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文档简介

2022年夏季《儿科》主治医师考试第一阶段每天一练含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A、低苯丙氨酸饮食B、酪氨酸C、四氢生物蝶吟D、5一羟色胺E、左旋多巴【参考答案】:A2、下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确入、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音B、,2率增快C、出现早搏和心动过速D、严重时可出现奔马律£、心前区第一心音减弱【参考答案】:A3、小儿结核性脑膜炎早期症状具有哪种特点A、低热、乏力B、头痛、呕吐C、咳嗽、吐痰D、性情改变E、嗜睡、偶有惊厥【参考答案】:D4、迄今仍有不少传染病尚无疫苗可用,可采取下列综合性预防措施,但除了A、保持环境卫生B、注意个人卫生C、补充丰富营养D、坚持体育锻炼E、定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白【参考答案】:E5、下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点A、两肺气肿B、两肺内带斑片状阴影C、间质病变多D、一侧大叶或节段实变E、纵隔疝【参考答案】:D6、生长激素的生理作用,下列哪项是不恰当的A、促进骨、软骨生长B、促进蛋白质合成C、促进肝糖原合成D、促进脂肪组织分解E、促进细胞核内mRNA的转录【参考答案】:C7、幼儿急疹不同于风疹的主要特点是A、伴有上呼吸道感染症状B、退热后出疹C、1天内皮疹出齐D、红色斑丘疹,疹间皮肤正常E、疹退后无脱屑及色素沉着【参考答案】:B8、女孩,10岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义A、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,1min见肌力改善C、肌电图见肌肉动作电位幅度递减D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性E、血清CPK升高【参考答案】:E9、化脓性脑膜炎预后的决定因素不包括A、患儿发病年龄大小B、诊断时间的早晚C、致病菌种类D、机体的免疫力E、发热的程度【参考答案】:E10、正常儿童的尿液比重范围A、1.006-1.008B、>1.025C、1.005〜1.015D、1.010E、1.010〜1.025【参考答案】:E11、维生素。缺乏性佝偻病不正确的预防措施是A、适当多晒太阳B、提倡母乳喂养C、孕母补充维生素及钙剂D、及时添加辅食E、早产儿2个月开始补充维生素D【参考答案】:B12、治疗急性肾炎早期最主要的措施是A、卧床休息B、忌盐饮食C、注射青霉素D、应用利尿剂E、中医中药治疗【参考答案】:A13、防治地方性甲状腺功能低下的最重要措施是A、孕妇食盐加碘B、肌注碘化花生油C、新生儿期服甲状腺片D、新生儿早期补充碘E、新生儿期服促甲状腺制剂【参考答案】:A14、6岁女孩,有浮肿,尿少不明显,尿蛋白(+++),红细胞4〜6个/HP,血浆蛋白36g/L,白蛋白18g/L,血胆固醇8.2mmol/L,选择性蛋白指数为0.08,治疗上应首选A、强的松5mg-日三次服B、强的松10mg-日三次服C、强的松10mg-日两次服加用环磷酰胺D、强的松10mg-日两次服加用速尿E、强的松5mg-0二次服并用潘生丁、左旋咪唑【参考答案】:B15、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点A、胆红素生成较多B、肠肝循环增加C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、转运胆红素的能力小足£、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重【参考答案】:E16、由毛细血管渗透性增高引起的便血是A、消化道血管瘤B、消化性溃疡C、肠套叠D、过敏性紫癜E、食管静脉曲张【参考答案】:D17、治疗脑膜炎双球菌引起流行性脑脊髓膜炎,抗生素首选A、万古霉素B、氯霉素C、头孢曲松D、青霉素E、红霉素【参考答案】:D18、引起婴幼儿腹泻的主要原因是A、轮状病毒感染B、受凉C、EB病毒感染D、细菌感染E、饮食不当【参考答案】:E19、婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为A、细胞外液、细胞内液B、细胞外液、血浆C、细胞外液、间质液D、细胞内液、间质液E、细胞内液、血浆【参考答案】:C20、关于m度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的A、可有阿-斯综合征发作8、心率缓慢而不规则C、第一心音强弱不一。、心底部可闻及I〜II级喷射性杂音£、心尖部可闻及舒张中期杂音【参考答案】:B21、下列哪种情况下可发生紫绀A、毛细血管血液中高铁血红蛋白超过15g/LB、毛细血管血液中血红蛋白超过150g/LC、毛细血管血液中血红蛋白少于50g/LD、毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g/LE、己细血管血液中还原血红蛋白少于50g/L【参考答案】:D22、8个月,女孩,因反复呼吸道感染3个月就诊。母乳喂养。体检,心肺无异常,肝脾不肿大。WBC7.0X10[YZ72_~9/L,中性粒细胞0.5,淋巴细胞0.5;血清IgG12g/L,IgM1.6g/L,IgA<0.5g/L,抗核抗体(+),该病可能的诊断为A、营养紊乱性免疫功能低下B、选择性尾入缺陷病C、X一连锁高IgM血症D、X一连锁无丙种球蛋白血症E、胸腺发育不全【参考答案】:B23、重症肌无力患者禁用的药物是A、氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B、肾上腺皮质激素C、麻黄碱D、环磷酰胺E、氨基糖昔类抗生素【参考答案】:E24、化脓性脑膜炎多见于A、年长儿B、青少年C、新生儿D、婴幼儿E、成年人【参考答案】:D25、人类胸腺在哪一年龄阶段最重要A、新生儿期B、10〜15岁C、20〜25岁D、50〜60岁E、1-2岁【参考答案】:B26、重症出血性水痘常发生在A、患过水痘的母亲所生的6个月以—下婴儿B、婴幼儿C、先天性水痘D、3〜6岁儿童E、正在用肾上腺皮质激素治疗的病儿【参考答案】:E27、婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是A、智力发育显著落后B、大多有围生期异常C、点头发作D、脑电图背景波异常E、强直发作【参考答案】:C28、女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC数2・0X10[YZ72_~12/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B[YZ72_12100U/kg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC数3.2X10[YZ72_~12/L,Hb95g/L,此种情况应属于A、效果差,宜加大维生素B[YZ72_12剂量B、效果差,宜加输血疗法C、正常治疗反应,维持原有治疗D、效果差,宜加用铁剂治疗E、诊断不对,需重新考虑诊断【参考答案】:C29、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆C、允许一切克隆D、不允许一切克隆E、以上都不是【参考答案】:A30、患儿,8岁,已确诊为急性肾小球肾炎,起病后第十天,突然剧烈头痛,恶心呕吐,惊厥等症状,应首先考虑A、脑出血B、高血压脑病C、低钠惊厥D、低钙惊厥E、低蛋白血症【参考答案】:B31、地高辛中毒时,出现下列哪种情况下不宜补钾A、室性早搏B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、黄视E、低钙血症【参考答案】:B32、在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是A、大脑颞叶B、小脑C、脑干网状结构D、下丘脑E、以上都不是【参考答案】:C33、出生时存在且永不消失的反射有A、角膜反射B、觅食反射C、拥抱反射D、吸吮反射E、颈肢反射【参考答案】:A34、1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,外周血像见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是A、呆小病B、大脑发育不全顷缺血缺氧性脑病后遗症D、营养性巨幼细胞性贫血E、维生素。缺乏性佝偻病【参考答案】:D35、患儿,9岁。水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊,体检:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压22/16kPa(165/120mmHg),给予紧急处理,错误的是A、吸氧B、肌注安定C、20%甘露醇滴注D、硝普钠静推E、二氮嗪快速静推【参考答案】:D36、抽动秽语综合征的药物治疗可选用A、安坦B、氟哌啶醇C、鲁米那D、妥泰E、丙戊酸钠【参考答案】:B37、有关浆液性胸膜炎的症状,下列哪项不符合A、初期症状与干性胸膜炎相似B、随积液增加,胸痛加剧C、可出现呼吸困难D、局部呼吸音减低E、局部叩诊浊音【参考答案】:B38、血清中出现下列哪一种,表示对乙肝产生免疫A、HBsAgB、抗HBsC、HBcAgD、抗HBcE、HBeAg【参考答案】:B39、关于原发性免疫缺陷病,下列哪项有误A、细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重B、原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素C、原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生率最高D、抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性lg缺陷症E、原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷【参考答案】:C40、营养不良的实验室检查,早期最敏感指标A、血浆前白蛋白浓度降低B、血浆白蛋白浓度降低C、血浆胆固醇浓度降低D、血浆牛磺酸浓度降低E、血浆必需氨基酸浓度降低【参考答案】:A41、急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【参考答案】:D42、引起夏季婴儿腹泻主要是A、金黄色葡萄球菌B、克雷伯杆菌C、致病性大肠杆菌D、副大肠杆菌E、变形杆菌【参考答案】:C43、营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是A、产前检查对预防IDA有帮助B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂C、1岁内坚持母乳加辅食喂养D、消化性溃疡者合并IDA者需同时治疗E、早产儿、低体重儿一出生即需给铁剂预防【参考答案】:E44、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是TOC\o"1-5"\h\zA、1〜2周B、2〜3周C、4〜8周D、10〜12周E、3〜4个月【参考答案】:C45、关于原发型肺结核,下列说法不正确的是A、包括原发综合征和支气管淋巴结核B、肺部原发病灶多位于肺尖部C、是小儿肺结核的主要类型D、肺部原发病灶多见于右肺E、典型的原发综合征呈双极病变【参考答案】:B46、治疗儿童多动综合征的首选药物是A、哌甲酯(利他林)B、苯异妥因(匹莫林)C、右旋苯丙胺D、丙米嗪E、氯丙嗪【参考答案】:A47、乙型肝炎疫苗第一次接种年龄为A、出生时B、1个月C、2个月D、3个月E、4个月【参考答案】:A48、9个月男婴,因低热、嗜睡11天,烦躁、呕吐、抽搐入院。体查:前卤饱满,心肺无异常,颈亢(+),脑脊液潘氏试验(++),细胞数200X10广6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、真菌性脑膜炎E、中毒性脑病【参考答案】:A49、感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括A、肾上腺皮质激素B、多巴胺C、冰冻血浆D、白蛋白E、甘露醇【参考答案】:E50、急性肾小球肾炎的多发年龄为TOC\o"1-5"\h\zA、1〜2岁B、3〜5岁C、5〜10岁D、12〜15岁E、15岁以上【参考答案】:C51、最少见的原发型肺结核的症状是A、低热B、纳差、乏力C、盗汗、消瘦D、咳嗽E、咯血【参考答案】:E52、1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症,其主食应选A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、无苯丙氨酸奶粉【参考答案】:D53、生理性体重下降常发生在A、2天内B、1周内C、10天内D、2周内E、3周内【参考答案】:B54、新生儿期是指A、从出生后脐带结扎到整28天B、从出生后脐带结扎到整29天C、从出生后脐带结扎到整30天D、从受孕到分娩后足28天E、从受孕到分娩后足30天【参考答案】:A55、9个月婴儿,曾患肺炎2次,现哭闹后有发绀。查体:血压10.7/4kPa,发育营养差,胸骨左缘第2、3肋间闻及II级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进・心尖部有l级舒张期杂音,股动脉有枪击声。心电图示左、右心室肥大。胸片:两肺充血,心外形轻度增大,后前位示左心缘较长,肺动脉段突出,主动脉结不大,左前斜位示左支气管略抬高,心后三角缩小。先天性心脏病种类A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉瓣狭窄E、室间隔缺损伴肺动脉高压【参考答案】:A56、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部及下肢水肿,在外用峡塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无异常。最可能是A、低钙血症B、低蛋白血症C、败血症D、低钠血症E、低钾血症【参考答案】:D57、脊柱的自然弯曲全部出现的时间是A、新生儿B、3个月C、6个月D、12个月E、3岁【参考答案】:D58、为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是A、苯巴比妥服B、蓝光照射C、白蛋白静滴D、激素应用E、静滴葡萄糖【参考答案】:B59、哪一项不是组织细胞坏死性淋巴结炎的表现A、一过性皮疹B、发热C、颈后淋巴结肿大、粘连、表面红肿D、轻度肝脾大E、关节痛【参考答案】:C60、对Iga肾病最有诊断价值的检查是A、肾穿刺活检B、肾功能检查C、尿常规D、肾脏B超E、氯化胺负荷试验【参考答案】:A61、动脉导管未闭血液分流量的大小取决于A、年龄大小8、左心室压力负荷大小顷右心室容量负荷大小D、导管的类型E、导管的粗细和主、肺动脉压力差【参考答案】:E62、患者,男,9岁,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意义A、骨髓中吞噬细胞增多B、骨髓红系细胞减少C、骨髓中巨核细胞缺乏D、骨髓中淋巴细胞增多E、骨髓中可见组织细胞【参考答案】:C63、女孩7岁,不发绀,胸骨左缘第2肋间听到III级收缩期杂音,肺动脉区第二心音减弱。心三位片示右心室增大。心电图示右室肥厚伴劳损。应诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:D64、小儿补充继续损失量,所选液体的张力为A、1/5〜1/4张含钠液B、1/3〜2/5张含钠液C、1/3〜2/3张含钠液D、1/2〜2/3张含钠液E、2/3至等张含钠液【参考答案】:B65、病毒性心肌炎的患儿

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