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关于肝胆外科常见疾病阅片第1页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六肝脏篇第2页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六第3页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六左外叶右前叶右后叶第4页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六spleen第5页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六ⅣⅧⅡ第6页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六原发性肝癌普通扫描:肝脏低密度肿块,边界清楚,部分有晕圈,多为单发,常合并肝硬化表现强化CT:动脉期迅速强化,静脉期强化迅速消失,既快进快出的特点第7页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六动脉期静脉期TT例1第8页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六平衡期手术标本T例1肝细胞性肝癌第9页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六T2加权像T1加权像TT例2第10页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六T例2第11页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六TT动脉期静脉期例3第12页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六例3T胆管细胞性肝癌第13页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六继发性肝癌普通扫描:肝脏多发小病灶,大小不一增强CT:病灶周围强化明显,呈环状增强带;病灶中心密度低,称为“牛眼征”。第14页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六TT静脉期第15页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六TT动脉期平衡期第16页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六第17页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六肝脓肿普通CT:低密度肿块,边界模糊,密度不均,其内见更低密度区强化CT:肿块周围强化带,呈炎性水肿带,中心为非强化区,可见分隔或蜂窝样改变。第18页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六治疗前治疗后动脉期第19页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六治疗前治疗后静脉期第20页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六延迟期治疗前治疗后第21页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六肝血管瘤普通扫描:低密度灶,境界清楚,较大的血管瘤中心可见不规则更低密度区强化CT:动脉期到静脉期再到平衡期表现为延迟性强化第22页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六动脉期静脉期平衡期第23页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六动脉期静脉期第24页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六平衡期标本第25页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六肝局灶性增生
(FocalNodularHyperplasia,FNH)一种错构瘤,非真性肿瘤女性多见,与口服避孕药物有关CT表现:肝脏局限性肿块,边界清楚,肿块中心可见低密度区。血供丰富,动脉期明显强化。第26页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六例1TT第27页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六TT例1第28页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六肝腺瘤常见于长期服用避孕药物的年轻女性一般无肝硬化和临床症状CT:等密度或低密度肿块,强化时动脉期明显增强,静脉期或延迟期呈等密度或低密度肿块。第29页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六TT平扫动脉期第30页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六TT静脉期第31页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六延迟期第32页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六第33页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六第34页,共37页,2022年,5月20日,0点21分,星期六肝囊肿一般无临床症状分为孤立性和多囊性为先天性胆管谜走造成多囊肝和多囊肾为遗传性疾病CT:一般为球形,边界清楚,密度均匀,呈水样密度,强化CT见边界更加清楚,囊壁一般不强化。第35页,共37页,202
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