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文档简介
改善心脏功能延缓心衰进程复合多肽类制剂神经内分泌调节利尿/正性肌力心脏保护心衰的市场分析
流行病学研究进展临床需求市场机会目录
心衰发病率和死亡率发病率<60岁,1-5‰;60岁,6-30‰患者人群广资料显示,我国约有1000万例心衰患者,病死率平均每年约为10%。死亡率不亚于恶性肿瘤
2年死亡率37%(男)33%(女)
6年死亡率82%(男)67%(女)
NYHAⅣ级一年50%
附注:(NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。由纽约心脏病协会(NYHA)于1928年提出。)病因基本病因
1.原发性心肌损害
2.心室负荷过重2000年我国住院心衰患者(2178例)的病因分析冠心病占55.7%; 扩张性心肌病占7.5%高血压占13.9%; 其他占14.0%风湿性瓣膜病占8.9%;中华心血管病杂志2003,30(1):24-27心衰进展的基础-心室重构初始心肌损伤神经内分泌过度激活心肌重构心功能恶化进一步激活神经内分泌恶性循环第一部分:心衰的市场分析
流行病学研究进展临床需求市场机会第二部分:心脉隆注射液产品介绍目录慢性心衰的治疗理念进展强心利尿时代洋地黄,利尿剂血流动力学时代血管扩剂,正性肌力药20世纪40-60年代20世纪70-80年代20世纪80年代至今神经内分泌调节时代ACEI/ARB
-BAA徐成斌,北京大学人民医院,慢性心力衰竭治疗新理念,中国医刊,2003,38(11)心衰药物治疗现状1明确了心衰的病理机制32确定了基本治疗药物明确了药物的疗效差异4明确了药物应用的顺序心衰药物的共识心衰药物2个基石1个里程碑1个原则正确合理使用利尿剂血管紧张素转换酶抑制剂Beta-受体阻滞剂双有效(药物+剂量)个体化第一部分:心衰的市场分析
流行病学研究进展临床需求市场机会第二部分:心脉隆注射液产品介绍目录心衰治疗中存在的问题不能从根本上改善心衰的病程进展对症治疗不良反应心衰时安全性受限起效时间现有药物的不足过去40年我国心衰所致死亡增加了6倍预后与恶性肿瘤相当预后仍较差新药物新方向心衰治疗常用药物常用药物临床利益地位不足利尿剂惟一能充分控制心衰患者液体潴留的药物1、标准治疗中必不可少部分2、必须最早使用1、电解质紊乱2、症状性低血压3、肾功能不全ACEI延缓心肌重构控制血压必须应用ACEI1、当液体储留时风险大2、肾功能不全时慎用3、起效慢4、与利尿剂联用限制多β-block唯一能降低心源性猝死的药物尽早与ACEI联用1、当液体储留时风险大2、有可能加重心衰症状BNP治疗急性心衰学术热点价格高第一部分:心衰的市场分析
流行病学研究进展临床需求市场机会第二部分:心脉隆注射液产品介绍目录市场现状冠心病、高血压病逐渐成为我国CHF的主要病因;β受体阻滞剂、ACEI、ARB、醛固酮拮抗剂、利尿剂和地高辛作为国内外指南推荐的CHF治疗基本药物,前4种均为神经内分泌抑制剂,可缓解CHF症状、降低病死率、改善预后;从医处方分析看,ACEI,ARB是目前大部分医生的首选,从处方的深度和广度来看,ACEI和ARB还是占据一定的优势。“降低死亡率”、“快速改善心衰症状”和“改善长期预后”是驱动医生处方心衰治疗药物的最关键因素。医生对于目前治疗心衰的药物的疗效并不满意,不少医生认为长期预后较差是阻碍他们处方药物的主要的因素。常见中药包括:参麦注射液,参附注射液,生脉注射液,黄芪注射液和芪苈强心胶囊,临床上主要还是改善症状。近两年医生对心衰的关注度较高,关于心衰治疗的学术没有更多进展,因此心脉隆的上市推广,适合开展一定的学术会议。钱俊峰,等,我国慢性心力衰竭流行病学和治疗现状,中国临床医学,2009,16(5):500心脉隆的市场吸引力心脉隆完全具有成为重磅品种的潜质心衰发病率高,患者人群广大类品规(心脑血管领域)市场份额高竞争产品市场容量大先进的治疗理念产品特性注射剂型市场开发策略21医院开发阶段:符合现代慢性心衰管理模式的多肽类制剂进入市场,心衰A/B阶段(相对早期患者),提高产品信心,逐渐扩展到整个心衰过程;联合6类药物,降低不良反应,提高综合疗效;心衰A/B阶段心衰整个阶段目标科室目标科室心内科/ICU胸外科肾内科其他科室……内分泌开发联合/竞争策略联合用药:临床上主要联合地高辛,多巴胺,多巴酚丁胺,呋塞米,螺内酯,氨力农、米力农……药物竞争替代:非此即彼,两者选一常见中药:参附注射液,参麦注射液,生脉注射液,黄芪注射液,芪苈强心胶囊,为植物源中药,临床上主要改善症状;替代理由:
1)相对价格低,临床有一定用量;
2)疗效+安全性
3)现代慢性心衰管理模式转变
4)更多循证医学需要临床拜访验证……客户类型$”信心缺失"”犹豫"”Successful"”Hopeless"”溺水"”挣扎"确保短期内存活调整/寻找合作伙伴积极倡导结构变化成长与定位有未来战略方案面向未来具体实施方案客户类型需求项目类型学
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