化验室常见事故及处理

化验室可能发生的事故及处理1、割伤由于玻璃仪器的破裂，常常容易割伤皮肤，在化验室中应特别注意避免割伤，应注意玻璃仪器的使用技术。割伤以后应用1%过氧化氢水溶液洗净伤口，用洁净夹子取出玻璃碎片，涂上红药水或紫药水，用纱布包扎。如果流血不止，应用手压住伤口，暂时止血几分钟再放开一次，送医院诊治。2、烧伤化验室中皮肤的烧伤，常由于药品的腐蚀或刺激引起。容易伤害皮肤和眼睛的药品有硫酸、硝酸、冰醋酸、浓盐酸、氢氟酸、氢氧化钠（钾）、氯水、过氧化钠、浓过氧化氢、过硫酸铵、漂白粉、氟化钠（钾）和液体溴、碘等，如果烧伤面积不大时，可自行处理。（1）火烫伤使皮肤发红时，可用酒精涂擦或将伤处浸入泠水中，至不感疼痛为止，烫伤不重时，可涂凡士林、万花油、京万红、湿润烫伤膏，烫伤较严重时，立即用蘸有饱和苦味酸或高锰酸钾溶液的棉花或纱布贴上，并送医院处理。酸灼伤：一旦被硫酸溅入眼睛，要争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，能将烧伤减到最低程度。可就地取材，用大量清水或其他水源反复冲洗，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。应至少冲洗30分钟。注意不要用力揉眼，以免引起结膜的损伤。进行现场急救冲洗后，要立即到医院进一步治疗，到医院后，医生也会在第一时间进行全面的眼部冲洗，并在伤后一小时内开始酸碱中和治疗。（3）碱灼伤：不慎将碱液洒在皮肤上用大量水冲洗再用1%硼酸洗后，滴入少许蓖麻油。衣服上用水冲洗后用1%醋酸溶液洗涤，再用稀氨水中和，最后用水冲洗。碱性物质侵及角膜时，可以引起角膜造化，而更进一步向角膜深层组织进展，所以是一种比较严重的情况，眼部碱烧伤应该立即就地找清水冲洗眼睛，冲洗量要在1000ml以上，然后尽快去医院就诊。（4）如果是溴灼伤：皮肤上立即用酒精洗涤，涂上甘油用力按摩，并将伤口包扎好。眼睛上用大量水冲洗，再用1%的碳酸氢钠洗。（5）钠灼伤：可见的小块用镊子移去，然后与碱灼伤处理相同。（6）氟化氢对皮肤指甲伤害力很强，沾在手上，应立即用水或碳酸氢钠冲洗，再用甘油和氧化镁（2：1）混合药剂涂抹。（7）受磷的灼伤可用1%硝酸银、1%硫酸铜或浓高锰酸钾溶液清洗，然后进行包扎。3、中毒化学药品中毒，多数是因药品由呼吸道进入体内而引起，也有误入口中而中毒，常见的有毒气体是：硫酸烟、盐酸蒸气、硝酸或氮氧化物、硫化氢、一氧化碳、氨水、溴气、氯气、二氧化氯和汞蒸气等。易挥发液体有：乙醚、汽油、苯、二硫化碳等吸入过多会使人头痛昏迷，甚至失去知觉。服入体内剧毒药品，均应立即送往医院诊治。化验工作中接触的化学药品，很多是对人体有毒的。它们对人体的毒害途径和程度各不相同，有些毒物可又几种途径进入人体，而有些毒物对人体的毒害是慢性的、积累性的，因此必须加以足够的重视。化验室常用毒物的中毒症状及防护知识见下表。毒物侵入途径与主要症状：氯气:主要经呼吸道和皮肤粘膜使人中毒，吸入后立即引起咳嗽、气急、胸闷、鼻塞、流泪等粘膜刺激症状，严重时可发生支气管炎、化学性肺炎及中毒性肺水肿，心力逐渐衰竭而死亡，水溶液也具腐蚀作用。防护与急救1、室内通风良好，操作时带口罩2、立即离开现场，重患者应保温、吸氧、注射强心剂（禁用吗啡）3、眼受刺激时用2％苏打水洗眼；咽喉疼痛时吸入2％苏打水热蒸气一氧化碳及煤气:通过呼吸道进入体内，与血液中血红蛋白和血液外的其它含铁蛋白结合，使血色素丧失输氧能力轻度中毒时头晕、恶心、全身无力；中等中毒时并发生意识障碍；重度中毒时立即陷入昏迷，呼吸停止而死亡防护与急救1、将患者移至新鲜空气处，注意保温2、停止呼吸者立即施行人工呼吸，并给以含5－7％二氧化碳的氧气3、发生呼吸衰竭者，同时注射强心剂硫化氢:强烈的神经毒物，具臭蛋味，由于易产生嗅觉疲劳而失去警觉，从而造成急性中毒轻度中毒时头晕、头痛、恶心、呕吐；重度中毒时呼吸短促，突然失去知觉，死亡.防护与急救1、室内通风应良好，感到不适时立即离开现场.2、眼受刺激时用2％苏打水冲洗,湿敷饱和硼酸液和橄榄油.二氧化硫:由呼吸道吸入，对粘膜有，强烈的刺激作用，引起结膜炎、流泪、流涕、咽干、疼痛；重度中毒能产生喉哑、胸痛、吞咽困难、喉头水肿以至窒息死亡.防护与急救、立即离开现场，呼吸新鲜空气。如发现肺浮肿应输氧.2、服碳酸氢钠或乳酸钠治疗酸中毒、3、眼受刺激时用2％苏打水冲洗.氮的氧化物（NO、NO2）:通过呼吸道对深部呼吸器官起损害作用，可能发生各种程度的支气管炎、肺炎和肺气肿，严重者可致肺坏疽。由于损害神经系统，吸入高浓度时迅速窒息死亡.防护与急救1、立即离开现场，保持绝对安静，呼吸新鲜空气.2、静脉注射50％葡萄糖20－60mL.3、进行对症处理.氨:可由呼吸道、消化道及皮肤粘膜侵入人体。强烈刺激眼睛，流泪，咳嗽，声音嘶哑。0、45g/m3接触30min可危及生命防护与急救1、室内通风，操作氨或浓氨水时带口罩或瞬时停止呼吸2、吸入中毒者立即离开现场；误食中毒者谨慎洗胃，皮肤接触中毒者立刻用水或稀醋酸充分洗涤.甲醇:通过呼吸道及皮肤吸收中毒。吸入中毒损害神经系统，引起视神经疾病；误服中毒引起恶心、呕吐，全身青紫，重者很快停止呼吸而死亡.防护与急救1、通风应良好，中毒者移至新鲜空气处.2、严禁当乙醇使用.3、吸入中毒者注射解毒剂.四氯化碳:由呼吸道吸入中毒。主要引起肝脏、肾脏以及神经系统的损害。急性中毒会引起头晕、呕吐、视力紊乱、黄疸、肝肿大；慢性中毒引起神经衰弱、胃肠功能紊乱.防护与急救1、使用时应通风良好，不要滴洒在台面上.2、急性中毒者立即移至空气新鲜处，施以人工呼吸，吸氧.苯及其同系物:主要通过呼吸道和皮肤渗透侵入而中毒。急性中毒会有沉醉状，继而面红、头晕、头痛、呕吐，甚至肌肉痉挛昏迷而死；慢性中毒损害造血、神经系统，鼻腔、牙龈出血，肝、肾受损、全身无力.防护与急救1、使用时应通风良好2、尽量用其它无毒或低毒溶剂代替3、急性中毒者施以人工呼吸，吸氧4、中毒急救治疗的一般原则（一）急性皮肤吸收的中毒经皮肤吸收毒物，或腐蚀造成皮肤灼伤的毒物，应立即脱去受污染的衣物，用大量清水冲洗，也可用微温水，禁用热水。（二）误服吞咽中毒误服吞咽除及时反复漱口，除去口腔毒物外，应当：1）催吐：催吐在服毒后四小时内有效，简单的办法是用手指、棉棒或金属匙柄刺激咽部舌根，对昏迷、痉挛发作，及吞强酸、强碱等腐蚀品，汽油，煤油等有机溶剂时禁用或慎用。2）洗胃：洗胃是治疗常规，有催吐禁忌者慎用。用清水、生理盐水或其他能中和毒物的液体洗胃。洗胃液每次不超过500毫升，以免把毒物冲入小肠，反复洗，直到洗出液几次无毒物为止。3）清泻：口服或胃管送入大剂量的泻药，如硫酸镁、硫酸钠等。4）应用解毒、防毒及其他排毒药物。5、其他常见的化验室事故：1）蒸馏甲苯的过程中，忘记加入沸石，发生爆沸而引起着火。2）将剩有有机溶剂的容器进行玻璃加工时，引起着火爆炸而受伤。3）把沾有废汽油的东西投入火中焚烧时，产生意想不到的猛烈火燃而烧伤。4）用丙酮洗涤烧瓶，然后置于干燥箱中进行干燥时，残留的丙酮气化而引起爆炸。干燥箱的门被炸坏飞至远处。6、中毒急救要领（一）安全进入毒物污染区对于高浓度的硫化氢、一氧化碳等毒物污染区以及严重缺氧环境，必须立即通风，参加救护人员需佩戴供氧式防毒面具。毒物也应采取有效防护措施方可入内救护。（二）迅速抢救生命中毒者脱离染毒区后，应在现场立即着手急救。心脏停止的，立即拳击心脏部位的胸壁或作胸外心脏按摩，直接对心脏内注射肾上腺素或异丙肾上腺素，抬高下肢使头部低位后抑。呼吸停止者赶快作人工呼吸，最好对用口对口吹气法，剧毒品不适宜用口对口法时，可用史氏人工呼吸法，直至恢复自主心搏和呼吸。急救操作不可动作粗暴，造成新的损伤。眼部溅入毒物，应立即用清水冲洗，或将脸部浸入满盆清水中，张眼并不断摆动头部稀释洗去毒物。（三）彻底清除毒物污染，防止继续吸收脱离污染区后，立即脱险受污染的衣物，对于皮肤、毛发甚至指甲缝中的污染。都要注意清除。对能由皮肤吸收的毒物及化学灼伤，应在现场用大量清水或其他备用的解毒、中和液冲洗。毒物经口侵入体内，应及时彻底洗胃或催吐，除去胃内毒物，并及时以中和、解毒药物减少毒物的吸收。（四）送医院治疗经过初步急救，速送医院继续治疗。化学药品的正确使用和安全防护1.防毒1)实验前，应了解所用药品的毒性及防护措施。2)操作有毒气体(如H2S、Cl2、Br2、NO2、浓HCl和HF等)应在通风橱内进行。3)苯、四氯化碳、乙醚、硝基苯等的蒸气会引起中毒。它们虽有特殊气味，但久嗅会使人嗅觉减弱，所以应在通风良好的情况下使用。4)有些药品(如苯、有机溶剂、汞等)能透过皮肤进入人体，应避免与皮肤接触。5)氰化物、高汞盐(HgCl2、Hg(NO3)2等)、可溶性钡盐(BaCl2)、重金属盐(如镉、铅盐)、三氧化二砷等剧毒药品，应妥善保管，使用时要特别小心。6)禁止在实验室内喝水、吃东西。饮食用具不要带进实验室，以防毒物污染，离开实验室及饭前要冼净双手7)必要时佩戴防毒面具2.防爆可燃气体与空气混合，当两者比例达到爆炸极限时，受到热源(如电火花)的诱发，