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文档简介

仅供个人参考Forpersonalonlyresearch;notfor叩背排痰操作程及评标准㈠作程操流准备查对评估告知实施观察与记录

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操方护士：着装整洁、洗手环境：必要时关闭门窗，置屏风用物：纸巾、听诊器、毛巾（必要时消毒凝胶查对患者床号、姓名、腕带评估患者的病情、耐受能力、合作程度通过听诊，判断湿罗音集中的部位阅读X线片，判断炎性灶所在的肺叶或段实施拍背排痰的目的、步骤操作中可能出现的不适教会患者配合操作的方法选择时间在餐后2小至餐前30钟进行患者取侧卧或坐位，叩击部位用薄毛巾或其他保护物包盖以保护皮肤叩击：五指并拢成空杯状，利用腕力快速有节奏叩击背部，每次秒叩击原则：从下至上、从外至内，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行震颤嘱者深呼吸，呼气时手紧贴胸壁加定压力并做轻柔的上下抖动吸气时，停止震颤每个部位重复5个吸周期注震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜婴幼儿及儿童鼓励有效咳嗽操作中应密切观察病情、生命体征、呼吸情况排痰后再次肺部听诊清洁患者面部，协助取舒适体位洗手记录拍背排痰的效果和排出痰液的性质、颜色及量叩背排痰操作程及评标准㈡分准所在科室项标分

考生姓名

考核老师扣内

考核成绩扣

得操作

操作者

着装不规范—未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—不得用于商业用途

仅供个人参考准

查对

未查对患者带

各—3备操作步骤整体评估

评估用物环境告知时间叩击震颤指导咳嗽整理观察记录态度沟通整体计划操作时间钟提问总分

未评估患者的病情、耐受能力、合作程度—未听诊—未阅读X线片—少一件各—放置乱—未评估环境—叩背排痰的目的、步骤—配合操作的方法—操作中可能出现的不适—选择时间不正确—叩击手法不正确—叩击顺序不正确—方法不正确—未指导咳嗽—未清洁患者面部—未协助患者取舒适体位—未整理床单位—未分类放置—未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—未观察呼吸情况、评估排痰效果—未记录—态度不认真—沟通技巧欠佳—整体操作不流畅—无计划性—颠倒程序一次—每超时秒1分累扣分回答错误—累计不得用于商业用途

仅供个人参考仅供个用学习、究不得用商业用。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.NurfürdenpersönlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetrechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.толькдлялюдей,которыеиспользуютсядляобучения,ис

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