医院处方管理规定

医院处方管理规定医院处方管理规定医院处方管理规定资料仅供参考文件编号：2022年4月医院处方管理规定版本号：A修改号：1页次：1.0审核：批准:发布日期：医院处方管理规定为了贯彻《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法（试行）》等有关法律、法规，规范处方开具、调剂、使用、保存的管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全，特做如下规定。一、经注册的执业医师在我院取得相应的处方权才能开具处方。试用期的医师开具处方，须经我院具有处方权的执业医师审核、签名后方有效。具有处方权的进修医师需经各科主任考查认可后方能开具处方。二、医师应当根据医疗需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方须严格遵守有关规定。三、处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。四、处方记载的患者一般项目应与病历记载一致；每张处方限于一名患者的用药；处方不得涂改，如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期。否则，按《门（急）诊医疗文书规范书写抽样及考核办法》相关规定予以处罚。五、根据卫生部《处方管理办法》，处方用量遵循“急三慢七”原则，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。门诊病人首次注射剂提倡一日量。六、临床医师开方时应考虑到病人的经济承受能力，不得无故开出大处方，，如有特殊情况需在处方上注明理由并由医患双方签字认可。七、属医疗保险付费（含省市统筹医疗、社保、各类商业保险）的患者来我院就医，应严格执行省市医疗保险的有关管理规定。对已明确属医疗保险付费的患者，不得超范围用药和违规用药，如病情确需使用医疗保险范围以外药物时，应在病历及处方上注明，并由患者或家属签字。否则，由此引起的纠纷和费用由当事人负责。八、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。九、医师必须清楚地了解各种药品的适应症和禁忌症、不良反应和注意事项。对药品已注明的禁忌和不良反应仍开具处方并引起纠纷者，承担纠纷所引起的费用，并按《临床科室门诊工作考评办法》相关规定进行处罚。若由此而引起医疗事故，按《医疗事故处理条例》进行处罚。十、具有药师以上药学专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。调剂处方时必须做到“四查十对”。认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签、包装；向患者或其家属进行相应的用药指导。否则，每份处方扣50元。发错药者，每发现1例次份处方扣200元，遭到投诉视情节轻重罚款500-2000；发错药并引起纠纷者，承担纠纷所引起费用，若由此而引起医疗事故，按《医疗事故处理条例》进行处罚。十一、对药剂师、注射室护士杜绝禁忌症、配伍禁忌用药者。每份处方奖励100元（须提供处方及禁忌说明）；医师、护士在注射前或用药前，发现并避免了因发错药物而造成医疗事故的可能性，奖励100元，并相应扣除出错方100元。十二、每天的处方由当班的药剂师把关并查处，不合格处方交由门办登记，每月周会通报一次。十三、处方由药剂科统一保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。十四、以上条款同样适用于进修医师和研究生。具有执业医师资格的进修医师由教办审核处方权，研究生无处方权。涉及进修医师的扣所在科室奖金；涉及研究生的扣导师奖金。十五、药品是特殊商品