胞与供血者红细胞。E,主侧加受血者血清与供血者血清【解析】交叉配血主侧加受血者血清与供血者红细胞，次侧加受血者红细胞与供血者血清。20、在RIA反应系统中，参与反应的有标记抗原、已知抗体和待测抗原，对这三种成分的要求是A.只需固定标记抗原量B.待测抗原要先标记C.标记抗原和已知抗体的量都是固定量的D.只需要固定已知抗体的量。E,三者的量均需固定【答案】C【解析】在RIA反应系统中，标记抗原和已知抗体的量都是固定量的，待测抗原和标记抗原竞争结合已知抗体，待测抗原的量和标记抗原的量成反比。21、［题干］PPO阳性反应见于哪类原始细胞A.原始粒细胞B.原始巨核细胞C.原始淋巴细胞D.原始单核细胞。E,原始红细胞【答案】B【解析】M7的原始巨核细胞根据其体积大小(4〜8倍体)及特异性细胞器的出现，加以识别。MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶(PPO)阳性反应，髓过氧化物酶(MP0)呈阴性反应。22、Pandy试验是检测A.浆膜腔积液B.羊水C.脑脊液D.尿液。E,关节腔积液【答案】C【解析】Pandy试验是检测脑脊液中的蛋白质成分。23、以下物质属于颗粒性抗原的有A.破伤风杆菌及其外毒素SRBC和破伤风外毒素SRBC和伤寒沙门菌D.白喉棒状杆菌和青霉素。E,糖蛋白和脂蛋白【答案】C【解析】颗粒性抗原：如各种细胞、细菌、寄生虫等皆为颗粒性抗原。24、［题干］慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期。E,多尿期【答案】C【解析】慢性肾功能衰竭时，肾功能减退可分为四个阶段，分别为肾贮存能力丧失期、氮质血症期、肾功能衰竭期、尿毒症期。25、［题干］再生障碍性贫血的血象呈A.小细胞低色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.大细胞性贫血D.正细胞正色素性贫血。E,大细胞不均一性贫血【答案】D【解析】再障血象呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。26、［题干］关于血钙描述错误的是A.正常人血钙浓度波动较小B.血钙分为扩散和非扩散钙C.血钙有游离、结合两种形式D.结合钙具有生理活性。E,蛋白结合钙受血液pH影响【答案】D【解析】血清中离子钙是总钙中具有生理活性的部分。27、［题干］染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于A.溶血性贫血B.巨幼红细胞贫血C.再生障碍性贫血D.多发性骨髓瘤。E,先天性贫血【答案】A【解析】嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA,见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。28、血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为A.细胞内存在高效能的生物扩大系统B.激素的特异性很高C.激素分泌的持续时间很长D.激素的半衰期很长。E,与血浆蛋白结合率低【答案】A【解析】血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为细胞内存在高效能的生物扩大系统。29、Rh阴性母亲，其胎儿若Rh阳性，胎儿生后易患A.血友病B.白血病C.红细胞增多症D.新生儿溶血病。E,巨幼红细胞性贫血【答案】D【解析】孕妇血浆中含有Rh抗体时，当与含相应抗原血液相遇，将引起严重新生儿溶血病（常为第二胎溶血）。30、尿常规分析标本最好在多长时间内完成检验30分钟2小时4小时D.6小时。E,12小时【答案】A【解析】尿标本采集后，一般应在2h内及时送检，最好在30min内完成检验。31、［题干］最能反映雌激素水平的是A.底层细胞B.中层细胞C.表层细胞D.纤毛柱状细胞。E,子宫内膜细胞【答案】C【解析】表层细胞位于上皮表层，可分为3个亚型，包括角化前细胞、不全角化细胞、完全角化细胞。月经周期中阴道上皮的变化，主要表现在表层角化前和角化细胞所占比率上的变化，故此层最能反映雌激素水平。32、［问题4］、47,XY,+8所代表的意义是【答案】A【解析】XY,+8所代表的意义是，多一条8号染色体。33、区别原始红细胞和原始粒细胞时，不符合原始粒细胞特点的是A.胞体圆形或类椭圆形B.胞浆染深蓝色，常有突起及核周淡染区c.核染色质呈细致颗粒状D.核仁界限清楚。E,过氧化物酶染色阴性，但后期有时也可呈阳性反应【答案】B【解析】原始粒细胞：胞体直径10~18um,圆形或类椭圆形。胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2〜5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。34、［问题］在核型书写中，t表示A.倒位B.插入C.丢失D.等臂染色体。E,易位【答案】E【解析】在核型书写中，t表示易位。35、［题干］引起中枢神经系统白血病以哪型白血病最多见A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性早幼粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病。E,慢性粒细胞白血病急性变【答案】D【解析】中枢神经系统白血病以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童患者尤甚。36、［题干］反映肾小球滤过功能的最佳指标是A.血肌酎B.血尿酸C.尿肌酎D.血尿素。E,内生肌酎清除率【答案】E【解析】内生肌酎生成量恒定，在控制食物肌酎摄入条件下，其清除率测定可反映肾小球滤过功能。因为肌酎只由肾小球滤过，不被肾小管重吸收。37、LDH3同工酶的四聚体组成为H4M4H3MHM3OE,H2M2【答案】E【解析】LDH3同工酶的四聚体组成为H2M2。38、下列说法错误的是A.最常用的偶联指示系统有两个：一个是脱氢酶系统，另一个为氧化酶系统B.以脱氢酶为指示酶的系统测定的是(NAD+)或(NADP+)在540nm处的吸光度增高来计算出被测物的浓度C.可利用脱氢酶的逆反应，将NAD(P)H变为NAD(P),测定340nm处吸光度的下降来计算被测物的浓度D.终点法受到乳糜、黄疸和溶血的影响，测定时需设定样品空白。E,为了消除内源性脱氢酶的干扰，在反应时一般加入乳酸脱氢酶的抑制剂【答案】B［解析】以脱氢酶为指示酶的系统测定的是(NAD+)或(NADP+)在340nm处的吸光度增高来计算出被测物的浓度。39、［题干］恶性组织细胞病的病程常为多长时间A.小于2年B.小于半年C.大于半年D.大于2年。E,多年【答案】B【解析】恶性组织细胞病病程较短，患者多在半年内死亡。40、淋巴细胞活力检测最常用的方法是A.细胞培养B.伊红染色C.台盼蓝染色D.瑞氏染色。E,细胞计数【答案】C【解析】活力测定最简便常用的为台盼蓝染色法。这是一种阴离子型染料，不能透过活细胞正常完整的细胞膜，故活细胞不着色，但死亡细胞的细胞膜通透性增加，可使染料通过细胞膜进入细胞内，使死细胞着色呈蓝色，通过死亡细胞与活细胞的百分比可反映细胞活力。41、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病部分分化型D.类白血病反应。E,慢粒合并感染者【答案】A【解析】慢性粒细胞白血病NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。42、［题干］不符合溶贫骨髓象特征的是A.骨髓增生明显活跃B.三系显著减低C.粒红比值减低D.无巨幼红细胞。E,有核红细胞显著增加【答案】B【解析】溶贫骨髓象特征：骨髓穿刺物涂片显示有核红细胞显著增多，脂肪减少，粒、红细胞比例缩小或倒置。幼红细胞有丝分裂象增多。如果同时有叶酸缺乏，则有巨幼红细胞。注意长期大量溶血和骨髓代偿性增生非常旺盛时，可出现叶酸缺乏。如发生再生障碍，可见红细胞显著减少。43、［题干］关于有核红细胞的叙述，下列哪项是正确的A.1周内婴儿血涂片仅可见少量有核红细胞B.外周血涂片中出现有核红细胞提示红系增生减低C.巨幼细胞性贫血外周血涂片中不会出现有核红细胞D.正常成人外周血中可偶见有核红细胞。E,急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞【答案】A【解析】正常情况下，外周血中不会出现有核红细胞。除1周内婴幼儿血涂片中可见少量有核红细胞外，其他则为病理现象。44、［问题］尿干化学分析仪测定尿白细胞测定方法是A.白细胞酯酶法B.硝酸盐还原法C.偶氮反应法D.重氮反应法。E,亚硝基铁氟化钠法【答案】A【解析】尿干化学分析仪测定尿白细胞测定方法是白细胞酯酶法。45、不属于细胞因子的生物学检测方法的是A.细胞增殖法B.靶细胞杀伤法C.细胞因子诱导产物分析法D.细胞病变抑制法。E,溶血空斑试验【答案】E【解析】溶血空斑试验不属于细胞因子的生物学检测方法。46、急性排斥反应一般发生于移植后A.数分钟至数小时内B.数周到数月内C.3年内D.2年内。E,数天到数周内【答案】B【解析】急性排斥反应一般发生于移植后数周到数月内。47、［题干］血液流变学中，血液A.属于牛顿流体B.属于非牛顿流体C.血液黏度的变化与其切变率无关D.低切变率下，全血黏度低。E,高切变率下，全血黏度高【答案】B【解析】作为一个整体，全血是一种非牛顿流体，这种流体的表观黏度随切变率的改变而改变，血液的非牛顿特性在低切变率下表现得最为显著，在相同红细胞比容的条件下，低切变速率下，全血黏度高,在高切变速率下，全血黏度低。当液体的表观黏度不随切变率的变化而变化时，这种液体称为牛顿流体，比如血浆和水。48、成人需要进行骨髓检查时，首选的穿刺部位是A.胸骨B.骼前上棘C.骼后上棘D.股骨。E,胫骨【答案】C【解析】骸骨后上棘处骨皮质薄，骨髓腔大，进针容易，骨髓液丰富，被血液稀释的可能性小，故为临床上首选的穿刺部位。49、［题干］某病人实验室检查结果如下：MCV78fl,MCH24pg,MCHC280g/L,可见于下列哪种贫血A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血。E,慢性感染所致贫血【答案】C【解析】正常人：MCV：80-100fl;MCH：26-34pg;MCHC：320-360g/L,本题三者均低于正常，属小细胞低色素性贫血，如缺铁性贫血。50、关于HiCN法的叙述，错误的是A.操作简单B.反应速度快C.产物稳定D.能测定所有血红蛋白。E,KCN有剧毒【答案】D【解析】鼠化高铁血红蛋白HiCN测定法不适用于SHb。51、有机磷中毒的尿液A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.腐臭味。E,鼠臭味【答案】C【解析】大蒜臭味见于有机磷中毒者。52、在酶活性测定的试剂中，哪一种试剂最重要A.活化剂的种类和浓度B.变构剂的种类和浓度C.底物的种类和浓度D.辅因子的浓度。E,抑制剂的种类和浓度【答案】C【解析】在酶活性测定的试剂中底物的种类和浓度最重要。53、［问题］尿激酶型纤溶酶原激活物A.内源性纤溶的激活物B.外源性纤溶的激活物C.抗血友病球蛋白D.蛋白C抗凝系统物质。E,丝氨酸蛋白酶抑制物【答案】B【解析】尿激酶型纤溶酶原激活物(U-PA)由肾小管上皮细胞和血管内皮细胞产生。U-PA可以直接激活纤溶酶原而不需要纤维蛋白作为辅因子，为外源性纤溶的激活物。54、患者，女性，21岁，主诉：头痛、恶心、呕吐伴发热3天。体检示颈项强直，腰穿取3管CSF,外观呈乳白色浑浊，实验室检查结果:葡萄糖L3mmol/L,白细胞900X106/L,蛋白质1.2g/L,见革兰氏阴性球菌，最可能为A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.新型隐球菌脑膜炎。E,流行性乙型脑炎【答案】C【解析】由题干可知该患者脑脊液葡萄糖含量减低，蛋白质含量升高，白细胞明显升高，而且可见革兰氏阴性球菌，故该患者是化脓性脑膜炎。55、［题干］MIC小组命名的AML-M2标志染色体畸变是t(8;21)t(15;17)t(9;22)t(8;22)oE,t(l;19)【答案】A